صفحه 2

تاثیر واکسن به‌روز شده کرونا بر کاهش بستری‌ها

بر اساس گزارش اخیر مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده (CDC)، دوزهای یادآور واکسن دوظرفیتی کرونا با ایجاد محافظت بیشتر در برابر این بیماری، خطر بستری شدن بیماران کرونایی را کاهش می‌دهند.

به گزارش سپید، مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده در ماه سپتامبر تزریق دوزهای یادآور mRNA دو ظرفیتی واکسن کرونا را توصیه کرد که در برابر زیرسویه‌های BA.۴ و BA.۵ اومیکرون نیز مصونیت ایجاد می‌کنند.

با این حال بر اساس گزارش‌ها، تنها ۱۴ درصد از آمریکایی‌های واجد شرایط دریافت واکسن که پنج ساله یا بیشتر هستند، واکسن یادآور اومیکرون را دریافت کرده‌اند.

به گزارش خبرگزاری شینهوا، مقامات بهداشتی آمریکا از مردم خواسته‌اند تا در صورت واجد شرایط بودن، دوز یادآور دو ظرفیتی واکسن کرونا را دریافت کنند.ایسنا

شناسایی ۶۲ بیمار جدید کووید۱۹

مرکز روابط عمومی و اطلاع‌رسانی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در اطلاعیه ای از شناسایی ۶۲ بیمار جدید کووید۱۹ از روز دوشنبه تا سه‌شنبه در کشور خبر داد.

به گزارش سپید، در این اطلاعیه آمده است:

تا کنون ۶۵ میلیون و ۱۴۸ هزار و ۳۹۰ نفر دوز اول، ۵۸ میلیون و ۵۵۹ هزار و ۴۶۱ نفر دوز دوم و ۳۱ میلیون و ۳۹۴ هزار و ۲۰۶ نفر دوز سوم و بالاتر واکسن کرونا را تزریق کرده‌اند و مجموع واکسن‌های تزریق شده در کشور به ۱۵۵ میلیون و ۱۰۲ هزار و ۵۷ دوز رسید.

از روز دوشنبه تا سه‌شنبه ۲۹ آذر ۱۴۰۱ و بر اساس معیارهای قطعی تشخیصی، ۶۲ بیمار جدید مبتلا به کووید۱۹ در کشور شناسایی و ۴۹ نفر از آنها بستری شدند.

مجموع بیماران کووید۱۹ در کشور به ۷ میلیون و ۵۶۰ هزار و ۵۸۱ نفر رسید.

متاسفانه ۳ نفر از بیماران کووید۱۹ در کشور جان خود را از دست دادند و مجموع جان باختگان این بیماری، به ۱۴۴ هزار و ۶۶۷ نفر رسید.

خوشبختانه تا کنون ۷ میلیون ۳۳۵ هزار و ۷۷۹ نفر از بیماران، بهبود یافته و یا از بیمارستان‌ها ترخیص شده‌اند.

۷۹ نفر از بیماران مبتلا به کووید۱۹ در بخش‌های مراقبت‌های ویژه بیمارستان‌ها تحت مراقبت قرار دارند.

تا کنون ۵۴ میلیون و ۶۹۴ هزار و ۶۶ آزمایش تشخیص کووید۱۹ در کشور انجام شده است.

در حال حاضر ۰ شهرستان در وضعیت قرمز، ۱ شهرستان در وضعیت نارنجی، ۹۳ شهرستان در وضعیت زرد و ۳۵۴ شهرستان در وضعیت آبی قرار دارند.

صفحه 3

رئیس هیات مدیره نظام پزشکی سمنان:

جهت‌گیری مسئولین تعرفه‌گذار بر اساس میزان منابع است

رئیس هیات مدیره نظام پزشکی سمنان با اشاره به اینکه جهت گیری مسئولین تعرفه‌گذار بر اساس میزان منابع بوده نه واقعی شدن تعرفه‌ها گفت: «این روند منجر به بزرگ‌تر شدن شکاف تعرفه واقعی با تعرفه مصوب سالیانه شده که به راحتی قابل ترمیم نیست.»

به گزارش سپید، وحید سمنانی در گفت‌وگو با سازمان نظام پزشکی با اظهار تاسف از اینکه مشابه سال‌های گذشته تغییر مثبتی در روند تعرفه‌گذاری مشاهده نمی‌شود، اظهار کرد: «همچنان جهت‌گیری مسئولین تعرفه‌گذار بر اساس میزان منابع است نه واقعی شدن تعرفه‌ها.»

وی افزود: «این روند منجر به بزرگ‌تر شدن شکاف تعرفه واقعی با تعرفه مصوب سالیانه شده که به راحتی قابل ترمیم نیست.»

وی ادامه داد: «این امر منجر به عدم رغبت بسیاری از پزشکان در ارائه خدمات بخصوص جراحی‌های پیشرفته و اعمال سنگین خواهد شد و نهایتا عوارض آن برای بیماران صعب‌العلاج است؛ همچنین امکان دریافت‌های غیر قانونی را نیز افزایش می‌دهد.»

رئیس هیات مدیره نظام پزشکی سمنان با بیان اینکه متولی تعیین تعرفه خدمات پزشکی در حال حاضر شورای‌عالی بیمه است که تعرفه پیشنهادی را به هیات دولت جهت ابلاغ رسمی اعلام می‌کند، تصریح کرد: «اغلب موارد بدون در نظر گرفتن تعرفه واقعی و صرفا بر اساس منابع بیمه‌ها تعیین می‌شود و نمایندگان ارائه کننده خدمات مانند سازمان نظام پزشکی کم‌ترین تاثیر را در تعیین تعرفه‌ها دارند.»

سمنانی با اشاره به اینکه مسلما تعیین تعرفه واقعی منجر به ارائه بهتر خدمات و ماندگاری همکاران در کشور شده و سیر مهاجرت را کند خواهد نمود، اظهار کرد: «منابع سازمان‌های بیمه‌گر در بودجه جاری کشور همواره کم‌تر از تعرفه واقعی بوده و هست و به علت پوشش ندادن کامل تعرفه‌ها متاسفانه میزان پرداختی بیماران از جیب طی سال‌های گذشته روند افزایشی داشته است.»

به گفته وی چنانچه منابع سازمان‌های بیمه‌گر متناسب با تورم و تعرفه واقعی تعیین شود و سازمان‌های مذکور 70 درصد سهم خود را بطور کامل در خصوص تعرفه‌ها‌ی‌ بخش خصوصی پرداخت نمایند، مشکل پرداختی بیماران نیز حل خواهد شد.

رئیس هیات مدیره نظام پزشکی سمنان با اشاره به اینکه عدم تناسب بین هزینه و درآمد پزشکان باعث دلسردی شغلی شده و امکان رها کردن طبابت به ویژه در نسل جوان وجود دارد، اذعان کرد: «راهکار آن تنها با شعار و وعده تحقق نمی‌یابد و باید اقدام عملی صورت گیرد. وقتی همکاران جوان درآمد خود را با کشورهای همسایه مقایسه می‌کنند متوجه تفاوت فاحش شده و بی‌انگیزگی ایجاد می‌شود.»

سمنانی در بیان راهکارهای برون رفت از این مشکل بیان کرد: «تعیین تعرفه براساس قیمت تمام شده خدمت توسط کارشناسان مربوطه؛ اختصاص منابع کافی به سازمان‌های بیمه‌گر جهت کاهش پرداختی بیماران و پوشش کامل بیمه‌ای همه مردم؛ پرهیز از سیاسی کاری در روند تصمیم‌گیری و توجه کامل به نظرات کارشناسی ذی‌نفعان و تصمیم‌سازان بطوری که شعار کم کردن پرداختی بیماران که در ظاهر عامه پسند محسوب می‌شود منجر به توقف ارائه خدمت توسط همکاران به علت متناسب نبودن تعرفه‌ها با خدمت مربوطه نشود؛ برقراری کامل نظام ارجاع با پرداختی مناسب به همکاران نه به شکل ناقص کنونی و پرداخت به موقع دستمزد و کارانه همکاران در بخش دولتی و خصوصی و توجه معنوی به جایگاه شغلی آنها توسط مسئولین کشوری از جمله راهکارهای برون رفت از مشکلات فعلی در خصوص تعرفه‌های غیرواقعی و ناعادلانه است.»

جانشین قرارگاه ملی پزشکی خانواده و نظام ارجاع اعلام کرد

ضرورت رفع مشکلات ارجاع الکترونیک در برنامه پزشکی خانواده

جانشین قرارگاه ملی پزشکی خانواده و نظام ارجاع بر ضرورت رفع مشکلات ارجاع الکترونیک در برنامه پزشکی خانواده تاکید کرد.

