صفحه 2
معاون درمان وزارت بهداشت:
کمبودی در زمینه داروهای کرونا وجود ندارد
معاون درمان وزارت بهداشت با یادآوری آمادگی کامل کشور از نظر وضعیت بیمارستانی و پزشکی برای مقابله با احتمال ورود موج جدید کرونا به کشور گفت: «کمبودی در زمینه داروهای کرونا وجود ندارد و واکسن‌سازها در حال تولید واکسن بر پایه سویه‌های جدید هستند.»
به گزارش سپید، سعید کریمی در گفت‌وگو با خانه ملت در مورد آمادگی وزارت بهداشت برای مقابله با احتمال ورود موج جدید کرونا به کشور گفت: «متاسفانه در حال حاضر کرونا در شرق و غرب دنیا تاخت و تاز می‌کند البته در ایران و کشورهای همسایه شرایط مطلوب است اما تضمینی وجود ندارد که درگیر موج جدید نشویم بنابراین باید دستورالعمل‌ها و پروتکل‌ها را به خوبی رعایت کنیم.»
وی با انتقاد از خطر سهل انگاری نسبت به استفاده از ماسک افزود: «مردم باید با استفاده از ماسک رعایت پروتکل‌های بهداشتی را جدی بگیرند و افرادی که بیش از 6 ماه از تزریق دوز یادآورشان گذشته نسبت به تزریق آن اقدام کنند.»
کریمی با یادآوری اینکه واکسن سازها در حال تولید واکسن بر پایه سویه‌های جدید هستند، ادامه داد: «همه باید آماده مقابله با ورود موج احتمالی کرونا به کشور باشیم البته به دنبال ایجاد نگرانی در جامعه و اختلال در کسب و کارها نیستیم اما از سویی نباید سهل انگاری و ساده انگاری داشته باشیم زیرا در جهانی که با ارتباطات و رفت و آمدها مواجه هستیم ورود و انتقال ویروس به کشور هم وجود دارد.»
معاون درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی یادآور شد: «اینکه آیا همان موجی که در کشورهای آمریکا، اروپا و ژاپن تاخت و تاز می‌کند به ایران هم می‌رسد را نمی‌توان پیش‌بینی کرد زیرا استقبال مردم از واکسیناسیون، ایمنی خوبی را ایجاد کرده است.»
وی افزود: «شاهد انتشار اخباری هستیم که سویه جدید واکسن گریز است اما این موضوع مورد تایید نیست البته نمی‌توان آن را به طور کلی انکار کرد و امیدواریم با رعایت دستورالعمل‌ها، تزریق واکسن و استفاده از ماسک با مشکل اساسی مواجه نشویم.»
کریمی در مورد برخی کمبودهای دارویی گفت: «داروهای کرونا به اندازه کافی موجود و کمبود آنتی‌بیوتیک‌ها هم از طریق واردات و افزایش تولید در حال جبران است و سازمان غذا و دارو هم اهتمام جدی را برای رفع کمبود سرم دارد و بر اساس اظهارات مسئولان مربوطه کمبود سرم و اقلام دارویی کاهش یافته است و قول دادند که تا دو ماه آینده شرایط و وضعیت بهبود یابد.»
معاون درمان وزارت بهداشت تصریح کرد: «آمادگی کامل در کشور از نظر وضعیت بیمارستانی و پزشکی برای مقابله با احتمال ورود سویه جدید به کشور وجود دارد و از نظر وضعیت دارو هم در زمینه کرونا مشکلی نداریم.»
شناسایی ۳۵ بیمار جدید کووید۱۹
مرکز روابط عمومی و اطلاع‌رسانی وزارت بهداشت در اطلاعیه‌ای از شناسایی ۳۵ بیمار جدید و جان باختن دو بیمار کووید۱۹ در کشور خبر داد.
به گزارش سپید، متن این اطلاعیه به شرح زیر است:
تا کنون ۶۵ میلیون و ۱۵۰ هزار و ۸۵۲ نفر دوز اول، ۵۸ میلیون و ۵۶۱ هزار و ۹۵۸ نفر دوز دوم و ۳۱ میلیون و ۳۹۹ هزار و ۱۲۵ نفر دوز سوم و بالاتر واکسن کرونا را تزریق کرده‌اند و مجموع واکسن‌های تزریق شده در کشور به ۱۵۵ میلیون و ۱۱۱ هزار و ۹۳۵ دوز رسید.
از روز دوشنبه تا سه‌شنبه ۶ دی ماه ۱۴۰۱ و بر اساس معیارهای قطعی تشخیصی، ۳۵ بیمار جدید مبتلا به کووید۱۹ در کشور شناسایی و ۲۲ نفر از آنها بستری شدند.
مجموع بیماران کووید۱۹ در کشور به ۷ میلیون و ۵۶۰ هزار و ۸۸۷ نفر رسید.
متاسفانه ۲ نفر از بیماران کووید۱۹ در کشور جان خود را از دست دادند و مجموع جان باختگان این بیماری، به ۱۴۴ هزار و ۶۷۷ نفر رسید.
خوشبختانه تا کنون ۷ میلیون ۳۳۵ هزار و ۹۹۷ نفر از بیماران، بهبود یافته و یا از بیمارستان‌ها ترخیص شده‌اند.
۷۸ نفر از بیماران مبتلا به کووید۱۹ در بخش‌های مراقبت‌های ویژه بیمارستان‌ها تحت مراقبت قرار دارند.
تا کنون ۵۴ میلیون و ۷۳۸ هزار و ۲۳۱ آزمایش تشخیص کووید۱۹ در کشور انجام شده است.
در حال حاضر ۰ شهرستان در وضعیت قرمز، ۳ شهرستان در وضعیت نارنجی، ۷۶ شهرستان در وضعیت زرد و ۳۶۹ شهرستان در وضعیت آبی قرار دارند.
صفحه 3
در دستور کار هفته آینده کمیسیون بهداشت مجلس قرار دارد
بررسی وضعیت بودجه بخش سلامت در لایحه بودجه ۱۴۰۲
بررسی گزارش معاون توسعه مدیریت و منابع انسانی وزارت بهداشت در مورد منابع و مصارف بودجه ۱۴۰۱ و وضعیت بودجه بخش سلامت در لایحه بودجه ۱۴۰۲ کل کشور در دستور کار هفته آینده کمیسیون بهداشت مجلس قرار دارد.
به گزارش سپید به نقل از خبرگزاری خانه ملت، دستور کار هفته آینده کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی به شرح زیر اعلام شد:
دوشنبه:
بررسی عملکرد سازمان های بیمه‌گر پایه، مرکزی و تکمیلی در مورد اجرای تکالیف بودجه 1401 کشور در کمیته سلامت الکترونیک
استماع گزارش معاون توسعه مدیریت و منابع انسانی وزارت بهداشت، درمان و آموزش در مورد منابع و مصارف بودجه 1401 و وضعیت بودجه بخش سلامت در لایحه بودجه 1402 کل کشور.
رئیس مرکز مدیریت بیمارستانی و تعالی خدمات بالینی وزارت بهداشت مطرح کرد
اجرای کشوری برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع از اول دی ماه 1401
رئیس مرکز مدیریت بیمارستانی و تعالی خدمات بالینی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی از اجرای برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع با همکاری معاونت بهداشت و دفتر آمار و فناوری اطلاعات وزارت بهداشت خبر داد.
به گزارش سپید، حسن واعظی در اجلاس معاونان درمان دانشکده‌ها و دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور گفت: «این برنامه در شهرهای زیر 20 هزار نفر در حال اجراست و از سال 1402 در کل کشور اجرایی خواهد شد.»
وی تصریح کرد: «برنامه عملیاتی پزشک خانواده و نظام ارجاع منطبق با طرح عدالت و تعالی درمان و برنامه ششم توسعه تدوین شده است.»
رئیس مرکز مدیریت بیمارستانی و تعالی خدمات بالینی وزارت بهداشت اظهار داشت: «جهت اجرای برنامه، استانداردها، پروتکل‌ها، راهنماهای بالینی، راهنماهای تجویز درمان و دستورالعمل نظام ارجاع الکترونیک (نوبت دهی الکترونیک) تدوین شده است.»
واعظی افزود: «در راستای ارائه نقشه نظام ارجاع بر اساس سطح‌بندی خدمات سلامت، نسخه 02 دستورالعمل پزشک خانواده بر اساس اصول و ضوابط سطح‌بندی و نیز نظام ارجاع در سطح 2 و 3 در سطح کشور، مورد بازنگری قرار گرفته است.»
وی ادامه داد: «30 درصد مراکز ارائه دهنده خدمات سرپایی در حوزه دولتی است. همچنین 800 کلینیک و درمانگاه دانشگاهی در سطح استان‌های در حال ارائه خدمات هستند که در حال ساماندهی آنها برای نطام ارجاع هستیم.»
