شرایط صدور دفترچه بیمه المثنی و بیماران خاص اعلام شد
21 خرداد 1395 ساعت: 14:3
21 خرداد 1395 ساعت: 14:3
سازمان تامین اجتماعی شرایط صدور دفترچه بیمه المثنی، صدور دفترچه برای بیماران خاص و ارائه خدمات درمانی به افراد تحت تکفل بیمه شده سرباز را اعلام کرد.
به گزارش سپیدآنلاین به نقل از مهر، سازمان تامین اجتماعی اعلام کرد: «با عنایت به ضرورت رعایت اصول، ضوابط و مقررات مربوطه ازطریق کارگزاریهای رسمی به منظور افزایش ضریب ایمنی، حفاظت از اسناد و مدارک و کاهش تبعات و خطرات احتمالی، کلیه کارگزاریهای رسمی تحت پوشش موظف هستند نسبت به انعقاد قرارداد بیمهنامه مسئولیت و بیمهنامه آتشسوزی و همچنین تهیه صندوقهای ضدحریق و ضدسرقت، طبق دستورالعملهای ابلاغی اقدام کنند.
ایجاد بانک اطلاعاتی متمرکز مقرری بگیران بیمه بیکاری
در اجرای تکلیف قانونی مقرر در ماده۱۰ قانون بیمه بیکاری مبنیبر نگهداری جداگانه حسابهای درآمد حقبیمه بیکاری، پرداخت مقرری بیمه بیکاری و ارائه گزارش به ریاستجمهوری و اعضای شورای اقتصاد به صورت سالیانه، ایجاد سامانه مکانیزه و متمرکز بیمه بیکاری در معاونت فنی و درآمد سازمان به منظور دستیابی به اهداف کلان ذیل طراحی و عملیاتی شده است.
۱- ایجاد بانک اطلاعاتی متمرکز مقرریبگیران بیمه بیکاری.
۲- همپوشانی اطلاعات مقرریبگیـران با هدف جلوگیری از پرداخت من غیرحق مقرری.
۳- مدیریت صحیح بر منابع و مصارف ازطریق پرداخت متمرکز مقرری بیمه بیکاری.
۴ - فراهم شدن زمینه اتصال سیستمی به واحدهای تعاون ،کار و رفاه اجتماعی.
۵- تسهیل فرآیندها، کاهش حجم کار و کاهش هزینهها.
۶- بهرهگیری از خدمات نوین بانکی در ارائه خدمات.
ارائه خدمات درمانی به افراد تحت تکفل بیمه شده سرباز
همچنین دراجرای ماده ۹۴ قانون تامین اجتماعی، افراد تحت تکفل بیمهشده سرباز میتوانند با شرایط ذیل درایام خدمت سربازی بیمه شده اصلی از خدمات دفترچه درمان سازمان استفاده نمایند :
۱- نام و مشخصات بیمه شده سرباز در لیست بیمه یا گزارش بازرسی کارگاه در دو ماه قبل از تاریخ اعزام به سربازی، درج شده باشد .
۲- بیمه شده سرباز در دو ماه قبل از تاریخ اعزام به سربازی، غرامت دستمزد ایام بیماری یا مقرری بیکاری دریافت کرده باشد .
صدور دفترچههای ۴۵ نسخهای برای بیماران خاص
همچنین سازمان تامین اجتماعی اعلام کرد: «درصورتی که بیمه شده یا افراد تبعی وی مطابق گواهی اسناد پزشکی سازمان، مبتلا به یکی از بیماریهای خاص(هموفیلی، دیالیزی،تالاسمی) باشند، برای آنان دفترچه درمانی بیماران خاص با تعداد برگهای ۴۵نسخهای صادر میشود. بدین منظور بیمه شده اصلی و تبعی میبایست گواهی صادره از اسناد پزشکی را به انضمام سایر مدارک لازم جهت صدور دفترچه درمانی به شعبه مورد نظر ارائه کند.