به گزارش سپید، حسین فرشیدی روز سه‌شنبه در پایان سومین جلسه قرارگاه ملی پزشکی خانواده و نظام ارجاع گفت: «بحث‌های امروز در سومین جلسه قرارگاه پزشکی خانواده حول محور ارتباطات الکترونیکی در این برنامه بود. در این رابطه برخی اقدامات باید در ستاد و دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور انجام و همچنین زیرساخت‌های برخی از مراکز روستایی نیز باید تکمیل شود.»

فرشیدی افزود: «مطابق مصوبه امروز قرارگاه ملی پزشک خانواده، ظرف دو هفته آینده باید ارتباطات الکترونیکی سطوح یک و دو نظام ارجاع کامل شود. البته ارجاع اکنون هم در حال انجام است، فقط ایجاد امکانات و دسترسی‌های لازم برای دریافت بازخوردها، حول محور الکترونیکی باید به نتیجه برسد.»

وی با اشاره به اینکه برنامه پزشک خانواده در روستاها و شهرهای زیر 20 هزار نفر در حال اجراست، بیان داشت: «همه در کشور به اتفاق نظر رسیده‌اند که «ارائه خدمات سلامت با هدف کاهش پرداختی از جیب مردم» جز با اجرای برنامه پزشک خانواده مقدور نیست.»

گفتنی است سومین جلسه قرارگاه پزشکی خانواده و نظام ارجاع با حضور وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، معاونان و مدیران وزارت بهداشت در دفتر وزراتی برگزار شد.وبدا

صفحه 4

رئیس جمعیت هلال احمر:

تایید توانایی جسمی زائران حج ۱۴۰۲ سختگیرانه خواهد بود

رئیس جمعیت هلال احمر گفت: «استطاعت جسمی زائران برای اعزام به حج ۱۴۰۲ با حساسیت ویژه‌ و براساس دستورالعمل مدون انجام خواهد شد.»

به گزارش سپید، پیرحسین کولیوند در همایش توجیهی، آموزشی حج و اربعین 1402 گفت: «شرایط کاری در حج و عملیات حج خاص است و با اندیشه‌ورزی، آسیب‌شناسی سال قبل را انجام داده و بر اساس آن برنامه مدونی برای سال جدید خواهیم داشت.»

کولیوند در ادامه بیان کرد: «پزشکانی که به حج اعزام می‌شوند باید روحیه جهادی داشته باشند؛ چراکه ممکن است چند برابر آنچه از آنها انتظار می‌رود کار و فعالیت وجود داشته باشد. این پزشکان باید برنامه‌ریزی کنند که برای اعزام به حج در مدت زمان مشخصی، خدمات‌رسانی کنند و اگر کسی فکر می‌کند که ممکن است مشکلی برایش به وجود بیاید باید از قبل اعلام کند زیرا نمی‌توان فرد دیگری را به تیم حج و زیارت هلال احمر اضافه کرد.»

رئیس جمعیت هلال احمر در ادامه توضیح داد: «بحث دوم معاینات زائران است که اهمیت ویژه‌ای دارد. امسال بر هوشمندسازی فعالیت‌ها تمرکز بیشتری می‌شود و خیلی از کارهای دستی در انجام معاینات را باید به نحوی انجام داد که دِین حاجیان بر گردن ما نماند. اعزام زائران باید به درستی و براساس دستورالعمل‌های پزشکی مشخص و مدون و با معیار توانایی جسمی زائر در انجام عملیات حج انجام شود.»

بنابر اعلام پایگاه اطلاع‌رسانی جمعیت هلال‌احمر؛ کولیوند خاطرنشان کرد: «آموزش‌ها برای زائران قبل از حج هم باید به درستی انجام شود و علاوه بر این باید تقویت شود و توسعه پیدا کند تا زائران مخاطرات را بشناسند و با آن مقابله کنند.»

وی در پایان تاکید کرد: «باید آسیب‌های حج سال گذشته احصا و در جلسات توجیهی برطرف شود.»

دستیابی محققان دانشگاه تهران به روش نوین درمان سرطان کبد

پژوهشگران دانشگاه تهران موفق به دستیابی به روشی شدند که با استفاده از یک پپتید نوترکیب، به درمان هدفمند سلول‌های سرطانی کبد کمک می‌کند.

به گزارش سپید، پژوهشگران دانشگاه تهران موفق به دستیابی به روشی شدند که با استفاده از یک پپتید نوترکیب، به درمان هدفمند سلول‌های سرطانی کبد کمک می‌کند.

زهرا حاجی حسن؛ عضو هیئت علمی دانشکده علوم و فنون نوین دانشگاه تهران و مجری طرح پژوهشی «تولید فیوژن نوترکیب Bovicin HC5 و CPP برای درمان سرطان کبد» درباره این دستاورد پژوهشی گفت: «در این روش درمانی از یک AMP با خاصیت ضد سرطانی (Bovicin HC5) که توسط باکتری Streptococcus bovis تولید می‌شود، استفاده شده است. همچنین در این طرح، با همراه کردن یک CPP (پپتید نافذ سلولی) با پروتئین bovicin HC5 نفوذپذیری آن به سلول‌های کبد افزایش یافته است. این امر باعث ورود هدفمند دارو به سلول‌های سرطانی کبد خواهد شد. در این طرح، این فیوژن طراحی‌شده، به صورت نوترکیب در باکتری E.coli تولید شده و اثربخشی آن بر روی رده سلول‌های سرطانی کبد به اثبات رسید.»

حاجی‌حسن درباره مزیت این نوع درمان نسبت به روش‌های شیمی‌درمانی رایج گفت: «در این روش درمانی که با استفاده از فناوری بیوتک صورت می‌گیرد، با توجه به اختصاصیت بالا و اندازه کوچک CPP استفاده شده، علاوه بر نفوذ هدفمند دارو فقط به سلول‌های سرطانی کبد، دوز داروی استفاده شده نیز بسیار کاهش پیدا خواهد کرد که متعاقباً عوارض جانبی احتمالی دارو و سمیت آن در مقایسه با سایر داروهای شیمی‌درمانی بسیار کاهش پیدا می‌کند.»

وی ادامه داد: «استفاده از AMPها یکی از روش‌های نوین درمانی به شمار می‌رود و در این طرح برای اولین بار فیوژنی از یک AMP و CPP درست شده است که قابلیت درمان سرطان کبد را دارا است.»

حاجی‌حسن درباره سابقه درمان سرطان کبد با این روش گفت: «این نخستین بار است که در ایران از این روش برای درمان سرطان کبد استفاده می‌شود، هر چند مشابه این کار در دنیا انجام شده است ولی فیوژن طراحی‌شده در این طرح در سطح دنیا هم کاملاً نو و جدید است.»تسنیم

صفحه 5-6

رییس گروه سلامت هوا و تغییر اقلیم وزارت بهداشت هشدار داد

افزایش تا ۵ برابری دی‌اکسید گوگرد در هوای تهران

محیط زیست جلوی سوخت‌های سنگین را بگیرد

رییس گروه سلامت هوا و تغییر اقلیم وزارت بهداشت با اشاره به عدم کنترل منابع انتشار آلودگی در شهر تهران گفت: «علی‌رغم اینکه در مصوبات کمیته اضطرار آلودگی هوا قید شده است که استفاده از سوخت‌های سنگین مجاز نیست، اما برخی صنایع از سوخت‌های سنگین دارای گوگرد بالا استفاده می‌کنند که در روزهای اخیر سبب افزایش ۳ تا ۵ برابری دی‌اکسید گوگرد در هوای تهران شده است.»

به گزارش سپید، عباس شاهسونی در گفت‌وگو با ایسنا، با اشاره به اینکه در سال جاری تاکنون ۲۳ جلسه شرایط اضطراری هوا در استان تهران برگزار شده است، گفت: «این یعنی عملا یک ماه از سال ۱۴۰۱ وضعیت هوا در شرایط اضطرار بوده است و این در حالی است که در کل سال ۱۴۰۰ تنها ۱۲ جلسه اضطرار در شهر تهران برگزار شده بود. این جلسات به درخواست وزارت بهداشت انجام می‌شود.»

وی با اشاره به اعلام اخیر شرکت کنترل کیفیت هوای تهران مبنی بر افزایش غلظت آلاینده دی‌اکسیدگوگرد در هوای شهر تهران بیان کرد: «ما طی سال‌ها مشکل SO۲ یا همان دی‌اکسید گوکرد را داشتیم که با توجه به حذف گوگرد از سوخت این مشکل هم برطرف شد؛ اما طی روزهای گذشته بویژه ۲۲ تا ۲۵ آذر افزایش ۳ تا ۵ برابری غلظت دی‌اکسید گوگرد در شهر تهران را شاهد بودیم که این نشان می‌دهد برخی از صنایع اقدام به استفاده از سوخت‌های حاوی گوگرد کردند.»

رییس گروه سلامت هوا و تغییر اقلیم وزارت بهداشت ادامه داد: «از تاریخ ۲۶ آذر به بعد میزان غلظت دی‌اکسید گوگرد مجددا کاهش یافت اما آثار روزهای پیشین هنوز در هوا وجود دارد.»

