صفحه 2
آماده باش سازمان غذا و دارو به داروسازان
پیک جدید کرونا دور از انتظار نیست
رئیس سازمان غذا و دارو در نامهای خطاب به مدیران عامل شرکتهای تولیدکننده دارو در مورد پیشبینی افزایش نیاز به دارو در مواجهه با پیک احتمالی بیماری کووید در هفتههای آتی هشدار داد.
به گزارش سپید، سیدحیدر محمدی در نامهای خطاب به مدیران عامل شرکتهای تولیدکننده دارو در مورد پیشبینی افزایش نیاز به دارو در مواجهه با پیک احتمالی بیماری کووید در هفتههای آتی هشدار داد.
وی در این نامه آورده است: «با عنایت به قرائن موجود، وقوع پیک بیماری کووید در هفتههای آتی دور از انتظار نخواهد بود لذا ضرورت دارد به منظور پیشگیری از کمبودهای دارویی، ذخایر مواد اولیه دارویی که در زمان پاندمی کرونا افزایش مصرف داشتهاند به میزان مطلوب افزایش یافته و تولید داروهای مذکور در برنامه تولید آن شرکت قرار گیرد. همچنین مقتضی است در صورتی که به هر دلیل احتمالی، امکان تولید دارو یا افزایش ذخایر مواد اولیه وجود ندارد، مراتب به این سازمان اعلام گردد تا تامین نیازهای دارویی بیماران از طرق جایگزین در دستور کار قرار گیرد.»فارس
رئیس مرکز تحقیقات ویروسشناسی بیمارستان مسیح دانشوری:
«سرایتپذیری» مهمترین مشخصه سویه جدید کروناست
رئیس مرکز تحقیقات ویروسشناسی بیمارستان مسیح دانشوری گفت: «سرایتپذیری و ایمنگریزی بسیار بالا از مهمترین مشخصههای سویههای جدید است.»
به گزارش سپید، علیرضا ناجی با اشاره به شیوع کووید۱۹ در ایران اظهار کرد: «تنوع در سویههای کرونا بسیار زیاد است اما در این بین دو سویه BQ,۱ و XBBشایعتر است.»
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با اشاره به اینکه در هر دوی این زیرشاخهها تغییرات بسیار زیادی ایجاد شده است، خاطرنشان کرد: «سرایتپذیری و ایمنگریزی بسیار بالا( چه به واسطه عفونت با سایر گونهها و یا توسط آنتیبادیهای ناشی از واکسن) از مهمترین مشخصههای سویههای جدید است.»
ناجی با تاکید بر اینکه باید بدانیم که خیزش موجهای کرونا لزوما با واریانتهای جدید مرتبط نیست، اظهار کرد: «معمولا موجهای جدید با کاهش ایمنی بدن نسبت کووید رخ میدهد.»
وی با بیان اینکه در اکثر نقاط دنیا زیرشاخههای BQ,۱.۱، BQ,۱ با شیوع بیشتر و XBB با شیوع کمتر در حال گردش است، توضیح داد: «این سویههای جدید سرایتپذیری بسیار بالایی دارند و به نظر میرسد که آنتیبادیهای مونوکلونال را بیاثر میکنند(این آنتیبادیها در کمک به محافظت از افراد دارای سیستم ضعیف در برابر کرونا مهم است).»
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با بیان اینکه زیرشاخههایی که از اومیکرون پدید میآیند قابلیت تبدیل شدن به گونه جدیدی را دارند، گفت: «این موضوع به این معنی است که اگر فردی با گونههای قبلی برخورد کرده باشد، آنتیبادیهایی که بر اثر آن به وجود میآید معمولا قابلیت مقابله با جهشهای پیشرو را ندارند.»
این ویروسشناس دانشگاه، مقاومت گونههای جدید کووید در برابر درمانهای متداول و مناسب برای بیماران با ایمنی محدودتر را از جمله چالشهای پیشروی درمان مبتلایان به سویههای جدید عنوان کرد.
ناجی این موضوع را که سویههای جدید چندین برابر احتمال افزایش عفونتهای ریوی را بالا میبرند، بیپایه و اساس دانست.
وی عنوان کرد: «در واقع تمام سویههای جدید بیماریزایی شدیدتری ایجاد نمیکنند اما نکته اینجاست که مقاومت در برابر ویروس کرونا به ایمنی بدن فرد و ابتلا به بیماریهای زمینهای(قلبی، ریوی و کلیوی) میتواند متفاوت باشد.»
عضو هیأت علمی دانشگاه تزریق واکسنهای یادآور خصوصا برای گروههای در معرض خطر را خواستار شد و افزود: «با توجه به اینکه سویههای جدید در برابر آنتیبادیهای گذشته مقاوم هستند، این موضوع که چه واکسنی میتواند از بیماریزایی بیشتر و در چه بازه زمانی پیشگیری کند اهمیت دارد.»
ناجی با بیان اینکه طبق مطالعات کارایی واکسنها در برابر سویههای اومیکرون و دلتا به ۳۶ درصد رسیده است، رعایت پروتکلهای بهداشتی را خواستار شد.
وی خاطرنشان کرد: «این موضوع که واکسنهای قدیمی به چه میزان میتواند کارایی داشته باشد، نیازمند انجام مطالعات دقیقتر است.»
رئیس مرکز تحقیقات ویروسشناسی دانشگاه، حرکت شرکتهای واکسنسازی در مسیر تولید واکسنهای مؤثرتر و فرمولهای جدیدتر را راهکار مناسبی برای مقابله با کرونا عنوان کرد.
به گزارش فارس، ناجی گفت: «نباید زمان طلایی پیشگیری از ایجاد پیکهای جدید را از دست داد؛ بنابراین استفاده از دوزهای بوستر مناسب که کارایی لازم را دارند باید در دستور کار باشد.»
شناسایی ۱۱۹ بیمار جدید کووید۱۹ در کشور
۳ بیمار دیگر جان باختند
مرکز روابط عمومی و اطلاعرسانی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در اطلاعیهای از شناسایی ۱۱۹ بیمار جدید کووید ۱۹ در کشور خبر داد.
به گزارش سپید، در این اطلاعیه آمده است:
تا کنون ۶۵ میلیون و ۱۵۸ هزار و ۵۶۵ نفر دوز اول، ۵۸ میلیون و ۵۶۶ هزار و ۵۴۴ نفر دوز دوم و ۳۱ میلیون و ۴۳۴ هزار و ۵۶۳ نفر دوز سوم و بالاتر واکسن کرونا را تزریق کردهاند و مجموع واکسنهای تزریق شده در کشور به ۱۵۵ میلیون و ۱۵۹ هزار و ۶۷۲ دوز رسید.
از روز دوشنبه تا سهشنبه ۱۵ هزار و ۶۶۰ دوز واکسن کرونا در کشور تزریق شده است.
همچنین از روز دوشنبه تا سهشنبه ۱۳ دی ماه ۱۴۰۱ و بر اساس معیارهای قطعی تشخیصی، ۱۱۹ بیمار جدید مبتلا به کووید۱۹ در کشور شناسایی و ۶۹ نفر از آنها بستری شدند.
مجموع بیماران کووید۱۹ در کشور به ۷ میلیون و ۵۶۱ هزار و ۴۲۸ نفر رسید.
متاسفانه ۳ نفر از بیماران کووید۱۹ در کشور جان خود را از دست دادند و مجموع جان باختگان این بیماری، به ۱۴۴ هزار و ۶۹۶ نفر رسید.
خوشبختانه تا کنون ۷ میلیون ۳۳۶ هزار و ۲۵۸ نفر از بیماران، بهبود یافته و یا از بیمارستانها ترخیص شدهاند.
۱۲۱ نفر از بیماران مبتلا به کووید۱۹ در بخشهای مراقبتهای ویژه بیمارستانها تحت مراقبت قرار دارند.
تا کنون ۵۴ میلیون و ۷۸۷ هزار و ۴۳۴ آزمایش تشخیص کووید۱۹ در کشور انجام شده است.
در حال حاضر ۰ شهرستان در وضعیت قرمز، ۴ شهرستان در وضعیت نارنجی، ۶۲ شهرستان در وضعیت زرد و ۳۸۲ شهرستان در وضعیت آبی قرار دارند.
صفحه 3
رئیس مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت:
آمار مرگومیر موج هشتم کرونا بالا نخواهد بود
قرار نیست پرواز از هیچ کشوری به ایران محدود شود
رئیس مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت با تاکید بر اینکه انتظار بالا رفتن شدید آمار مرگومیر روزانه کرونا در موج هشتم وجود ندارد، گفت: «قرار نیست ورود پرواز از هیچ کشوری به ایران محدود شود، زیرا هیچ دلیل علمی برای انجام این کار وجود ندارد و در شرایط کنونی در هیچ کشوری به این سمت نمیروند، چون اکنون تمام سویههای کرونا که در کشورهای مختلف در گردش هستند، در ایران هم مانند سایر کشورها وجود دارد.»
به گزارش سپید، در هفتههای اخیر با بالا رفتن آمار ابتلا به کرونا در برخی کشورهای جهان با گسترش زیرسویههای جدید اومیکرون و شیوع مجدد زیرسویههای قبلی این ویروس، نگرانیها از آغاز موج هشتم کرونا در کشورمان تشدید شده است، بخصوص که در روزهای گذشته، مسئولان وزارت بهداشت از شناسایی مواردی از ابتلا به زیرسویههای تازه یعنی XBB و BQ1 در ایران خبر دادهاند و با توجه به این که میزان سرایت زیرسویههای جدید از اومیکرون اولیه بیشتر است و البته مدت زیادی از تزریق آخرین دوز واکسن توسط بیشتر ایرانیان گذشته، انتظار میرود که در روزهای آتی شاهد موج گستردهای از شیوع کرونا در ایران باشیم.
هنوز آمار ابتلا به کرونا در ایران چندان بالا نرفته است، اما در کشورهایی نظیر چین، کره جنوبی، ژاپن، تایوان، هنگکنگ، فیلیپین، آمریکا، مکزیک، برزیل، آلمان، فرانسه و روسیه، شاهد آمارهای بالایی از مرگومیر و ابتلای روزانه کووید19 هستیم، از همین رو کارشناسان بهداشتی کشور بر لزوم تشدید مراقبتهای بهداشتی در مرزها تاکید دارند و معتقدند باید مانند روزهای اوج شیوع کرونا در ایران، دریافت تست PCR و گواهی تزریق واکسن کرونا از مسافران ورودی به کشورمان الزامی شود و حتی در صورت مشاهده افرادی که علائم ابتلا به زیرسویههای اومیکرون را دارند، باید این افراد جداسازی و حداقل به مدت پنج روز قرنطینه شوند.
شهنام عرشی، رئیس مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت درباره آخرین تدابیر اتخاذشده برای تشدید مراقبتهای مرزی در ایام شیوع موج هشتم کرونا در گفتوگو با ایلنا گفت: «اولویت اول ما برای مراقبتهای مرزی، نظارت بیشتر بر مرزهای هوایی است و دستوراتی را برای تشدید نظارتهای بهداشتی بر مسافران پروازهای ورودی به کشور، بخصوص مسافران هوایی کشورهایی که آمار شیوع کرونا در آنها بالا رفته است و پرواز مستقیم به ایران دارند، صادر کردهایم.»
رئیس مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت ادامه داد: «در چند ماه گذشته که شیوع کرونا در کشورمان کاهش یافته، هیچگاه مراقبتهای مرزی ما کمتر نشده است و همچنان از مسافران ورودی به ایران، داشتن گواهی تزریق دو نوبت واکسن کرونا یا داشتن تست PCR منفی که کمتر از 72 ساعت از انجام آن گذشته است، درخواست میشود. اما اخیرا تاکید کردهایم که ناظران بهداشتی مرزهای هوایی روی این فرآیند دقت نظر بیشتری داشته باشند و بخصوص مراقبتهای خود را روی مسافران ورودی از پروازهای مستقیمی که از کشورهای درگیر با موج جدید کرونا انجام میشود، تشدید کنند.»
وی در ادامه تاکید کرد: «قرار نیست ورود پرواز از هیچ کشوری به ایران محدود شود، زیرا هیچ دلیل علمی برای انجام این کار وجود ندارد و در شرایط کنونی در هیچ کشوری به این سمت نمیروند؛ چون اکنون تمام سویههای کرونا که در کشورهای مختلف در گردش هستند، در ایران هم مانند سایر کشورها وجود دارد. در سالهای قبل نیز فقط وقتی سویه جدیدی از کرونا در کشور خاصی مشاهده میشد، کشورهای مختلف محدودیتهای پروازی مضاعفی را بر پروازهای ورودی آن کشور برای مدتی مشخص اعمال میکردند.»
عرشی با اشاره به کُند شدن روند واکسیناسیون کرونا در ایران در ماههای اخیر گفت: «تزریق عمومی واکسن کرونا همچنان به عنوان مهمترین راهکار برای پیشگیری از بروز موجهای شدید کرونا در تمام کشورها شناخته میشود و به همین دلیل، از عموم شهروندان میخواهیم که به سلامت خود و جامعه اهمیت بدهند و برای تزریق دوز یادآور واکسن اقدام کنند. در این خصوص، عموم رسانهها و مراجع تاثیرگذار روی افکار عمومی وظیفه دارند که مردم را به تزریق دوز یادآور ترغیب کنند تا در روزهای آتی شاهد جلب نظر مجدد شهروندان به دریافت واکسن کرونا باشیم.»
