سلامت

به گزارش سپیدآنلاین به نقل از خانه ملت، عبدالرضا مصری درباره تاخیر در اعلام تعرفه‌های پزشکی سال 95، اظهار داشت: «متاسفانه نظام تعرفه‌گذاری در کشور از ابتدا دچار مشکل بوده و در این میان عده‌ای تنها به دنبال افزایش تعرفه‌ها هستند یعنی هزینه‌ای که بیمار و بیمه باید برای دریافت خدمات بپردازد این درحالی است که افراد بر مبنای سرانه، حق بیمه خود را می‌پردازند.»
نماینده مردم کرمانشاه در مجلس با بیان اینکه در صنعت بیمه تجاری، همواره تعرفه و سرانه با یکدیگر تعریف می‌شوند، افزود: «متاسفانه درمورد بیمه‌های درمان، تناسبی بین افزایش تعرفه و سرانه‌ وجود ندارد این درحالی است که باید بر مبنای افزایش سرانه، افزایش تعرفه‌های خدمات صورت گیرد لذا درپی افزایش تعرفه‌ها فشار زیادی بر بیمه ها تحمیل می‌شود زیرا سرانه به میزان قابل قبول افزایش نداشته است.»
مصری تصریح کرد: «در این شرایط بیمه‌ها گرفتار 8 الی 9 ماه بدهی هستند درحالی که هیچ منبعی برای پرداخت بدهی بیمه‌ها درنظر گرفته نمی‌شود.» وی یادآور شد: «اگر قرار است از طریق سرانه تامین منابع مالی بیمه‌ها در دستورکار قرار گیرد باید شاهد افزایش منطقی سرانه‌ها مطابق با افزایش تعرفه‌ها باشیم در غیر این‌صورت به‌زودی شاهد از بین رفتن و سقوط مالی همه شرکت‌های بیمه‌ای در کشور خواهیم بود.»
مصری با بیان اینکه بیمه رابطه‌ای بین سرانه و تعرفه است، تاکید کرد: «در مواقعی که دولت متعهد به پرداخت سرانه است آن را کم درنظر می‌گیرد مانند بیمه روستاییان، اما زمانی که می‌خواهد خدمات ارایه دهد، وزارت بهداشت اقدام به بالا بردن هزینه خدمات می‌کند که نتیجه آن ناکارآمدی بیمه‌ها می‌شود لذا زمانی در این کشور می‌توان خدمات واحدی تعریف کرد که سرانه واحد برای همه افراد تعریف شود.»
عضو کمیسیون اجتماعی مجلس، یادآور شد: «امروزه سرانه کارکنان دولت، باسرانه روستاییان، تامین اجتماعی، خدمات درمانی، خویش‌فرما و بیمه سلامت ایرانیان متفاوت است لذا ما چالش مهمی در پیش داریم که آن هم تامین منابع است این درحالی است که دولت باید بین سرانه و تعرفه هماهنگی ایجاد کند تا آنها بتوانند همدیگر را پوشش دهند.»
سخنگوی هیات رئیسه مجلس با انتقاد از اینکه شرایط نظام بیمه‌ای در کشور پایدار نیست، گفت: «از سویی دیگر در قانون، تمام بودجه‌ای که برای درمان اختصاص می‌یابد را به وزارت بهداشت می‌دهیم اما از آن طرف تامین هزینه‌های درمان را از بیمه‌ها توقع داریم در چنین شرایطی طبیعی است که بیمه‌ها محکوم به شکست خواهند شد.»