شاهسونی درباره عوارض تنفس دی‌اکسید گوگرد بر بدن انسان تصریح کرد: « SO۲ یکی از آلاینده‌هایی است که سیستم فوقانی تنفسی را تحت تاثیر قرار داده و باعث سرفه، عطسه و مشکلات سیستم فوقانی تنفس می‌شود. مشکل دیگر این است که SO۲   می‌تواند روی ذرات بچسبد و قسمت تحتانی تنفس را هم تحت تاثیر قرار داده و سبب تنگی تنفس شود.»

وی با تاکید براینکه سوزاندن هر سوختی که گوگرد بالا داشته باشد توسط صنایع و کارخانه‌ها مجاز نیست، اظهار کرد: «در مصوبات کمیته اضطرار آلودگی هوا هم قید شده است که استفاده از سوخت‌های سنگین مجاز نیست ولی با توجه به محدودیت صنایع برخی از آنها از سوخت‌های سنگین دارای گوگرد بالا استفاده می‌کنند. سازمان محیط زیست باید بر این موضوع نظارت کند و جلوی استفاده از سوخت‌های سنگین را بگیرد.»

رییس گروه سلامت هوا و تغییر اقلیم وزارت بهداشت درباره علت تداوم آلودگی هوا گفت: «در شهری مانند تهران با ۹ میلیون جمعیت و تعداد زیادی خودرو و موتورسیکلت مواجه هستیم درحالی که هیچ محدودیتی هم برای عدم استفاده از خودروهای فرسوده و آلاینده دیزلی نداریم و تنها به تعطیلی‌هایی اکتفا می‌کنیم که مواجهه گروه آسیب‌پذیر با آلودگی هوا را کاهش دهد. در واقع برای منابع انتشار آلودگی هوا هیچ اقدام اساسی صورت نگرفته است و منابع همچنان به تولید آلاینده‌ها ادامه می‌دهند.»

وی با اشاره به اینکه آلودگی هوا در حال حاضر نه تنها به عنوان یک موضوع زیست محیطی بلکه به عنوان چهارمین علت مرگ‌های زودرس شناخته می‌شود، تصریح کرد: «کیفیت پایین هوا می‌تواند چشم‌ها،‌بینی و گلو را تحریک کند، باعث تنگی نفس، تشدید آسم و سایر بیماری‌های تنفسی شود و بر سیستم قلبی عروقی تأثیر بگذارد. تنفس هوای آلوده برای مدت طولانی می‌تواند مشکلات جدی‌تری ایجاد کند به شکلی که تخمین زده می‌شود که آلودگی هوا سالانه عامل مرگ زودرس ۷ میلیون نفر در جهان باشد.»

وی به تشریح نکات ضروری که هنگام مواجهه با هوای آلوده باید بدانیم اشاره کرد و گفت: «اولین موردی که در خصوص آلودگی هوا باید بدانیم آگاهی از وضعیت کیفیت هوا است. AQI  شاخصی است که برای گزارش روزانه‌ کیفیت هوا به کار می‌رود و به طور ساده با رنگ‌بندی‌های خاص نشان می‌دهد که هوای اطرافتان چقدر آلوده است و این حد از آلودگی چه اثراتی ممکن است بر سلامتی شما داشته باشد. برای دسترسی به اطلاعات شاخص کیفیت هوا در شهر تهران می‌توانید به سایت شرکت کنترل و کیفیت هوای تهران یا سامانه پایش کیفی هوای کشور مراجعه کنید؛ البته اپلیکیشن موبایلی نیز برای این منظور آماده شده است.»

وی با تاکید بر لزوم شناسایی و مراقبت از گروه‌های حساس اظهار کرد: «کودکان، سالمندان و زنان باردار مستعد بیشترین ابتلا به بیماری‌های مرتبط با آلودگی هوا هستند. در این بین افراد دارای بیماری‌های قلبی و عروقی، تنفسی و آسم نیز بسیار آسیب پذیر هستند. در واقع ژنتیک فرد، بیماری‌های زمینه‌ای و تغذیه نیز بر حساسیت فرد به آلودگی هوا تأثیر گذار است.»

وی افزود: «این مهم است که افراد به پیام‌های بهداشتی که از طرف وزارت بهداشت منتشر می‌شود، عمل کنند. در روزهایی که هوا ناسالم برای گروه‌های حساس (شاخص کیفیت هوا ۱۰۱ الی ۱۵۰ ورنگ زرد) باشد زمان بازی کودکان در فضای باز و پارک‌ها را به میزان زیادی کاهش دهید. همچنین افراد مسن و بیمارانی که دارای مشکلات تنفسی هستند نیز فعالیت خود را در فضای بیرون کاهش دهند. در روزهایی که شاخص کیفیت هوا «ناسالم برای همه گروه‌ها» (۱۵۱ الی ۲۰۰ ورنگ قرمز) است باید از ورزش، دوچرخه سواری و به طور کلی از قرار گرفتن در معرض هوای آزاد بپرهیزید و فعالیت‌های ورزشی خود را در باشگاه‌های ورزشی ادامه دهید و یا در داخل منزل فعالیت سبک ورزشی داشته باشید. همچنین در روزهایی که شاخص کیفیت هوا «بسیار ناسالم» (۲۰۱ الی ۳۰۰ ورنگ بنفش) است، گروه‌های حساس بخصوص افرادی که بیماری قلبی دارند باید از هرگونه فعالیت در فضای بیرون اجتناب کرده و از حضور در فضاهایی که سیگار استعمال می‌شود اجتناب کنند.»

وی افزود: «همیشه از ورزش کردن در کنار اتوبان‌ها و خیابان‌های شلوغ (حتی در روزهای با هوای خوب) اجتناب کنید زیرا وسائط نقلیه در اتوبان‌های شلوغ مقدار زیادی آلاینده‌ها را در فاصله ۵۰۰ متری اتوبان منتشر می‌کنند.»

شاهسونی درباره افرادی که بیشتر در معرض خطر آلودگی هوا هستند، توضیح داد: «کودکان، سالمندان، زنان باردار، افراد دارای بیماری‌های زمینه‌ای، افراد مبتلا به آسم، افراد مبتلا به بیماری‌های قلبی-عروقی، افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن انسداد ریوی (COPD)، افراد مبتلا به بیماری دیابت، افراد مبتلا به سرطان، افراد مبتلا به کووید-۱۹، افراد چاق، ساکنین در کنار اتوبان‌های پرترافیک، ورزشکاران و افراد سیگاری بیشتر تحت تاثیر آلودگی هوا قرار می‌گیرند.»

وی در خصوص علائم مواجهه با آلودگی هوا بیان کرد: «سوزش چشم، تحریک ریه و گلو، افزایش تولید خلط در‌بینی و گلو، سرفه، مشکل در تنفس از علائم مواجهه با آلودگی هوا است. اگر بیماری قلبی دارید، استنشاق ذرات می‌تواند باعث مشکلات جدی مانند حمله قلبی شود. علائم در بیماران قلبی شامل درد یا سفتی قفسه سینه، ضربان قلب سریع، احساس تنگی نفس، افزایش فشار خون و خسته‌تر از حد معمول بودن است. اگر هر یک از این علائم را دارید، با پزشک خود تماس بگیرید و اگر علائم بدتر شد یا بیشتر از حد معمول طول کشید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید و یا با اورژانس با شماره ۱۱۵ تماس بگیرید.»

رییس گروه سلامت هوا و تغییر اقلیم وزارت بهداشت تاکید کرد: «در شرایط آلودگی هوا برای افرادی که ضرورتی برای خروج از منزل ندارند، ماندن در خانه بهترین راهکار جهت جلوگیری از عوارض مخرب آلودگی هوا است. لازم است درب و پنجره‌ها را ببندید و در صورت داشتن تهویه مطبوع آن را در حالت باز چرخش(re-circulate) قراردهید. از طرفی می‌بایست خانه را مرطوب نگاه دارید و از کشیدن سیگار اجتناب کنید. از آنجا که آلودگی هوا سبب تحریک ناحیه فوقانی سیستم تنفسی و ایجاد سرفه نیز می‌شود بهتر است به طور مرتب آب بنوشید و از خشک شدن گلو جلوگیری کنید و در صورت امکان رطوبت خانه را با استفاده از دستگاه‌های بخور متناسب کنید. در این شرایط کشیدن سیگار و استفاده از وسایل گرمایشی مثل شومینه سبب کاهش کیفیت هوا در منزل می‌شوند. استفاده از گل و گیاهان آپارتمانی و استفاده از دستگاه‌های تصفیه کننده هوا مجهز به فیلتر هپا (حتماً قبل از خرید مزایا و معایب آن را بررسی کنید) می‌تواند در بهبود کیفیت هوای داخل خانه موثر باشد.»

