براساس نتایج به دست آمده از یک مطالعه بالینی فاز2، داروی ضدسرطان تحقیقاتی با الگوی مصرف 2 بار در روز، با نام اولاپاریب (Olaparib)، میزان پاسخدهی درمانی را در بسیاری از انواع بدخیمیهای پیشرفته مرتبط با موتاسیونهای BRCA1 و BRCA2، تا 26درصد افزایش میدهد. در مورد اغلب بیماران شرکتکننده در این مطالعه، داروی اولاپاریب حداقل سومین درمان دارویی آنها محسوب میشد. نویسنده این مقاله وعده داده است که تحقیقات بعدی روی اولاپاریب، در فاز 3 مطالعات بالینی انجام خواهد شد. پاسخ درمانی مثبت به این دارو در بیماران با بدخیمی متاستاتیک پانکراس که حداقل 2 دوره شیمیدرمانی را تجربه کردهاند، ارزشمند است، زیرا گزینههای درمانی موجود برای این بیماران محدودند و امید تازهای برای بیماران مبتلا به بدخیمیهای تخمدان، پستان، پانکراس و پروستات که بیماری آنها به درمانهای استاندارد پاسخ نداده محسوب میشود.
گروه تحقیقاتی بینالمللی بیش از 300 بیمار با موتاسیونهای BRCA1 و BRCA2 را که به بدخیمی پیشرفته مبتلا بودند و با وجود دریافت درمانهای استاندارد هنوز بیماری آنها رو به وخامت بود، بررسی کردند. بیماران 13 مرکز از سراسر دنیا در این مطالعه شرکت کردند و تحت درمان قرار گرفتند. علاوه بر پاسخ دهی درمانی 26درصدی در بیماران تحت درمان با اولاپاریب، در 42درصد از بیماران حداقل برای مدت 8 هفته رشد تومور متوقف بود. شانس بقای یک ساله در بیماران تحت درمان با اولاپاریب عبارت بود از:64درصد در مبتلایان به بدخیمیتخمدان، 45 درصد در مبتلایان به بدخیمیپستان، 41درصد در مبتلایان به بدخیمی پانکراس و 50 درصد در بیماران با بدخیمی پروستات.
سوزان دومچک، سرپرست تحقیق در مرکز تحقیقات سرطان آبرامسون دانشگاه پنسیلوانیا گفت: «نتایج به دست آمده امید تازهای در مبتلایان به بدخیمی ناشی از موتاسیونهای ژنی BRCA1 و BRCA2 خواهد بود. اولاپاریب در مطالعه اخیر از سوی بیماران به خوبی تحمل شد و حتی در بیمارانی که تحت شیمیدرمانیهای سنگین قرار گرفتهاند، مهارکنندههای پلی ADP ریبوز پلیمراز نظیر اولاپاریب، گزینه درمانی پیشرفتهتری خواهد بود.»
پلی ADP ریبوز پلیمراز، از سوی سلولهای سالم برای ترمیم به کار میرود. سلولهای سرطانی نیز از پلی ADP ریبوز پلیمراز برای ترمیم DNA آسیبدیده بهره میبرند تا به رشد و گسترش خود ادامه دهند. اولاپاریب بهطور انتخابی به پلیADP ریبوز پلیمراز متصل شده و آن را مهار میکند، بنابراین برای پیشگیری از ترمیم DNA آسیبدیده سلول سرطانی میتوان از آن سود جست. در بدخیمیهایی که موتاسیون BRCA1 یا BRCA2 در آنها مطرح است، این اقدام به کنترل رشد تومور کمک خواهد کرد. موتاسیونهای BRCA1 یا BRCA2 در زنان با خطر ابتلا به انواع مختلف سرطانها، بهویژه بدخیمیتخمدان و پستان، همراه است. در مردان نیز موتاسیون BRCA2 با بدخیمیهای پستان، پروستات و پانکراس مرتبط شناخته شده است.
PRNewswire