رئیس مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت ادامه داد: «خوشبختانه از تمام پلتفرمهای تولیدشده واکسن کرونا در جهان، به اندازه کافی در ایران وجود دارد و کمتر کشوری را در سطح جهان مشاهده میکنیم که از تمام پلتفرمهای واکسن برخوردار باشد. البته اکنون عمده واکسنهایی که در چرخه واکسیناسیون کشورمان تزریق میشود، واکسنهای ایرانی است، اما این واکسنها از پلتفرمهای مختلفی ساخته شدهاند و تا کنون کارآیی بالا و عوارض بسیار پایین آنها ثابت شده است و مردم میتوانند با خیالی آسوده آنها را تزریق کنند.»
وی در ادامه اظهار داشت: «عموم افراد بالای 18 سال که در شش ماه اخیر هیچ دوز جدیدی از واکسن کرونا دریافت نکردهاند، بهتر است برای تزریق دوز یادآور اقدام کنند، ولی به طور خاص به کادر بهداشت و درمان، افراد دارای بیماری زمینهای یا نقص ایمنی و سالمندان کشور توصیه میکنیم که اگر در شش ماه گذشته دوز یادآور واکسن کرونا را دریافت نکردهاند، برای تزریق دوز سوم یا چهارم خود مراجعه کنند، زیرا تزریق دوز یادآور برای این افراد بیشتر ضرورت دارد.»
عرشی با بیان اینکه بیش از 99 درصد موارد جدید ابتلا به کرونا در جهان، مربوط به زیرسویههای مختلف اومیکرون است، عنوان کرد: «زیرسویههای جدیدی که اخیرا در کشورهای مختلف گسترش یافتهاند و چند نمونه از موارد ابتلا به آنها در ایران نیز شناسایی شده است، همگی زیرسویه اومیکرون هستند که سرایتپذیری آنها از اومیکرون اولیه که موج زمستانه سال گذشته را ایجاد کرد، تا حدودی بیشتر است، ولی شدت بیماری زایی آنها در حد همان اومیکرون است. بنابراین انتظار نداریم که گسترش این زیرسویهها مرگومیر بالایی به همراه داشته باشد، مگر در افرادی که هیچگاه واکسن نزدهاند یا دچار بیماریهای زمینهای و ضعف ایمنی هستند و مدت زیادی از تزریق آخرین دوز واکسن آنها میگذرد.»
وی در پایان تصریح کرد: «در موج هشتم کرونا انتظار بالا رفتن شدید آمار مرگومیر روزانه را نداریم، ولی انتظار داریم که در هفتههای آتی آمار مبتلایان روزانه تا حدودی بالا برود، زیرا واکسیناسیون نمیتواند جلوی ابتلا به کرونا را بگیرد، ولی میتواند شدت بیماریزایی و آمار مرگومیر را کاهش دهد. به همین دلیل، در موج قبلی کرونا که افراد زیادی در کشورمان واکسن زده بودند، مرگومیر بالایی از کرونا در کشورمان ثبت نشد و امیدواریم در این موج نیز همین اتفاق رخ دهد.»
صفحه 4
معاون بهداشت وزارت بهداشت اعلام کرد
گروههای واجد شرایط دریافت واکسن کرونا
الزام تست منفی برای مسافران کشورهای آلوده
معاون بهداشت وزارت بهداشت ضمن اعلام گروههای واجد شرایط دریافت واکسن کرونا در شرایط فعلی گفت: «در حال حاضر مراکز جامع بهداشت در شهرهای سراسر کشور برای انجام واکسیناسیون فعالند.»
به گزارش سپید، حسین فرشیدی در گفتوگو با ایسنا، درباره وضعیت موج هشتم کرونا در کشور گفت: «در حال حاضر سویه غالب در گردش کرونا در کشور همان سویه BA۵ با نزدیک به ۹۰ درصد موارد است. در عین حال سویههای جدید که در کشور شناسایی شدهاند، شامل سویههای BQ۱، XBB و BA۲.۷۵ بوده است. این سویهها زیرمجموعه واریانت اومیکرون هستند. انتظار میرفت که باتوجه به شیوع این زیرسویهها در شرق و غرب دنیا، این زیرسویهها وارد کشور ما هم شوند.»
وی با بیان اینکه وقتی پیکهای بزرگی در اروپا و سایر کشورها آغاز شده است، ما هم باید انتظار آغاز یک موج را داشته باشیم، افزود: «از طرفی سال نو میلادی هم آغاز شده، سفرهای سال نو هم انجام میشود و تعداد زیادی از جمعیت جابجا میشوند و مسافران کشور ما هم با کشورهای مختلف ارتباط دارند. بنابراین با این تبادلات انتظار داریم که پیکی را داشته باشیم، اما عوامل بسیار زیادی دخیل است که بر این اساس درباره شدت و مدت زمان آن نمیتوان پیشبینی مطرح کرد. مهمترین این عوامل این است که چقدر جامعه ما ایمن است، چقدر فرد واکسینه شده داریم، مردم چقدر دستورالعملهای بهداشتی را رعایت میکنند و. ..»
فرشیدی ادامه داد: «پیشبینی ما بر اساس وقوع یک پیک جدید از کرونا در کشور است، اما شدت و میزان بزرگی این پیک به عوامل مختلفی بستگی دارد. بنابراین همچنان BA۵ سویه در گردش اصلی در کشورمان است. در حوزه اپیدمیولوژی و CDC به صورت روزانه رصد میکنیم که طبق رصدهای ما از انواع مراجعین، زیر پنج درصد تستهایشان مثبت میشود و به عبارتی یک تا دو درصد جمعیت تست کرونایشان مثبت میشود. اگر این رصد نشان دهد که آمار افزایشی است و تعداد موارد مثبت از کل مراجعات از پنج درصد بالاتر رود، آن زمان میتوان گفت که موج با شدت بیشتر پیش میرود.»
معاون بهداشت وزارت بهداشت درباره علائم سویههای جدید گفت: «همان علائم کلاسیک اعم از تب، سرفه، گلودرد، بدن درد و ... است و علائمی مانند ضعف و خستگی بارزتر شده و علائم گوارشی نیز در برخی سوشها بیشتر شده است.»
وی با بیان اینکه اقدامات وزارت بهداشت در جهت پیشگیری از ایجاد یک پیک جدید است، گفت: «در حال حاضر مراکز جامع بهداشت در شهرهای سراسر کشور برای انجام واکسیناسیون فعالند. در عین حال مراکز جامع واکسیناسیون به دلیل اینکه میزان مراجعهکنندگانمان بسیار کم است، فعلا جمع شدهاند. در حال حاضر مراکز بهداشت ما این توانایی را دارند که ضمن اینکه تمام خدمات بهداشت و خدمات پایه را ارائه میدهند، خدمات واکسیناسیون و تزریق واکسن علیه کرونا را هم انجام میدهند. حال اگر دیدیم جمعیت متقاضی تزریق واکسن کرونا، از ظرفیتی که داریم، بیشتر باشد، مجددا فعالسازی مراکز تجمیعی واکسیناسیون و مراکز مخصوص واکسن را دنبال میکنیم.»
فرشیدی تاکید کرد: «افرادی هستند که اصلا واکسن کرونا را تزریق نکردهاند که حدود ۱۰ تا ۱۵ درصد جمعیت را شامل میشوند که توصیه ما به این افراد این است که حتما واکسن کرونا را تزریق کنند. همچنین افرادی که دوز اول و دوم واکسن کرونا را تزریق کردهاند، اما دوزهای یادآور را تزریق نکردهاند هم حتما یک دوز واکسن دیگر تزریق کنند. بنابراین افرادبالای ۱۸ سالی که دو دوز واکسن کرونا تزریق کردهاند، حتما یک دوز یادآور تزریق کنند. در عین حال افراد هایریسک، شامل افراد در سنین بالا، بیماران قلبی، بیماران مبتلا به ضعف ایمنی و ... که شش ماه از آخرین نوبت تزریق واکسنشان گذشته است، بهتر است یک نوبت دیگر واکسن تزریق کنند. این گروه با تزریق یک نوبت دیگر واکسن کرونا، میتوانند ایمنی بهتری در برابر کرونا داشته باشند.»
معاون بهداشت وزارت بهداشت درباره شرایط واکسیناسیون افراد زیر ۱۸ سال نیز گفت: «افراد زیر ۱۸ سالی که واکسن تزریق کردهاند، همان دو دوز واکسن برایشان کافی است، اما آنهایی که هنوز دو دوز واکسن را تزریق نکردهاند، توصیه میکنیم واکسن را تزریق کنند.»
فرشیدی با بیان اینکه در حال حاضر ظرفیت خوبی در زمینه واکسنهای ایرانی کرونا داریم، گفت: «در حال حاضر مراکز بهداشت از انواع واکسنهای داخلی کرونا برای واکسیناسیون استفاده میکنند. اکنون حجم واکسنی که در اختیار دانشگاههای علوم پزشکی است، کافی است. بالای ۲۰ میلیون واکسن ایرانی داریم. البته مقداری واکسن خارجی هم داریم که حجم آن بسیار کم است.»
وی درباره برنامههای وزارت بهداشت برای غربالگری در مرزهای کشور گفت: «بر اساس همان قوانین قبلی مرزها را کنترل میکنیم. بر این اساس اعلام کردهایم که افرادی که از کشورهای خارجی میآیند، چه از مرزهای هوایی، چه زمینی و چه دریایی، حتما تست منفی کرونا داشته باشند. خصوصا مسافرانی که از کشورهایی که پیک کرونا را دارند، وارد میشوند باید تست منفی داشته باشند. همچنین تزریق واکسن را هم چک میکنیم. بنابراین اکنون مسافرینی که از کشورهای آلوده وارد کشور میشوند، باید تست منفی داشته باشند. اگر تست نداشته باشند، در داخل کشور تست میگیریم و اگر تستشان مثبت باشد، باید در قرنطینه قرار گیرند.»
فرشیدی با بیان اینکه در شرایط فعلی محدودیت سفر نیاز نداریم و مردم میتوانند فعالیت عادیشان را داشته باشند، گفت: «مهمترین نکته این است که افراد واجد شرایط واکسنشان را تزریق کنند. همچنین در جاهایی که تجمع است و در اماکن سربسته از ماسک استفاده کنند.»
صفحه 5
مدیرکل منابع انسانی وزارت بهداشت اعلام کرد
نیاز وزارت بهداشت به جذب ۱۰۰ هزار نیروی جدید
پیگیری بازگشت به کار نیروهای طرحی دوران کرونا
مدیرکل منابع انسانی وزارت بهداشت از پیشرفت مطلوب مراحل اخذ مجوز استخدامی وزارت بهداشت در سازمان اداری و استخدامی کشور پس از ماهها جلسات مستمر و فشرده کارشناسی خبر داد و گفت: «اعلام نیاز وزارت بهداشت به سازمان اداری و استخدامی برای جذب حداقل ۱۰۰ هزار نیرو بوده است که امیدواریم بخش زیادی از آن مورد موافقت قرار گیرد.»
به گزارش سپید، سیفالله مرادی از پیشرفت مطلوب مراحل اخذ مجوز استخدامی وزارت بهداشت در سازمان اداری و استخدامی کشور پس از ماهها جلسات مستمر و فشرده کارشناسی خبر داد و گفت: «اعلام نیاز وزارت بهداشت به سازمان اداری و استخدامی برای جذب حداقل ۱۰۰ هزار نیرو بوده است که امیدواریم بخش زیادی از آن مورد موافقت این سازمان قرار بگیرد که در همین راستا پس از جلسات اخیری که با حضور وزیر بهداشت و رئیس سازمان اداری و استخدامی برگزار شد و همچنین در بیان کمبود شدید نیرو در نشست اخیر ستاد ملی کرونا، موافقتهای ضمنی در خصوص برگزار آزمون وزارت بهداشت صورت گرفته است.»
وی در ادامه این اعلام نیاز را برای همه رستههای نظام سلامت اعم از بهداشت و درمان و غیره عنوان کرد و گفت: «بازنشستگی نیروها از یکطرف و تکمیل و احداث بیش از ۲۰۰۰ پروژه عمرانی تا پایان سال نیز از طرف دیگر، وزارت بهداشت را در کمبود شدید نیرو برای ارائه حداقل خدمات سلامت بهویژه در مناطق محروم و کم برخوردار قرار داده است.»
مدیرکل منابع انسانی وزارت بهداشت از پیگیری تبدیل وضعیت مدافعان سلامت دوران کرونا در چهارچوب طرح ساماندهی کارکنان دولت از طریق دستگاههای ذیربط و مجلس شورای اسلامی به موازات برنامههای دیگر وزارت بهداشت برای جبران کمبود نیرو از قبیل بازگشت به کار نیروهای طرحی دوران کرونا خبر داد و افزود: «با توجه به کمبود شدید نیرو در وزارت بهداشت، به دنبال این هستیم که بخشی از این کمبود را از طریق برگزاری آزمون استخدامی و بخشی دیگر را از طریق تبدیل وضعیت و مابقی را در صورت امکان از بازگشت به کار نیروهای طرحی دوران کرونا تأمین کنیم که همه این موارد به موازات یکدیگر برنامهریزی شده است و قرار نیست از هیچکدام از مواضع مذکور عقبنشینی و صرفنظر کنیم.»