وی با تاکید بر لزوم محدود کرد ورزش و فعالیت بدنی در فضای باز بیان کرد: «اساس ورزش کردن حفظ تندرستی و سلامت جسم است اما در روزهای آلوده این موضوع شکل دیگری به خود می‌گیرد. ورزش کردن در فضای باز به خصوص فعالیت‌های سنگین و طولانی مدت مثل دویدن و دوچرخه سواری که سبب افزایش میزان تعداد تنفس می‌شود سبب افزایش ریسک خطر سلامتی می‌شوند. در روزهای آلوده ضروری است نرمش و ورزش را در منزل یا باشگاه‌های ورزشی مسقف دارای سیستم تهویه انجام دهید و مدت زمان فعالیت‌های ورزشی را کاهش دهید.»

رییس گروه سلامت هوا و تغییر اقلیم وزارت بهداشت استفاده از ماسک مناسب آلودگی هوا را راهکاری مناسب خواند و ادامه داد: «بعد از شیوع بیماری کووید-۱۹ استفاده از ماسک تقریبا به یک امر ضروری تبدیل شد. این موضوع در مورد آلودگی هوا حتی بیشتر از دوران همه‌گیری بیماری کووید-۱۹ دارای اهمیت است با این تفاوت که ماسک‌های جراحی و یا سه لایه معمولی در آلودگی هوا تاثیر کمتری دارند. ماسک‌های مناسب در این شرایط شامل انواع ماسک   N۹۵(NIOSH-۴۲CFR۸۴)،  KN۹۵(GB۲۶۲۶-۲۰۰۶) و  FFP۲(EN ۱۴۹-۲۰۰۱) هستند که می‌توانند با استفاده از استانداردهای شناخته شده بین‌المللی تا ۹۵ درصد ذرات معلق زیر ۲.۵ میکرون را فیلتر کنند. لازم به ذکر است این ماسک‌ها در دو نوع بدون دریچه (سوپاپ) و دریچه دار تولید می‌شوند. افرادی که مشکوک به بیماری کووید-۱۹ هستند حتما از نوع بدون دریچه آن استفاده کنند و افراد دارای بیماری‌های قلبی و تنفسی و زنان باردار قبل از استفاده از این ماسک‌ها با پزشک خود مشورت کنند.»

وی با اشاره به اینکه خود افراد هم باید تا حد ممکن از آلوده کردن بیشتر هوا پرهیز کنند، گفت: «در روزهایی که هوا آلوده است کمتر از خودرو شخصی استفاده کنیم و ضمن رعایت فاصله‌گذاری اجتماعی استفاده از حمل و نقل عمومی را در اولویت قراردهیم. سوزاندن زباله و شاخ و برگ درختان، نقاشی در و دیوار با استفاده از اسپری و انجام فعالیت‌هایی که به هر شکلی تولید گرد و غبار می‌کنند را در این روزها محدود کنیم. استفاده از خدمات الکترونیک به منظور انجام امور بانکی و کاهش خریدهای روزمره نیز می‌تواند نقش بسیار مهمی در این موضوع داشته باشد.»

وی با اشاره اینکه در فصول سرد سال مصرف سوخت در‌ بخش خانگی افزایش می‌یابد، تصریح کرد: «این امر سبب می‌شود تا صنایع و نیروگاه‌ها به منظور جلوگیری از توقف در تولید، به مصرف سوخت‌هایی با کیفیت کمتر از جمله مازوت روی آورند. مدیریت مصرف انرژی در منزل ضمن کاهش هزینه‌ها سبب می‌شود که استفاده از این نوع سوخت‌ها به کمترین مقدار برسد. استفاده از لامپ‌های کم مصرف، ترموستات‌های اتوماتیک یا هوشمند و تنظیم درجه حرارت منزل روی ۲۱ الی ۲۴ درجه سلسیوس، پوشیدن لباس مناسب با فصل، عایق کاری مناسب منزل و اخذ گواهی استاندارد موتورخانه می‌تواند به این امر کمک شایانی کند.»

شاهسونی با تاکید بر لزوم مراقبت از سالمندان و افراد حساس به آلودگی هوا اظهار کرد: «طی تحقیقات صورت گرفته آلودگی هوا سبب تشدید شیوع و عوارض برخی بیماری‌ها می‌شود، بنابراین در روزهایی که هوا در شرایط ناسالم است از احوال دوستان، همسایگان و خویشاوندان سالمند دارای بیماری‌های قلبی و تنفسی آگاه باشیم. با توجه به اینکه سکته قلبی و مغزی از مهم‌ترین عوارض و دلایل مرگ ناشی از آلودگی هوا است اقدام به موقع در این شرایط می‌تواند سبب نجات زندگی این گروه حساس شود. مراقب باشید کسانی که دارای آسم هستند حتما اسپری‌های مخصوص خود را همراه داشته باشند.»

وی با اشاره به اینکه آلودگی هوا همه ما را تحت تأثیر قرار می‌دهد، ادامه داد: «اگر به آلودگی هوا توجه نکنیم تاثیرات جدی‌تری بر سلامت ما خواهد داشت. با تنفس هوای آلوده محکوم به زندگی با بیماری و مرگ زودرس هستیم. از سوی دیگر کیفیت هوایی که تنفس می‌کنیم به سبک زندگی و انتخاب‌هایی که هر روز انجام  می‌دهیم بستگی دارد؛ بنابراین درباره اینکه آلودگی هوا چگونه بر ما تأثیر می‌گذارد و اینکه چگونه می‌توانیم در شغل، مدرسه و خانواده برای بهتر نفس کشیدن خود و دیگران و جلوگیری از آلودگی هوا موثر باشیم باید به یکدیگر کمک کنیم.»

رییس گروه سلامت هوا و تغییر اقلیم وزارت بهداشت استفاده از خودروها و موتورسیکلت‌هایی که دارای معاینه فنی استاندارد نیستند را عامل دیگری برای آلودگی هوا معرفی کرد و گفت: «تردد را در ساعات شلوغ کاهش داده و از نزدیک شدن به کلیه وسائط نقلیه دودزا (اعم از خودروهای سواری، موتورسیکلت، اتوبوس، مینی‌بوس و کامیون‌ها) اجتناب کنید. در زمان ترافیک سنگین شیشه خودرو را بالا آورده و سیستم تهویه خودرو را در حالت بازچرخش داخلی قرار دهید. از روشن نگهداشتن طولانی مدت خودرو در فضاهای بسته مانند پارکینگ خودداری کنید. در زمان توقف طولانی مدت خودرو مانند پشت چراغ قرمز خودرو را خاموش کرده و از روشن نگهداشتن خودرو در حالت کار در حالت درجا اجتناب کنید. از تنظیم صحیح موتور خودرو خود اطمینان یافته و به صورت دوره‌ای (سالیانه خودروهای شخصی و شش ماه خودروهای عمومی) به مراکز معاینه فنی مراجعه کنید. در هنگام خرید خودرو، خودرو باید دارای برگه معاینه فنی معتبر باشد. استفاده از وسایل نقلیه فاقد معاینه فنی و دودزا بخصوص موتورسیکلت‌های دو زمانه خودداری کنید.»

شاهسونی در خاتمه با بیان اینکه مصرف بیشتر سبزیجات و میوه‌جات می‌توانند به حفظ سلامتی شما در برابر آلودگی هوا کمک کند، گفت: «آﻻﯾﻨﺪه‌ﻫﺎی ﻣﻮﺟﻮد در ﻫﻮا ﺑﺎ ﺣﻤﻠﻪ ﺑﻪ ﺳﻠﻮل‌های ﺑﺪن ﻋﻮارض ﻧﺎﻣﻄﻠﻮﺑﯽ را ﺑﻪ ﺟﺎ ﻣﯽﮔﺬارد. ﺳﯿﺴﺘﻢ دﻓﺎﻋﯽ ﺑﺪن، در ﺣﺎﻟﺖ ﻋﺎدی ﺳﻠﻮل‌ها را از ﮐﻠﯿﻪ آﺳﯿﺐ‌های ﺑﯿﺮوﻧﯽ ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ﻣﯽ‌کند اﻣﺎ ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺨﺮب ﻣﺤﯿﻄﯽ ﻣﺜﻞ آﻟﻮدﮔﯽ ﻫﺎی هوا ﺑﺎﻋﺚ ﻣﯽﺷﻮد ﺑﺪن ﻧﺘﻮاﻧﺪ ﻣﺒﺎرزه کند و در ﻧﺘﯿﺠﻪ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن و ﻋﻤﻞ ﺳﻠﻮل‌های ﺑﺪن ﺗﻮﺳﻂ ﻣﺨﺮب‌هایی ﻧﻈﯿﺮ رادیکال‌ﻫﺎی آزاد تخریب ﻣﯽﺷﻮد. در ﻣﻘﺎﺑﻞ آﻧﺘﯽ اﮐﺴﯿﺪان‌ﻫﺎ ﻣﻮﻟﮑﻮل‌ﻫﺎﯾﯽ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﮐﻪ ﺟﻠﻮی ﻋﻤﻞ رادﯾﮑﺎل‌ﻫﺎی آزاد را ﮔﺮﻓﺘﻪ و ﻣﺎﻧﻊ از ﺗﺨﺮﯾﺐ ﺳﻠﻮل‌ﻫﺎی ﺣﯿﺎﺗﯽ ﺑﺪن ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ. ﻣﺼﺮف ﺑﯿﺸﺘﺮ آﻧﺘﯽ اﮐﺴﯿﺪان‌ﻫﺎ زمینه‌ای را ﻓﺮاﻫﻢ ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ ﮐﻪ ﺑﺪن ﺑﻪ راﺣﺘﯽ رادﯾﮑﺎل‌ﻫﺎی آزاد ﻣﻀﺮ را از ﺑﯿﻦ ﺑﺒﺮد؛ بنابراین غذاهای حاوی آنتی اکسیدان می‌توانند از بدن شما در برابر آسیب‌هایی که در اثر رادیکال‌های آزادی که بوسیله آلودگی هوا ایجاد می‌شود، محافظت کند. همچنین مواد غذایی حاوی ویتامین C، ویتامین E مانند میوه‌جات و سبزیجات تازه، مرکبات، انار، روغن‌های خوراکی، ماهی، گوجه فرنگی، کلم بروکلی، فلفل سبز، هویج، گوشت قرمز، سیر، فندق، بادام و ... می‌توانند به حفاظت از بدن شما در برابر عوارض ناشی از آلودگی هوا کمک کند.»

