سلامت

آنچه از مرور این اظهارات می‌توان فهمید آن است که نه‌فقط محل عرضه بلکه قیمت و حتی فراوانی تولید دارو در داخل ممکن است شبهاتی را با خود به همراه داشته باشد. ازجمله اینکه قیمت داروی تولید داخل نه‌تنها یک‌چهارم و حتی نصف نمونه وارداتی تعیین نشده، بلکه قیمت همان قیمت وارداتی است؛ ضمن اینکه محل عرضه دارو دیگر مثل سابق داروخانه‌های بیمارستان نیست و دارو در داروخانه‌ها سطح شهر در دسترس عموم قرار خواهد گرفت.

به گزارش سپید، اواخر تیرماه بود که محمدرضا شانه‌ساز، رئیس سازمان غذا و دارو در حاشیه اجلاس روسای دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور در خصوص دو داروی رمدسیویر و فاویپیراویر گفت: «قرار نیست رمدسیویر و فاویپیراویر در خارج از بیمارستان‌ها و به‌صورت انبوه در مناطق دیگر عرضه شوند.»

وی اظهار داشت: «داروی رمدسیویر در کمیسیون قیمت‎‎گذاری وزارت بهداشت قیمت‌گذاری می‌شود و قیمت نوع داخلی آن قطعا کمتر از یک‌چهارم نوع خارجی خواهد بود.»

قیمت داروی داخلی نصف وارداتی!!!

حیدر محمدی، مدیرکل نظارت بر داروی سازمان غذا و دارو نیز در گفت‌وگو با خبرگزاری ایرنا در این‌باره گفت: «رمدسیویر فقط در داروخانه‌های بیمارستانی توزیع می‌شود و فعلا برای بیماران حاد کووید-۱۹ باید تجویز شود؛ بنابراین دارو برای بیماران بستری است و بیمار کرونایی که بستری نبوده و شرایط حادی نداشته باشد نباید این دارو برای او تجویز شود.»

وی افزود: «فاویپیراویر نیز در یک شرکت دارویی ایرانی در حال تولید است و دو شرکت دارویی دیگر هم به‌زودی وارد مدار تولید این دارو خواهند شد. البته این دارو هم فعلا بیمارستانی است، اما اگر نیاز بیمارستانی بر طرف شود احتمال دارد در آینده وارد داروخانه‌ها شود و بیماران غیربستری کرونا هم در آینده می‌توانند از آن استفاده کنند.»

محمدی در خصوص قیمت داروها گفت: «قیمت داروی رمدسیویر وارداتی حدود یک میلیون و ۲۰۰ هزار تومان است و تولید داخل آن هنوز قیمت گذاری نشده است و احتمالا حدود نصف این قیمت خواهد بود. در حالی که این دارو در بازار آزاد به قیمت ۶۰ میلیون تومان و حتی بیشتر هم فروخته شده است. البته امیدواریم با ورود داروی ایرانی قیمت رمدسیویر قاچاق در بازار آزاد هم شکسته شود.»

کیانوش جهانپور، سخنگوی سازمان غذا و دارو هم بر عرضه محدود داروها تاکید دارد و می‌گوید: «هیچ مجوزی برای توزیع داروخانه‌ای این داروها نداشتیم و هر دو دارو به عنوان اثربخشی احتمالی وارد فهرست شده‌اند.» وی با اشاره به تعیین قیمت داروها افزود: «قیمت داروی رمدسیویر در کمیسیون قیمت‌گذاری 1 میلیون و 270 هزار تومان تعیین شده است.»

دارو در داروخانه‌های دولتی قابل دریافت است

اما علی ماهر، معاون برنامه‌ریزی و نظارت ستاد فرماندهی مقابله با کرونای استان تهران در گفت‌وگو با خبرگزاری فارس با تایید تعیین قیمت داروها گفت: «قیمت رمدسیویر هر ویال 1 میلیون و 200 هزار تومان و قیمت داروی فاویپیراویر به ازای هر ورق قرص حدود 100 هزار تومان تعیین شده است»

وی در ادامه یک نکته قابل تامل بیان می‌کند و می‌گوید: «این دو دارو در داروخانه‌های 13 آبان، شهید کاظمی و دیگر داروخانه‌های دولتی در صورت ارائه پرونده و تشخیص نیاز بیمار و تایید معاونت درمان قابل دریافت است و داروها با قیمت دولتی عرضه خواهد شد.»

حال با مرور اظهارات فوق می‌توان دانست که نه‌تنها خبری از قیمت پایین داروی تولید داخل نیست، حتی این احتمال هم وجود دارد که با ورود چندین شرکت به عرصه تولید دارو، دسترسی به آنها افزایش یافته و داروها در داروخانه‌های سطح شهر قابل دسترس باشند. موضوعی که متخصصان درباره آن هشدار می‌دهند و معتقدند در دسترس بودن این داروها می‌تواند موجبات مصرف خارج از قاعده آنها را فراهم کرده و خطراتی را برای مصرف‌کننده داشته باشد.

صلاح نیست رمدسیویر در داروخانه‌ها توزیع شود

مسعود مردانی، متخصص بیماری‌های عفونی و عضو کمیته کشوری مقابله با کرونا از معترضان این اتفاق است و می‌گوید: «داروی رمدسیویر درمان انتخابی و اختصاصی برای بهبود بیماران مبتلا به کووید-۱۹ نیست، اما اکنون گزینه دیگری برای بهبود این بیماران وجود ندارد. ضمن اینکه استفاده از این دارو تنها حدود ۲۰ درصد در بهبود بیماران بدحال موثر است.»

وی افزود: «این دارو به هیچ وجه داروی خط اول برای همه افراد مبتلا به کرونا نیست و ممکن است همه تجویز پزشکان درست نباشد؛ بنابراین دارو در هیچ جای دنیا برای بیماران سرپایی کرونا نباید تجویز شود و هنر پزشکان این است که این دارو را برای بیمارانی که واقعا به آن نیاز دارند، تجویز کنند.»

عضو کمیته کشوری مبارزه با کرونا اظهار داشت: «داروی رمدسیویر همچنان یک داروی بیمارستانی برای بیماران بستری بدحال است و به‌هیچ‌وجه صلاح نیست در داروخانه‌ها توزیع شود زیرا ممکن است بیمارانی که به این دارو نیاز ندارند آن را مصرف کنند. به‌خصوص اینکه هنوز درمورد عوارض این دارو اطلاعات کاملی نداریم و ممکن است در مواردی اثرات منفی بر روی کبد داشته باشد.»

مردانی گفت: «متاسفانه برخی پزشکان این دارو را نسخه می‌کنند و این دارو به اشکال مختلف و تقلبی در بازار ناصرخسرو و سایر بازارهای غیرقانونی به فروش می‌رسد و با قیمت‌های خیلی گران عرضه می‌شود. البته داروی رمدسیویر ساخت داخل نیز تولید شده و نسبت به قیمت داروهای ناصرخسرو که یک آمپول آن به قیمت ۵۰ تا ۶۰ میلیون و حتی بیشتر به فروش می‌رسد، بسیار ارزان‌تر است.»

این متخصص بیماری‌های عفونی افزود: «آینده استفاده از رمدسیویر برای کمک به افراد مبتلا به کرونا هنوز معلوم نیست و اگر در آینده کارایی بیشتر این دارو مشخص شود، ممکن است این دارو به عنوان خط اول درمان کرونا معرفی شود، اما هنوز استفاده از این دارو برای درمان کووید-۱۹ در مراحل تحقیق و کارآزمایی بالینی است و باید منتظر نتایج قطعی دارو ماند.»