وی در ادامه با یادآوری جانفشانیهای مدافعان سلامت در دوران همهگیری کرونا از موافقت و تلاش وزارت بهداشت برای تبدیل وضعیت این نیروها خبر داد و گفت: «در جلساتی که با کمیسیونهای مربوطه در مجلس شورای اسلامی و سازمانهای ذیربط در دولت داشتهایم، پیشنهاد تبدیل وضعیت این نیروها را بارها مطرح کردهایم که با نظر مسئولان مربوطه تصمیم بر این شده است که این موضوع در قالب طرح ساماندهی کارکنان دولت محقق شود و این یک مطالبه بهحق برای وزارت بهداشت و کلیه همکارانی است که در آن دوران از جان خود گذشتند که جان مردم را نجات دهند.»
بنابر اعلام وزارت بهداشت، مرادی همچنین به تلاشهای اخیر وزارت بهداشت و حمایت نمایندگان مجلس شورای اسلامی برای بازگشت به کار نیروهای طرحی دوران کرونا اشاره کرد و گفت: «از نظر ما بازگشت به کار این نیروها حداقل کاری است که برای قدرشناسی از بصیرت و عمل به هنگام آنان در مواجهه با بیماری کرونا و پشت سر گذاشتن پیکهای مختلف میتوان انجام داد.»
وی ضمن تأکید بر حمایت همهجانبه وزارت بهداشت از کارکنان نظام سلامت، تحقق نیازها و پیشنهادات این وزارت را مشروط به موافقت سازمانهای برنامهوبودجه و اداری و استخدامی و حمایت مجلس شورای اسلامی دانست و خاطرنشان کرد: «وزارت بهداشت برای حمایت از کارکنان خود، تأمین حداقل نیروی موردنیاز و ارائه خدمات باکیفیت به مردم، تمام توان خود را به میدان آورده و امیدوار است که سازمانهای مذکور نیز نگاه ویژه و متفاوتی به وزارت بهداشت و مقوله سلامت نسبت به سایر دستگاههای اجرایی داشته باشند.»
پزشکیان، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس:
مجلس با بیمارستانهای خصوصی درجه یک قرارداد ویژه دارد
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی گفت: «مجلس بیمارستان خصوصی ندارد اما با بیمارستانهای خصوصی درجه یک تهران و شهرستانها قرارداد ویژهای دارد. اگر عدالتی وجود دارد باید سر همان سفرهای بنشینیم که از مردم میخواهیم سر همان سفره بنشینند.»
به گزارش سپید، مسعود پزشکیان در جلسه علنی نوبت عصر سهشنبه در تذکری گفت: «ما در حالی از عدالت حرف میزنیم که فقط پزشکان را برای گذراندن طرح به مناطق محروم میفرستیم. از آن طرف میخواهیم که برای حقوق آنها هم سقفی گذاشته شود. حال اینکه تعداد زیادی از متخصصان در مناطق محروم و شهرستانها درآمدی بین ۱۲ تا ۱۸ میلیون دارند و همان متخصص در تهران برای عملی ۸۰ میلیون تومان پول میگیرد؛ پس چرا باید پزشک به مناطق محروم بروند؟»
وی در واکنش به طرح این موضوع که مجلس بیمارستان خصوصی دارد، گفت: «مجلس بیمارستان خصوصی ندارد اما مجلس با بیمارستانهای خصوصی درجه یک تهران و شهرستانها قرارداد بیمه دارد. اگر عدالتی وجود دارد باید سر همان سفرهای بنشینیم که از مردم میخواهیم باشند. اگر بر اساس عدالت عمل کنیم باید برای مردم همان چیزی را بخواهیم که برای خودمان میخواهیم.»
این نماینده مجلس تاکید کرد: «ما میتوانیم هر قانونی را برای پزشکان اجرا و تصویب کنیم اما خودمان و قوه قضائیه و دولت هم باید سر همان سفرهای بنشینیم که برای آنها مطرح کردهایم.»
وی ادامه داد: «واقعیت قضیه این است که بسیاری از پزشکان در حال خارج شدن از کشور هستند؛ من مطب ندارم و به عنوان پزشک خصوصی کار نمیکنم و دنبال پول و پست هم نیستم، بچههایم هم پزشک نیستند که خیال کنید این حرفها را برای خودم میزنم. من وقتی وزیر بودم به پزشک در روستا شش میلیون حقوق میدادیم و الان هم همین مقدار حقوق را میدهیم. حال اینکه عضو هیات علمی و یا اعضای دیگر هیات علمی دانشگاهها ۴۰ تا ۴۵ میلیون حقوق میگیرد. استاد دانشگاه ۴۰ میلیون و استادیار ۲۰ میلیون حقوق میگیرد پس چرا میخواهید که به اجبار پزشک در روستاها کار کند؟ بعد همین فردا شما میگویید ما پزشک نداریم.»
پزشکیان در پایان گفت: «پزشکان را اجبار نکنید و به آنها زور نگویید که حتما باید به روستا بروند؛ از همه کسانی که در هر رشتهای تحصیل میکنند بخواهید که به روستاها بروند. چرا فقط این را از پزشکان میخواهید؟»
صفحه 6
منوط شدن پایان دوران تعهد سه برابری پزشکان طرحی به تعیین جایگزین آنها
نمایندگان مجلس شورای اسلامی تصویب کردند که ترخیص و صدور گواهی پایان تعهد پزشکان طرحی که مدت تعهد سه برابری آنان به پایان نرسیده منوط به تعیین جایگزین از جانب وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی خواهد بود.
به گزارش سپید، نمایندگان مجلس شورای اسلامی در جلسه روز سهشنبه ۱۳ دی ۱۴۰۱ مجلس در جریان ادامه رسیدگی به گزارش کمیسیون آموزش، تحقیقات و فناوری در مورد طرح اصلاح تبصره (۴) بند (۳) ماده واحده قانون برقراری عدالت آموزشی در پذیرش دانشجو در دورههای تحصیلات تکمیلی و تخصصی ماده ۱ این طرح را به شرح زیر تصویب کردند: «ماده ۱- تبصره (۱) بند (۳) قانون برقراری عدالت آموزشی در پذیرش دانشجو در دورههای تحصیلات تکمیلی و تخصصی مصوب ۱۳۸۹/۰۱/۲۹ با اصلاحات و الحاقات بعدی، به شرح زیر اصلاح میشود:
تبصره ۱ - تعهد أخذ شده برای کلیه مشمولان این بند در مقطع دکترای عمومی حرفهای (پزشکی، داروسازی و دندانپزشکی) 1.5 برابر دوره تحصیلی مصوب بدون اعمال ضریب منطقهای و برای رشتههای تخصصی پزشکی 1.7 برابر دوره تحصیلی مصوب بدون اعمال ضریب منطقهای و برای سایر مشمولان از جمله رشتههای تخصصی دندانپزشکی و فوق تخصصی پزشکی و دندانپزشکی ۲ برابر دوره تحصیلی مصوب بدون اعمال ضریب منطقهای است که قابل خرید یا واگذاری به غیر نمیباشد. همچنین مدت تعهدات هیچ کدام از مشمولان این بند پس از لازمالاجرا شدن این قانون، نباید از مدت تعهدات او پیش از لازم الاجرا شدن آن بیشتر شود.
تبصره ۲(الحاقی)- ترخیص و صدور گواهی پایان تعهد مشمولانی که در حال گذراندن دوران تعهد سه برابری قبل از تصویب این قانون میباشند و مدت تعهد سه برابری آنان به پایان نرسیده منوط به تعیین جایگزین از جانب وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی خواهد بود و مدت تعیین جایگزین منظور نباید بیش از یکسال به طول بینجامد.»ایسنا
معاون توسعه و مدیریت منابع سازمان نظام پرستاری اعلام کرد
۱۰ هزار پرستار خانه نشین شده ایام کرونا در انتظار استخدام
معاون توسعه و مدیریت منابع سازمان نظام پرستاری با اشاره به ایثار و فداکاریهای پرستاران در ایام کرونا گفت: «خواسته اصلی ما این است که پرستاران خانه نشین شده بدون آزمون و بر اساس زحمات و سختیهایی که زمان موجهای سهمگین کرونا کشیدند، مجددا به کار دعوت شوند.»
به گزارش سپید، حمیدرضا عزیزی در گفتوگو با ایسنا، گفت: «در ایام فراگیر شدن کرونا که فضای روانی خاصی هم بر جامعه حاکم بود برخی از نیروهای پرستاری در قالب نیروهای طرحی، تمدید طرح و حتی ۸۹ روزه بر اساس نیاز کشور پای کار ایستادند و خدمت ارائه کردند. این اتفاق در شرایطی رخ داد که حتی برخی از همکاران حوزه سلامت به دلیل کرونا خانه نشین شدند و خیلی از مشاغل دیگر هم دورکار شدند اما پرستارانی که عمدتا هم دهه هفتادی و جوان هستند، ایستادند و از سلامت مردم دفاع کردند.»
وی با اشاره به سخنان مقام معظم رهبری درباره پرستاران ادامه داد: «ایشان تاکید کردند که باید به مشکلات و وضعیت معیشتی پرستاران رسیدگی شود و حتی صراحتاً فرمودند که پرستاران کارگر فصلی نیستند و نباید با آنها به گونهای برخورد شود که وقتی به آنها نیاز داریم کمکشان را بخواهیم و وقتی بار بیماری کاهش مییابد آنها را رها کنیم.»
وی افزود: «این در حالیست که با فروکش کردن آمار ابتلا به کرونا متاسفانه بسیاری از همکاران ما که نیروهای طرحی و تمدید طرحی بودند، علیرغم ایثارهایی که کردند اما از کار بیکار شدند. سازمان نظام پرستاری رسیدگی به این وضعیت را اولویت اصلی خود قرار داد تا بتوانیم پرستارانی که در شرایط بحرانی به داد مردم و مملکت رسیدند را مجدد به کار بازگردانیم. به همین منظور جلسات متعددی با نهادهای مختلف داشتیم و سعی کردیم این نوع برخورد با پرستاران را در تریبونهای مختلف مطرح کنیم تا به سرانجامی برسد.»
معاون توسعه و مدیریت منابع سازمان نظام پرستاری با اشاره به آخرین جلسه ستاد ملی کرونا که روز شنبه ۱۰ دی ماه سال جاری برگزار شد، بیان کرد: «در این جلسه طبق دستور شخص رئیس جمهور مقرر شد تا جلسه بعدی ستاد ملی کرونا برنامه مشخص جذب پرستاران خانه نشین شده فعال در زمان اوج کرونا ارائه شود. خواسته اصلی ما این است که این پرستاران بدون آزمون و براساس زحمات و سختیهایی که زمان موجهای سهمگین کرونا کشیدند مجددا به کار دعوت شوند. مصوبات ستاد ملی کرونا حکم قانون را دارد و با توجه به لطف رئیس جمهور به کارکنان نظام سلامت خیلی امیدوار هستیم که موضوع مطرح شده مبنی بر جذب پرستاران خانه نشین شده در اسرع وقت محقق شود.»
وی افزود: «برآورد ما این است که پرستاران خانه نشین شده بیش از ۱۰ هزار نفر هستند. بخشی از این تعداد علیرغم اتمام مدت زمان طرح خود با اینکه میتوانستند به خانه بروند تا روزهای بهتر و آسودهتری سرکار بیایند اما همچنان سنگر مبارزه با ویروس را حفظ کردند و با فروکش کردن امواج بیماری مورد بیمهری قرار گرفتند.»
معاون توسعه و مدیریت منابع سازمان نظام پرستاری تاکید کرد: «اکنون با پیشبینی کارشناسان پیک موج جدید کرونا دور از انتظار نیست و باید پرستارانی برای خدمت به بیماران در بیمارستانها باشند. البته امیدواریم افزایش موارد در موج جدید مشابه موجهای قبلی نباشد، اما قطعا یکی از شاخصهای مهم برای دفاع از سلامت مردم و مقابله با کرونا بحث نیروی انسانی کارآمد، توانمند و با انگیزه است. ما در حوزه نیروی انسانی پرستاری با شاخصهای مطلوب و استاندارد فاصله زیادی داریم و باید اقدام به جذب پرستاران کنیم.»
صفحه7
زنگنه، نماینده مردم تربیت حیدریه در مجلس:
نباید زحمات پزشکان را فراموش کرد
برخی از حرفها ظلم آشکار به پزشکان است
نماینده مردم تربیت حیدریه در مجلس شورای اسلامی تاکید کرد: «متاسفانه این روزها صحبتهایی در مجلس مطرح شد که ظلم آشکار به جامعه پزشکی بوده و ما نباید به گونهای رفتار کنیم که اذهان عمومی جامعه احساس کنند ما نسبت به نخبگان موضع داریم.»