صفحه 7

جدیدترین آمار مبتلایان و قربانیان کرونا در جهان

بنابر جدیدترین آمار جهانی کرونا، مجموع مبتلایان به بیماری کووید-۱۹ در دنیا تاکنون به ۶۵۸ میلیون و ۳۱۷ هزار و ۴۲۶ نفر رسیده و مرگ شش میلیون و ۶۷۳ هزار و ۹۳۸ بیمار نیز تایید شده است.

به گزارش سپید، براساس جدول جهانی «ورلداُمتر»، آمریکا با بیش از ۱۰۱ میلیون مبتلا و عبور از ۱.۱ میلیون قربانی همچنان در صدر فهرست کشورهای درگیر با این بیماری قرار دارد.

در اروپا نیز فرانسه با ثبت بیش از ۳۸ میلیون مبتلا تا این لحظه رکورددار ابتلا در بین کشورهای قاره سبز است و روسیه با گذشتن از آمار ۳۹۳ هزار قربانی، همچنان بالاترین رقم مرگ و میر کرونایی را در میان کشورهای اروپایی دارد.

بنابر جدول به‌روز شده در پایگاه اطلاع‌رسانی «ورلداُمتر»، شمار مبتلایان و قربانیان این بیماری در ۱۰ کشوری که طبق گزارش‌های رسمی بالاترین آمارها را تاکنون داشته‌اند تا صبح روز سه‌شنبه به ترتیب به شرح جدول است.

همچنین ایران با مجموع هفت میلیون و ۵۶۰ هزار و ۵۱۹ مورد ابتلا و ۱۴۴ هزار و ۶۶۴ مورد فوت ناشی از بیماری کووید-۱۹ در حال حاضر در رتبه هجدهم در جدول جهانی کرونا قرار دارد.

روند افزایش آمار ابتلا به بیماری کووید-۱۹ که تاکنون در ۲۲۸ کشور و منطقه در جهان شیوع یافته، ادامه دارد و این بیماری همچنان در دنیا قربانی می‌گیرد.

اقدامات تازه چین برای مهار کرونا

مقامات شهرهای مختلف چین روز سه‌شنبه از نصب تخت‌های بیمارستانی بیشتر و ساخت کلینیک‌های غربالگری تب برای مهار شیوع کووید۱۹ در این کشور خبر دادند.

به گزارش سپید، مقامات چین از ابتدای همه‌گیری کووید۱۹ سیاست «کووید صفر» را برای مهار شیوع این بیماری اتخاذ کرده بودند با این حال اخیرا اقدام به لغو بسیاری از محدودیت‌های کرونایی کرده‌اند.

از آنجایی که کووید۱۹ بر خلاف اکثر کشورها در طول این همه‌گیری در چین گردش چشمگیری نداشته، در حال حاضر مصونیت جمعی افراد جامعه پایین است که این موضوع نگرانی‌هایی را در مورد افزایش آمار مبتلایان به این بیماری یا حتی جهش‌های جدید ویروس در این کشور به وجود آورده است.

پکن روز سه‌شنبه پنج مورد مرگ ناشی از عوارض ابتلا به کووید۱۹ را گزارش کرد در حالی که این آمار روز دوشنبه دو مورد بوده است.

در مجموع، چین از زمان شروع همه‌گیری کووید۱۹ در اواخر سال ۲۰۱۹ میلادی، تنها ۵۲۴۲ مورد مرگ ناشی از این بیماری را گزارش کرده که بر اساس استانداردهای جهانی، آمار بسیار پایینی است.

از زمان کاهش محدودیت‌های کرونایی، برخی از بیمارستان‌های چین شاهد افزایش بستری بیماران کرونایی بوده‌اند و دارو در برخی از داروخانه‌های این کشور نیز کمیاب شده است زیرا بسیاری از افراد به این بیماری مبتلا شده یا نگران ابتلا به آن هستند.

به گزارش خبرگزاری رویترز، برخی از کارشناسان بهداشت تخمین می‌زنند که ۶۰ درصد از مردم چین - معادل ۱۰ درصد از جمعیت جهان - ممکن است در ماه‌های آینده به این ویروس مبتلا شوند و بیش از دو میلیون نفر نیز ممکن است جان خود را از دست بدهند.ایسنا

صفحه 8-9

ضرورت حیاتی جذب ۶۰ هزار نیروی بهداشتی و درمانی

۱۱ هزار تخت بیمارستانی، معطل تامین نیرو

فرشیدی، معاون وزارت بهداشت: بیش از ۱۳۰ هزار نفر در حوزه بهداشت کشور شاغل هستند و حدود ۶۰ هزار ردیف خالی هم در حوزه بهداشت وجود دارد

تقدم بخشیدن بر پیشگیری و همچنین توسعه زیرساخت‌های نرم افزاری و سخت افزاری نظام سلامت، دو اقدام کلیدی برای توسعه خدمات نظام سلامت است که باید در کشور ما جدی گرفته شود. اگر قرار باشد با همین سیاست‌های فعلی جلو برویم و جذب نیروهای جدید همچنان به تاخیر بیفتد، در آن صورت زیرساخت‌های فعلی نظام سلامت نمی‌تواند پاسخگوی نیازهای همه بیماران باشد. باوجود کمبود جدی نیروی انسانی در حوزه بهداشت و درمان، شاهد هستیم که همچنان وعده‌ها برای جذب نیروهای جدید، محقق نشده است. 

احمدرضا درویشی، متخصص مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی هم در گفتگو با سپید به تبعات تاخیر در جذب کادر درمان می‌پردازد و می‌گوید: «الان بحث این نیست که چه تعداد نیروی درمانی جدید اضافه می‌شود. بحث اصلی اینجاست که چه زمانی این نیروهای جدید به مراکز درمانی اضافه می‌شود. تاخیر در جذب این نیروها به فرسایش بیشتر کادر درمان منجر می‌شود. نباید جذب این نیروها آنقدر دیر و کند انجام شود که مصداق نوشداروی پس از مرگ باشد.»

او خاطرنشان می‌کند: «تاخیر در جذب نیروهای حرفه‌ای موجب خواهد شد که برخی مراکز درمانی به ناچار به جذب نیروهای غیرحرفه‌ای روی بیاورند تا بتوانند نیازهای درمانی را هرطور که شده مرتفع کنند و بتوانند پاسخگوی سیل مراجعان باشند. در صورت گسترش چنین رویه‌ای، کیفیت خدمات درمانی ارائه شده به بیماران نیز افت محسوسی خواهد داشت. یعنی تاخیر در جذب نیروهای حرفه‌ای، در نهایت به ضرر بیماران نیز تمام خواهد شد.»

بلاتکلیفی ۱۷ هزار پرستار طرحی

آنطور هم که ایسنا گزارش داده، اصرار وزارت بهداشتی‌ها برای جذب نیرو در حوزه سلامت جهت رفع کمبودهای حاد همچنان بی‌پاسخ مانده است؛ چالشی که می‌تواند به ایجاد بحران در بهداشت و درمان مردم منجر شود.

با وجود اصرار وزارت بهداشتی‌ها برای جذب ۶۰ هزار نیروی بهداشتی و درمانی در جهت بهره‌برداری از پروژه‌های جدید حوزه سلامت در سال جاری، اما خبری از صدور مجوز استخدام نیرو اعم از نیروهای بهداشتی و پرستاران و... نیست. این در حالی است که به گفته مسئولان وزارت بهداشت، کمبود نیرو به ویژه در زمینه پرستاری نه تنها در مناطق محروم، بلکه در شهرهای بزرگ و کلان‌شهرهایی مانند تهران نیز حاد است. در عین حال اضافه شدن ۱۱ هزار تخت بیمارستانی به حوزه درمانی کشور نیز معطل تامین نیرو و به ویژه نیروی پرستاری است.

