یک بررسی جدید نشان میدهد یک دوز واحد از یک داروی آزمایشی به طور چشمگیری میزان یک نوع کشنده کلسترول به نام لیپوپروتئین (a) را که اغلب تصور می شود، غیرقابل درمان است، تا یک سال کاهش میدهد.
به گزارش انبیسی نیوز لیپوپروتئین (a) یک ذره لیپوپروتئینی (ترکیب چربی و پروتئین) با تراکم کم است که در کبد تولید میشود و کلسترول را در بدن انتقال میدهد. میزان لیپوپروتئین (a) معمول در هنگام آزمایشهای روتین اندازهگیری نمیشود و با داروهای موجود، رژیم غذایی یا ورزش کاهش پیدا نمیکند. به گفته متخصصان قلب، این یافتهها گامی حیاتی در جهت درمان میلیونهای نفری است که از نظر ژنتیکی مستعد داشتن میزانهای بالای غیرطبیعی لیپوپروتئین (a) یا Lp(a) هستند. دکتر اریک برانت، مدیر قلب و عروق پیشگیرانه در مرکز قلب و عروق فرانکل سلامت دانشگاه میشیگان در آن آربور، که در این تحقیق جدید دخالتی نداشت، میگوید: «این یافتهها قابل توجه هستند. این داروی جدید این قابلیت را دارد که تقریبا این لیپوپروتئین را از خون بزداید.» افرادی که میزانهای بالای Lp(a) دارند، در معرض خطر بسیار بالای تجمع پلاکهای کلسترولی در شریانهای خود هستند. این تجمع احتمال حمله قلبی، سکته مغزی و مرگ زودهنگام ناشی از مشکلات قلبی -عروقی را افزایش می دهد.
یافتههای یک کارآزمایی قبلی نشان داده بود که این دارو به نام لپودیسیران ساخت شرکت الای لیلی بیخطر است.
بررسی فعلی یک کارآزمایی بالینی مرحله دوم که شرکت الای لیلی هزینه آن را تامین کرده بود، ۳۲۰ نفر را در برمیگرفت. پژوهشگران دریافتند یکبار تزریق این دارو میزان Lp(a) را پس از شش ماه 93.9 درصد کاهش داده است. پس از یک سال، اثرات دارو کاهش یافت، اما فقط به میزان اندکی و میزانهای 88.5درصد کمتر از سطح پایه Lp(a) اندازه گیری شد. افرادی که در کارآزمایی دوز دوم را در ماه ششم دریافت کردند، 94.8 درصد کاهش Lp(a) در یک سال را داشتند.
دکتر استیون نیسن، مدیر ارشد آکادمیک مؤسسه قلب، عروق و قفسه سینه در کلینیک کلیولند و محقق اصلی کارآزمایی لپودیسیران، میگوید: «لیپوپروتئین ((a یک علت اصلی عوارض و مرگ و میر قلبی-عروقی است. او گفت: «ما تاکنون هرگز نتوانستهایم لیپوپروتئین (a) را درمان کنیم.» لپودیسیران با هدف قرار دادن mRNA یا RNA پیامبری که به بدن می گوید Lp(a) بسازد،اثر خود را ایجاد میکند. RNAپیامبر حاوی دستورالعملهایی را برای ساخت پروتئینهای خاص است. داروی جدید اساساً با مهار کردن این RNAپیامبر عمل میکند.
یافتههای این بررسی در نشست سالانه انجمن متخصصان قلب و عروق آمریکا در شیکاگو ارائه و در ژورنال پزشکی نیوانگلند منتشر شد.
لیپوپروتئین (a) یا Lp(a) از سه طریق مشکلات قلبی-عروقی ایجاد میکند: به LDL (کلسترول «بد») میچسبد و احتمال انسداد شریان ها را افزایش میدهد. Lp(a)به ویژه در ایجاد التهاب موثر است و منجر به ایجاد لخته شدن خون هم میشود.
گرچه آزمایشهای معمول کلسترول خون میتوانند میزان لیپوپروتئین (a) را اندازه بگیرد، اما معمولا این کار انجام نمیشود- تا حد زیادی به این دلیل که هرگز درمان مؤثری برای کاهش آن وجود نداشته است.
منبع: هلثدی