به گزارش سپید، محسن زنگنه در جریان جلسه علنی مجلس شورای اسلامی و بررسی طرح اصلاح تبصره چهار بند ۳ ماده واحده قانون برقراری عدالت آموزشی در پذیرش دانشجو در دورههای تحصیلات تکمیلی و تخصصی در اخطاری بیان کرد: «متاسفانه در جریان بررسی مواد مربوط به این طرح جملات و بحثهایی مطرح شد که ظلم آشکار به حوزه پزشکان بود، ما نباید فراموش کنیم که پزشکان امروز نخبگان ۱۰ الی ۲۰ ساله گذشته کشور هستند بالغ بر یک میلیارد و ۲۰۰ میلیون هزینه برای شروع یک فرد در رشته پزشکی صرف میشود اما جوری در مجلس شورای اسلامی صحبت میشود که انگار جامعه پزشکی جامعه منفعل بوده و همه دنبال کسب درآمد نامشروع هستند.»
وی در ادامه تاکید کرد: «تکریم پزشک و تکریم علم در کشور فراموش شده است گاهی مشاغل مختلف را با یکدیگر مقایسه میکنیم ولی طوری در مجلس و رسانهها صحبت میکنیم که به جامعه نخبگان توهین میشود. بنده نمیتوانم از پشت تریبون اعلام کنم که در چند سال گذشته چقدر پزشک از کشور خارج شده است قطعا این نوع برخوردها نارواست. اینگونه در اذهان عمومی جامعه نباید القا شود که ما نسبت به نخبگان کشور، پزشکان و اعضای هیات علمی موضع داریم.»
نماینده مردم تربت حیدریه در مجلس شورای اسلامی تصریح کرد: «باید با مسائل جامعه نخبگان نیز در سطح خود برخورد کرده و اینگونه نباشد که احساس کنند آنها را فراموش کردهایم. پزشکان نیز فرزندان این کشور هستند اما متاسفانه در جریان بررسی این طرح به این موضوع توجه نشد.»ایسنا
معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی ایران مطرح کرد
تغییر تابلوی مطب پزشکان فوقتخصص
معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی ایران، بر الزام تغییرات در تابلوی مطب پزشکان فوقتخصص و فلوشیپ، تاکید کرد.
به گزارش سپید، علی سالاریان در گفتوگو با مهر به مصوبه اخیر شورایعالی نظام پزشکی اشاره کرد و گفت: «بر اساس این مصوبه، عنوان تخصص پزشکان فوقتخصص و فلوشیپ، میبایست در تابلو و سر نسخه آنها ذکر شود.»
وی هدف از این مصوبه را اطلاعرسانی به مردم و شفافتر شدن روند خدمت پزشکان عنوان کرد و افزود: «متأسفانه رشته پایه پزشکان فوق تخصص و فلوشیپ، چندان مشخص نیست از همین رو، تصمیم گرفته شد تخصص این گروه از پزشکان فوق تخصص و فلوشیپ، در تابلوی مطب و سر نسخه آورده شود.»
سالاریان ادامه داد: «بعضی از همکاران فوق تخصص و فلوشیپ، در رشتهای خدمات ارائه میدهند که نیاز است تخصص آنها برای مردم، مشخص باشد.»
معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی ایران این مصوبه را فقط شامل پزشکان فوقتخصص و فلوشیپ دانست و گفت: «موضوع تخلف برخی پزشکان در استفاده از عناوین رشتههای پزشکی در تابلوی مطب، هیچ ارتباطی با این مصوبه ندارد.»
مخالفت مجلس با معافیت مالیاتی پزشکان طرحی در مناطق محروم
نمایندگان مجلس شورای اسلامی با معافیت مالیاتی پزشکان طرحی در مناطق محروم مخالفت کردند.
به گزارش سپید، نمایندگان مجلس شورای اسلامی در جلسه علنی نوبت دوم روز سهشنبه مجلس گزارش کمیسیون آموزش، تحقیقات و فناوری در مورد طرح اصلاح تبصره (۴) بند (۳) ماده واحده قانون برقراری عدالت آموزشی در پذیرش دانشجو در دورههای تحصیلات تکمیلی و تخصصی را بررسی کرده و در خصوص تبصره ۱۳ ماده ۴ این طرح به بحث و بررسی پرداختند.
در حین بررسی تبصره ۱۳ ماده ۴ این طرح، نمایندگان با پیشنهاد علیرضا سلیمی مبنی بر حذف جزیی از این تبصره که در آن آمده بود «مالیات بر حقوق، مزایا و دستمزد متعهدین مشمول این بند را به نرخ صفر محاسبه کند» موافقت کردند.
بدین ترتیب با رای نمایندگان معافیت مالیاتی پزشکان طرحی در مناطق محروم از این بند حذف شد.
در ادامه نمایندگان تبصره ۱۳ ماده ۴ این طرح را بدین شرح به تصویب رساندند:
دولت مکلف است از محل اعتبارات مربوط به تأمین و ارتقاء سلامت جامعه موضوع جزء (۱) بند (ب) ماده (۷) قانون هدفمندکردن یارانهها مصوب ۱۳۸۸/۱۰/۱۵ با اصلاحات و الحاقات بعدی، نسبت به حذف سقف کارانه آنان اقدام نماید.ایسنا
صفحه 8
رئیس کمیته سلامت الکترونیک کمیسیون بهداشت مجلس بهداشت مطرح کرد
تداوم بیتوجهی نسبت به اجرای بند اقتصاد دیجیتال و تشکیل کمیته راهبری سلامت الکترونیک
بلاتکلیفی اختصاص بودجه سلامت الکترونیک
رئیس کمیته سلامت الکترونیک کمیسیون بهداشت مجلس از تداوم بیتوجهی دستگاه ها نسبت به اجرای بند اقتصاد دیجیتال و تشکیل کمیته راهبری سلامت الکترونیک انتقاد کرد و گفت: «براساس بند ک تبصره ۱۷ قانون بودجه ۱۴۰۱ باید نیمی از بودجه نظام ارجاع، پرونده الکترونیک سلامت و پزشک خانواده به سلامت الکترونیک اختصاص یابد اما متاسفانه معاونت توسعه وزارت بهداشت تاکنون اعتباری از این محل به تقویت زیرساختهای مرکز آمار و فناوری وزارت مربوطه تخصیص نداده و هیچ گزارشی در این زمینه به کمیته سلامت ارائه نشده است.»
به گزارش سپید، فاطمه محمدبیگی در گفتوگو با خانه ملت در تشریح نشست کمیته سلامت الکترونیک سلامت کمیسیون بهداشت و درمان مجلس از بررسی عملکرد سازمانهای بیمهگر پایه، مرکزی و تکمیلی در مورد اجرای تکالیف بودجه 1401 کشور با حضور مسئولان و کارشناسانی از وزارت بهداشت، وزارت ارتباطات، تامین اجتماعی، شورایعالی بیمه، بیمه سلامت، نظام پزشکی، دیوان محاسبات و مرکز پژوهش های مجلس خبر داد و گفت: «با وجود اینکه آبان ماه 1401 آخرین مهلت قانونی دستگاهها برای انجام تکالیفشان در تبصره 17 بودجه در مورد سلامت الکترونیک بود اما برخی از تکالیف دستگاهها همچنان بر زمین مانده البته از زمان تشکیل کمیته سلامت الکترونیک تاکنون با همکاری وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و سایر ذینفعان مانند سازمان های بیمهگر اقدامات زیادی انجام شد و پیشرفت قابل توجهی در عرصه اجرای نسخهنویسی الکترونیک و ایجاد پنل امضای الکترونیک و اجرای پیش دستور کدینگ و استحقاق سنجی حاصل شد اما در حوزه اتصال و ایجاد شبکه یکپارچه اطلاعات سلامت چندان موفق نبودیم و متاسفانه برخی سازمانهای بیمهگر از پیوستن به درگاه یکپارچه سلامت امتناع می کنند ضمن اینکه متاسفانه بودجه سلامت الکترونیک در تبصره 17 بودجه 1401، تعیین تکیف نشده است.»
وی افزود: «علیرغم اینکه بر اساس مصوبه سازمان برنامه و بودجه باید نیمی از بودجه نظام ارجاع، پرونده الکترونیک سلامت و پزشک خانواده به سلامت الکترونیک اختصاص یابد اما متاسفانه هیچ بودجه ویژهای در این زمینه توسط سازمان برنامه و بودجه اختصاص داده نشده و تاکنون معاونت توسعه گزارشی در این زمینه به کمیته سلامت ارائه نکرده است.»
نماینده مردم قزوین، آبیک و البرز در مجلس یازدهم ادامه داد: «بر اساس اظهارات مطرح شده در نشست امضای الکترونیک به صورت پایلوت اولیه انجام شده اما تکمیل اولیه آن در سراسر کشور برای پزشکان و دسترسی مطبها به صورت کامل انجام نشده در حالی که فرآیندها باید به درستی پیش برود البته توجهی به اجرای بند اقتصاد دیجیتال و تشکیل کمیته راهبری سلامت الکترونیک هم نشده است.»
محمدبیگی یادآور شد: «در نهایت با توجه به تعلل برخی از ذینفعان و عدم اتصال شبکه گزارش 107 نظارتی را تدوین و در کمیسیون قرائت و تصمیم گیری خواهیم کرد سپس در صحن علنی قرائت خواهد شد.»
معاون درمان وزارت بهداشت در هفتمین فن بازار ملی سلامت:
خریدار نهایی عمده محصولات دانش بنیانهای حوزه سلامت، وزارت بهداشت است
معاون درمان وزارت بهداشت گفت: «با دید خریدار و مشتری محصولات شرکتهای دانش بنیان، از توانمندیهای این شرکتها در هفتمین فن بازار ملی سلامت بازدید کردیم چون خریدار نهایی عمده محصولات دانش بنیانهای حوزه سلامت، وزارت بهداشت است.»
به گزارش سپید، سعید کریمی در مراسم اختتامیه هفتمین فن بازار ملی سلامت که در مرکز همایشهای رازی تهران برگزار شد، اظهار داشت: «در دوران گذشته، تحقیقات و پژوهش برای تولید مقالات بکار گرفته میشد اما در حال حاضر، مقالات و پژوهش باید به محصول تبدیل شود.»
وی افزود: «محصولات دانش بنیانها در صورتی که حمایت نشوند، پیشرفت نمیکنند. در راستای فرمایشات مقام معظم رهبری، همه توانمان این است که از شرکتهای دانش بنیان، حمایت کنیم. در سالی که گذشت، حدود ۱۰ هزار و ۸۰۰ تخت بیمارستانی در کشور افزوده شد و هر تخت به تجهیزات، ملزومات و دارو نیاز دارد که بازاری برای دانش بنیانها ایجاد کرده است.»
معاون درمان وزارت بهداشت تاکید کرد: «حتما باید کیفیت محصولات تولیدی دانش بنیانها مورد رضایت مردم باشد. بازاریابی هم برای پیشرفت دانش بنیانها مهم است و ابتدا باید نیازمندیهای حوزه سلامت، شناسایی و بر اساس آن، محصولات با کیفیت تولید شود.»
به گزارش وبدا، کریمی ضمن تاکید بر لزوم کیفیت محصولات ایرانی حوزه سلامت گفت: «در حال حاضر بسیاری از تجهیزات پزشکی بیمارستانی حتی تجهیزات با تکنولوژی بالا که مورد استفاده قرار میگیرد، تولید داخلی است. بنابراین تاکید عمده ما ابتدا بر بالا بودن و بعد بر حجم بالای تولید برای رفع نیاز به واردات محصولات است. ارائه خدمات پس از فروش این محصولات نیز بسیار مهم است و باید مورد توجه شرکتها قرار گیرد.»
صفحه9
رئیس نظام پزشکی شهرستان چالوس:
سهم سلامت از بودجه ملی ناکافی است
ضرورت انطباق تعرفهها با نیازهای واقعی کار در جامعه
رئیس نظام پزشکی شهرستان چالوس با اظهار تاسف از اینکه سهم سلامت از بودجه ملی بسیار ناچیز و کم است، گفت: «نباید ضرورت انطباق تعرفههای خدمات تشخیصی و درمانی با نیازهای واقعی کار در جامعه نادیده گرفته شود.»
به گزارش سپید، عباس آقازاده مسرور در گفتوگو با سازمان نظام پزشکی، با اشاره به اینکه در خصوص تعرفه خدمات تشخیصی و درمانیِ نظام سلامت مباحث زیادی مطرح است، بیان کرد: «افرادی در صدا و سیما و تریبونهای دیگر ضمن حمله به پزشکان و برخوردهای ناجوانمردانه سعی بر این دارند، ضرورت انطباق تعرفهها با نیازهای واقعی کار در جامعه را انکار کنند و از سوی دیگر نیز همکارانی داریم که به دنبال این هستند تا بدانند نرخ ویزیت پزشکان در سایر کشورها چند دلار است یا تعرفههای پزشکی برای خدمات جراحی چقدر است و با آمارها و جداول خود را سرگرم میکنند.»
وی با اشاره به اینکه هر سال در آبان و آذرماه اطلاعات کارشناسی در خصوص تعرفهها جمعآوری و شورایعالی بیمه نیز جلساتی تشکیل میدهد، افزود: «طبق قانون باید تا پایان سال میزان تعرفههای خدمات پزشکی به نتیجه رسیده و از اول سال جدید تعرفهها اعمال شود که ضرورت بازبینی سالانه تعرفهها بارها مورد تاکید قرار گرفته است.»
