سلامت

به گزارش خبرنگار سپید، طاهر موهبتی در مراسم روز خبرنگار که در محل سازمان بیمه سلامت ایران برگزار شد، اظهار داشت: «یکی از مهم‌ترین مشاغلی که تعطیلی ندارند و زمان و مکان و خستگی نمی‌شناسد، خبرنگاری است و هرگز حس نکردیم که روزی را بدون خبر می‌توان سپری کرد؛ در حالی‌که بسیاری از مشاغل اینگونه نیستند.»

پرداخت مطالبات بخش خصوصی تا پایان خردادماه

وی در ادامه به تشریح وضعیت پرداخت مطالبات سازمان بیمه سلامت به مراکز طرف قرارداد پرداخت و گفت: «خوشبختانه امروز تمام بدهی‌های سازمان به بخش خصوصی تا پایان خردادماه پرداخت شده است.»

موهبتی افزود: «زمانی که ما در سال 96 به سازمان بیمه سلامت ایران آمدیم مدت زمان بدهی‌ها به بخش خصوصی بالغ بر 11 ماه بود، اما امروز این سازمان هیچ بدهی به بخش خصوص غیر از تیرماه 99 ندارد و تمام بدهی‌های سازمان به بخش خصوصی از سال 96 تا پایان خردادماه 99 تسویه شده است.»

سرپرست سازمان بیمه سلامت ایران گفت: «در بخش دولتی نیز میزان بدهی سازمان فقط سه ماه است که این مبلغ از سال 97 باقی مانده است. البته 70 درصد مطالبات تیرماه 99 را هم پرداخت کرده‌ایم و بخشی هم اگر پرداخت نشده باشد ظرف روزهای آینده پرداخت خواهد شد.»

موهبتی ادامه داد: «داروخانه‌ها هم مطالبات ماه‌های فروردین، اردیبهشت و خرداد را دریافت کرده‌اند و امروز فقط یک ماه به این بخش بدهکار هستیم که آن هم از سال گذشته مانده است و ظرف 10 تا 15 روز آینده پرداخت خواهد شد. لذا به داروخانه‌ها هم بدهی نخواهیم داشت و بدهی این بخش هم تسویه خواهد شد.»
وی افزود: «فراموش نکنیم قبلا اگر گفته می‌شد که 11 ماه بدهی انباشته این سازمان است 3 ماه قانونی را هم که مهلت قانونی تسویه به سازمان بیمه داده شده بود را باید به این مدت اضافه می‌کردیم و اگر آن مدت زمان هم محاسبه می‌شد مدت زمان بدهی‌ها به 14 ماه می‌رسید، اما امروز از مدت زمان مهلت قانونی هم کمتر شده و اگر سه ماه را محاسبه می‌کردیم قاعدتا فقط باید بدهی فروردین‌ماه تسویه می‌شد و ماه‌های بعد را به زمان دیگری موکول می‎کردیم حال آنکه امروز از مهلت قانونی هم عبور کرده‌ایم و از برنامه‌ها جلو هستیم.»

سرپرست سازمان بیمه سلامت ایران اظهار داشت: «در بخش دولتی هنوز بدهی داریم و تدابیری اندیشیده شده تا این مبلغ را هم پرداخت کنیم. البته این را هم باید بگوییم که این میزان بدهی زمانی که ما سازمان را در سال 96 تحویل گرفتیم 14 ماه بود که امروز به سه ماه رسیده است.»

طلب دو هزار و پانصد میلیارد تومانی بخش دولتی از بیمه سلامت

وی گفت: «به لحاظ ریالی نیز قسمتی از بدهی ما به بخش دولتی در سال 98 به هزار و 800 میلیارد تومان می‌رسد و در مجموع دو هزار و پانصد میلیارد تومان به این بخش بدهکار هستیم و غیر از این مبلغ سازمان بیمه سلامت بدهی دیگری ندارد.»

