دکتر علیرضا رییسی، معاون بهداشت وزارت بهداشت در نشست خبری هفته سلامت، بر تأمین دسترسی عادلانه مردم به خدمات سلامت در تمامی نقاط کشور تأکید کرد و از عملکرد ایران در این زمینه دفاع کرد. وی همچنین به چالش‌های موجود در نظام پرداخت و لزوم اصلاح آن در جهت تحقق عدالت در نظام سلامت اشاره کرد.
دکتر علیرضا رییسی، معاون بهداشت وزارت بهداشت، در نشست خبری هفته سلامت روز یک‌شنبه ۳۱ فروردین ۱۴۰۴ با اشاره به اهمیت بحث «عدالت در سلامت»، گفت: «این موضوع ابعاد گوناگونی دارد که یکی از مهم‌ترین آن‌ها، تأمین دسترسی عادلانه مردم به خدمات سلامت است. به این معنا که هر فرد، فارغ از محل زندگی خود—چه در روستا و چه در شهر—باید بتواند خدمات مورد نیازش را با حداقل هزینه و بدون تبعیض جغرافیایی دریافت کند.»
وی در ادامه افزود: «این مسئله پیچیدگی‌های زیادی دارد و برای تحقق آن، برنامه‌ریزی دقیق نیاز است.» رییسی همچنین عملکرد ایران را در زمینه ارائه خدمات بهداشتی و درمانی به جمعیت روستایی و ساکنان شهرهای کوچک، مثبت ارزیابی کرد و اظهار داشت: «امروز بیش از ۳۰ میلیون نفر از جمعیت روستایی و ساکنان شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر در کشور ما به خدمات سطح یک سلامت دسترسی دارند.»
معاون بهداشت وزارت بهداشت در بخش دیگری از صحبت‌های خود به گستردگی شبکه بهداشت و درمان در ایران اشاره کرد و گفت: «در ایران تقریباً محال است در نقطه‌ای با جمعیت هزار نفر حضور داشته باشید و آن منطقه خانه بهداشت نداشته باشد. این گستره شبکه بهداشت و درمان، به‌ویژه در حوزه پیشگیری، سرمایه‌ای بزرگ برای کشور است.»
رییسی در ادامه، یکی از ابزارهای موثر برای تحقق عدالت در دسترسی به خدمات سلامت را استقرار نظام پزشکی خانواده و نظام ارجاع دانست و گفت: «این مدل می‌تواند با تعریف نقشه جمعیتی، بسته‌های خدمتی مشخص و ارائه‌دهندگان معین، خدمات باکیفیت را به شکل منسجم و برابر، در اختیار مردم قرار دهد.»
وی همچنین به چالش‌های موجود در نظام پرداخت در حوزه سلامت اشاره کرد و افزود: «متاسفانه در این زمینه موفقیت چندانی حاصل نشده است و یکی از دلایل آن، چندپارگی نظام پرداخت در حوزه سلامت است. مدل‌های مختلفی برای پرداخت وجود دارد؛ از پرداخت سرانه گرفته تا پرداخت به ازای خدمت، کارانه و پرداخت مبتنی بر عملکرد. این تنوع زیاد، عملاً مانعی در مسیر تحقق عدالت در پرداخت شده است.»
رییسی تصریح کرد که اجرای عدالت در نظام پرداخت بسیار دشوار است و گفت: «نظام پرداخت‌ها رفتار‌ساز هستند. زمانی که درآمد در یک حوزه افزایش می‌یابد، افراد به سمت آن شغل یا تخصص جذب می‌شوند. همین مسئله در حوزه پزشکی نیز دیده می‌شود و موجب تمرکز نامتوازن نیروهای تخصصی در برخی رشته‌ها و کمبود در برخی دیگر می‌شود.»
معاون بهداشت وزارت بهداشت در پایان گفت: «وزارت بهداشت در دوره جدید تلاش جدی برای اصلاح این روند را آغاز کرده، اما باید توجه داشت که این وزارتخانه با تنوع بسیار بالایی از مراقبان سلامت و بیماران روبه‌رو است. ایجاد توازن در چنین شرایطی کار آسانی نیست، اما ضرورتی انکارناپذیر به‌شمار می‌رود.»