hacklink al duşakabin fiyatları fethiye escort bayan escort - vip elit escort dizi film izle erotik film izle duşakabin hack forum marsbahis betkom marsbahisgirtr واگذاری خدمات سطح یک سلامت به شهرداری‌ها در همه دنیا وجود دارد » سپید آنلاین
خداکرمی در پاسخ به سپید
واگذاری خدمات سطح یک سلامت به شهرداری‌ها در همه دنیا وجود دارد
5 تیر 1399 ساعت: 10:4



شهر و سلامت دو واژه همزاد یکدیگر هستند. شهری توسعه پیدا می‌کند که از شهروندان سالمی برخودار باشد. همین دلیل همواره شهر سالم یکی از شعارها و برنامه‌های شهرداری‌ها در سراسر جهان است. چه بسیار شهردارهایی که پیش از رسیدن به سکان مدیریت شهری در کلانشهرهای دنیا برنامه‌های انتخاباتی خود را بر مبنای برنامه‌های بهداشتی، محیط زیستی و... تنظیم می‌کنند. کمپین‌های خود را نیز بر همین مبنا شکل داده و رسانه‌ها را نیز به مطالبه‌گری در این زمینه فرا می‌خوانند.
در روزها و ماه‌های اخیر پیوند دوباره سلامت و شهر با شیوع کرونا بیش از پیش خود را نشان داد. برنامه‌هایی مانند کنترل خطوط حمل و نقل عمومی، مدیریت پسماند‌، بهداشت محیط و امکان، طرح‌های ترافیک و ... در راستای کاهش کرونا بدون همکاری تنگاتنگ مدیریت سلامت و مدیرت شهری امکان پذیر نبود.

با توجه به اهمیت موضوعات شهری مجمع نمایندگان استان تهران در مجلس شورای اسلامی در هفته گذشته اولین نشست خود را با شهرداری تهران برگزار کردند و در آن واگذاری بهداشت پایتخت به شهرداری مورد پیشنهاد قرار گرفت، در این راستا عبدالحسین روح‌الامینی نماینده مردم تهران اظهار کرد: «پذیرش مسوولیت بهداشت و درمان شهر تهران توسط شهرداری همانند بسیاری از کشورهای توسعه یافته حائز اهمیت است و در صورت موافقت شهرداری و شورای شهر با این موضوع، پیشنهاد می‌شود کمیته سه جانبه‌ای از جانب دولت، کمیسیون بهداشت مجلس و شهرداری برگزار و نسبت به تدوین قانون جهت طرح در مجلس شورای اسلامی تشکیل شود.»

این پیشنهاد بلافاصله با استقبال شورای شهر تهران مواجه شد، ناهید خداکرمی رئیس کمیسیون سلامت و محیط زیست شورای شهر گفت شورای شهر از ابتدای دوره پنجم فعالیت خود همواره بحث مدیریت یکپارچه شهری را مطرح کرده است و بر همین اساس همان زمان صحبت‌هایی وزیر سابق بهداشت داشتیم که خدمات بهداشتی سطح یک به اداره کل سلامت شهرداری تهران واگذار شود. در حال حاضر که نمایندگان مجلس این موضوع را مطرح کرده‌اند ما نیز از آن استقبال می‌کنیم چرا که این مساله نه تنها برای تهران ضرورت دارد بلکه سبب صرفه‌جویی منابع اقتصاد سلامت هم می‌شود و مردم می‌توانند منطبق با نیازهای خود خدمات سلامت را دریافت کنند.»

وی افزود: « واگذاری خدمات اولیه حوزه سلامت همچنین خدمات اولیه آموزش و پرورش و مهدکودک‌ها به شهرداری تهران مطلوب و مناسب است و این موضوع در قالب مدیریت یکپارچه شهری می‌تواند نتایج موثری را به همراه داشته باشد. ر صورتی که در حوزه شهرسازی و عمران نیز افراد بخواهند اقداماتی انجام دهند باید پیوست سلامت و محیط زیست را در نظر گیرند و اگر موضوعات بهداشت، ایمنی، آموزش و محیط زیست به شهرداری تهران واگذار شود به خواسته مردم جامه عمل پوشانده خواهد شد و رعایت پیوست‌های سلامت و محیط زیست در اقدامات مختلف بیشتر مورد توجه قرار می‌گیرد.»