رئیس نظام پزشکی شهرستان چالوس مشکل تعرفههای پزشکی را ناچیز بودن منابع مالی سلامت دانست و ادامه داد: «در بودجه سالانه منابع مالی برای نظام سلامت اندک و ناچیز در نظرگرفته میشود که کفاف هزینهها را نمیدهد و همین منابع مالی نیز جز اولویتهای درجه چندم است در حالی که باید اولویت حداقل دوم و سوم در بودجهبندی باشد.»
آقازاده با اشاره به اینکه در کشور ما اتلاف منابع مالی زیاد است، تصریح کرد: «یعنی برای پروژههای ناپخته که الگوبرداری و اجرا میشود هزینههای زیادی صرف میشود و همه این ناکارآمدیها سبب اتلاف منابع مالی اندک موجود شده که در جای خود هزینه نمیشود.»
وی اضافه کرد: «تازمانی که این نگاه جریان دارد، سهم سلامت از بودجه ملی ناکافی و کم است و این مهم ارتباط مستقیم با پشتوانه مالی و اعتبار صندوق بیمهها دارد که بسیار پایین آمده و پاسخگوی هزینهها نخواهند بود. اگر خواستار تعرفههای واقعی و عدم پرداخت هزینه از جیب مردم هستیم باید بیمهها پای کار آمده که با این وضعیت امکانپذیر نیست و با حداقل افزایشِ تعرفهها فقط تحمیل بار هزینه خدمات سلامت بر دوش مردم و ازجیب آنان خواهد بود.»
رئیس نظام پزشکی شهرستان چالوس با اشاره به اینکه وقتی تعرفههای ناکافی با این بهانه که مردم توان پرداخت ندارند مورد تصویب قرار میگیرد، اذعان کرد: «تعیین تعرفهها بدون در نظر گرفتن بهای تمام شده خدمات پاسخگوی هزینهها نبوده و مغایر با کار کارشناسی است و عملا این پروسه غلط و سیکل معیوب منجر به این خواهد شد که نه تنها دردی از ارائه دهندگان خدمات دوا نشود بلکه پرداخت از جیب مردم هم خواهیم داشت.»
به گفته آقازاده در چنین شرایطی بیمهها نیز از عمل به وظایف خود و قبول هزینههای دارویی و بیمارستانی شانه خالی میکنند واوضاع نامساعدی در بهداشت و درمان مردم رقم میخورد، بنابراین حل مشکل تعرفههای خدمات تشخیصی و درمانی به طور مجزا و با فشار آوردن و هر استدلالی بر مبنای قیمت تمام شده، انجام نمیشود بلکه منوط به حل مشکل توسعه پایدار در کشور است که عملا مقدور نیست.
وی با بیان اینکه انسان سالم محور توسعه پایدار است، خاطرنشان کرد: «انسان سالم سلامتیاش در گرو کار و برنامهریزی و منابع مالی معتبر و کافی است بنابر این نمیشود در سایر عرصههای اقتصادی بحران عمیق داشته و خواهان تعرفه واقعی در عرصه سلامت باشیم.»
وی اضافه کرد: «همانطور که زندگی برای اکثریت مردم سخت شده و فاصله با خط فقر زیاد شده است، خود به خود عدم تصویب و استقرار تعرفههای واقعی و پایدار برای خدمات پزشکی بوجود میآید که این امر جزئی از سناریوی عمومی است و امیدواریم باتبدیل شرایط به وضعیت متعادل و پایدار از نظر توسعه؛ توجهی به این مسئله شود که سهم سلامت در بودجه سالیانه به جایگاهی برسد که تامین هزینهها از طریق بیمهها و در رابطه با دستمزد و زحمات کادر درمانی و بهداشتی امکان پذیر باشد.»
معاون تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت:
دانشگاههای علوم پزشکی وارد ریل تولید فناوری سلامت شدهاند
معاون تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در آیین اختتامیه هفتمین فن بازار ملی سلامت گفت: «دانشگاههای علوم پزشکی وارد ریل تولید فناوری سلامت شدهاند.»
به گزارش سپید، یونس پناهی در آیین اختتامیه هفتمین فن بازار ملی سلامت اظهار داشت: «امسال در ارزشیابی دانشگاهها و مراکز تحقیقاتی به فناوری روی آوردیم و اهمیت این مسئله موجب شد تا برای تشویق دانشگاهها و هدایت آنها به این سو از دانشگاههای برتر فناوری تقدیر کنیم.»
وی افزود: «رشد قابل توجه ایران در فناوری یک نقطه عطف است و نشان میدهد هیچ راهی نداریم جز اینکه تولید را به محصول برسانیم و این محصول باید در راستای نیاز کشور باشد.»
پناهی همچنین گفت: «اینکه اکنون در حوزه فناوری در دنیا رتبه قابل قبولی داریم خوب است ولی کافی نیست و باید در سال آینده به رتبه ۳۵ دست پیدا کنیم و به مرور به نقطهای برسیم که به تولید فناوری با کیفیت بالا دست پیدا کنیم.»
معاون تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت در ادامه از شرکتهای دانشبنیان و هستههای فناور و دانشگاهها به صورت ویژه قدردانی و تصریح کرد: «ارتباط دانشگاه با صنعت از مسیر ایجاد پارکهای علم و فناوری، مراکز رشد و نوآوری سلامت و رساندن ایدهها در زمان کوتاه به محصول و قرار دادن آنها در اختیار مردم و جامعه میسر میشود.»
وی تاکید کرد: «دانشگاهها باید مسئول تولید مدیران فناور شوند تا امید داشته باشیم توانایی پاسخگوی به مردم و نیاز کشور را داریم.»
پناهی با اشاره به دستور وزیر بهداشت در پاییز سال گذشته گفت: «وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی کشور سال گذشته اجرای طرح 8 مادهای شامل تقویت و ارتقای کمی و کیفی پژوهشهای کاربردی و بنیادی در راستای پاسخگویی به نیازها جامعه در عرصه سلامت در جهت دستیابی به مرجعیت علمی را بر عهده معاونت تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت قرار داد و اکنون با برگزاری این رویداد خوشحال هستیم، دانشگاههای علوم پزشکی وارد ریل جدیدی شدهاند و ما باید برای توسعه فناوری از آنها حمایت کنیم.»
به گزارش وبدا، گفتنی است آیین اختتامیه هفتمین فن بازار ملی سلامت با حضور پورحسینی مشاور وزیر و مدیرکل حوزه وزارتی و معاونان درمان و آموزش وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی کشور برگزار شد.
صفحه 10
ضرورت راهاندازی بیمه بدون مقصر در نظام سلامت
عضو هیات علمی سازمان پزشکی قانونی گفت: «با توجه به نوع ارجاعات پزشکی قانونی در بخش کمیسیونها به ویژه در موضوع قصور پزشکی، راهاندازی بیمه بدون مقصر در نظام سلامت کشور امری ضروری محسوب میشود.»
به گزارش سپید، جابر قره داغی در تشریح یکی از زیرمحورهای هفتمین همایش سراسری طب و قضا با عنوان «برقراری نظام بیمهای بدون مقصر برای جبران خسارت بیماران» گفت: «هرچند متولیان این امر و پیگیری برای ایجاد این بیمه، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و بیمه مرکزی جمهوری اسلامی هستند اما پزشکی قانونی به دلیل مواجهه با پروندههای قصور پزشکی در کمیسیونها و نتایج وخیم ناشی از نبود چنین نظام بیمهای، ضرورت راهاندازی بیمه بدون مقصر را به عنوان یک محور مهم در همایش طب و قضا مورد بررسی قرار میدهد.»
وی با بیان اینکه نظام بیمهای ما در حال حاضر بر مبنای وجود مقصر است، افزود: «در نظام بیمهای فعلی جبران خسارت در امور پزشکی و درمانی منوط به وجود مقصراست و از آنجا که هیچ پزشک و درمانگری نمیخواهد تقصیری متوجه او شود، تمام تلاش خود را به کار میگیرد تا مقصر شناخته نشود. این در حالی است که اگر در نظام بیمهای ما، بیمه بدون تقصیر هم وجود داشته باشد در بسیاری موارد که واقعا خطا یا قصوری از جانب پزشک یا کادر درمان صورت نگرفته ولی بیمار خسارت دیده، میتوان خسارت بیمار را جبران کرد تا زمینه رضایت او نیز فراهم شود.»
عضو هیات علمی سازمان پزشکی قانونی با اشاره به اینکه در برخی اقدامات درمانی امکان آسیب به بیمار بدون هیچگونه قصوری وجود دارد، اظهارکرد: «در برخی موارد به دلیل آنکه چندین نفر در ارائه خدمات درمانی برای یک بیمار نقش دارند در صورت بروز آسیب نمیتوان مقصر را مشخص کرد، همچنین در مواقعی در پی انجام برخی اقدامات درمانی به خصوص روشهای تهاجمی درمانی، امکان آسیب به بیمار وجود دارد و کسی هم مقصر نیست که در هر دوی این موارد وجود بیمه بدون مقصر بسیار با اهمیت و کارگشا است.»
وی خاطرنشان کرد: «به عنوان مثال در برخی روشهای تشخیصی مانند آنژیوگرافی، آندوسکوپی، کولونسکوپی و .... یا برخی اعمال جراحی مانند عملهای حساس مغز و قلب امکان آسیب به بیمار وجود دارد اما مقصری برای آن قابل احراز نیست که در نظام بیمهای فعلی در چنین شرایطی خسارتی به بیمار آسیب دیده پرداخت نمیشود.»
دبیر علمی هفتمین همایش سراسری طب و قضا با بیان مصادیقی در این خصوص گفت: «در مواردی شاهد آن بودیم که به دلایلی برای بیماران در مراکز درمانی مشکلات و آسیبهایی ایجاد شده که مقصری برای آن وجود نداشته است و به همین دلیل جبران خسارت نیز صورت نگرفته. به عنوان مثال چندی پیش در اتاق عمل یکی از بیمارستانهای تهران بیماران دچار سوختگی میشدند در حالیکه طبق بررسیها همه چیز درست بود و هیچ اشکال و ایرادی در کار وجود نداشت و دلیل و عامل ایجاد سوختگیها روشن نبود. در چنین شرایطی عدهای از بیماران دچار خسارت شده بودند و چون نظام بیمهای ما مبتنی بر وجود مقصر است، خسارتی به آنان تعلق نگرفت.»
وی افزود: «در مورد دیگری فردی در پی انجام آنژیو پلاستی دچار لخته پرانی به مغز و آسیب مغزی و بدنبال آن دچار نقص حرکتی در پاها و ویلچرنشین شد در حالیکه مقصری برای این آسیب احراز نشد و خسارتی هم به فرد تعلق نگرفت.»
قره داغی تصریح کرد: «به دلیل وجود همین نقصها و خساراتی که بدون هیچگونه قصوری بر شخص بیمار وارد میشود، باید نظام بیمهای ایجاد کنیم که فرد به محض ورود به مرکز درمانی علاوه بر تعرفه حقالزحمه مبلغ مختصری را نیز به عنوان بیمه پرداخت کند تا در صورت آسیب، امکان جبران خسارت وجود داشته باشد.»
وی افزود: «از آنجا که تعداد بیماران خسارت دیده چندان زیاد نیست، در نهایت این پرداختی برای شرکتهای بیمهای نیز منفعت آور خواهد بود زیرا تنها تعداد کمی از بیماران دچار آسیب بدون مقصر میشوند در حالی که حق بیمه از همه مراجعین مراکز درمانی میتواند اخذ شود.»
عضو هیات علمی سازمان با اشاره به افزایش موارد شکایت از پزشکان و کادر درمان، بخشی از نارضایتیهای موجود را ناشی از عدم جبران خسارت دانست و گفت: «گاهی نارضایتی ایجاد شده از جامعه پزشکی به دلیل عدم جبران خسارت است، بیمار هزینهای را صرف میکند اما نه تنها به نتیجه مطلوب نمیرسد بلکه دچار خسارت مالی و صدمه هم میشود و همین امر موجب هجمه و افزایش شکایت از جامعه پزشکی میشود.»
وی گفت: «در گذشته هزینه اقدامات درمانی چندان زیاد نبود و افراد کار پزشکان را نوعی احسان قلمداد میکردند بنابراین اگر آسیبی ایجاد میشد و یا حتی قصوری هم اتفاق میافتاد کار به شکایت و جبران خسارت نمیرسید اما امروز شرایط کاملا متفاوت از گذشته است.»
قره داغی اظهارکرد: «امروزه به دلیل هزینههای بالای درمان، هرگونه قصور و یا آسیب بدون مقصر نارضایتی از کادر درمان و شکایت را به دنبال دارد در حالی که برقراری نظام بیمهای بدون مقصر و به تبع آن جبران بخشی از خسارات وارد شده به بیمار تا حد قابل توجهی از این نارضایتیها میکاهد.»
وی با اشاره به اینکه بخش زیادی از شکات و صاحبان پروندههای ارجاعی در بخش قصور به دنبال همین جبران خسارت هستند، خاطرنشان کرد: «اگر از همان ابتدا راه جبران خسارت در صورت بروز آسیب روشن باشد علاوه بر اینکه نارضایتیها کاهش مییابد از برگزاری جلسات متعدد کمیسیون و صرف وقت و هزینه بیمورد هم جلوگیری میشود زیرا در پروندههایی که مقصری ندارند اما به بیمار آسیب وارد شده، نتیجه در همه کمیسیونها یکی است و شاید در این شرایط و با تصور جانبداری از پزشک یا کادر درمان، نوعی بدبینی هم در بیماران ایجاد شود.»