رئیس مرکز مدیریت بیمارستانی و تعالی خدمات بالینی وزارت بهداشت در خصوص اقدامات مورد انتظار از دانشگاه‌های علوم پزشکی برای اجرای برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع گفت: «تشکیل ستاد اجرایی و کارگروه نظام ارجاع برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع در سطح استان و شهرستان‌ها، ارزیابی ظرفیت‌ها و بررسی وضعیت موجود زیرساخت‌های برنامه در سطوح دو و سه، ساماندهی مراکز درمانی سرپایی در بخش دولتی از جمله سامانه‌های نوبت دهی، ارائه خدمات و بازخورد، تدوین و ارایه نظام و نقشه ارجاع منطبق با نظام سطح‌بندی خدمات سلامت در کلیه سطوح استان با هماهنگی معاونت بهداشتی دانشگاه‌ها، از جمله این انتظارات است.»
به گزارش وبدا، وی ادامه داد: «همچنین برای اجرای برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع استقرار نوبت دهی الکترونیک بین همه سطوح و مدیریت نوبت دهی در کلینیک‌های ویژه، پیگیری اتصال سامانه‌های موجود و داده‌های پاراکلینیک سطوح یک و دو و سه (نظارت بر ثبت اطلاعات داشبورد نظام ارجاع)، نظارت بر نحوه اجرای برنامه و کمیت و کیفیت بازخورد بیماران ارجاعی از سطح یک توسط مراکز سطح دوم و سوم تحت پوشش دانشگاه باید صورت گیرد.»
صفحه 4
روح‌الامینی، عضو کمیسیون بهداشت مجلس:
استیضاح وزیر بهداشت از دستور کار خارج نشده است
پای منافع مردم ایستاده‌ایم
عضو کمیسیون بهداشت مجلس با تأکید بر اینکه استیضاح وزیر بهداشت از دستور کار خارج نشده است، گفت: «ما نماینده مردم هستیم نه دولت و اگر عملکرد وزارت خانه‌ای مطلوب نباشد تا انتها پای منافع مردم ایستاده‌ایم و کارت زرد و رأی منفی ۱۲۳ نماینده به عین‌اللهی در هفته‌های اخیر بیانگر همین موضوع است.»
به گزارش سپید، عبدالحسین روح‌الامینی نجف آبادی در گفت‌وگو با خانه ملت در مورد برخی اظهارات مبنی بر انصراف نمایندگان از استیضاح وزیر بهداشت گفت: «استیضاح کماکان در دستور قرار دارد و در حال حاضر ۷۱ نماینده آن را امضا کرده‌اند.»
وی افزود: «ما نماینده مردم هستیم نه دولت و اگر عملکرد وزارت خانه‌ای مطلوب نباشد تا انتها پای منافع مردم ایستاده‌ایم و کارت زرد و رأی منفی ۱۲۳ نماینده به عین‌اللهی در هفته‌های اخیر بیانگر همین موضوع است.»
روح‌الامینی ادامه داد: «طی روزهای اخیر برخی نمایندگان از منتفی شدن موضوع استیضاح خبر داده‌اند در حالی که هیچکدام از آنان جزو امضاکنندگان استیضاح نبوده‌اند و موضع‌گیری و اعلام منتفی شدن استیضاح توسط آنها به هیچ وجه درست و منطقی نیست.»
رئیس کمیته دارو و غذای کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی یادآور شد: «این رویه که وزیری برای ماندن و استیضاح نشدن، به جای رعایت عدالت در تخصیص منابع به شهرستان‌ها و اصول سطح‌بندی در نظام سلامت، امتیازات خارج چارچوب و عدالت را به برخی شهرستان‌ها ارائه کند درست نیست و در صورت شفاف‌سازی، چنین رویه و تخصیص‌هایی یکی از دلایل استیضاح خواهد بود.»
همچنین روح‌الامینی در نامهای به نائب رئیس مجلس در مورد انتشار اخبار کذب مبنی بر منتفی شدن استیضاح وزیر بهداشت توضیحاتی ارائه کرد.
به گزارش خانه ملت، متن نامه عبدالحسین روح‌الامینی نجف آبادی نماینده مردم تهران و رئیس کمیته دارو و غذای کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی خطاب به عبدالرضا مصری نایب رئیس مجلس شورای اسلامی به شرح زیر است:
بسمه تعالی
جناب آقای دکتر عبدالرضا مصری
نایب رئیس محترم مجلس شورای اسلامی
سلام علیکم؛
خبرگزاری مهر طی روزهای اخیر با انتشار خبری اعلام کرد که یک منبع آگاه در هیات رئیسه خبر داد که استیضاح بهرام عین‌اللهی وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در اولویت مجلس نیست و تعداد امضاهای منسوب به استیضاح صحت ندارد.
در این رابطه منبع آگاه‌تر از استیضاح کنندگان کیست؟
خبر مذکور ابتدا در خبرگزاری مهر و سپس به نقل از مهر در سایت فرارو منتشر و در نهایت بخشی از خبر توسط مهر حذف شد.
درباره ادعای مافیای ارز و دارو و تقابل بین دولت و مجلس و انتشار اخبار کذب و اغراق آمیز توهین‌هایی به نمایندگان شده است.
لطفا در دفاع از حیثیت مجلس و نمایندگان کوتاهی نکنید و از نتایج بررسی خود اینجانب و سایر نمایندگان امضاکننده استیضاح را مطلع کنید.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران:
تمام برندهای دارویی تحت پوشش طرح «دارویار» قرار می‌گیرند
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران از پوشش بیمه‌ای تمام برندهای دارویی درقالب طرح «دارویار» خبر داد.
به گزارش سپید، محمدمهدی ناصحی با بیان اینکه برخی برندهای داروها، در مرحله اول وارد طرح دارویار نشده بودند، اظهار کرد: «با هماهنگی سازمان غذا و دارو، آن دسته از برندهای دارویی که در طرح دارویار لحاظ نشده بودند، تا پایان هفته تحت پوشش دارویار قرار می‌گیرد.»
وی افزود: «فهرست برندهای دارویی از سوی سازمان غذا و دارو به بیمه سلامت ارسال شده که در سامانه بیمه اعمال شود تا تمام برندهای دارویی موجود در کشور مشمول یارانه دارو در قالب طرح دارویار شوند.»تسنیم
صفحه 5
پاک‌مهر، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس تاکید کرد
ضرورت توجه به افزایش تولید دارو و تجهیزات پزشکی و عوارض کالاهای آسیب‌رسان به سلامت در برنامه هفتم توسعه
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس بر ضرورت توجه به تقویت شرکت‌های دانش بنیان در حوزه تولید دارو و تجهیزات پزشکی و افزایش عوارض کالاهای آسیب رسان به سلامت در برنامه هفتم توسعه تاکید کرد.
به گزارش سپید، سیدمحمد پاک‌مهر در گفت‌وگو با خبرگزاری خانه ملت بر ضرورت توجه به نسخه و پرونده الکترونیک سلامت و عدالت در دسترسی به خدمات نظام سلامت برای آحاد جامعه به ویژه مناطق کم برخوردار و روستایی در برنامه هفتم توسعه تاکید کرد و گفت: «طب سنتی و تقویت اقلیم کشور به لحاظ تامین داروهای گیاهی به عنوان کشور صادرکننده، حوزه جوانی جمعیت و تعالی خانواده، بیماران خاص، صعب‌العلاج و نادر، نظام ارجاع و پزشک خانواده تا سطح 3، افزایش عوارض کالاهای آسیب رسان به سلامت به ویژه دخانیات و مالیات و عوارض لوازم آرایشی، تقویت شرکت‌های دانش بنیان در حوزه تولید دارو و تجهیزات پزشکی و تامین واکسن از جمله مباحثی است که مسئولان باید به گنجاندن آنها در برنامه هفتم توسعه توجه جدی داشته باشند.»
وی افزود: «ارز زیادی از کشور برای تامین و واردات تجهیزات پزشکی خارج می‌شود و با توجه به اینکه به این تجهیزات به صورت مستمر نیاز داریم می‌طلبد نسبت به تقویت و حمایت از شرکت‌های دانش بنیان برای افزایش تولیدات و تجهیزات داخلی اقدام کرد.»
نماینده مردم بجنورد، مانه، سملقان، جاجرم، گرمه، راز و جرگلان در مجلس یازدهم ادامه داد: «برای تولید مواد اولیه و موثره تولید دارو و شیرخشک تامین تجهیزات و امکانات یکی از ضروریات حوزه سلامت است.»
پاک‌مهر یادآور شد: «توزیع عادلانه سرانه سلامت متناسب با استان‌ها و تربیت پزشک عمومی، متخصص و فوق‌تخصص متناسب با نیاز کشور از جمله موارد مهمی است که در برنامه هفتم توسعه باید مورد توجه قرار گیرد.»