البته چالش کمبود نیرو در نظام سلامت کشور، مساله جدیدی نیست و وزارت بهداشتی‌ها در ادوار مختلف با این معضل مواجه بوده‌اند و همواره نیز تقاضای جذب نیرو در بخش‌های مختلف حوزه سلامت را از دولت داشته‌اند؛ درخواستی که البته هیچ گاه آنطور که باید و شاید به آن پاسخ داده نشد. با شیوع بحران کرونا، اما معضل حاد کمبود نیرو در مراکز بهداشتی و درمانی خود را نشان داد.

 بر همین اساس هم مسئولان از پرستاران طرحی و قراردادی خواستند تا پای کار بیایند و در مقابل هم قول استخدام و تبدیل وضعیت نیروهای پرستاری فعال در بخش‌های کرونا از آزمایشگاه و مراکز تصویربرداری گرفته تا بخش‌های بیمارستانی و ... داده شد، اما حالا با فروکش کردن کرونا در کشور، گویا دولتی‌ها خیال محقق کردن وعده‌هایشان را ندارند؛ به طوری که بنابر اعلام مسوولان، ۱۷ هزار پرستار در بخش‌های مختلف طرح‌شان تمام‌ شده، اما با وجود وعده‌های مسئولان درباره استخدام و به‌کارگیری آنها، وضعیت استخدامی این نیروها هنوز تعیین تکلیف نشده و بیکار هستند.

در عین حال به گفته سازمان نظام پرستاری استان تهران نیز استخدام پرستاران تمدید طرحی کرونا همچنان بدون سرانجام مانده و حتی جلسات و پیگیری‌های زیادی در این زمینه از سوی نظام پرستاری و وزارت بهداشت صورت گرفته، اما لازم است که سازمان برنامه و بودجه و سازمان اداری استخدامی با قاطعیت بیشتری به این امر اهتمام ورزند. به طوری که امین کوهساریان، رئیس سازمان نظام پرستاری استان تهران اعلام کرد که «هنوز برای استخدم این پرستاران نه بودجه‌ای در نظر گرفته شده و نه مجوز استخدامی صادر شده است. در حالی که در اوج کرونا این افراد جان خود را کف دست گرفتند و به مراکز بیمارستانی رفتند، اما اکنون بلاتکلیف هستند و به این ترتیب تنها در استان تهران حدود ۲۰۰۰ پرستار تمدید طرحی کرونا تعدیل شدند.»

نیاز به ۱۲ هزار پرستار برای پروژه‌های جدید بیمارستانی

تعدیل نیرو و عدم تحقق وعده‌های استخدام نیرو در وزارت بهداشت، در حالی انجام شده که حوزه سلامت به شدت تحت فشار چالش کمبود نیرو و به ویژه نیروی پرستاری قرار دارد. به طوری که به گفته وزارت بهداشتی‌ها شاخص تعیین نیرو در حوزه درمان بیمارستانی، تخت و بر اساس مطالعات انجام شده، اعلام می‌شود که به ازای هر تخت بیمارستانی در کشور، باید ۲.۹ نیرو داشته باشیم. بر این اساس در حال حاضر ۱۰۷ هزار تخت بیمارستانی در بخش دولتی در کشور داریم که باید این میزان تخت ضرب‌ در ۲.۹ شود و تعداد نیروی انسانی مورد نیاز در بیمارستان‌های کشور را مشخص کند. از این تعداد باید ۱.۲ پرستار باشد که بر این اساس اکنون باید ۱۲۰ هزار پرستار در بیمارستان‌های ما خدمت درمانی ارائه دهند. این در حالی است که در حال حاضر تنها ۱۰۵ هزار پرستار در کشور مشغول به خدمت‌رسانی هستند و در نتیجه سیستم درمانی کشور تنها در حوزه پرستاری و برای تخت‌های بیمارستانی فعلی، بیش از ۱۵۰۰۰ کسری نیرو دارد.

در عین حال قرار است که در سال جاری نیز حدود ۱۱ هزار تخت بیمارستانی به ظرفیت تخت‌های بیمارستانی کشور به ویژه با اولویت مناطق محروم و کمتر برخوردار اضافه شود و طبیعتا برای افتتاح و بهره‌برداری از این پروژه‌ها نیز به جذب نیرو نیاز  است. به طوری که به گفته دکتر سیف‌الله مرادی- مدیرکل منابع انسانی معاونت توسعه وزارت بهداشت، بابت این ۱۱ هزار تخت باید ۲۴ هزار مجوز استخدام در سال جاری به وزارت بهداشت ارائه دهند که بر اساس شاخص ۱.۲ پرستار به ازای هر تخت، باید از این میزان مجوز استخدام، ۱۲ هزار نفر آن نیروی پرستاری باشد.

بنابراین در حال حاضر وزارت بهداشت برای بیمارستان‌های فعال خود، ۱۵ هزار پرستار کسری دارد و در عین حال برای راه‌اندازی پروژه‌های جدید خود نیز به ۱۲ هزار نیروی پرستاری نیاز دارد. بر این اساس تنها در حوزه پرستاری وزارت بهداشتی‌ها با کمبود ۲۶ الی ۲۷ هزار نفری نیرو مواجهند. از سوی دیگر  باید توجه کرد که بر اساس اعلام مسئولان وزارت بهداشت، ظرف سال گذشته و امسال ۱۷ هزار نفر از مجموعه دانشگاه‌های علوم پزشکی بازنشسته شدند. در عین حال طبق مصوبه دولت باید به حوزه بهداشت و درمان، به ازای هر یک خروجی، یک نیروی ورودی داشته باشیم. بنابراین ۱۷ هزار نیرو نیز در این زمینه باید به وزارت بهداشت مجوز استخدام ارائه شود.  

بنابراین سازمان برنامه و بودجه و سازمان اداری و استخدامی باید فکری به حال این کسری‌ها در حوزه سلامت کشور کنند؛ چراکه کمبود نیرو در بهداشت و درمان مستقیما جان و سلامت مردم را نشانه می‌رود. همچنین این کسری‌ها به لحاظ روحی و جسمی فشار مضاعفی را بر کادر درمان کشور وارد می‌کند و در نتیجه کیفیت ارائه خدمات سلامت را با خطر جدی مواجه کرده و از آن می‌کاهد؛ موضوعی که در نهایت می‌تواند منجر به نارضایتی بیماران شده و وضعیت بیمارستان‌ها را آشفته کند.

البته بحث کمبود نیرو در حوزه سلامت، تنها به بیمارستان‌ها ختم نمی‌شود، بلکه در حوزه بهداشت نیز این کمبودها به صورت عیان رخ نشان می‌دهد. گفته می‌شود که در حال حاضر در حوزه بهداشت ۱۳۰ هزار نیرو فعالیت می‌کنند. این در حالی است که بر اساس چارت سازمانی باید در حوزه بهداشت ۱۹۰ هزار نیرو وجود داشته باشد. بنابراین بر اساس چارت سازمانی حوزه بهداشت کمبودی ۶۰ هزار تایی در این حوزه به چشم می‌آید. به طوری که حسین فرشیدی، معاون بهداشت وزارت بهداشت نیز گفت: «در حال حاضر بیش از ۱۳۰ هزار نفر در حوزه بهداشت کشور شاغل هستند و حدود ۶۰ هزار ردیف هم در حوزه بهداشت، ردیف خالی داریم.»

در عین حال طبق اعلام وزارت بهداشتی‌ها، حدود ۸۷۸ مرکز بهداشتی درمانی و خانه بهداشت نیز در کشور آماده افتتاح بوده و معطل تامین نیرو هستند که برای افتتاح این مراکز نیز بر اساس نرم استاندارد ۱۰ هزار و ۹۹ نفر نیرو مورد نیاز است.

بر این اساس کمبود نیرو در وزارت بهداشت به چالشی مزمن بدل شده است؛ کمبودهایی که می‌تواند خطرات جدی را برای بهداشت و درمان کشور ایجاد کرده و سلامت مردم و همچنین کیفیت ارائه خدمات را به خطر اندازند و در عین حال خستگی و فرسودگی را در بین نیروهای سلامت کشور ایجاد کند. بر این اساس وزارت بهداشتی‌ها درخواست کرده‌اند که سازمان برنامه و بودجه و سایر سازمان‌های ذی‌ربط، امسال و در جهت راه‌اندازی پروژه‌های جدید بهداشتی و درمانی مجوز ۶۰ هزار نیرو را به وزارت بهداشت ارائه دهند و حل مشکل کسری‌ نیرو برای مراکز بهداشتی و درمانی فعال را در سال آینده در دستور کارشان قرار دهند. در عین حال نیز شایسته است که مسئولان استخدامی کشور به وعده‌های خود در مقابل پرستارانی که با جان‌شان در مقابل کرونا ایستادند و در بحرانی‌ترین روزهای کشور بیماران را تنها نگذاشتند، عمل کرده و وضعیت این نیروها را تعیین تکلیف کنند.