عضو هیات علمی سازمان پزشکی قانونی کشور با بیان اینکه پزشکی قانونی در رسیدگی به پروندههای قصور بیطرفانه عمل میکند، ادامه داد: «بر اساس آمارها همواره حدود 50 درصد پروندههای قصور به محکومیت پزشک میانجامد و خسارت پرداخت میشود اما در مواردی که خسارت یا آسیبی بدون مقصر برای بیمار به وجود آمده باشد، باید به سمتی حرکت کنیم که بپذیریم عدم احراز قصور به معنی عدم جبران خسارت نیست.»
دبیر هفتمین همایش سراسری طب و قضا یکی دیگر از مشکلات نبود بیمه بدون مقصر را عدم پذیرش بیماران با خطر بالا از سوی پزشکان عنوان کرد و گفت: «بدون شک هیچ پزشک و یا کادر درمانی تمایل ندارد که مورد شکایت قرار گرفته و در یک پرونده قصور، مقصر شناخته شود. گاهی این قصور اتفاق افتاده و احراز هم میشود در حالی که گاهی آسیب رخ داده مقصری ندارد، با این وجود پرونده شکایت تشکیل شده و موضوع مورد بررسی قرار میگیرد و در نهایت هم خسارتی به بیمار پرداخت نمیشود.»
بر اساس اعلام روابط عمومی سازمان پزشکی قانونی، وی ادامه داد: «به بیان دیگر حتی اگر پزشک مقصر هم شناخته نشود و قصوری متوجه او نباشد اما همین شکایت و روند رسیدگیها در دادگاه و ... برای پزشک دردسرساز است حال آنکه عمده این شکایتها با هدف جبران خسارت صورت میگیرد.»
قره داغی افزود: «در چنین شرایطی ممکن است برخی پزشکان شریف، باتجربه و توانمند از پذیرش بیماران با خطر بالا، به ویژه در اقدامات تشخیصی و درمانی خاص، خودداری کنند زیرا احتمال بروز آسیب در این افراد وجود دارد اما فرایندی برای جبران خسارت آنان خیر.»
به گفته وی قطعا وجود بیمه بدون مقصر در چنین مواردی به نفع بیمار هم خواهد بود زیرا عوارض و خطرات ناشی از عدم پذیرش بیمار توسط پزشک به مراتب بیشتر از انجام اقدام تشخیصی و درمانی، با درنظر گرفتن بیمه جبران خسارت، است.
وی تصریح کرد: «از سوی دیگر در آموزههای دینی ما تاکید شده که هیچ مسلمانی نباید بیهوده زیان و ضرر ببیند؛ بنابراین وجود بیمه بدون مقصر به نوعی عمل به دستورات دینی و جبران آسیب وارد شده به بیماری است که ناخواسته و بدون وقوع هیچگونه قصوری دچار عارضه شده و صدمه دیده است.»
دبیر هفتمین همایش سراسری طب و قضا گفت: «پزشکی قانونی با توجه به آنچه در پروندههای قصور با آن مواجه است این مهم را به عنوان یکی از محورهای همایش انتخاب کرده و مورد بررسی قرار میدهد که نتایج آن نهایتا در بیانیه پایانی همایش اعلام خواهد شد و امیدواریم طرح این موضوع در همایش طب و قضا، شرایطی را فراهم کند تا هر چه زودتر شاهد بر قراری و اجرایی شدن بیمه بدون مقصر در کشور باشیم.»
صفحه11
رئیس اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت مطرح کرد
صدور تاییدیه حذف سرخک در ایران توسط سازمان جهانی بهداشت
رئیس اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت گفت: «بیماری سرخجه در دوره حاملگی میتواند سبب مخاطرات جدی در جنین شود.»
به گزارش سپید، محسن زهرایی گفت: «در سال گذشته ۱۰۳ مورد ابتلا به بیماری سرخک در کشور شناسایی شدند که ۴۲ درصد از آنها، اتباع غیر ایرانی بودند.»
به گفته وی در سال جاری میلادی ۲۰۲ مورد ابتلا به این بیماری شناسایی شدند که ۵۵ درصد آنها غیر ایرانی بودند.
رئیس اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت گفت: «برای کنترل بیماری در اتباع غیر ایرانی، برنامه واکسیناسیون موارد در معرض تماس و یا در خطر بالاتر ابتلا از ابتدای سال ۱۴۰۱ مورد پیگیری قرار گرفته است. تا کنون بیش از ۶۵۰ هزار نفر از اتباع غیر ایرانی در گروه سنی زیر ۳۰ سال واکسن سرخک و سرخجه را دریافت کردهاند.»
به گفته وی بیماری سرخجه در افراد عادی معمولا بیماری خطرناکی محسوب نمیشود؛ ولی در دوره بارداری میتواند سبب مخاطرات جدی در جنین و یا در نوزاد شود. ابتلای مادر باردار به عفونت سرخجه در ماههای اول حاملگی میتواند منجر به سقط، مرده زایی یا نوزاد مبتلا به عفونت سرخجه مادرزادی شود. به همین دلیل همگام با سرخک حذف ویروس سرخجه نیز در نظام مراقبت بیماریهای بثوری تب دار در کشورمان هدفگذاری شده است.
زهرایی ادامه داد: «بیماری سرخک بسیار مسری است. بهترین و موثرترین راه پیشگیری از بیماری سرخک و سرخجه، استفاده از واکسن موثر است که به شکلهای سرخک M سرخک، سرخجه MR و سرخک، سرخجه، اوریون MMR موجود هستند و در برنامه جاری ایمنسازی کشور ایران دو نوبت واکسن MMR در یک سالگی و هجده ماهگی به کودکان تزریق میشود.»
رئیس اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت افزود: «با توجه به فرهنگ بالای خانوادهها در مراجعه برای واکسیناسیون فرزندانشان و همچنین فراهم بودن امکانات واکسیناسیون، پوشش واکسیناسیون سرخک در ایران در ۲۰ سال گذشته همواره بالای ۹۵ درصد بوده است و از این لحاظ جزو بهترین کشورهای دنیا محسوب میشویم.»
زهرایی گفت: «در سال ۱۳۹۸ بعد از ۳ سال قطع گردش ویروسهای بومی سرخک و سرخجه، گواهی تاییدیه حذف سرخک و سرخجه توسط سازمان جهانی بهداشت برای کشورمان صادر شد و ایران به همراه دو کشور دیگر منطقه یعنی بحرین و عمان، سه کشور پیشرو بودهاند که موفق به دریافت این تاییدیه شدند. در مهر سال ۱۴۰۱ مجددا حذف سرخک و سرخجه در کشور به تایید سازمان جهانی بهداشت رسید و علاوه بر ایران، عمان و بحرین، مصر نیز موفق به دریافت تاییدیه حذف شد.»باشگاه خبرنگاران جوان
تبدیل سلولهای بنیادی به ساختارهای اولیه چشم
مغزهای کوچکی که در آزمایشگاه از سلولهای بنیادی رشد یافته بودند، به طور خودبهخود به ساختارهای اولیه چشم تبدیل شدند.
به گزارش سپید، دانشمندان مشاهده کردند روی ارگانوئیدها یا انداموارههای کوچک مغزی گرفته شده از انسان که در ظرف آزمایشگاه رشد یافته بودند، دو جام بینایی متقارن دو طرفه تشکیل شد که منعکس کننده تکامل ساختارهای چشم در جنین انسان است. این نتیجه باورنکردنی میتواند به درک بهتر فرآیند تمایز و رشد چشم و همچنین بیماریهای چشم کمک کند.
جی گوپالاکریشنان، عصبشناس بیمارستان دانشگاه دوسلدورف در آلمان اعلام کرد: «این تحقیق قابلیت اندامواره های مغز را برای تولید ساختارهای حسی اولیه که حساس به نور هستند و انواع سلولهای مشابه سلولهای موجود در بدن را در خود جای میدهند، نشان میدهد.»
این انداموارهها میتوانند به مطالعه تعاملات مغز و چشم در طول رشد جنینی، مدلسازی اختلالات مادرزادی شبکیه و تولید انواع سلولهای شبکیه شخصیسازی شده برای آزمایشهای دارویی و پیوند عضو کمک کنند.
انداموارههای مغزی، مغز واقعی نیستند، بلکه ساختارهای کوچک و سه بعدی هستند که از سلولهای بنیادی پرتوان القایی رشد یافتهاند. این سلولها از انسان بالغ برداشت شدهاند و با مهندسی معکوس به سلولهای بنیادی تمایز یافته و قابلیت تبدیل شدن به انواع مختلف بافت را دارند.
در این مورد، این سلولهای بنیادی به تکههایی از بافت مغز تبدیل میشوند، بدون هیچ چیزی شبیه به افکار، احساسات یا آگاهی. چنین «مغزهای کوچکی» برای اهداف تحقیقاتی که در آن استفاده از مغزهای زنده واقعی غیرممکن است، یا دستکم از نظر اخلاقی مشکل است؛ برای مثال، آزمایشهای دارویی، یا مشاهده رشد سلولی در شرایط خاص کاربرد دارد.
در تحقیقات قبلی، سایر دانشمندان از سلولهای بنیادی جنینی برای رشد جامهای بینایی استفاده کرده بودند، ساختارهایی که در طول رشد جنینی تقریباً به کل کره چشم تبدیل میشوند. در تحقیقات دیگری ساختارهای شبیه جام بینایی از سلولهای بنیادی پرتوان القایی ایجاد شد.
محققان به جای رشد مستقیم این ساختارها، میخواستند ببینند که آیا میتوان آنها را به بخشی از انداموارههای مغزی تبدیل کرد که امکان مشاهده نحوه رشد دو نوع بافت با هم، به جای رشد ساختارهای بینایی به صورت مجزا را فراهم میسازد.
محققان در مقاله خود نوشتند: «رشد و تکامل چشم یک فرآیند پیچیده است و درک آن میتواند شالوده مبنای مولکولی بیماریهای اولیه شبکیه چشم باشد.»
بنابراین، مطالعه وزیکولهای بینایی که مراحل اولیه تشکیل چشم هستند و برای شکلگیری مناسب چشم ضروری قلمداد میشوند، بسیار مهم است.
مطالعات قبلی در مورد رشد انداموارهها شواهدی از سلولهای شبکیه را نشان داد، اما این سلولها ساختارهای بینایی ایجاد نکردند، بنابراین محققان پروتکلهای خود را تغییر دادند.
آنها تلاشی برای رشد سلولهای عصبی در مراحل اولیه تمایز عصبی نکردند و رتینول استات را برای کمک به رشد چشم به محیط کشت اضافه کردند.
مغز تشکیل یافته، بعد از ۳۰ روز رشد و نمو، جامهای بینایی را تشکیل داد؛ بطوری که ساختارها به وضوح در ۵۰ روزگی قابل مشاهده بودند. این یافته با زمان رشد چشم در جنین انسان سازگار است، به این معنی که این اندامواره ها میتوانند برای مطالعه پیچیدگیهای این فرآیند مفید باشند.
جامهای بینایی حاوی انواع مختلف سلولهای شبکیه هستند که به صورت شبکههای عصبی که به نور پاسخ میدادند و حتی حاوی عدسی و بافت قرنیه بودند، تشکیل یافتند. در نهایت، این ساختارها اتصال شبکیه به مناطقی از بافت مغز را نشان دادند.
گوپالاکریشنان گفت: «در مغز پستانداران، رشتههای عصبی سلولهای عقدهای یا گانگلیونی شبکیه به اهداف خود در مغز متصل میشوند، ویژگی که قبلاً هرگز در یک سیستم آزمایشگاهی نشان داده نشده بود.»
این پدیده قابل تکرار است. از ۳۱۴ اندامواره مغزی که محققان رشد دادند، ۷۳ درصد آنها جامهای بینایی ایجاد کردند. به گفته محققان، این تیم امیدوار است راهبردهایی برای زنده نگه داشتن این ساختارها در مقیاسهای زمانی طولانیتر برای انجام تحقیقات عمیقتر با ظرفیتهای عظیم ایجاد کند.
این محققان گفتند: «میتوان انداموارههای مغز حاوی وزیکول بینایی که انواع سلولهای عصبی بسیار تخصصی را نشان میدهند، ایجاد کرد و راه را برای تولید انداموارههای شخصیسازی شده و صفحات اپیتلیال رنگدانه شبکیه برای انجام پیوند هموار کرد.»
محققان معتقدند انداموارههای نسل بعد به مدلسازی آسیبهای شبکیه (رتینوپاتی) که از اختلالات اولیه عصبی ناشی میشوند، کمک میکنند.باشگاه خبرنگاران جوان
صفحه 12
آمار جهانی کرونا
فوتیهای روزانه در آلمان رکورد زد
بنابر جدیدترین آمار جهانی کرونا، مجموع مبتلایان به بیماری کووید-۱۹ در دنیا تاکنون به ۶۶۵ میلیون و ۷۳۳ هزار و ۱۲۴ نفر رسیده و مرگ شش میلیون و ۶۹۹ هزار و ۸۵۷ بیمار نیز تایید شده است.