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی با تاکید بر اینکه ایران در حوزه توریسم سلامت دارای ظرفیت‌های زیادی است، گفت: «پزشکی ایران در خاورمیانه جایگاه ویژه‌ای دارد بنابراین نباید توریسم سلامت مورد غفلت واقع شود.»
کدام نسخ دارویی با ارز نیمایی محاسبه می‌شود؟
نایب رئیس انجمن داروسازان ایران، در واکنش به محاسبه برخی اقلام دارویی با ارز نیمایی در نسخه بیماران، توضیحاتی ارائه داد.
به گزارش سپید، سیدعلی فاطمی در گفت‌وگو با مهر گفت: «محاسبه نسخه دارویی بیمار با ارز نیمایی، فقط شامل داروهای بیماران خاص، صعب‌العلاج و مزمن است. در واقع، این قبیل محاسبه قیمت دارو، برای داروهای سهمیه‌ای است.»
وی در توضیح داروهای سهمیه‌ای افزود: «سامانه بیمه‌ها برای برخی داروها مثل انسولین، سهمیه مصرف تعریف کرده که بیمار در همان بازه زمانی می‌تواند دارو را مصرف و دوباره نسبت به تهیه آن اقدام کند.»
فاطمی تاکید کرد: «بیمار می‌تواند تا دو نوبت بدون مراجعه به پزشک نسبت به تهیه داروی خود با نسخه‌ای که دارد، اقدام کند.»
نایب رئیس انجمن داروسازان ایران ادامه داد: «بعضاً مشاهده می‌شود که پزشک در نسخه بیمار، مقداری بیشتر از سهمیه را تجویز می‌کند که تعداد بیشتر از سهمیه با ارز نیمایی محاسبه می‌شود.»
وی افزود: «سهمیه‌بندی برخی اقلام دارویی توسط بیمه‌ها، فقط برای دسترسی همه بیماران به این قبیل داروها است بنابراین، اگر یک بیمار می‌خواهد با همان نسخه اول، تعداد بیشتری دارو دریافت کند، داروی او از تعداد بیشتر از سهمیه‌ای که دارد، با ارز نیمایی محاسبه می‌شود.»
نایب رئیس انجمن داروسازان ایران تاکید کرد: «اگر شرایط عادی باشد، سهمیه‌بندی داروهای بیماران خاص و…، را نداشتیم.»
به گفته وی، بیمه‌ها برای جلوگیری از مصرف بی‌قاعده داروهای خاص، چنین رویه‌ای را اعمال می‌کنند و تصمیم عجیبی نیست.
فاطمی همچنین به سایر نسخه‌های دارویی اشاره کرد و افزود: «با توجه به کمبودهای دارویی در کشور، سازمان بیمه سلامت بر اساس نسخه الکترونیک، برای داروهای معمول نیز زمان مصرف تعریف کرده است.»
وی ادامه داد: «شربت‌های آنتی‌بیوتیک، از جمله داروهای معمولی است که با نسخه الکترونیک، برای آنها، زمان مصرف در سامانه تعریف شده است.»
فاطمی تاکید کرد: «البته این دستورالعمل فقط شامل نسخ الکترونیک است.»
صفحه 6
نرخ سزارین در ایران ۳ برابر استاندارد جهانی
مدیرکل اقتصاد و درمان سازمان نظام پزشکی با بیان اینکه طبق استاندارد جهانی، نرخ سزارین در هر کشور نباید بیش از ۲۵ درصد کل زایمان‌ها باشد، گفت: «غالب زایمان‌ها در ایران تا ۳۵ سال قبل از نوع طبیعی بود اما به تدریج با توسعه زندگی شهری و درد بسیار زیاد زایمان طبیعی، نرخ سزارین بالا رفت.»
به گزارش سپید، آرش انیسیان اظهارکرد: «طبق استاندارد جهانی، نرخ سزارین در هر کشور نباید بیش از ۲۵ درصد کل زایمان‌ها باشد. زایمان یک فرآیند کاملاً طبیعی است و به جز موارد ضروری که جان مادر و نوزاد در خطر باشد نباید در فرآیند زایمان طبیعی مداخله کرد.»
مدیرکل اقتصاد و درمان سازمان نظام پزشکی با اشاره به چرایی کاهش نرخ زایمان طبیعی در کشور گفت: «غالب زایمان‌ها در ایران تا ۳۵ سال قبل از نوع طبیعی بود اما به تدریج با توسعه زندگی شهری و درد بسیار زیاد زایمان طبیعی، نرخ سزارین بالا رفت.»
انیسیان ادامه داد: «سیاست‌های تعرفه‌ای، افزایش ریسک‌پذیری متخصصان زنان به سمت سزارین و این نگرانی و تصور که زایمان طبیعی باعث آسیب به اندام‌های لگنی و افتادگی مثانه می‌شود باعث شد رغبت عمومی به سمت سزارین بیشتر شود.»
وی با بیان اینکه عوارض زایمان طبیعی در ایران بالاست که این مسئله باید مدیریت شود، گفت: «این در حالیست که سزارین تمام عوارض یک عمل جراحی اعم از عوارض بیهوشی، چسبندگی ارگان‌های داخل شکم و خونریزی را دارد در صورتیکه زایمان طبیعی یک فرآیند فیزیولوژیک و ارجح است.»
مدیرکل اقتصاد و درمان سازمان نظام پزشکی که در برنامه‌ای رادیویی صحبت می‌کرد، از ضعف ساختار آموزش مامایی در کشور انتقاد و اظهار کرد: «ساختار آموزش پزشکی به سمت سزارین است که بخشی از علت آن ناشی از قوانین کشورمان است.»
در ادامه، صابر جباری- رئیس اداره جوانی وزارت بهداشت با بیان اینکه نرخ سزارین در ایران سه برابر استاندارد جهانی است، گفت: «نرخ ایده‌آل جهانی سزارین ۱۵ درصد و نهایتاً ۲۵ درصد است، اما نرخ سزارین در ایران به ۵۵ درصد می‌رسد.»
وی افزود: «زایمان یک پدیده طبیعی و فیزیولوژیک است و به سلامت مادر و کودک نیز کمک زیادی می‌کند اما طی این سال‌ها به دلیل تغییر فرهنگ عمومی در سبک زندگی مردم و نظام سلامت متأسفانه درخواست سزارین‌های القایی مادران افزایش پیدا کرده است که یک آفت بزرگ برای نظام سلامت کشور محسوب می‌شود.»
رئیس اداره جوانی وزارت بهداشت با بیان اینکه در حال حاضر کشورهای پیشرفته زایمان طبیعی را ترویج و تبلیغ می‌کنند، اظهار کرد: «متأسفانه آمار سزارین اول (شکم اول) در ایران بسیار بالاست و همین موضوع، دستاویزی برای انجام سزارین‌های بعدی شده است.»
جباری خاطرنشان کرد: «مجلس شورای اسلامی در قانون «جوانی جمعیت»، وزارت بهداشت را مکلف کرده که میزان سزارین را سالانه ۵ درصد کاهش و زایمان طبیعی را افزایش دهد تا جایی که به استاندارد جهانی برسد.»
وی با بیان اینکه بیشتر مادران ایران از مزایا و معایب زایمان طبیعی و سزارین آگاه نیستند، گفت: «سیاست‌گذاری صحیح در این زمینه، اصلاح نظام تعرفه‌گذاری و اعتباربخشی بیمارستان‌های خصوصی است که می‌تواند آمار سزارین را کاهش دهد.»
رئیس اداره جوانی وزارت بهداشت، فرهنگ‌سازی عمومی در راستای آگاهی‌سازی مردم در این خصوص را ضروری خواند و افزود: «با زایمان طبیعی امکان شیردهی زودتر به کودک فراهم می‌شود و مدت بستری کوتاهی هم در بیمارستان دارد و عوارض آن به مراتب کمتر است.»ایسنا
مواد اولیه تولید فیلتر تصفیه خون وارد کشور شد
مدیرعامل سازمان تدارکات پزشکی هلال‌احمر از واردات مواد اولیه با کیفیت برای تولید فیلتر تصفیه خون که مورد استفاده بیماران تالاسمی است، خبر داد.
به گزارش سپید، علیرضا عسکری گفت: «یکی از محصولات مهم و تولیدی این شرکت، فیلترهای تصفیه خون مورد نیاز بیماران تالاسمی است.»
مدیرعامل سازمان تدارکات پزشکی با بیان اینکه مواد اولیه این محصول وارداتی است، افزود: «فیلترهای لوکوسیت در سال ۹۷ تحریم شد و استفاده از مواد اولیه دیگر شرکت‌ها نیز مشکلاتی را به وجود آورده بود که با ورود مواد اولیه با کیفیت این مشکل برطرف می‌شود.»