صفحه 10-11

سپید گزارش می‌دهد

جاده‌های بد سوار؛ مرگ‌های بی‌شمار

سردار هادیانفر، فرمانده پلیس راهور: مقایسه مرگ و میرهای سال 1401 نسبت به سال 1400 یک افزایش 14 درصدی را نشان می‌دهد

تصادفات رانندگی یکی از عوامل جدی مرگ و میر افراد در جهان هستند و بار بسیار زیادی را بر سیستم‌های بهداشتی و درمانی کشورها وارد می‌کنند، ایران هم از جمله کشورهایی است که در آن تصادفات رانندگی همواره یکی از عوامل اصلی مرگ و میر محسوب شده است.

روزانه 3 هزار و 600 نفر و سالیانه 1.3 میلیون نفر در تصادفات رانندگی در کشورهای مختلف جان خود را از دست می‌دهند، این جدیدترین آماری است که سازمان جهانی بهداشت ارائه داده است.

بر اساس گزارش‌ همین سازمان صدمات ناشی از تصادفات رانندگی یکی از علل اصلی مرگ و میر کودکان و جوانان 5 تا 29 ساله است. بیش از نیمی از قربانیان تصادفات نیز عابران پیاده، دوچرخه و موتورسواران هستند. علاوه بر این، مردان بیشتر از زنان قربانی تصادفات جاده‌ای می‌شوند و حدود سه چهارم آنان مردان زیر 25 سال هستند. همچنین 93 درصد تصادفات فوتی در کشورهای کم درآمد و متوسط رخ می‌دهد. 

 بر اساس آمار پایگاه ورلداومترز هم تا روز گذشته 20 دسامبر 2022، یک میلیون و 308 هزار و 247 نفر جان خود را از ابتدای سال جاری میلادی در اثر حوادث ترافیکی از دست داده‌اند.

وضعیت مرگ و میر‌های سالیانه تصادفات در ایران

گزارش‌های سازمان جهانی بهداشت در مورد آمار مرگ و میر ناشی از حوادث ترافیکی   نرخ 20.5 مرگ را در هر 100 هزار نفر جمعیت برآورد کرده است و بر این اساس ایران را در رتبه ۱۱۳ از ۱۷۵ کشور جهان قرار داده است. بر همین اساس آسیب‌های ناشی از تصادفات جاده‌ای در ایران نیز، یکی از پنج علت مهم مرگ و میر به‌شمار می‌رود.

براساس گزارش مرکز آمار، شاخص تعداد تلفات فوتی در هر 10 هزار وسیله نقلیه، از سال‌های 1396 تا 1400 (سال‌های اجرای برنامه ششم توسعه) روند کاهشی داشته است به طوری که درصد تغییرات این کاهش در سال اول، دوم، سوم، چهارم و پنجم برنامه ششم نسبت به سال ماقبل برنامه بر اساس آمار پلیس راهنمایی و رانندگی، به ترتیب 3.5درصد، 5.2درصد، 7.3 درصد، 20.9 درصد و 16.4 درصد و براساس آمار پزشکی قانونی به ترتیب 4 درصد، 0.7 درصد، 5 درصد ، 16.7 درصد و 12.9 درصد بوده است. بر اساس اطلاعات مرکز آمار، این شاخص در سال‌های اول، دوم، سوم و چهارم برنامه ششم نسبت به سال قبل (آمار پلیس راهنمایی و رانندگی)، به ترتیب 3.5 درصد، 1.8 درصد ، 2.2 درصد و 14.7 درصد کاهشی و برای سال پنجم 5.8 درصد افزایشی بوده است. در این رابطه، بر اساس آمار سازمان پزشکی قانونی این کاهش در سال های اول، سوم و چهارم به ترتیب 4 درصد، 4.4 درصد و 12.3 درصد بوده و در سال دوم و پنجم روند افزایشی به میزان 3.4 درصد و 6.4 درصد بوده است.

شاخص تعداد تلفات فوتی در هر 100 هزار نفر جمعیت طی سال های 97 تا 99 روند کاهشی و در سال 1400 مجددا روند افزایشی داشته است به طوری که درصد  تغییرات این کاهش در سال چهارم برنامه ششم (سال 99) نسبت به سال ماقبل برنامه (سال 95) براساس آمار پلیس راهنمایی و رانندگی، 13.2 درصد و براساس آمار پزشکی قانونی این کاهش 8.1 درصد بوده است. این در حالی است که درصد تغییرات در سال پنجم برنامه ششم سال 1400 نسبت به سال ماقبل برنامه سال 1395 نه تنها کاهشی نبوده بلکه 0.1 درصد افزایش داشته است. ماه‌های مهر و شهریور به ترتیب با هزار و 621 و هزار و 615 فوتی، بیشترین تعداد فوتی‌ها را در سال 1400 به خود اختصاص داده است و ماه‌های بهمن و اردیبهشت به ترتیب با  هزار و 92 و هزار و 194 کمترین تعداد فوتی را به خود اختصاص داده‌اند.

افزایش 14 درصدی میزان مرگ و میر ناشی از تصادفات در 1401

به گفته فرمانده پلیس راهور کشور مقایسه مرگ و میرهای سال 1401 نسبت به سال 1400 یک افزایش 14 درصدی را نشان می‌دهد. 

سردار کمال هادیان‌فر روز گذشته طی یک نشست خبری اظهار کرد: «بر اساس آمارهای پزشکی قانونی در حوزه درون و برون شهری در سال ۱۴۰۰ در طی ۷ ماه،  ۱۰ هزار و ۲۵۶ نفر و در سال ۱۴۰۱، ۱۱ هزار و ۷۳۴ نفر جان خود را در این مدت از دست دادند که ۱۴ درصد افزایش داشته‌ایم. در مورد آمار مجروحان نیز ۲۱ درصد افزایش داشته‌ایم. »

وی با بیان اینکه در حوزه حمل و نقل موضوع توسعه انضباط ترافیکی از موضوعات اثربخشی است که همه کشورها برای آن برنامه‌ریزی می‌کنند، گفت: «همچنین باید به تسهیل جابجایی و ترددها توجه شود و از همه مهمتر که در شاخص‌های توسعه یافتگی در دنیا به آن توجه می‌شود کاهش تصادفات است که ما هم باید به آن توجه ویژه داشته باشیم.»

سردار هادیانفر گفت: «تقریبا ۲۹۳ هزار و ۱۶۹ کیلومتر طول راههای کشور است که ۹ درصد آن راه اصلی است و ۳۴ درصد تصادفات در این راه‌های اصلی در جاده‌ها اتفاق می افتد اما ۷۵ درصد کشته ها در این جاده ها است. بیش از ۵۱ میلیون دارنده گواهینامه در کشور داریم و تا دیروز ۳۸ میلیون و ۵۳۵ هزار وسیله نقلیه در کشور شماره‌گذاری شده است که شامل خودروهای سبک و سنگین است.  ۳۳ درصد ناوگان حمل و نقل در مجموع فرسوده است در ناوگان حمل و نقل عمومی ۸۵ درصد در تهران فرسوده است و این باعث تشدید روند آلودگی هوا و تصادفات است.»

وی افزود: «۲ درصد در صدور گواهینامه نسبت به سال گذشته رشد داشته‌ایم. که از متغیرهای تاثیر گذار در امر ترافیک است. آنچه که امروز در حجم ترددها گزارش می شود نسبت به مدت مشابه سال گذشته ۳۰ درصد افزایش تردد داشته‌ایم. تقریبا ۳۲ درصد ترددها مربوط به خودروهای سواری است و هر روز که تعطیل می‌شود بار ترافیک در جاده‌های کشور افزایشی می‌شود و تقریبا از روز چهارشنبه تا شنبه با افزایش ترددها در محورهای مواصلاتی شاهد هستیم. آنچه که باعث نگرانی می‌شود تصادفات است ما با رشد جمعیت و وسایل نقلیه مواجه هستیم از سوی دیگر مقداری بی توجهی از سوی برخی دستگاه‌ها و بعضا دولت باعث می شود که شاهد تصادفات باشیم ما به عنوان پلیس براساس قانون مسئول رسیدگی به تصادفات هستیم آنچه در قانون تکلیف شده ۳۲ دستگاه در امورش و پیشگیری نقش دارند در حال حاضر متاسفانه در ۵۱ درصد فوتی در صحنه اتفاق می افتد. ۶ درصد جان خود را در حین مسیر از دست می دهند و ۴۳ درصد در بیمارستان جان خود را از دست می دهند ما در چند کلانشهر بخش تروما داریم و وزارت بهداشت در این زمینه به خوبی عمل نکرده است.»