خداکرمی یادآور شد: «درحال حاضر اعضای شورای شهر و مدیریت شهری متوجه هستند که چقدر مدیریت شهری در حوزه سلامت مردم و پیشگیری از آسیب‌های مربوطه مهم است. آلاینده‌های محیطی و عوامل اجتماعی مرتبط با سلامت نیز از دیگر موضوعاتی محسوب می‌شود که مدیریت آن از عهده شهرداری تهران برمی‌آید و اگر همه این موضوعات به شهرداری‌ها واگذار شود تاثیر مثبتی در کیفیت زندگی افراد جامعه خواهد داشت.»

خداکرمی همچنین در گفت‌وگو با خبرنگار سپید در این رابطه تصریح کرد: « در بسیاری از شهرها و کلانشهرهای دنیا خدمات ابتدایی مانند آموزش، بهداشت و امور شهری به شهرداری‌ها سپرده شده است. در قوانین شهرداری هم ذیل ماده ۵۵ به همه اینها اشاره شده است. در حال حاضر که بیماری کرونا مطرح است، طرح فوریتی شورای شهر برای این موضوع بر اساس ماموریتی بود ماده 55 قانون شهرداری‌ها آن را پیش‌بینی کرده بود. در دوران همه‌گیری بیماری‌ها، شهرداری نیز وظیفه کنترل و پیشگیری بیماری را دارد. از طرف دیگر بهداشت عمومی شهر هم بر عهده شهرداری قرار دارد که پایه اولیه سلامت مردم و شهروندان است. در حوزه پسماند، وظیفه بهسازی معابر، محیط زیست و جمع آوری‌زباله بر عهده شهرداری قرار داده شده است که مستقیماً با سلامت مردم ارتباط دارد.»

خداکرمی ادامه داد: « اگر ما بتوانیم ماموریت‌هایی در حوزه سطح یک سلامت که بر عهده وزارت بهداشت است را به شهرداری‌ها واگذار کنیم، دو فایده از آن برداشت می‌شود. نخست اینکه شهرداری‌ها در همه مراکز شهری و محلات، خانه‌های سلامت و سراهای محله را دارند که این امر موجب ارتباط نزدیک‌تر با مردم، تسریع انتقال پیام‌های بهداشتی وارائه خدمات بیشتر و متمرکز به مردم می‌شود. از سوی دیگر وزارت بهداشت هم می‌تواند به ماموریت اصلی خود که سیاست‌گذاری و نظارت بر بهداشت و درمان مردم است بهتر رسیگی کند و شهرداری یک بازوی توانمند بهداشتی و پیشگیری برای برنامه‌های وزارت بهداشت تلقی شود.»

ارتباط منطقی وزارت بهداشت و شهرداری کرونا را در تهران کنترل کرد
رئیس کمیسیون سلامت و محیط زیست شورای اسلامی شهر تهران در ادامه با بیان اینکه در برنامه‌های توسعه‌ای همیشه سخن از مدیریت یکپارچه شهری بوده است؛ گفت: «در حوزه سلامت این مدیریت شهری قابل دسترس‌تر است و می‌توان آن را اجرایی کرد. از زمانی که اپیدمی کرونا شیوع پیدا کرد و هنوز هم ادامه دارد یک ارتباط بسیار منطقی بین دانشگاه‌های علوم پزشکی مستقر در تهران، وزارت بهداشت و شهرداری و شورای شهر برقرار شد. این نهادها به موازات هم کار کنترل بیماری را برعهده گرفتند. شاید یکی از دلایلی که تهران مانند کلانشهرهای دیگر جهان با یک پیک وحشتناک مواجه نشد و تا حدودی توانستیم گسترش اپیدمی را کنترل کنیم همین ارتباط تنگاتنگ دو متولی اصلی سلامت و مدیریت شهری بود. وزارت بهداشت با شهرداری همگام و همراه قدم برداشتند یک جاهایی وزارت بهداشت و دانشگاه‌ها کمبود داشتند که توسط شهرداری جبران شد، کمبودهایی مانند ضدعفونی معابر اتوبوس‌ها، مترو، اماکن عمومی، اطراف بیمارستان‌ها و... این کار هزینه زیادی هم بر شهرداری تحمیل کرد، در مقابل فواید آن هزینه چندان مهم نبود.