عسکری با اشاره به اینکه مواد اولیه تولید ۱۰۰ هزار فیلتر برای تولید یکساله کشور کافی است، ادامه داد: «در صورت نیاز، محموله جدیدی بعد از درخواست وزارت بهداشت وارد کشور می‌شود.»
وی با اشاره به اینکه ارز این بخش حذف شده است، گفت: «حذف ارز ترجیحی مشکلاتی در تأمین سرمایه در گردش واحدها مانند سهاهلال ایجاد کرده و سرمایه در گردش با حذف ارز، ۶ تا ۷ برابر افزایش یافته است.»
وی با بیان اینکه اقلام تولیدی شرکت سهاهلال تحت پوشش شرکت‌های بیمه‌ای است و هزینه‌ای به بیماران تحمیل نمی‌شود، ادامه داد: «انتظار می‌رود که بانک‌ها، برای همکاری در تأمین سرمایه در گردش و کمک به تداوم فعالیت‌های این شرکت‌ها همکاری داشته باشند.»
به گزارش فارس، مدیرعامل سازمان تدارکات پزشکی با اشاره به اینکه در بخش تولید سرنگ با تولیدات چند شرکت داخلی ۱۰۰ در صد نیاز کشور تأمین شده است، ادامه داد: «در این بخش شرکت سها هلال احمر، توان صادرات محصولات تولیدی خود را دارد.»
صفحه 7
رئیس سازمان نظام پرستاری:
بودجه تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری در سرانه سالانه سلامت کشور قرار گرفت
رئیس سازمان نظام پرستاری در نامهای خطاب به اعضای شورای‌عالی نظام پرستاری و اعضای هیئت مدیره‌های نظام پرستاری سراسر کشور، ضمن اعلام گنجانده شدن بودجه تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری در سرانه سالانه سلامت کشور و برنامه هفتم توسعه از رؤسای قوا نیز به دلیل حمایت از تلاش‌های این سازمان تقدیر کرد.
به گزارش سپید، محمد میرزابیگی در این نامه با تبریک توفیق اخیر سازمان نظام پرستاری، معاونت پرستاری و پرستاران برای کسب «جایگاه تامین منابع مراقبت‌های پرستاری در سرانه ملی خدمات تشخیصی و درمانی»، آورده است: «بعد از تلاش‌های فراوان سازمان نظام پرستاری و معاونت پرستاری و سایر مسئولان در دولت، وزارت بهداشت و سازمان برنامه و همچنین با حمایت‌های شخص رییس جمهور، موفق شدیم تا سازمان برنامه و بودجه رسماً پیشنهاد قطعی خود، مبنی بر قرار گرفتن منبع تامین هزینه اجرای قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری در سرانه را کتباً به دولت اعلام کند، تا برای تصویب در بودجه سال آینده و همینطور در برنامه هفتم قرار گیرد.»
وی در این نامه از جامعه پرستاری و سایر مدافعان سلامت خواسته است برای تحقق اهداف و برنامه‌های بعدی، با نهایت انسجام و یکپارچگی به سازمان خود کمک کنند تا در تلاشی منسجم، به نتیجه‌مندی سایر مسائل باقیمانده مانند برگشت به کار طرحی‌های تعدیل شده و تحقق فوق‌العاده خاص نایل شویم. بنابراین در این مرحله از تحقق اهداف وعملی شدن گام بلند و تکمیلی تعرفه‌گذاری برخود لازم می‌دانیم از باب قدرشناسی و فتوت وجوانمردی از همه کسانی که ما را در این مسیر سخت و پرپیچ وخم برای تحقق این هدف مهم کمک کرده‌اند تقدیر و تشکر کنیم.
رئیس سازمان نظام پرستاری در این نامه گفت: «با اجماع و توافقی که از چند وقت گذشته انجام گرفت، امسال در قانون بودجه ١۴٠٢ و در ادامه هم در برنامه هفتم قرار می‌گیرد و تا ابد اجرایی خواهد شد. بنابراین این موضوع بدون شک تکمیلی‌ترین و هویتی‌ترین گام یا حتی گام تمام کننده و گامی ماندگار و آخرین گام در رابطه با اجرای قانون تعرفه‌گذاری است اما از این به بعد که این گام محقق می‌شود برای اطمینان از اجرای درست آن، تلاش می‌کنیم تا یک شورا و یا کمیته مشترک نظارت بر اجرای قانون تعرفه‌گذاری و قانون ارتقاء بهره‌وری برای نظارت بر اجرای درست قوانین پرستاری تشکیل دهیم و با تشکیل این کمیته چند جانبه نظارتی بین سازمان نظام پرستاری و قوه قضاییه (سازمان بازرسی کل کشور)، کمیسیون اصل ۹۰در مجلس شورای اسلامی و کمیسیون بهداشت، همینطور با حضور نمایندگانی از سازمان برنامه، سازمان امور اداری و استخدامی، وزارت بهداشت و سازمان نظام پرستاری به شیوه‌ای سفت و محکم بر اجرای قوانین پرستاری نظارت خواهد شد؛ تا این همه زحماتی که برای تصویب و اجرای قوانین پرستاری کشیده شده بتواند شیرینی اجرای درست این قوانین را هم درست بر کام پرستاران بنشاند و همچنین بلایی را که بر سر قانون ارتقاء بهره‌وری آورده شد، را باید ضمن رفع آن در اجرای قانون تعرفه‌گذاری هم مطلقا اجازه ندهیم که قانون گریزی برمحمل قانون صورت گیرد.»
وی ادامه داد: «همچنین نظرات و اجتهادات سلیقه‌ای و فردی برخی مسئولین میانی، پرستاران را از قانون دلزده کرده است. لذا از مجلس شورای اسلامی و از قوه قضاییه تشکر می‌کنیم که پیشگام تشکیل این کمیته شده‌اند و همچنین از دولت محترم درخواست می‌کنیم که هرچه زودتر با پیوستن به این کمیته نظارتی باعث شود که اولا؛ قوانین پرستاری درست اجرا شود و با اجرای درست قوانین پرستاری اعتماد یک جامعه بالغ بر ۲۵۰هزار نفر به دولت و حاکمیت بیش از پیش برانگیخته شود و ثانیا با اجرای صحیح این قوانین قطعاً کیفیت خدمات و انگیزه‌های پرستاران بالاتر خواهد رفت و خود این ارتقا و افزایش انگیزه بالا باعث افزایش رضایتمندی مردم در اثر کیفیت بالای خدمات خواهد بود ثالثا؛ درآمدها در بیمارستان‌ها و مراکز درمانی را بالا خواهد برد؛ که قطعا از همه این‌ها مهم‌تر ایجاد و افزایش رضایتمندی در بین عموم مردم خواهد بود. بنابراین سازمان نظام پرستاری از این پس تشکیل این کمیته را پیگیری و نظارت بر اجرای درست قوانین وآن هم به صورت نظارت عملی که به معنای واقعی، قانون اجرا بشود، خواهد بود. در این صورت حتماً هم سازمان نظام پرستاری و هم کادر پرستاری خود را موظف به پاسخگویی در رابطه با کیفیت خدمات و مراقبت‌های پرستاری به صورت خدمات ایمن، خدمات عادلانه و در دسترس می‌داند.»ایرنا
صفحه 8
آمار کرونا در جهان
بیش از ۲۱۶ هزار ابتلای جدید
بنابر جدیدترین آمار جهانی کرونا، مجموع مبتلایان به بیماری کووید-۱۹ در دنیا تاکنون به ۶۶۲ میلیون و ۳۹۲ هزار و ۸۸ نفر رسیده و مرگ شش میلیون و ۶۸۷ هزار و ۶۰۶ بیمار نیز تایید شده است.
به گزارش سپید، براساس آمار رسمی ارائه شده در جدول جهانی «ورلداُمتر» از روز دوشنبه تا سه‌شنبه، کرونا در جهان جان ۷۸۸ نفر را گرفته و ۲۱۶ هزار و ۷۰۳ مبتلای جدید نیز به ثبت رسیده است.
همچنین آمریکا با بیش از ۱۰۲ میلیون مبتلا و عبور از ۱.۱ میلیون قربانی همچنان در صدر فهرست کشورهای درگیر با این بیماری قرار دارد.
در اروپا نیز فرانسه با ثبت بیش از ۳۹ میلیون مبتلا تا این لحظه رکورددار ابتلا در بین کشورهای قاره سبز است و روسیه با گذشتن از آمار ۳۹۳ هزار قربانی، همچنان بالاترین رقم مرگ و میر کرونایی را در میان کشورهای اروپایی دارد.
بنابر جدول بهروز شده در پایگاه اطلاع‌رسانی «ورلداُمتر»، شمار مبتلایان و قربانیان این بیماری در ۱۰ کشوری که طبق گزارش‌های رسمی بالاترین آمارها را تاکنون داشته‌اند تا ظهر روز سه‌شنبه به ترتیب به شرح جدول است.