به گزارش سپید، براساس آمار رسمی ارائه شده در جدول جهانی «ورلداُمتر»، از روز دوشنبه تا سهشنبه کرونا در جهان جان ۱۱۴۸ نفر را گرفته است. همچنین ۲۳۵ هزار و ۷۱۹ ابتلای جدید جهانی نیز به ثبت رسیده است.
آمارها در عین حال نشان میدهد که آلمان با ثبت ۲۴۹ فوتی بیشترین شمار مرگهای کووید را در جهان داشته و پس از آن ژاپن با ۲۰۸ فوتی بالاترین تلفات را ثبت کرده است.
همچنین آمریکا با بیش از ۱۰۲ میلیون مبتلا و عبور از ۱.۱ میلیون قربانی همچنان در صدر فهرست کشورهای درگیر با این بیماری قرار دارد.
در اروپا نیز فرانسه با ثبت بیش از ۳۹ میلیون مبتلا تا این لحظه رکورددار ابتلا در بین کشورهای قاره سبز است و روسیه با گذشتن از آمار ۳۹۳ هزار قربانی، همچنان بالاترین رقم مرگ و میر کرونایی را در میان کشورهای اروپایی دارد.
بنابر جدول بهروز شده در پایگاه اطلاعرسانی «ورلداُمتر»، شمار مبتلایان و قربانیان این بیماری در ۱۰ کشوری که طبق گزارشهای رسمی بالاترین آمارها را تاکنون داشتهاند تا ظهر روز سهشنبه به ترتیب به شرح جدول است.
همچنین ایران با مجموع هفت میلیون و ۵۶۱ هزار و ۳۰۹ مورد ابتلا و ۱۴۴ هزار و ۶۹۳ مورد فوت ناشی از بیماری کووید-۱۹ در حال حاضر در رتبه هجدهم در جدول جهانی کرونا قرار دارد.
روند افزایش آمار ابتلا به بیماری کووید-۱۹ که تاکنون در ۲۲۹ کشور و منطقه در جهان شیوع یافته، ادامه دارد و این بیماری همچنان در دنیا قربانی میگیرد.
زنگ خطر شیوع زیرسویه اومیکرون در انگلیس
دادههای نظارتی در انگلیس نشان میدهد که زیرسویه جدید اومیکرون موسوم به XBB.۱.۵ بسیار مسری بوده و در حال حاضر از هر ۲۵ فرد مبتلا به کووید۱۹ در این کشور یک نفر به این زیرسویه مبتلا میشود.
به گزارش سپید، این زیرسویه جدید اومیکرون در آمریکا نیز موجب افزایش مبتلایان به کووید۱۹ و بستری شدن بیماران کرونایی در بیمارستانهای این کشور شده است. در حال حاضر نیز از هر ۱۰ فرد مبتلا به کووید۱۹ در این آمریکا، چهار نفر به این زیرسویه مبتلا میشوند.
XBBخود یک سویه نوترکیب از دو زیرسویه مجزاری BA.۲ اومیکرون است. با این حال دانشمندان معتقدند که زیرسویه دیگری از آن موسوم به XBB.۱.۵، سرعت انتقال بالاتری دارد.
نتایج مطالعات انجام شده در مورد زیرسویه XBB نشان میدهد که این گونه بسیار مسری بوده و میتواند از مصونیت ناشی از واکسن کرونا یا ابتلای قبلی به بیماری، بگریزد.
در همین حال کارشناسان اعلام کردهاند که این زیر سویه یک «زنگ بیدارباش» درباره موج احتمالی شیوع کرونا در انگلیس است زیرا در حال حاضر آنفلوآنزا نیز افراد زیادی را مبتلا میکند و این افزایش همزمان تعداد مبتلایان بیماریهای تنفسی، خدمات بهداشتی در این کشور را تحت تاثیر قرار داده است.
با این حال، تاکنون هیچ نشانهای وجود ندارد که این زیرسویه بیماری زایی بیشتری نسبت به دیگر گونههای کووید۱۹ داشته باشد.
به گزارش روزنامه ایندیپندنت، آمارها در انگلیس نشان میدهند که در هفته منتهی به ۱۷ دسامبر چهار درصد از مبتلایان به کووید۱۹ در این کشور به زیرسویه XBB.۱.۵ مبتلا بودهاند.ایسنا
اتحادیه اروپا پیشنهاد ارائه واکسنهای رایگان کرونا به چین را داد
روزنامه فایننشال تایمز، روز سهشنبه به نقل از مقامات اتحادیه اروپا گزارش داد، این اتحادیه پیشنهاد ارائه واکسنهای رایگان کووید-۱۹ را به چین داده است تا این کشور بتواند از گسترش سریع پاندمی جلوگیری کند.
به گزارش سپید، این روزنامه نوشت: «همزمان با اینکه پکن آماد میشود تا به اقدامات سختگیرانه خود در خصوص قرنطینه پایان دهد و مرزهایش را باز کند، اتحادیه اروپا این پیشنهاد را طی چند روز اخیر پیش از جلسه سهشنبه وزرای بهداشت اتحادیه اروپا به عنوان پاسخ کمیسیون اروپا به احتمال موج جدید کووید-۱۹ ارائه داده است.»
یکی از مقامات اتحادیه اروپا گفت: «کمیسیونر اروپا در امور سلامت و ایمنی مواد غذایی با همتایان چینی خود تماس برقرار کرد تا همبستگی و حمایت خود را از طریق پیشنهادی مبنی بر اهدای واکسنهای اتحادیه اروپا به چین نشان دهد.»
دولت چین هنوز به این پیشنهاد اتحادیه اروپا پاسخی نداده است.
شی جینپینگ، رئیس جمهور چین روز شنبه در اولین اظهارنظرهای علنی خود درباره کووید-۱۹ از زمانی که دولتش سه هفته پیش سیاست سختگیرانهاش برای مقابله با این ویروس از جمله با اجرای قرنطینهها و نمونهبرداری دستهجمعی را برداشت، اتحاد و تلاش بیشتر در چین با ورود این کشور به «مرحله جدیدی» از رویکردش برای مقابله با همهگیری را درخواست کرد.
پکن در اوایل ماه دسامبر، رویکرد انحصاری خود موسوم به «سیاست کووید صفر» همراه با انجام آزمایشهای انبوه و قرنطینه متمرکز که برای تقریبا سه سال حفظ کرده بود، کنار گذاشت. این تغییر سیاست منجر به بروز جهش در موارد ابتلا در سراسر این کشور، کاهش بیشتر فعالیتهای اقتصادی و نگرانیهای بینالمللی شده است. انگیس و فرانسه جدیدترین کشورهایی هستند که به اجرای محدودیتهایی برای ورود مسافران از چین به خاک خود پرداختهاند.ایسنا
صفحه 13-14
سپید گزارش میدهد
اختلال در زندگی و بلاتکلیفی بیماران اسام ای
بیماران اسامای تیپ دو: توان ما به سرعت در حال تحلیل بوده و تمام زندگی ما دچار اختلال شده است
بخش زیادی از بیماران اسامای یکسال پس از قول رئیس جمهور به آنها مبنی بر دسترسی به داروهای مورد نیاز خود همچنان در انتظار وزارت بهداشت برای دریافت این داروها هستند.
آذرماه سال گذشته رئیس جمهور در جمع بیماران قول داد به همه بیماران دارو داده میشود، بر همین اساس وی دستور واردات داروی مورد نیاز بیماران را به وزارت بهداشت صادر کرد. سازمان غذا و دارو در مرداد ماه از ورود اولین محمولههای این داروها خبر داد با وجود این چهارماه طول کشید تا توزیع رایگان این داروها آغاز شود. علیرغم این موضوع به گفته برخی از بیماران، تعداد زیادی از مبتلایان به این بیماری خاص به ویژه بزرگسالان آنها هنوز محروم از دریافت دارو هستند.
سرعت زیاد تحلیل رفتن توان بیماران
نفیسه سادات نوریفر31 سال دارد و مبتلا به اس ام ای تیپ دو و ویلچر نشین است، او به سپید میگوید: « بیماری من در حال حاضر به مرحلهای رسیده است از تواناییم مقدار اندکی باقی مانده و دیگر نمیخواهم چیزی را که الان دارم از دست بدهم. پدر و مادرم هم کم کم سنشان بالا رفته است و دیگر همچون سابق نمیتوانند من را جابهجا کنند از سوی دیگر پدرم هم جانباز است، در گردن، ریه و کتفش ترکش وجود دارد، شاهرگ دستش هم بخیه است و قادر نیست که بیش از دو کیلوگرم بار را بلند کند.»
وی میافزاید: «من الان حدود 20 ثانیه میتوانم بر روی پای خود به ایستم اگر این داروها را دریافت کنم، توانم ایستادنم افزایش پیدا کرده و میتوانم بیشتر مستقل شوم. حتی پزشک معالجم این را گفته است که این دارو ممکن است روی من نسبت به سایر بیماران بیشتر جواب دهد و حتی بتوانم راه بروم.»
این بیمار مبتلا به بیماری اس ام ای با اشاره به عوارض این بیماری بر روی سایر اندامهای حیاتی خود، میگوید «حجم ریه ما کمتر است و در حال حاضر با توجه به آلودگی هوا تنفس ما به سختی صورت میگیرد. من لیسانس حسابداری دارم، میخواهم سر کار بروم و یا برای کارشناسی اقدام کنم، الان میترسم این کار را انجام دهم ممکن است وضعیت من بدتر شود. اگر دارو در دسترس من قرار میگرفت تکلیف زندگیم روشنتر بود. در پروتکلهای اولیه قرار بود این دارو را همه بیماران از جمله بزرگسالان دریافت کنند اما این گونه نشد و تقریبا ما بزرگسالان از این داروها محروم ماندهایم.»
وی همچنین در مورد هزینههای دیگر بیماریاش یادآور میشود: « ما هزینههای آب درمانی و کار داریم که هزینههای هنگفتی دارد و با توجه به بیمه نبودن آن توانایی اخذ این خدمات درمانی را نداریم.»
لجاجت در توزیع عادلانه دارو
ابراهیم رحیمیان عضو هیئت مدیره انجمن بیماران اسامای در گفتوگو با سپید با اشاره به اینکه در حال حاضر مشکل اصلی بیماران اسام ای در دریاف داروهای خود مربوط به بیماران بزرگسال است، میگوید: « خانواده این بیماران سعی کردند با خانواده بیماران مبتلا به اس ام ای تیپ یک که زندگی آنها وابسته به ونتیلاتور بود همکاری کرده و آنها را به عنوان چهره این بیماری مطرح کنند تا پول خرید دستگاهها ونتیلاتور را تهیه کنند. وقتی هم موضوع خرید دارو پیش آمد تقریبا همه آنها متحد شدند با این حال این بیماران بیشتر مطرح شدند.»
وی ادامه میدهد: «یک خلأ شناختی نسبت به این بیماران و بیماری اسامای در جامعه وجود دارد، بسیاری از مسئولین و مردم نسبت به زندگی افراد مبتلا اطلاعی نداشته و شاید ندانند که اگر دارو به این بیماران نرسد شاید بسیاری تیپهای دیگری از این بیماران نیازمند دستگاههای تنفسی شده و هزینه خانوادهها افزایش پیدا کنند.»
وی با تأکید بر اینکه الان این داروها باید به دست این بیماران برسد میگوید: « بیش از دهها تحقیق به صورت همزمان بر روی داروهای جدید در جهان برای کم کردن عوارض بیماری و یا بهبودی کامل این بیماری در حال انجام است، اگرچه هنوز نتایج این تحقیقات مشخص نیست اما امید ما این است که اکنون این بچهها به داروی مورد نیاز خود دسترسی داشته و زنده بمانند.»
رحیمیان ادامه میدهد: « دو داروی اسپینرازا و شربت رسیدیپلام دو کاربرد دارد، کارکرد اول آنها متوقف کردن بیماری و کارکرد دوم آنها بهبود نسبی بیماری است. خواسته خانواده بزرگسال این است که همانطور که دارو برای 250 بیمار تیپ یک تأمین شد برای سایر بیماران هم تأمین شود. اینکه گفته میشود باید اثر این دارو بر روی این بیماران مشخص شود تا بتوان دارو را به سایر بیماران داد استدلال خوبی نیست. در حال حاضر بیش از 90 کشور جهان این داروها را به بیماران خود میدهند، اگر این اثر بخشی وجود نداشت قطعا این دارو را ارائه نمیدادند. منابع علمی جهان این دارو را تأیید کردهاند. اینکه وزارت بهداشت لجاجت میکند و حدود 600 نفر از بیماران را از این داروها محروم میکند قابل فهم نیست.»
وی یادآور میشود: «ما همچنین از وزارت بهداشت درخواست غربالگری اسامای مانند سندروم داون هستیم. در واقع در کنار دارو باید این غربالگری هم وجود داشته باشد.»
اختلال در زندگی اجتماعی
مهلا، هم دختر بزرگسال دیگری است که مبتلا به اسامای هست و 20 سال سن دارند نیز به سپید میگوید: «من از زمان تولدم با این بیماری درگیر بودم و متأسفانه در 9 سالگی بیماری من تشخیص داده شد. من مبتلا به تیپ دو این بیماری هستم و میزان درگیری من با این بیماری بسیار زیاد است.»
