سلامت

به گزارش سپید، محمد مهدی ناصحی در گفت‌وگو با ایرنا درباره آخرین اقدامات عملی سازمان بیمه سلامت برای اجرای طرح نسخه نویسی و نسخه پیچی الکترونیک بیان کرد: «بر اساس آخرین گزارش‌ها، برنامه نسخه الکترونیک در ۳۱ استان، ۴۰۹ شهرستان و ۲۴ هزار و ۶۸۸ مرکز شامل مطب، داروخانه و مراکز پاراکلینیک مستقل مستقر شده است.»

وی ادامه داد: «از مجموع حدود ۲۸ هزار مرکز مستقل سرپایی، بیش از ۸۰ درصد مطب‌ها، ۸۳ درصد داورخانه‌ها با تعداد ۸ هزار و ۳۰۶ مورد، ۹۰ درصد آزمایشگاه‌ها با تعداد هزار و ۸۹۶ مورد، ۹۲ درصد مراکز تصویربرداری با تعداد هزار و ۵۰۹ مورد و ۹۷ درصد مراکز پزشکی هسته‌ای با تعداد ۹۲ مورد و به طور کلی و میانگین حدود ۹۰ در صد مراکز سرپایی خصوصی در برنامه نسخه الکترونیک فعال شده‌اند.»

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: «از عوامل موثر در سرعت رشد استقرار برنامه نسخه الکترونیک، اجرای طرح استحقاق‌سنجی الکترونیک از اردیبهشت ماه و پیشرفت اتصال نرم افزار داروخانه‌ها و مراکز پاراکلینیک به وب‌سرویس‌های سامانه نسخه الکترونیک است. استقرار طرح در استان‌های فارس و مازندران به علت عدم استقرار قوانین ارجاع با پیشرفت کمتری همراه بوده است.»

ناصحی اظهار کرد: «استقرار نسخه الکترونیک در ‌بخش دولتی و حذف دفترچه‌های کاغذی در دستور کار قرار دارد. همچنین استقرار کامل نسخه الکترونیک و حذف دفترچه‌های کاغذی تا شهریور ۱۴۰۰ پیش‌بینی شده است.»

وی بیان کرد: «سایر مراکز سرپایی اعم از درمانگاه، فیزیوتراپی، دندان‌پزشکان در برخی استان‌ها طرح نسخه الکترونیک را پیاده‌سازی کرده و در حال گسترش هستند. با توجه به اینکه معماری نسخه الکترونیک مبتنی بر سرویس است، سرویس‌های رسیدگی آنلاین و نسخه الکترونیک قابلیت پیاده‌سازی در نرم افزار مطب‌ها و مراکز را دارد.»

ناصحی درباره کسب گواهی نرم افزارهای نسخه الکترونیک از سازمان بیمه سلامت نیز گفت: «تا کنون بیش از ۳۰ شرکت نرم افزاری گواهینامه آزمایشگاه سازمان بیمه سلامت را کسب کرده و از طریق نرم افزار خود اقدام به ارسال نسخ الکترونیک می‌کنند. با این وجود پنل سازمان بیمه سلامت برای موسساتی که فاقد نرم افزار هستند نیز در حال خدمت‌رسانی است. در صورت عدم دسترسی به رایانه، مراکز می‌توانند از اپلیکیشن نسخه الکترونیک استفاده کنند. با این وجود تسهیلاتی جهت تهیه سخت افزارهای لازم در نظر گرفته شده است.»

رییس هیات مدیره سازمان بیمه سلامت بیان کرد: «این طرح در برخی بیمارستان‌ها نیز اجرایی شده و در حال تسری به سایر بیمارستان‌های کشور است. استقرار برنامه در بیمارستان‌ها مستلزم برآورده کردن پیش‌‌نیازهای آن از جمله هماهنگی بین بخشی و لینک سامانه‌های نسخه الکترونیک به سپاس است که در حال اجراست.»

ناصحی گفت: «شورای هماهنگی سازمان‌های بیمه گر و سازمان نظام پزشکی در سطح ستاد تشکیل شده است. این شورا در سطح استان نیز با هدف رفع چالش‌های استقرار نسخه الکترونیک، یکسان‌سازی کدینگ و قواعد تشکیل خواهد شد. ایجاد درگاه واحد، جهت ارائه خدمات الکترونیک بین سازمان‌ها در دستور کار قرار دارد و اقدامات اصلی این کار نیز انجام شده است.»

وی اظهار کرد: «طرح مدیریت نشان که امکان نشان‌دار کردن بیماران، مدیریت و تسهیل دریافت خدمات را برای بیمه‌شدگان فراهم می‌کند در مورد بیماران خاص با نشان بیماران خاص، داروی زولدرونیک اسید با نشان سرطان، داروهای آلبومین، انسولین و نازایی با نشان افزایش سقف، داروهای بیولوژیک با ۱۳ نشان مختلف طبق راهنماهای بالینی مربوطه اجرایی شده است.»

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت افزود: «نشان‌دار کردن بیماران مبتلا به دیابت، هپاتیت، بیماران روانی، برخی بیماری‌های ژنتیکی از جمله تالاسمی مینور و نیز پیاده‌سازی راهنماهای بالینی ابلاغی از جمله پوکی استخوان، داروی آهن‌زدا در دستور کار قرار دارد.»

ناصحی گفت: «ارجاع الکترونیک در صندوق سایر اقشار و نظام ارجاع یک در استان کردستان به صورت پایلوت مستقر شده است. همچنین هماهنگی لازم جهت پایلوت ارجاع الکترونیک در صندوق بیمه همگانی در چهار استان در حال انجام است.»

وی افزود: «پایش برنامه، پیگیری و انجام اصلاحات مورد نیاز به صورت مستمر در حال انجام است. این اقدامات شامل بهبود کاربری برنامه، بازنگری در قوانین رسیدگی آنلاین، پیگیری موضوع مربوط به بیمه‌های تکمیلی و پیگیری دسترسی سرویس‌های مربوطه است.»

ناصحی گفت: «اکنون مطالبات نسخ الکترونیک تولید شده، تا قبل از دهم هر ماه پرداخت می‌شود. همچنین ارائه مشوق‌های دیگر مبتنی بر تعداد نسخ الکترونیک ثبت شده به مراجع بالادستی اعلام شده و به زودی اعمال می‌شود.»

وی در پایان اظهار کرد: «در مجموع پیشرفت برنامه در ‌بخش خصوصی منطقی بوده، اما در ‌بخش دولتی نیاز به هماهنگی بیشتر است. البته شیوع ویروس کرونا و تعطیلی برخی مطب‌ها سرعت پیشرفت را کند کرد.»