همچنین ایران با مجموع هفت میلیون و ۵۶۰ هزار و ۸۵۲ مورد ابتلا و ۱۴۴ هزار و ۶۷۵ مورد فوت ناشی از بیماری کووید-۱۹ در حال حاضر در رتبه هجدهم در جدول جهانی کرونا قرار دارد.
روند افزایش آمار ابتلا به بیماری کووید-۱۹ که تاکنون در ۲۲۸ کشور و منطقه در جهان شیوع یافته، ادامه دارد و این بیماری همچنان در دنیا قربانی می‌گیرد.
اقدام تازه چین در بحبوحه طغیان مجدد کرونا
کمبود کپسول اکسیژن در بیمارستان‌ها
دولت چین می‌گوید که از ۸ ژانویه (کمتر از دو هفته دیگر) شرط قرنطینه الزامی برای مسافران خارجی را لغو خواهد کرد.
به گزارش سپید، این اقدام، تغییر موضع دولت چین از خط مشی کنونی آن در کنترل این بیماری محسوب می‌شود.
در حال حاضر و بر اساس محدودیت‌های باقیمانده از سیاست کووید صفر در این کشور، تمام مسافران خارجی ملزم هستند پنج روز، خود را در هتل‌ها یا اقامتگاه‌های دیگر قرنطینه کنند و سپس سه روز قرنطینه خودخواسته انجام دهند.
با این حال حتی در صورت لغو شرط قرنطینه از تاریخ ۸ ژانویه، مقامات چین می‌گویند که مسافران خارجی همچنان ملزم خواهند بود حداکثر تا ۴۸ ساعت قبل از عزیمت به چین آزمایش پی‌سی‌آر انجام دهند.
بنابر گزارش شبکه تلویزیونی ان اچ کی، پکن همچنین قصد دارد صدور روادید برای اتباع خارجی که برای کسب و کار یا تحصیلات به این کشور مسافرت می‌کنند را تسهیل کند و محدودیت بر تعداد پروازهای بین‌المللی ورودی به این کشور و خروجی از آن را لغو نماید.
اقدام به ترویج مسافرت‌های برون‌مرزی در برهه‌ای صورت می‌گیرد که چین با رکود اقتصادی روبرو شده و بسیاری دلیل عمده این رکود را اجرای سیاست کووید صفر این کشور می‌دانند.
اما این تصمیم در شرایطی اعلام شده که چین شاهد یک موج انفجاری دیگر از شیوع ابتلا به کووید است و کارکنان پزشکی گفته‌اند که برای مقابله با آن تلاش می‌کنند.
به گزارش بی‌بی‌سی، شی جین پینگ، رئیس جمهوری چین در نخستین سخنانش در مورد این تغییرات از مقامات کشور خواسته تا هر آنچه امکان‌پذیر است برای نجات جان انسان‌ها انجام دهند.
رسانه‌های دولتی چین نیز به نقل از او گفته‌اند این کشور با شرایط جدیدی مواجه شده است که نیازمند واکنش هدفمندتر است.
چین در عین حال انتشار آمار ابتلا به کرونا را متوقف کرده اما گمان می‌رود که احتمالا هر روز هزاران نفر در این کشور بر اثر ابتلا به کووید۱۹ جانشان را از دست می‌دهند.
همین چند روز پیش نیز سازمان جهانی بهداشت هشدار داد با موج جدید شیوع کرونا، شواهد حاکی از آن است که بیمارستان‌های چین با فشار ناشی از افزایش مبتلایان دست به گریبان هستند.
با گسترش موج جدید ابتلا به کرونا در چین در روزهای اخیر بیمارستان‌ها در پکن و سایر شهرها پر از بیماران مبتلا شده است. همچنین پزشکان در بیمارستان‌های پکن اعلام کردند که به دلیل تکمیل ظرفیت در بخش مراقبت‌های ویژه و هجوم مداوم بیماران به بیمارستان‌ها، کپسول اکسیژن آنها رو به اتمام است.ایسنا
صفحه 9
کمیته صنفی انجمن اسلامی جامعه پزشکی سازمان تامین اجتماعی در نامهای خطاب به رئیس‌جمهور، رئیس و نمایندگان مجلس خواستار شد
رسیدگی به مشکلات و مطالبات صنفی جامعه پزشکی سازمان تامین اجتماعی
تضعیف درمان مستقیم به عنوان نماد مهم سازمان، در نهایت موجب آسیب به بیمه‌گزاران که اکثرا از اقشار زحمتکش و محروم جامعه می‌باشند، خواهد شد
کمیته صنفی انجمن اسلامی جامعه پزشکی سازمان تامین اجتماعی در نامهای خطاب به رئیس‌جمهور، رئیس و نمایندگان مجلس، ضمن برشمردن مواردی از مشکلات و نقایص موجود در بخش درمان سازمان تامین اجتماعی، خواستار رسیدگی به این موضوعات شده و هشدار دادند که در صورت عدم توجه به این حوزه، به زودی شاهد خروج روزافزون کادر درمان از سازمان و ضعف فزاینده و حتی احتمال فروپاشی بخش درمان سازمان و در نتیجه فشار بیشتر بر اقشار کمتر برخوردار بیمه شدگان خواهیم بود که متاسفانه عواقب ناخوشایندی برای همه کشور خواهد داشت.
به گزارش سپید، متن این نامه به شرح ذیل است؛
بسمه تعالی
ریاست محترم جمهوری اسلامی ایران جناب آقای سید ابراهیم رئیسی
ریاست محترم مجلس شورای اسلامی جناب آقای محمد باقر قالیباف
نمایندگان محترم مجلس شورای اسلامی
با سلام و احترام
به استحضار می‌رساند، سازمان تامین اجتماعی با پوشش بیش از نیمی از جمعیت کشور جایگاه مهمی در تامین امنیت مالی و به طبع آن امنیت روانی بیمه شدگان و در نتیجه تامین امنیت اجتماعی کشور دارد. در این میان خدمات درمانی ارائه شده این سازمان با ۷۲ بیمارستان، ۷ مرکز جراحی محدود و بیش از ۳۱۰مرکز سرپایی نقش فوق العاده مهمی در این فرایند ایفا می نمایند. به ویژه آنکه ارائه این خدمات بدون پرداخت وجه صورت می پذیرد و بیمه شدگان محترم انواع خدمات عمومی، تخصصی و فوق تخصصی را دریافت می‌نمایند. خدماتی که دریافت آن در سایر بخش های نظام سلامت مشمول هزینه‌های گزاف یا استقراض یا چشم‌پوشی از دریافت خدمات و تخریب وضعیت سلامت ایشان می‌گردد. متاسفانه در سال‌های اخیر به علت ضعف حاکم بر سازمان تامین اجتماعی و فشار بر حوزه بخش درمان و مخالفت غیر علمی و غیر عقلایی بخش‌هایی از سایر حوزه‌های ستادی روند نزولی ارائه خدمات در این بخش به وقوع پیوسته است:
بدینوسیله در اعتراض به :
１-فقدان شفافیت لازم و عدم اجرای کامل قانون ۹/۲۷ و عدم اختصاص واقعی این میزان سهم که بطور قانونی متعلق به هزینه‌های بخش درمان بیمه‌گزاران می‌باشد.
２-تضعیف درمان مستقیم به عنوان نماد مهم سازمان همراه با اعتقاد به طرح برون‌سپاری بخش درمان از طرف بعضی مدیران ارشد سازمان که در نهایت موجب آسیب به بیمه گزاران که اکثرا از اقشار زحمتکش و محروم جامعه می‌باشند، خواهد شد.
３-حضور مدیران غیر سازمانی و عملکرد ضعیف این مدیران و انتصابات ناکار آمد ایشان
４-نبود عزمی جدی بر حفظ سرمایه سازمان از جمله پزشکان و داروسازان و دندانپزشکان و پرستاران و گروه‌های پیراپزشکی و خطر فروپاشی بخش درمان سازمان.
５-تعلل در اصلاح تعرفه‌ها از دولتی به تعرفه عمومی غیر دولتی، باعلم به اینکه سازمان تامین اجتماعی یک نهاد عمومی غیر دولتی است و اصلاح تعرفه‌های بخش درمان در سازمان امری پذیرفته شده است و این تعلل در سایه اختلافات و ضعف مدیریت مسولین سازمان تاکنون بی‌نتیجه مانده است.
６-نبود عزمی راسخ بر تبدیل وضعیت همکاران قراردادی از پزشکان، دندانپزشکان و داروسازان و همکاران در رشته پرستاری و پیراپزشکی، به رغم حضور چندین ساله در مراکز درمانی بخصوص در دوره‌ی طاقت‌فرسای واگیری کرونا.