از سوی دیگر شهرداری نیز برای پروتکل‌های بهداشتی درونی و بیرونی از وزارت بهداشت و دانشگاه علوم پزشکی کمک گرفت و یک برنامه گام به گام همراه با هم را اجرا کردند.»

کاری به درمان نداریم تنها سطح یک سلامت پیشگیری به شهرداری واگذار شود
خداکرمی در رابطه با رایزنی با وزارت بهداشت در مورد واگذاری خدمات سطح یک سلامت گفت: «در آغاز دوره پنجم شورای شهر هم در بازدیدهای میدانی که با وزیر وقت بهداشت داشتیم این بحث را باز کردیم و این تمایل برای واگذاری خدمات سطح یک سلامت به شهرداری در آن زمان در وزارت بهداشت وجود داشت.»

وی تاکید کرد: «ما کاری به درمان نداریم و تنها خدمات اولیه بهداشت مورد نظر ماست چرا که موجب هم افزایی و صرفه‌جویی در هزینه‌ها می‌شود. اما وزارت بهداشت، سازمان شهرداری‌ها و شورای عالی استان‌ها باید باهم بنشینند این موضوع را دنبال کنند. اگر نیاز به قانون دارند و خلاء قانونی داشت از مجلس و به ویژه کمیسیون بهداشت و درمان کمک بگیرند. به نظر می‌رسد که ما خلا قانونی در این مورد نداشته باشیم و تنها یک همت لازم است که بتوان آن را در قالب مدیریت یکپارچه شهری در حوزه سلامت و بهداشت عملیاتی کرد. به نظر من اگر این اقدام صورت بگیرد یک تحول بزرگ در نحوه ارائه خدمات پیشگیرانه و بهداشت اولیه را در این شهر شاهد باشیم.»

این عضو شورای شهر تهران ادامه داد: «در این چند ماه، ما درگیر کرونا بودیم و فرصت نشد این موضوع را مطرح کنیم، قبل از آن هم جابجایی‌ها در وزارت بهداشت صورت گرفت و نتوانستیم جلسه‌ای را در این رابطه برگزار کرده و به این موضع بپردازیم. در اسرع وقت هرگاه وزیر بهداشت بتواند که یک جلسه‌ای را در این حوزه تشکیل دهند ما نیز آمادگی آن را داریم تا نظرات خود را ارائه کنیم. ضمن اینکه در دوره قبلی مجلس شورای اسلامی جلساتی را با نمایندگان عضو کمیسیون بهداشت مطرح کردیم.»

وی ابراز امیدواری واری کرد: «امیداواریم این مهم از سوی از سوی دو طرف مورد موافقت قرار بگیرد تا ما با جدیت بتوانیم امکان سنجی واگذاری خدمات سطح اول به شهرداری را مورد ارزیابی قرار دهیم. و اگر واقعاً امکان آن باشد حداقل این طرح به صورت پایلوت در یک دانشگاه یا دو یا سه منطقه شروع شود. اگر نتیجه گرفتیم کم کم وزارت بهداشت این حوزه را به شهرداری‌ها بسپارد.»

خداکرمی تاکید کرد: بر این اعتقاد هستیم که این کار هم به سلامت فیزیکی و اجتماعی جامعه کمک می‌کند و هم اینکه در بعد کاهش هزینه‌ها و صرفه جویی در منابع سلامت هم تاثیر بسزایی دارد کما اینکه بسیاری از کلان شهرهای دنیا به این نحو عمل می‌کنند.»

