وضعیت افراد مبتلا به ایدز در پاندمی کرونا
14 آذر 1399 ساعت: 16:9
14 آذر 1399 ساعت: 16:9
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در ارتباط با مشکلات کرونا ویروس برای افراد مبتلا به اچ آی وی، نکاتی را متذکر شد.
به گزارش سپید، مصطفی علوی مقدم در خصوص پیگیری درمان بیماران مبتلا به HIV در روزهای کرونایی، گفت: «این بیماران داروهای ART را به هیچ وجه نباید قطع کنند و به علت شرایط موجود به اندازه حداقل یک ماه داروها را در منزل در دسترس داشته باشند تا کمتر به مراکز مراجعه کنند. البته مراکز بهداشت نیز باید هماهنگی‌های لازم را انجام دهند. این بیماران باید از مراجعه غیرضروری به مراکز درمانی خودداری و در موارد غیر اورژانسی از طریق تله مدیسین و تله ویزیت برای گرفتن مشاوره پزشکی استفاده کنند.»
وی ادامه داد: «از طرفی سه‌گانه شست‌وشوی دست‌ها، زدن ماسک و فاصله‌گذاری فیزیکی که به منظور پیشگیری از ابتلا به کووید۱۹ مورد تاکید است، باید با دقت بیشتری در مبتلایان به HIV رعایت شود.
این متخصص بیماری‌های عفونی، تزریق واکسن آنفلوانزا و واکسن پنوموکوک در بیماران مبتلا به عفونت HIV را حائز اهمیت دانست و گفت: «این اقدام به ویژه برای افرادی که4 cd(نوعی گلبول سفید) آنها کمتر از3 mm200است، به شدت توصیه می‌شود.»
وی در خصوص درمان کووید۱۹ بیماران آلوده به ویروس HIV، افزود: «اگر افراد در بیمارستان بستری شوند، تفاوتی در گایدلاین‌های درمانی وجود ندارد.»
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی به یکی از فرضیات درمان کرونا مبنی بر اثرگذاری داروی درمان ایدز برای مقابله با این بیماری عالم گیر اشاره کرد و گفت: «بر اساس کارآزمایی‌های بالینی، اثرگذاری درمان کووید۱۹ با داروهای ضدویروسی درمان ایدز همچون لوپیناویر، آنچنان بالا نیست و از طرف دیگر بیماران HIV مثبتی که تحت درمان با این داروها بودند، در برابر کرونا محافظت نشدند. این مطالعات منجر شد استفاده از این دارو برای بیماران کووید ۱۹ مورد قبول واقع نشود.»
وی ادامه داد: «البته ممکن است تداخل دارویی درمان ART در بیماران که به علت کرونا در بیمارستان بستری می‌شوند، رخ دهد که درمانگر باید به این مسائل توجه کافی داشته باشد.»
علوی مقدم همچنین تاکید کرد: «علائم بالینی و یافته‌های رادیولوژیک کووید۱۹ در بیماران HIV مثبت تفاوتی با سایر بیماران ندارد، مسئله‌ای که وجود دارد این است که در4 cdهای کمتر از 3mm200 ممکن است در رادیوگرافی سینه، درگیری ریه در جریان ابتلا به کرونا مشاهده نشود.»
به گزارش مهر، وی در پایان بر لزوم توجه به نتایج تست PCR، حتی بعد از پایان علائم بالینی، گفت: «اگر بیمار HIV مثبت به ویژه با4 cdکمتر از 3mm200، به کرونا مبتلا شود، ممکن است تا ۴۰ روز پس از شروع علائم بالینی، PCR مثبت داشته باشد که باید نسبت به این موضوع و از سرگیری ارتباطات اجتماعی دقت کافی به خرج دهد و تا تست کیفی PCR کووید۱۹ آنها منفی نشده و یا تست کمی PCR کووید۱۹ آنها دو لوگ کاهش نیافته است، مجوز برگشت به محل کار را نخواهند داشت.»
وی ادامه داد: «از طرفی سه‌گانه شست‌وشوی دست‌ها، زدن ماسک و فاصله‌گذاری فیزیکی که به منظور پیشگیری از ابتلا به کووید۱۹ مورد تاکید است، باید با دقت بیشتری در مبتلایان به HIV رعایت شود.
این متخصص بیماری‌های عفونی، تزریق واکسن آنفلوانزا و واکسن پنوموکوک در بیماران مبتلا به عفونت HIV را حائز اهمیت دانست و گفت: «این اقدام به ویژه برای افرادی که4 cd(نوعی گلبول سفید) آنها کمتر از3 mm200است، به شدت توصیه می‌شود.»
وی در خصوص درمان کووید۱۹ بیماران آلوده به ویروس HIV، افزود: «اگر افراد در بیمارستان بستری شوند، تفاوتی در گایدلاین‌های درمانی وجود ندارد.»
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی به یکی از فرضیات درمان کرونا مبنی بر اثرگذاری داروی درمان ایدز برای مقابله با این بیماری عالم گیر اشاره کرد و گفت: «بر اساس کارآزمایی‌های بالینی، اثرگذاری درمان کووید۱۹ با داروهای ضدویروسی درمان ایدز همچون لوپیناویر، آنچنان بالا نیست و از طرف دیگر بیماران HIV مثبتی که تحت درمان با این داروها بودند، در برابر کرونا محافظت نشدند. این مطالعات منجر شد استفاده از این دارو برای بیماران کووید ۱۹ مورد قبول واقع نشود.»
وی ادامه داد: «البته ممکن است تداخل دارویی درمان ART در بیماران که به علت کرونا در بیمارستان بستری می‌شوند، رخ دهد که درمانگر باید به این مسائل توجه کافی داشته باشد.»
علوی مقدم همچنین تاکید کرد: «علائم بالینی و یافته‌های رادیولوژیک کووید۱۹ در بیماران HIV مثبت تفاوتی با سایر بیماران ندارد، مسئله‌ای که وجود دارد این است که در4 cdهای کمتر از 3mm200 ممکن است در رادیوگرافی سینه، درگیری ریه در جریان ابتلا به کرونا مشاهده نشود.»
به گزارش مهر، وی در پایان بر لزوم توجه به نتایج تست PCR، حتی بعد از پایان علائم بالینی، گفت: «اگر بیمار HIV مثبت به ویژه با4 cdکمتر از 3mm200، به کرونا مبتلا شود، ممکن است تا ۴۰ روز پس از شروع علائم بالینی، PCR مثبت داشته باشد که باید نسبت به این موضوع و از سرگیری ارتباطات اجتماعی دقت کافی به خرج دهد و تا تست کیفی PCR کووید۱۹ آنها منفی نشده و یا تست کمی PCR کووید۱۹ آنها دو لوگ کاهش نیافته است، مجوز برگشت به محل کار را نخواهند داشت.»
دیدگاه کاربران
ممکن است این مطالب هم برای شما مفید باشد