وی ادامه میدهد: « زمانی که 18 سال داشتم داروی اسپینرازا مورد تأیید شد و پیگری خانوادهها و پزشکان منجر به این شد که رئیس جمهور دستور واردات این دارو را صادر کند. دارو وارد شد و دو پروتکل را تدوین کردند. در پروتکل اولیه بیماران تیپ یک و دو در آن بودند قرار بود اسپینرازا به آنها تعلق بگیرد اما بعد پروتکل را تغییر دادند و قرار شد بر اساس سن به بیماران دارو داده شود از خردسال به بزرگسال دارو داده شود. این موضوع موجب شد تا علاوه بر بیماری ضربات روحی هم به ما وارد شود چرا که فهمیدیم که قرار نیست دارو به ما داده شود.»
وی با تأکید بر اینکه زندگی اجتماعی او دچار اختلال شده است، میگوید: «از زمانی که این پروتکلها تغییر کرده است همه ما دچار استرس و اضطراب شدهایم و مشخص نیست که آیا این دارو بلاخره به ما داده میشود یا خیر؟ و یا اینکه بودجه برای تداوم واردات این داروها موجود خواهد بود یا خیر؟»
او نیز همچون نفیسه مشکلات مشابهی دارد و ادامه میدهد: «بیماری من پیشرونده است. نگران این هستم که چند مدت دیگر دچار مشکلات تنفسی یا بلع غذا شوم از سوی دیگر جابجایی ما توسط خانواده سخت است. ضمن اینکه مخارج دیگر داروها و کار درمانی بسیار زیاد است و این موضوع بر روی خانواده فشار میآورد و واقعا پرداخت این هزینه از توان آنها خارج است.»
مرگ بیماران
وضعیت کنونی این بیماران در حالی است که به گفته سعید اعظمیان از زمان دستور رئیس جمهور برای واردات داروی این بیماران تا امروز 30 بیمار جان خود را از دست دادهاند. به گزارش سپید و به نقل از ایلنا، اعظمیان در این رابطه میگوید: « حدود ۹۲ کشور جهان این دارو را برای بیماران تأمین کردهاند. از سال گذشته تا امروز ۳۰ بیمار مبتلا به اسامای فوت کردهاند.»
عظمیان در مورد چگونگی انتخاب ۲۵۰ نفر برای دریافت دارو از سوی وزارت بهداشت اظهار میکند: «معاون تحقیقات و فنآوری وزارت بهداشت یک اولویتبندی در میان بیماران انجام داده است که بر اساس آن همه بیماران را در اولویتهای چهارگانه دستهبندی کرده است اما سازمان غذا و دارو تنها یکی از اولویتها را در دستور کار قرار داده و برای آنها دارو را تأمین کرده است. سازمان غذا و دارو اعلام کرده است که توانایی تأمین دارو برای سایر بیماران حاضر در این اولویتها را ندارد.
او همچنین یادآور میشود: «این اولویتها بر اساس سن بوده است به گونهای که اول زیر ۱۰ سال، بعد زیر ۲۰ سال و بالای ۲۰ سال و… باید دارو را دریافت کنند. مسئولین معاونت درمان وزارت بهداشت در میان تجمع کنندگان حاضر شده و اعلام کردند که از نظر ما همه بیماران باید دارو را دریافت کنند اما مسئولیت توزیع دارو بر عهده آنها نبوده و سازمان غذا و دارو باید این دارو را دریافت کنند.»
صفحه 15
بر اساس اخبار منتشر شده از جزئیات لایحه بودجه سال 1402
یارانه دارو کم شد
دولت برای سال آینده تنها 69 هزار میلیارد تومان یارانه دارو اختصاص داده است
اخبار منتشر شده از لایحه بودجه سال 1402 حاکی از آن است که یارانه دارو در سال آینده کاهش داشته است. آن هم در شرایطی که افزایش قیمت دارو و پوشش بیمهای آن بارها و بارها خبرساز شد و نه تنها بیماران که حتی تولیدکنندگان و توزیعکنندگان دارو هم نسبت به وضعیت پرداخت یارانه دارو به شرکتهای بیمهای اعتراض کردند. از دستاندرکاران بازار دارو گذشته، شرکتهای بیمهای و وزارت بهداشت هم از منتقدان میزان و شیوه پرداخت یارانه دارو در سال جاری بودهاند.
یارانه 69 هزار میلیارد تومانی دارو در سال 1402
وضعیت لایحه بودجه سال 1402 همچنان نامعلوم است. آن هم با وجود آنکه از مهلت قانونی ارائه لایحه بودجه به مجلس گذشته است اما برخی نمایندگان مجلس مدعی هستند که لایحه بودجه به دست آنها نرسیده است. در عین حال برخی دیگر میگویند که دولت لایحه بودجه سال 1402 را تحویل بهارستان داده است اما مجلس شرط کرده تا زمانی که دولت برنامه هفتم توسعه را تدوین نکرده و آن را به مجلس تحویل ندهد، لایحه بودجه سال 1402 به صحن علنی نمیرود.
با این شرایط برخی رسانهها مانند تسنیم در روزهای گذشته از برخی جزییات لایحه بودجه سال آینده پردهبرداری کردهاند و در این میان دیروز به یارانه دارو اشاره شده که البته رقمی کمتر از عدد سال گذشته است!
بر این اساس دولت در لایحه بودجه ۱۴۰۲ کل کشور، ۶۹ هزار میلیارد تومان یارانه دارو در نظر گرفته است.
به گزارش تسنیم در لایحه بودجه سال 1402 دولت 69 هزار میلیارد تومان یارانه دارو در نظر گرفته است، از سوی دیگر 10 درصد منابع هدفمندی یارانهها و یک درصد مالیات بر ارزش افزوده به حوزه سلامت اختصاص پیدا کرده است.
این رسانه همچنین نوشته است که تقویت پزشک خانواده و نظام ارجاع، استمرار نسخه الکترونیک و ارائه معافیت حقوق ورودی برای واردات آمبولانس از دیگر بخشهای حمایتی دولت در حوزه سلامت در بودجه 1402 است.
این در حالی است که سال گذشته بودجه دارو 70 هزار میلیارد تومان اعلام شد و بنا به گزارش دنیای اقتصاد محمدرضا میرتاجالدینی، عضو کمیسیون تلفیق بودجه مجلس پارسال گفته بود که طبق مصوبه کمیسیون تلفیق در بودجه سال 1401، میزان یارانه نقدی و معیشتی رقم 73.8 هزار میلیارد تومان و میزان یارانه برای تامین کالاهای اساسی ۱۰۹ هزار میلیارد تومان و یارانه دارو، تجهیزات پزشکی، تکمیل بیمه سلامت برای افراد فاقد بیمه و تامین دارو برای بیماران خاص و صعبالعلاج ۷۰ هزار میلیارد تومان و یارانه نان و خرید تضمینی گندم ۷۱ هزار میلیارد تومان تعیین شده بود.
انتقاد به وضعیت بودجه وزارت بهداشت
حالا بودجه یارانه دارو در شرایطی 69 هزار میلیارد تومان اعلام شده است که کسری بودجه وزارت بهداشت بارها مورد انتقاد قرار گرفته است.
در همین زمینه چندی پیش خبر آمد که وزارت بهداشت منابع مالی دارو را صرف پرداخت حقوق پرسنل خود کرده است. مسعود پزشکیان، عضو کمیسیون بهداشت مجلس هم در واکنش به این مساله پرداخت حقوق پرسنل وزارت بهداشت از درآمد اختصاصی را غیرقانونی دانست و گفت: «دولت باید حقوق پرسنل وزارت بهداشت را پرداخت کند و منابع وزارتخانه باید صرف دارو و بیمارستانها شود و حقوق کادر سلامت وزارت بهداشت باید از درآمد عمومی و توسط دولت پرداخت شود.»
به گزارش خانه ملت، او افزود: «در گذشته و زمانی که بحث بیمهها و خودگردانی مطرح بود در مجلس قانونی دائمی تصویب شد که بر اساس آن دولت باید هزینه پرسنل وزارت بهداشت را پرداخت میکرد و هزینه دارو،غذای بیماران، تجهیزات و نگهداری از درآمد بیمارستانها پرداخت می شد.»
این نماینده مجلس تاکید کرده بود: «در واقع دولت موظف به پرداخت حقوق نیروی انسانی شد که باید ارائه خدمات می داد و هیچ کس حق نداشت درآمد اختصاصی وزارت بهداشت را خرج پرداخت حقوق کارمندان کند اما متاسفانه وزارت بهداشت توان پرداخت پول تجهیزات، دارو و غذای بیماران را ندارد و به جای هزینهکرد بودجه در مسیرهای مشخص شده بودجه و منابع را خرج پرداخت هزینه پرسنل شرکتی، خدماتی و روزمزد میکند و به دلیل این اقدام غیرقانونی در پرداخت پول دارو تعلل میشود و به تبع آن داروخانهها با مشکل مواجه میشوند و نمیتوانند دارو تامین کنند و بیماران مجبور هستند دارو را از جای دیگر تهیه کنند در حالی که این موضوع خلاف قانون است.»
اظهارات پزشکیان در شرایطی مطرح میشود که همین اواخر دیگر عضو کمیسیون بهداشت مجلس یعنی همایون سامهیح نجفآبادی گفته بود که مسئولان بودجه کشور همراهی لازم را با وزارت بهداشت ندارند و «مشکلات دارویی کشور ناشی از عدم تامین بودجه مورد نیاز وزارت بهداشت است.»
این نماینده مجلس در گفتگو با وبسایت خبری الف گفته بود: «متاسفانه مسئولین بخش بودجهای کشور با این وزارتخانه همراهی لازم را ندارند و عدم تامین بودجه مورد نیاز سبب بروز برخی مشکلات شده است و مشکلات دارویی موجود در کشور ناشی از همین عدم تامین بودجه لازم وزارتخانه است.»
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس همچنین مدعی شد: «مشکل موجود وزارت بهداشت ناشی از عدم صلاحیت یا کم کاری نیست. بلکه مشکلات بودجهای و عدم تامین بودجه لازم است.»
به جز این چندی در آبان امسال زهرا شیخی، سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس گفته بود که در نشست بررسی کمبود دارو و سرم در کشور که با حضور نمایندگان مجلس و نمایندگان وزارت بهداشت تشکیل شده بود سازمان غذا و دارو، عواملی مانند تأخیر در قیمت گذاری دارو، عدم پذیرش قیمت کمیسیون قیمتگذاری توسط شرکتها، نبود پروانه ثبتی در مورد برخی از اقلام وارداتی، عدم ترخیص به موقع مواد اولیه داروهای تحت کنترل و عدم توجه به هشدارهای سندیکاهای دارویی به عنوان عوامل درون سازمانی کمبودهای دارویی مطرح شده و سازمان غذا و دارو خواستار اختصاص ۱۵ هزار میلیارد تومان اعتبار برای تسهیلات بانکی، تسهیل ترخیص محمولههای دارویی موجود در گمرک، موضوع ارزش افزوده محصولات دارویی، موازی کاری در حوزه دارو، بازپرداخت بیمهها، نوسازی صنعت دارویی کشور و رفع قطعی آب و برق کارخانجات دارویی برای بهبود وضعیت صنعت داروی کشور شده است.
فشار بیشتر به جیب بیماران در سال آینده
اعتبار حدود 69 هزار میلیارد تومانی دارو در سال 1402 در شرایطی مطرح میشود که پیش از این وزارت بهداشت اعلام کرده بود که بدون توجه به بدهی سنگین دولت به صندوقهای بیمهای برای حذف ارز 4200 تومانی دارو و تقویت پوشش بیمهای افزایش قیمت دارو حداقل به 100 هزار میلیارد تومان اعتبار نیاز است اما این اعتبار نه تنها به وزارت بهداشت تعلق نگرفت که امسال تولیدکنندگان دارو و داروخانهها از کمبود نقدینگی به دنبال تاخیر شرکتهای بیمه در پرداخت مطالباتشان خبر دادند و برخی گزارشها حاکی از آن بود که برخی داروخانهها فروش دارو با نسخه بیمه را متوقف کرده و دارو را به صورت آزاد میفروشند.
همچنین ایسنا به نقل از صولت مرتضوی، وزیر کار نوشته بود که صندوقهای بیمهای از طلبکارهای عمده دولت هستند و دولتها در سنوات گذشته تعهدات گستردهای برای صندوقها از جمله تامین اجتماعی ایجاد کرده اند، اما منابع آن تامین نشده است. چیزی حدود ۵۰۰ هزار میلیارد تومان مطالبات انباشته گذشته مجموعه صندوقهای ما از دولت بوده که همه بارش روی دوش این دولت افتاده است.
وزیر کار همچنین گزارش داده است که «در یک بازه زمانی دولت سیزدهم ۸۰ هزار میلیارد تومان از بدهیهای گذشته تامین اجتماعی را پرداخته کرده و در لایحه تقدیمی بودجه ۱۴۰۲ هم پیشبینیهای لازم از محل تهاتر نفت و هم از محل واگذاری سهام شرکتها صورت گرفته است.»
گذشته از این با احتساب شرایط تورمی و وضعیت تولید در سال آینده قاعدتا بودجه بیشتری برای پوشش بیمهای یارانه دارو نیاز است اما گویا دست تنگ دولت موجب شده که این مسایل را نادیده بگیرد و احتمالا در سال 1402 فشار بیشتری به جیب بیماران تحمیل میشود.