اینجانبان امضاکنندگان این بیانیه به عنوان دلسوزان سازمان تامین اجتماعی که سال‌های متمادی از عمر خود را در این سازمان به ارائه خدمت پرداخته‌ایم، و همه دغدغه ما پایداری ارائه خدمات به بیمه‌شدگان سازمان تامین اجتماعی است که عموما از اقشار کمتر برخوردار بوده و درمان مستقیم سازمان تامین اجتماعی حمایت بسیار مناسبی برای تامین امنیت مالی، روانی و خانوادگی ایشان است؛ به شما مدیران ارشد کشور، مسئولین سازمان تامین اجتماعی، هیئت امنای سازمان های بیمه‌گر، هیئت مدیره سازمان تامین اجتماعی یادآور میش‌و انذار می‌دهیم که در صورت عدم توجه به این حوزه به زودی شاهد خروج روز افزون کادر درمان از سازمان و ضعف فزاینده و حتی احتمال فروپاشی بخش درمان سازمان و در نتیجه فشار بیشتر بر اقشار کمتر برخوردار بیمه شدگان خواهیم بود که متاسفانه عواقب ناخوشایندی برای همه کشور خواهد داشت.
صفحه 10-11
عزم وزارت بهداشت برای بازگشت به کار نیروهای طرحی
بازگشت به کار نیروهای طرحی در دستور کار وزارت بهداشت
بازگشت به کار نیروهای طرحی؛ اولویت جدی نظام سلامت
رحیمی، معاون وزارت بهداشت: در صورتی که مجوز استخدام نیرو به وزارت بهداشت ارائه نشود، پروژه‌های تکمیل شده تا پایان امسال، قابل راه‌اندازی نخواهند بود
در دوران کرونا، بخش زیادی از فرآیند مراقبت از بیماران برعهده پرستاران طرحی بود. برخی از آنها طبق توافق با بیمارستان، زمان دوره طرح خود را افزایش دادند. حال در شرایطی که پاندمی کرونا فروکش کرده است، به شمار قابل توجهی از این پرستاران گفته شد که دیگر نیازی به فعالیتشان در مراکز درمانی نیست. برخی از فعالان جامعه پرستاری می‌گویند این کارها نوعی سوء‌استفاده از جامعه پرستاری است. یعنی نباید تا وقتی به آنها نیاز حیاتی داریم، از حضورشان استقبال می‌کنیم، اما بعد از مهار نسبی کرونا، آنها را تعدیل کنیم.
بهروز رحیمی، معاون توسعه مدیریت و منابع وزارت بهداشت هم در توضیح چالش‌های پیش‌روی جذب این نیروها گفته است: «در تلاش هستیم با حمایت‌های مجلس شورای اسلامی بازگشت به کار نیروهای طرحی دوران کرونا را محقق کنیم تا بخشی از کمبود نیرو در وزارت بهداشت جبران شود. در صورتی که مجوز استخدام نیرو به وزارت بهداشت ارائه نشود، پروژه‌های متعددی که در حوزه‌های بهداشت، درمان و آموزش با اولویت مناطق محروم تا پایان سال تکمیل می‌شوند، قابل راه‌اندازی و ارائه خدمت به مردم نخواهند بود.»
وی با بیان اینکه پروژه‌های بهداشتی، درمانی و آموزشی افتتاح شده و آماده افتتاح تا پایان سال نیازمند به‌کارگیری نیروی جدید است گفت: «اضافه شدن تخت‌های بیمارستانی از سویی و بازنشسته شدن سالانه کارکنان از سوی دیگر، وزارت بهداشت را نیازمند حداقل ۱۰۰ هزار نیروی انسانی جدید کرده است.»
وی عدالت محوری و تحقق شعار عدالت در دسترسی به خدمات بهداشتی و درمانی به‌خصوص در مناطق محروم و کم برخوردار را مستلزم صدور مجوز استخدامی توسط سازمان اداری و استخدامی کشور برای تامین نیروی انسانی موردنیاز وزارت بهداشت دانست تا با توزیع عادلانه نیرو، سبد خدمات سلامت در اقصی نقاط کشور در اختیار مردم قرار بگیرد.»
معاون توسعه مدیریت و منابع وزارت بهداشت ضمن اشاره به ضرورت انعکاس خدمات و حماسه‌های پرستاران، کادر بهداشت و سلامت در دوران شیوع کرونا برای نسل‌های کنونی و آینده خاطرنشان کرد: «با ایجاد انگیزه و شوق خدمت در مدافعان سلامت باعث می‌شویم نظام سلامت به‌سوی تعالی و ارتقای بهره‌وری حرکت کند و کیفیت خدمات سلامت افزایش یابد.»
رحیمی گفت: «با توجه به اهداف وزارت بهداشت برای افزایش روزافزون کیفیت خدمات و ارتقای بهره‌وری و همچنین انتظارات مردم از خدمات بهداشتی درمانی، تامین نیروی انسانی و جبران کسری‌ها و کمبودها در سال آینده بسیار ضروری است. در این مسیر نیازمند حمایت بیش‌ازپیش و نگاه ویژه نمایندگان محترم مردم در مجلس شورای اسلامی هستیم.»
معاون توسعه مدیریت و منابع وزارت بهداشت اظهار داشت: «در صورتی که مجوز استخدام نیرو به وزارت بهداشت ارائه نشود، پروژه‌های متعددی که در حوزه‌های بهداشت، درمان و آموزش با اولویت مناطق محروم تا پایان سال تکمیل می‌شوند، قابل‌راه‌اندازی و ارائه خدمت به مردم نخواهند بود.»
تعدیل پرستاران؛ رایج‌ترین گزینه در بیمارستان‌ها
راحله هوشمند، پرستار فعال در بخش درمان کرونا نیز در گفتگو با سپید به بخش دیگری از مشکلات جامعه پرستاری در دوران کرونا اشاره می‌کند و می‌گوید: «شاید خیلی از مردم با خودشان فکر کنند که دریافتی پرستاران در دوران کرونا بیشتر شد، اما در خیلی از مراکز درمانی اینطور نبود. در برخی مراکز درمانی به پرستاران اعلام کردند که چون درآمد اختصاصی بیمارستان کاهش پیدا کرده است، مجبوریم کارانه شما را کاهش دهیم و یا دیرتر پرداخت کنیم. یعنی نه تنها درآمد برخی پرستاران بیشتر نشد، بلکه برخی از پرستاران با کاهش درآمد هم مواجه شدند.»
او یادآور می‌شود: «پرستاران در بخش دولتی نیز با افزایش شدید حجم کاری مواجه شدند و پرستاران در بخش خصوصی نیز با خطر تعدیل نیرو روبرو شدند. همچنین با توجه به اینکه در بخش‌های درمان کرونا، همراه بیمار نمی‌توانست حضور داشته باشد، همین مساله نیز به بار کاری پرستاران اضافه کرد. در برخی مراکز درمانی خصوصی نیز با اعلام اینکه درآمد بیمارستان‌ها کمتر شده است، اول از همه سراغ تعدیل پرستاران رفتند تا هزینه‌ها را کاهش دهند. نباید به پرستاران به دید سپر بلا نگاه شود. یعنی نباید به این شکل باشد که تا وقتی به آنها نیاز داریم، شفاهی از آنها تقدیر کنیم، اما وقتی پای عمل رسید، مزد فداکاری‌شان را پرداخت نکنیم.»
پرستاران تعدیل شده در دورن کرونا باید بدون آزمون جذب شوند
در اوج دوران کرونا که نیاز شدیدی به پرستار وجود داشت، برخی دانشگاه‌های علوم پزشکی و مراکز درمانی تلاش کردند که هرطور شده با جذب پرستار شرکتی، طرحی و قرارداد 89 روزه، کمبود پرستار را جبران کنند، اما بعد از فروکش کردن کرونا، بخش زیادی از این پرستاران اخراج شدند. این اتفاق با اعتراض گسترده نمایندگان کادر درمان مواجه شد.
محمد میرزابیگی، رئیس سازمان نظام پرستاری هم اعلام کرد: «در ایام کرونا تعداد زیادی پرستار جذب شد که قرار بود در اولویت استخدام قرار بگیرند، اما با این وجود شاهد بودیم که در مجموع پنج هزار پرستار مانند طرحی، شرکتی و غیره تعدیل شدند که این موضوع بر خلاف فرمایشات رهبری است.»
میرزابیگی تاکید کرد: «کمبود نیروی پرستار بیش از ۱٠٠ هزار نفر است. ما به شدت نیازمند پرستار هستیم. مردم آسیب زیادی از کمبود نیرو می‌بینند. مجوز پرستاران و همکاران تعدیل شده باید جهت استخدام صادر شود و پرستاران تعدیل شده در دوران کرونا باید بدون آزمون جذب شوند.»
صفحه 12-13
موج جدید کرونا؛ پشت دروازه‌ها
رمضانی دبیر انجمن متخصصان عفونی کشور: موج احتمالی جدید نگران کننده نیست
پتهدید دوباره کرونا هر روز در بسیاری از کشورهای جهان جدی‌تر می‌شود، اگرچه در ایران وضعیت بیماری هنوز آرام است اما به گفته کارشناسان باید در انتظار موج جدید این بیماری در ایران بود.