موهبتی تاکید کرد: «وقتی می‌گوییم به بخش غیردولتی به غیر از داروخانه‌ها که آن هم یک ماه از سال 98 را بدهکار هستیم و به‌زودی پرداخت خواهیم کرد؛ بدهی دیگری نداریم به این مفهوم است که مطالبات همه بخش خصوصی از سال 96 را تا پایان خرداد 99 تسویه کرده‌ایم و کل بدهی ما همان سه ماه مطالبه بخش دولتی از ما است.»

وی در ادامه به پیش‌بینی‌ها از میزان بدهی‌ این سازمان در سال‌های گذشته اشاره کرد و گفت: «بر اساس طرح آینده پژوهی که انجام شده پیش‌بینی می‌شد که این سازمان در سال 98 جمعا 23 هزار میلیارد تومان بدهی داشته باشد که این میزان مدیریت شد.»

موهبتی افزود: «در این مسیر دو اتفاق افتاد نخسست اینکه جلوی هزینه‌ها گرفته شد و این بسیار کمک‌کننده بود و ما فقط در سقف بودجه سازمان هزینه کردیم. همچنین گایدلاین‌ها پیاده سازی شد و سازمان الکترونیک هم بخش عمد‌ای از بار هزینه‌کردی ما را کاهش داد. همچنین ارزیابی وسع و نیز بحث هدفمند کردن بیمه رایگان برای سوی گروه‌های نیازمند نیز بخشی از هزینه‌های ما را کم کرد و ما توانستیم وضعیت هزینه‌کردی را مدیریت کنیم. البته ما به دنبال منابعی که باید به ما داده می‌شد نیز رفتیم و بدهی هم که امروز داریم به دلیل عدم تخصیص منابع در سال 97 بود که 4 ماه از اعتبارات ما تخصیص داده نشد. البته دو هفته پیش قرار بود این مبلغ داده شود که آن هم به دلایلی تا به امروز پرداخت نشده است.»

سرپرست سازمان بیمه سلامت ایران با اشاره به وضعیت نسخه‌نویسی و نسخه‌پیچی الکترونیک در کشور، گفت: «امروز نزدیک به 12 هزار مطب نسخه آنلاین برای ما ارسال می کنند که این رقم در ابتدای سال 2 هزار مطب بود. همچنین در بحث نسخه‌پیچی به 5 هزار و 900 مرکز رسیده‌ایم. در بحث نسخه‌نویسی نیز 73 درصد مراکز امروز نسخه الکترونیک برای ما ارسال می‌کنند که بخش زیادی از این نسخه‌ها در سامانه (ویزیت شد) نوشته می‌شود و از طریق این برنامه نسخه‌ها به‌صورت الکترونیک برای سازمان ارسال می‌شود.»

کاهش 30 درصدی هزینه‌ها در ایام کرونا

موهبتی گفت: «در مجموع امروز وضعیت بسیار مطلوبی در حوزه پرداخت بدهی‌ها داریم و حتی برنامه داریم تا به سمت پیش‌پرداخت برویم. بر این اساس قرار است 60 درصد هزینه خدمات را به‌صورت پیش‌پرداخت و در قالب خرید خدمت پرداخت کنیم که امیدواریم این اقدام تحققق پیدا کند و ما مطمئن هستیم که این اقدام شدنی است. البته به دلیل اینکه مراکز مهلت 45 روزه برای ارسال اسناد هزینه‌ای دارند امروز هم می‌توانیم بگوییم که ما به بخش پیش‌پرداخت وارد شده‌ایم و حتی بخش‌هایی وجود داشتند که اسناد آنها تکمیل نشده بود و به آنها اعلام کردیم که مبلغی را به‌عنوان پیش‌پرداخت به آنها می‌دهیم و در مهلت مقرر آنها می‌بایست اسناد خود را ارائه کنند.»

وی در پایان به هزینه‌های این سازمان در بحث کرونا اشاره کرد و گفت: «بروز بحران کرونا در سال جاری موجب شد تا هزینه‌های ما 30 درصد کاهش پیدا کند. البته از طرفی خود بیماری و هزینه‌های ICU و PCR و سی‌تی‌اسکن‌ها موجبات افزایش هزینه‌ها را برای فراهم آورد ولی در مجموع این شرایط موجب ذخیره شدن منابع برای ما شد.»