360 خانه سلامت شهرداری می‌توانند خدمات اولیه سلامت را ارائه دهند
رئیس کمیسیون سلامت و محیط زیست شورای اسلامی شهر تهران در ادامه با اشاره به وجود ۳۶۰ خانه سلامت در محلات تهران اظهار کرد: « این خانه‌ها در سراهای همه محلات تهران مستقر هستند. این خانه‌های سلامت تمامی مردم محل را شناخته و به راحتی می تواند تمامی پیام های بهداشتی را به آنها منتقل کرده و مردم نیز در مقابل می تواند خدمات بهداشتی را از آنها دریافت کنند.»

وی با بیان اینکه کارهای خوبی در سطح یک سلامت از سوی شهرداری در حال انجام است، گفت: « کارهای خوبی در حوزه سلامت روان شهروندان، سلامت سالمندی، سلامت کودکان در تمامی مناطق تهران از سوی شهرداری دنبال می‌شود. ضمن اینکه در بعد اجتماعی و کاهش خشونت و کنترل خشم اقدامات مهمی صورت گرفته است.»

تدوین سند سلامت شهر تهران
خداکرمی در ادامه از تدوین سند سلامت شهر تهران خبر داد و اظهار کرد: «در حال تدوین سند سلامت شهر تهران در کمیته سلامت شورای شهر هستیم این سند به صورت محل محور تدوین می‌شود. معتقد هستیم که نمی‌توان یک نسخه بهداشتی واحد را برای همه شهر پیشبینی کرد. یکی از پاشنه آشیل‌های وزارت بهداشت در سال‌های گذشته نیز همین موضوع بوده است که یک نسخه واحد بهداشتی را برای همه ایران صادر می‌کنند. در حالی که هر منطقه کشور نیازهای خاص خود را دارد. در تهران به دلیل تنوع فرهنگی، قومیتی، اقتصادی، اجتماعی این نیازها بسیار متنوع است. به همین دلیل در این سند سعی داریم بر اساس نیاز هر محله یک پروتکل سلامت عمومی ویژه و متفاوتی را تدوین کنیم. امیدواریم تا پایان دوره شورای پنجم این سند را در خانه‌های سلامت شهر داری اجرا کرده و مردم از آن بهره‌مند شوند.»

وی افزود: « در یک منطقه تهران مشکل اجتماعی بیشتر است یا در برخی مناطق خشم و زد و خوردهای خیابانی از دیگر مناطق بیشتر به چشم می‌خورد، در منطقه‌ای دیگر تنها چاقی، کم تحرکی و مصرف دخانیات ممکن است بیشتر باشد. به همین دلیل ما اینها را در سلامت شهری مورد توجه قرار داده‌ایم. اگر سطح اول خدمات بهداشتی در اختیار شهرداری قرار بگیرد منطبق با این سند می‌توان خدمات را در اختیار شهرداری قرار داد و کنترل بیماری‌ها هم در این صورت راحت‌تر خواهد بود. اما همچنان نظارت و سیاستگذاری باید بر عهده وزارت بهداشت باشد.»

به گزارش سپید، واگذاری خدمات سطح یک سلامت را از وزارت بهداشت مورد پرسش قرار دادیم، در این راستا ایرج حریرچی معاون کل وزارت بهداشت در گفت‌وگو با سپید از این موضوع ابراز بی اطلاعی کرد، علی ماهر معاون دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی نیز به خبرنگار سپید گفت: « در حال حاضر وقت هیچ تغییری در نظام سلامت نیست و هر برنامه‌ای باید به بعد از کرونا موکول شود، به همین دلیل ترجیح می‌دهم دراین رابطه سخن نگویم مبادا تفرقه‌ای در مبارزه با کرونا ایجاد شود.»
دیدگاه کاربران
نام :    ایمیل : 

عکس خوانده نمی‌شود کد امنیتی :      

ممکن است این مطالب هم برای شما مفید باشد

طراحی و اجرا توسط: هیاهو