بیماری کرونا در سومین سالگرد پیدایش خود پس از ماه‌ها سکوت دوباره خبرساز شده است. اگرچه اینبار ویروس، ناشناخته و گم نام نیست اما با توجه به کشتار شش میلیون نفر در جهان همچنان لرزه بر اندام بسیاری از مردم می‌اندازد و هر گونه طغیان، اپیدمی یا پاندمی آن بسیاری از مردم و کارشناسان را نگران می‌کند.
اگرچه هنوز وضعیت ابتلاهای روزانه کرونا در کشور و مرگ و میر ناشی از بیماری ثابت مانده و اثری از آغاز موج جدید در ایران نیست با این حال روند بیماری در برخی از کشورها نشان از آن دارد که موج جدید کرونا به زودی از مرزهای آنها عبور و به دیگر کشورها نیز می‌رسد. در این میان با توجه به ساب واریانت‌های جدیدی که شناسایی شده‌اند ممکن است تهدید جدیدی علیه کشورها شکل بگیرد. در حال حاضر به گفته کارشناسان هنوز مشخص نیز چه سویه‌ها و زیر سویه‌هایی در این کشورها غالب هستند، برخی از شیوع مشتقات BA.5 و BQ.1 در اروپا و آمریکا و برخی دیگر از غالب شدن زیر سویه BF.7 اومیکرن در چین و هند خبر می‌دهند و همین موضوع موجب افزایش بسیار زیاد مبتلایان در چین شده است. از آن سو گفته می‌شود که در هندوستان نیز این ساب واریانت شناسایی شده است و با توجه به ارتباطات روزانه و گسترده اتباع هندوستان و انگلستان احتمال ورود این ساب واریانت به انگلستان و در ادامه گسترش آن به سراسر اروپا وجود دارد.
احتمال موج جدید در ایران
همانگونه که گفته شد نگرانی‌هایی در مورد وضعیت ایران وجود دارد، این موضوع مورد اذعان وزارت بهداشت نیز هست. پدارم پاک آیین سخنگوی وزارت بهداشت در این رابطه اظهار کرد: «در حالی که در ماه گذشته، 13 روز آمار مرگ و میر ناشی از کرونا در کشورمان به صفر رسید، آمریکا، فرانسه و آلمان فوتی های سه رقمی را تجربه کردند، به طوری که در فاصله ۱۴ تا ۲۰ آذر ، آمار مبتلایان به سویه‌های جدید کرونا به نامهای BQ.1 و BA.5 با سهم متفاوت از هرسویه در آمریکا مجموعا ۵۰ درصد، در ژاپن ۱۳ درصد ، در کره جنوبی ۱۳ درصد ، در فرانسه ۵ درصد و در برزیل ۳ درصد نسبت به هفته پیش‌تر از آن افزایش داشت. همچنین در کشورهای افغانستان، آفریقای جنوبی، آذربایجان، آرژانتین و برزیل روند افزایشی از آمار مبتلایان به کرونا دیده شده است.در کشورهای ترکیه و روسیه آمار تعداد مبتلایان نسبت به هفته های گذشته، روندی یکسان داشته و ثابت باقی مانده است.»
سخنگوی وزارت بهداشت گفت: «معمولا یک ماه پس از شیوع سویه‌های جدید کرونا در اروپا این سویه ها در ایران مشاهده می‌شد، اما هنوز سویه جدید BQ.1 در ایران مشاهده نشده است. با این همه کرونا در ایران و هیچ جای دنیا تمام نشده؛ کرونا در ایران وجود دارد و با همکاری مردم و مدیریت تأمین واکسن روند کاهشی را طی کرده که همکاری مردم ، رعایت مسائل بهداشتی و انجام ۱۵۶ میلیون دوز واکسیناسیون در کشور از دلایل آن است.»
پاک آیین یاد آور شد: «وزارت بهداشت از مردم تقاضا دارد سالانه یک بار واکسن کرونا را تزریق کنند و اگر فردی امسال، واکسن کرونا را تزریق نکرده حتما به این کار اقدام کند. همچنین مطابق آخرین مصوبه کمیته ملی واکسیناسیون کرونا، به کلیه افراد بالای ۱۸ سال که دارای بیماری زمینه‌ای بوده و شش‌ماه از آخرین واکسن آنها گذشته، توصیه اکید می‌شود هر چه سریعتر نسبت به تزریق دوز یاد آور اقدام کنند. متاسفانه میزان مراجعه روزانه برای واکسیناسیون کمتر از ۵۰۰۰ نفر و ناکافی است و از رسانه ها و مردم می خواهیم موضوع واکسیناسیون را جدی بگیرند. بنا به توصیه متخصصان ، لازم است افرادی که علائم سرماخوردگی یا بیماری های تنفسی دارند، حتما از ماسک استفاده کنند و به سایر افراد نیز توصیه می شود، دست کم در فضاهای بسته و متراکم ماسک بزنند.»
آیا باید نگران ایران بود؟
با توجه به این گفته‌ها احتمال موج جدید کرونا در ایران هم بسیار جدی است، اما این پرسش وجود دارد که آیا باید نگران این موج آتی بود یا خیر؟
آمتیس رمضانی، دبیر انجمن متخصصان عفونی کشور در گفت‌وگو با سپید در رابطه با وضعیت کنونی کرونا و احتمال موج جدید در ایران اظهار کرد: « در حال حاضر وضعیت کرونا در کشور ثابت است. اما در کشورهای دیگر به ویژه آمریکا و اروپا شاهد افزایش موارد کرونا هستیم و در برخی از آنها سویه‌های در گردش مشتقی از BA.5 اومیکرون، سویه‌ای که در تابستان در کشور ما غالب بود و ساب وارایانت‌هایی مانند BQ.1، BQ.1.1 ، BF.7 هستند و سویه‌های دیگری نیز در گردش هستند که از BA.2 اومیکرون که اسفندماه پارسال غالب بود مشتق شده‌اند.»
وی افزود: «در برخی از کشورها سویه BQ.1.1 غالب شده است با این حال در کشورهای چین و هندوستان به نظر می‌رسد این BF.7 باشد که در حال غالب شدن است. تجربه سه سال اخیر نشان می‌دهد که کرونا با پس از کاهش موارد دوباره موارد آن در کشورهای آمریکایی و اروپایی افزایش پیدا خواهد کرد و سویه‌ای به لحاظ انتقال پذیری و سرایت پر قدرت هستند می‌تواند سویه غالب آن کشور شود و کم‌کم گسترش پیدا خواهد کرد و به عنوان سویه غالب جهان خواهد آمد.»
مدیرگروه تحقیقات بالینی، اپیدمیولوژی و آمار زیستی انستیتوپاستور یادآور شد: « با توجه به اینکه اکنون شاهد موارد افزایش کرونا و میزان بستری مبتلایان در کشورهای اروپایی و آمریکایی هستیم به نظر می‌رسد در ماه آینده نیز ما شاهد این موضوع در ایران خواهیم بود و موارد کرونا بالا برود و همزمان نیز احتمال دارد که موارد آنفلوآنزا نیز افزایش پیدا کند.»
رمضانی تأکید کرد: «در حال حاضر ما مشکلی نداریم با توجه سویه‌ها و شرایطی که در کشورهای درگیر می‌بینیم به نظر هم نمی‌رسد مشکل چندانی داشته باشیم. با این حال عمده تهدید این سویه‌ها برای افراد مسن یا دارای بیماری زمینه‌ای است. لذا در کشور ما اگر شاهد موج جدیدی از این بیماری باشیم احتمال می‌دهیم که پیک جدی و بسیار نگران کننده‌ای نباشد و میزان مرگ و میر هم احتمالا پایین خواهد بود. در کل به نظر می‌رسد این پیک احتمالی همانند پیک قبلی و حتی با شدت کمتر باشد.»
وی همچنین در مورد علائم این سویه‌های جدید نیز گفت: « علائم این سویه‌های غالب به ویژه BF.7 که در چین و هند غالب است و همچنین BQ.1 و BQ.1.1 که در کشورها آمریکایی و اروپایی غالب شده‌اند عمدتا ناحیه فوقانی تنفسی را درگیر کرده و علائم آن گرفتگی و احتقان بینی و گلودرد است. البته تب هم ایجاد می‌کند با این حال ریه را کمتر درگیر می‌کند. سرعت انتقال و شدت سرایت آنها زیاد است اما به لحاظ پاتوژنیک قدرت بیماری‌زایی آنها زیاد نیست به همین دلیل فکر می‌کنیم چندان مشکلی ایجاد نکند.»