شرایط صدور دفترچه بیمه المنثی برای بیمه شدگان
درصورت مفقود شدن دفترچه درمانی، بیمه شده یا افراد تبعی وی میتوانند با مراجعه به یکی از شعب تامین سازمان و با ارائه مدارک ذیل، نسبت به دریافت دفترچه درمانی المثنی خود اقدام کنند:
۱- تکمیل فرم درخواست صدور دفترچه المثنی توسط بیمه شده یا مستمریبگیر اصلی
۲- رسید پرداخت خسارت دفترچه المثنی( برای بار اول معادل ۵۰ درصد و در موارد بعدی معادل یک برابر حداقل دستمزد روزانه سال مربوطه)
توجه: درصورتی که دفترچه درمانی، بنا به گواهی مراجع ذیصلاح(مراجع قضایی، نیروی انتظامی و ...) براثر حوادث غیرمترقبه مانند سرقت، سیل و ... مفقود شده باشد، صدور دفترچه المثنی بهصورت رایگان انجام میشود.
ایجاد بانک اطلاعاتی متمرکز مقرری بگیران بیمه بیکاری
در اجرای تکلیف قانونی مقرر در ماده۱۰ قانون بیمه بیکاری مبنیبر نگهداری جداگانه حسابهای درآمد حقبیمه بیکاری، پرداخت مقرری بیمه بیکاری و ارائه گزارش به ریاستجمهوری و اعضای شورای اقتصاد به صورت سالیانه، ایجاد سامانه مکانیزه و متمرکز بیمه بیکاری در معاونت فنی و درآمد سازمان به منظور دستیابی به اهداف کلان ذیل طراحی و عملیاتی شده است.
۱- ایجاد بانک اطلاعاتی متمرکز مقرریبگیران بیمه بیکاری.
۲- همپوشانی اطلاعات مقرریبگیـران با هدف جلوگیری از پرداخت من غیرحق مقرری.
۳- مدیریت صحیح بر منابع و مصارف ازطریق پرداخت متمرکز مقرری بیمه بیکاری.
۴ - فراهم شدن زمینه اتصال سیستمی به واحدهای تعاون ،کار و رفاه اجتماعی.
۵- تسهیل فرآیندها، کاهش حجم کار و کاهش هزینهها.
۶- بهرهگیری از خدمات نوین بانکی در ارائه خدمات.
ارائه خدمات درمانی به افراد تحت تکفل بیمه شده سرباز
همچنین دراجرای ماده ۹۴ قانون تامین اجتماعی، افراد تحت تکفل بیمهشده سرباز میتوانند با شرایط ذیل درایام خدمت سربازی بیمه شده اصلی از خدمات دفترچه درمان سازمان استفاده نمایند :
۱- نام و مشخصات بیمه شده سرباز در لیست بیمه یا گزارش بازرسی کارگاه در دو ماه قبل از تاریخ اعزام به سربازی، درج شده باشد .
۲- بیمه شده سرباز در دو ماه قبل از تاریخ اعزام به سربازی، غرامت دستمزد ایام بیماری یا مقرری بیکاری دریافت کرده باشد .
صدور دفترچههای ۴۵ نسخهای برای بیماران خاص
همچنین سازمان تامین اجتماعی اعلام کرد: «درصورتی که بیمه شده یا افراد تبعی وی مطابق گواهی اسناد پزشکی سازمان، مبتلا به یکی از بیماریهای خاص(هموفیلی، دیالیزی،تالاسمی) باشند، برای آنان دفترچه درمانی بیماران خاص با تعداد برگهای ۴۵نسخهای صادر میشود. بدین منظور بیمه شده اصلی و تبعی میبایست گواهی صادره از اسناد پزشکی را به انضمام سایر مدارک لازم جهت صدور دفترچه درمانی به شعبه مورد نظر ارائه کند.
شرایط صدور دفترچه بیمه المنثی برای بیمه شدگان
درصورت مفقود شدن دفترچه درمانی، بیمه شده یا افراد تبعی وی میتوانند با مراجعه به یکی از شعب تامین سازمان و با ارائه مدارک ذیل، نسبت به دریافت دفترچه درمانی المثنی خود اقدام کنند:
۱- تکمیل فرم درخواست صدور دفترچه المثنی توسط بیمه شده یا مستمریبگیر اصلی
۲- رسید پرداخت خسارت دفترچه المثنی( برای بار اول معادل ۵۰ درصد و در موارد بعدی معادل یک برابر حداقل دستمزد روزانه سال مربوطه)
توجه: درصورتی که دفترچه درمانی، بنا به گواهی مراجع ذیصلاح(مراجع قضایی، نیروی انتظامی و ...) براثر حوادث غیرمترقبه مانند سرقت، سیل و ... مفقود شده باشد، صدور دفترچه المثنی بهصورت رایگان انجام میشود.
برچسب ها
دیدگاه کاربران
ممکن است این مطالب هم برای شما مفید باشد