صفحه 14
انجمن علمی روان‌پزشکان ایران در نامهای به رییس‌جمهوری نسبت به نابسامانی بازار دارو اعتراض کرد
بیماران اعصاب و روان، گرفتار کمبود دارو
وزارت بهداشت منکر کمبود دارو شد
بیماران اعصاب و روان این روزها برای تامین داروهای مورد نیاز خود گرفتار مشکلات عدیده‌ای شده‌اند. بسیاری از آنها می‌گویند که ناچار هستند هر روز دوز مشخصی دارو دریافت کنند اما حالا برای پیدا کردن تک تک اقلام داروهای مورد نیاز خود گاهی ده‌ها داروخانه را پشت سر می‌گذارند.
در همین زمینه انجمن علمی روان‌پزشکان ایران هم نامهای برای ابراهیم رییسی، رییس‌جمهوری ارسال کرده و در آن نسبت به کمبود داروهای مربوط به بیماری‌های اعصاب و روان اعتراض کرده است اما وزارت بهداشت در پاسخ کمبود دارو را انکار کرده است!
کمبود داروهای مربوط به بیماری‌های اعصاب و روان
کمبود داروهای مربوط به بیماران اعصاب و روان مشکلات متعددی برای این دسته از بیماران ایجاد کرده است.
بیماران مبتلا به مشکلات اعصاب و روان می‌گویند که آنها برای مهار بیماری خود ناچار هستند برخی داروها را به طور روزانه مصرف کنند اما این داروها در داروخانه‌های ایران کمیاب شده است و بیماران گاهی ناچار هستند ده‌ها داروخانه را برای پیدا شدن نوعی از دارو پشت سر بگذارند.
داروخانه‌های سطح تهران هم می‌گویند که ریتالین، یکی از داروهای کمیاب این روزهای بازار ایران است. دارویی که در درمان اختلال بیش فعالی و کمبود تمرکز به‌خصوص برای کودکان مبتلا به بیش فعالی یا اوتیسم کاربرد دارد. فعالان بازار دارو همچنین می‌گویند که این دارو برای بیماری‌های دیگر مثل تشنج که در آن دست‌و‌پای مریض می‌لرزد و غش می‌کند، استفاده می‌شود.
همچنین بسیاری از داروهای اعصاب و روان مانند قرص الانزاپین که جزو مهمترین داروهای بیماری اعصاب و روان است و تری فلوپرازین در داروخانه‌ها موجود نیست. داروخانه‌داران می‌گویند که این داروها برای بیماران حاد اعصاب و روان بوده و نیاز است که بیماران این داروها را مصرف کنند؛ اما این روزها با کمبود داروهای حیاتی بیماری اعصاب و روان در داروخانه‌ها مواجه هستیم.
نامه رییس انجمن روان‌پزشکان به ابراهیم رییسی
کمبود شدید داروهای متعلق به بیماران اعصاب و روان موجب شده که مجید صادقی، رئیس انجمن علمی روان‌پزشکان ایران درباره کمبود داروهای روان‌پزشکی به رییس جمهوری نامه بنویسد.
او در نامهای اعتراضی که به ابراهیم رییسی نوشته، تاکید کرده است: «کمبود داروهای مربوط به بیماران اعصاب و روان جمعیت بزرگی از هم‌وطنان عزیز را که نیازمند شروع یا ادامه درمان با این داروها هستند متحمل دشواری‌های جدی کرده است. هرچند تذکرات مکرر انجمن علمی روان‌پزشکان ایران به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و اداره‌ی غذا و داروی این وزارت‌خانه گاه به شکلی گذرا به کاهش یا رفع برخی از کمبودها انجامیده است، در نهایت با کمال تأسف شاهد فراز و فرود دسترسی مردم به داروهایی هستیم که قطع مصرف آنها و حتی تغییر ناگزیر یکی از آنها ممکن است تبعاتی بسیار ناگوار داشته باشد.»
او در ادامه نوشته است: «بسیاری از افراد مبتلا به اختلالات روان‌پزشکی برای استمرار سلامت روان خود روزانه به مقدار معینی از داروهایی نیاز دارند که ترکیب مؤثر آنها پس از مدت‌ها ارزیابی و پیگیری تخصصی به دست آمده است و در این شرایط، روان‌پزشکان ایران هر روزه با مراجعانی روبه‌رو هستند که به دلیل تهی شدن بازار از داروی مصرفی آنها یا ناکافی بودن دارویی که داروخانه به آنها تحویل می‌دهد، در خطر بازگشت علایم شدید بیماری هستند. همچنین روان‌پزشکان اغلب با مراجعانی مواجه می‌شوند که با وجود سلامت کنونی و دسترسی به داروهای لازم، به دلیل ناپایداری دسترسی به داروها همواره نگران پایان مجدد دوره‌ی دسترسی و در هراس رویارویی مجدد با بیماری هستند. این موضوع، نگرانی مشترک بسیاری از خانواده‌های این بیماران در سطح کشور است.
از آن‌جا که مکاتبات رسمی و پیگیری‌های غیررسمی مکرر انجمن با مسئولان محترم وزارت بهداشت از حجم این معضلات نکاهیده و با روند و عملکرد کنونی چشم‌انداز روشنی در پیش نیست، از جناب‌عالی تقاضا می‌شود نسبت به شناسایی و رفع زمینه‌های این نابسامانی در اسرع وقت اقدام کنید.»
انکار دوباره کمبود دارو از سوی وزارت بهداشت
با این حال وزارت بهداشت در بسیاری از موارد به کل منکر کمبود دارو شده است. در همین زمینه پدرام پاک‌آیین، سخنگوی وزارت بهداشت در پاسخ به نامه اعتراضی انجمن روان‌پزشکان ایران در توییتی نوشته است که دسترسی به اکثر داروهای اعصاب و روان پایدار است و مشکل کمبود مواد اولیه چند قلم از آنها نیز به زودی رفع می شود. منتها برخی متقاضیان، برند خارجی را ترجیح می‌دهند که با توجه به سیاست حمایت از تولید داخل، واردات آنها در اولویت نیست.
ایرنا از قول سخنگوی وزارت نوشته است که نبود برند خارجی دارو به معنی کمبود نیست!
البته این نخستین باری نیست که وزارت بهداشت منکر کمبود دارو می‌شود و چندی پیش بهرام عین‌اللهی، وزیر بهداشت صراحتا کمبود دارو را رد کرد و گفت که کمبود دارویی که اخیرا ایجاد شد، مربوط به آنتی‌بیوتیک و سرُم بوده است و علت آن را شیوع آنفلوآنزای زودرس دانست.
به گزارش خانه ملت او در ادامه تاکید کرد: «این قول را می‌دهم ظرف یک الی دو ماه آینده کمبود دارو در این چند قلم دارویی جبران شود.»
عین‌اللهی همچنین گفته بود: «در حال حاضر ۹ هزار و ۶۰۰ قلم دارو در داروخانه‌ها داریم و داروخانه‌ها مملو از دارو بوده ولی ممکن است تنها چند قلم دارو با کمبود مواجه شود که همواره نیز چنین مشکلاتی در کشور وجود داشته و مربوط به این دولت نیست.»
او در ادامه تاکید کرده بود: «کمبود دارویی که اخیرا ایجاد شد، مربوط به آنتی بیوتیک و سرم بود و علت کمبود این دو قلم دارویی نیز این بود که ما با یک آنفولانزای زودرس مواجه شدیم و همین معضل در برخی کشورهای پیشرفته مثل آمریکا و کانادا نیز وجود دارد چرا که آنفلوآنزای زودرس باعث بالا رفتن مصرف و مواجه شدن ما با کمبود دارو بود که البته این معضل با واردات و سه شیفته شدن تولیدات در حال جبران است.»
با این حال پزشکان و فعالان بازار دارو ادعای وزارت بهداشت را قبول ندارند.
علی فاطمی، نائب رییس انجمن داروسازان ایران پیش از این به سپید گفته بود که تعریف وزارت بهداشت از کمبود دارو با واقعیات بازار تفاوت دارد. زیرا وزارت بهداشت کمبودهای دارویی را معمولا درباره اقلام داروهای داخلی محاسبه می‌کند و کمبود داروهای خارجی را در محاسبات خود نمی‌آورد.
گذشته از این وزارت بهداشت به محض تامین چند قلم دارو ولو به صورت محدود در داروخانه‌های منتخب خود، آن داروها را از لیست کمبودها خارج می‌کند. این در حالی است که آن اقلام به حد کافی برای بازار تامین نشده‌اند.
همچنین نکته دیگری که پزشکان به آن اشاره دارند این است که داروهای مشابه داخلی اثرگذاری و کیفیت کافی را ندارد و بیماران ناچار هستند مدام ترکیب و دوز مصرفی داروهای خود را تغییر دهند که این مساله برای بیماران عوارض متعددی داشته است اما وزارت بهداشت همچنان اصرار دارد که با وجود کمبود دارو به بهانه تولید مشابه داخلی کمبودهای دارویی را انکار کند و نادیده بگیرد.