هزینه تصادفات رانندگی

آمار تلفات رانندگی در ایران در حالی است که سالیانه حدود 44 هزار معلول دائمی به آمار افراد دارای معلولیت در کشور اضافه می‌کند. علاوه بر آن سالیانه مبالغ بسیار زیادی را نیز بر نظام‌های سلامت و بیمه کشور تحمیل می‌کند.

 غلام‌رضا معصومی رئیس سابق اورژانس کشور در این رابطه گفت: «تقریبا 12.5 درصد از تولید ناخالص کشور را به دلیل تصادفات از دست می‌دهیم.  این عدد بسیار بزرگی است و متاسفانه برنامه‌ریزی که برای آن می‌شود در حد و اندازه این اعداد نیست. حتی اگر 10 درصد این عدد در مباحثی مانند ایمنی خودرو، جاده، آموزش و بیمه هزینه شود شاید بتوان بخش زیادی از این هزینه را به چرخه اقتصاد کشور بازگرداند و از مرگ بسیاری از انسان‌های مولد کشور که در این تصادفات جان خود را از دست می‌دهند جلوگیری کند.»

صفحه 12

ادعای عجیب وزیر بهداشت

بازار مملو از دارو است!

رئیس کمیته دارو و غذای کمیسیون بهداشت و درمان مجلس می‌گوید که کمبود دارو حتی در داروخانه سیزده آبان هم محسوس است!

وزیر بهداشت در ادعایی عجیب اعلام کرد که داروخانه‌ها مملو از دارو هستند و تنها کمبودهای دارویی مربوط به سرم و آنتی‌بیوتیک بوده است که آن هم تا یکی- دو ماه آینده برطرف می‌شود. این ادعای عجیب وزیر بهداشت در حالی مطرح شده است که رئیس کمیته دارو و غذای کمیسیون بهداشت و درمان مجلس می‎گوید در بررسی‌هایشان متوجه شده‌اند که هنوز کمبودهای دارویی قابل توجهی در بازار وجود دارد و دامنه این مساله حتی به داروخانه سیزده آبان هم رسیده است. 

وزیر بهداشت: بازار مملو از دارو است!

در حالی که بازار داروی ایران این روزها مدام خبرساز بوده است و وزیر بهداشت را تا لبه تیغ استیضاح کشیده است، بهرام عین‌اللهی در ادعایی عجیب گفته است که بازار مملو از دارو است! ادعای عجیب او در حالی مطرح می‌شود که علاوه بر مجلس و گزارش‌های مداوم رسانه‌ها، تشکل‌های صنفی دارو مدام درباره کمبود شدید دارو مصاحبه کرده‌اند و علت را غیراقتصادی شدن تولید دارو خوانده‌اند. با این حال وزیر بهداشت در رفتاری عجیب تمام این ادعاها را رد کرده و گفته است که کمبود دارو تنها به خاطر بروز پیک فصلی مصرف دارو بوده است. 

در همین زمینه خانه ملت به نقل از وزیر بهداشت نوشته که کمبود دارویی که اخیرا ایجاد شد، مربوط به آنتی‌بیوتیک و سرُم بوده و علت آن شیوع آنفلوآنزای زودرس   است. این رسانه از جانب عین‌اللهی نوشته است: «این قول را می‌دهم ظرف یک الی دو ماه آینده کمبود دارو در این چند قلم دارویی جبران شود.»

بهرام عین‌اللهی درباره اقدامات انجام شده برای جبران کمبود دارو در کشور، گفت: «در حال حاضر 9 هزار و 600 قلم دارو در داروخانه‌ها داریم و داروخانه‌ها مملو از دارو بوده ولی ممکن است تنها چند قلم دارو با کمبود مواجه شود که همواره نیز چنین مشکلاتی در کشور وجود داشته و مربوط به این دولت نیست.»

او افزود: «کمبود دارویی که اخیرا ایجاد شد، مربوط به آنتی‌بیوتیک و سرم بود و علت کمبود این دو قلم دارویی نیز این بود که ما با یک آنفولانزای زودرس مواجه شدیم.»

او اضافه کرد: «همین معضل در برخی کشورهای پیشرفته مثل آمریکا و کانادا نیز وجود دارد چرا که آنفلوآنزای زودرس باعث بالا رفتن مصرف و مواجه شدن ما با کمبود دارو بود که البته این معضل با واردات و سه شیفته شدن تولیدات در حال جبران است.»

این ادعای عجیب وزیر بهداشت در حالی مطرح می‌شود که چندی پیش اتاق بازرگانی ایران گزارش داده بود که تعداد کمبودهای دارویی در ایران به حدود 450 قلم رسیده است و این میزان کمبود دارو حدود 9 برابر وضعیت نرمال است. به جز این سازمان غذا و دارو هم با تایید کمبودهای دارویی آن را به تجویز بیش از حد دارو نسبت داده و در مواردی تحریم را عامل کمبود دارو معرفی کرده بود. همچنین سازمان غذا و دارو وعده داده بود که کمبودهای دارویی تا پایان فصل پاییز رفع شود. به جز این سازمان غذا و دارو اخیرا اعلام کرده بود که نقدینگی مهمترین مشکل تولیدکنندگان دارو است و بانک‌ها از پرداخت تسهیلات به داروخانه‌ها رویگردان شده‌اند بنابراین احتمال تشدید کمبودهای دارویی تا بهمن امسال وجود دارد اما حالا وزیر بهداشت در رفتاری غیرمنتظره منکر کمبود دارو شده و گفته که داروخانه‌ها مملو از دارو است!

کمبود دارو در بازار ایران محسوس است

در مقابل ادعای عجیب وزیر بهداشت گزارش‌های نظارتی مجلس حاکی از آن است که کمبودهای دارویی در بازار ایران همچنان محسوس و قابل لمس است. در این گزار تاکید می‌شود که ورود چند محموله از داروهای آنتی‌بیوتیک به کشور و افزایش ظرفیت تولید شرکت‌های دارویی در داخل کشور، هنوز نتوانسته بازار دارو را از شرایط غیر طبیعی خارج کند.

درست در شرایطی که تشدید کمبودهای دارویی از اولین روزهای پاییز ۱۴۰۱، خبرساز شد سازمان غذا و دارو تلاش کرد با واردات چند محموله آنتی‌بیوتیک، از شرایط بحرانی کمبود دارو خارج شود. به دنبال آن، برخی از شرکت‌های داروسازی داخل کشور نیز به ظرفیت تولیدات خود افزودند تا کمبودها را جبران کنند اما به رغم گذشت سه ماه از پاییز و در آستانه ورود به فصل زمستان، این کمبودها همچنان خودنمایی می‌کنند.

آن هم با وجود آنکه مدیران سازمان غذا و دارو، وعده داده بودند که تا پایان فصل پاییز کمبودهای بازار دارو برطرف می‌شود اما عبدالحسین روح‌الامینی، رئیس کمیته دارو و غذای کمیسیون بهداشت و درمان مجلس به مهر گفته است: «طی روزهای اخیر از مسئولان داروخانه سیزده آبان و داروخانه‌های مرجع دیگر وضعیت کمبودهای دارویی را پیگیری کردم و اعلام شد که هنوز کمبودهای قابل توجهی وجود دارد که این مسئله قابل قبول نیست.»

او افزود: «متأسفانه به رغم تمامی رفت و آمدها، تذکرات و برگزاری نشست‌ها، مشکل کمبود دارو همچنان رفع نشده است در حالی که روندها باید اصلاحی باشد.»

روح‌الامینی ادامه داد: «البته با حل نشدن تأمین نقدینگی که ریشه اصلی مشکل است نیز مواجه هستیم و عدم پیش‌بینی‌ها، برخورد و تدبیر به هنگام باعث شده شرمنده بیماران باشیم؛ در این رابطه به دنبال رفع مشکلات دارویی مردم و بیماران خاص و تالاسمی، سرُم و درمان هستیم و هیچ خواسته‌ای جز این نداریم.»

عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، از رئیس سازمان غذا و دارو، خواست که توضیح دهد تا چه اندازه به پیش بینی‌ها برای تأمین دارو عمل شد و همچنین وضعیت عملکرد کمی و کیفی چگونه بوده است.

روح‌الامینی با عنوان این مطلب که کیفیت دارو از همه مباحث حساس‌تر است، گفت: «متأسفانه سازمان غذا و دارو برنامه‌ریزی مناسبی برای تأمین دارو نداشته و وزارت بهداشت در کنار بی‌توجهی به مشکلات دارو و درمان به موضوع دیپلماسی سلامت نیز توجه چندانی ندارد و این مهم تنها با برگزاری جلسات و سفر به خارج محقق نمی‌شود.»

در همین حال محمد پیکان‌پور، مدیرکل دارو و مواد تحت کنترل سازمان غذا و دارو، با عنوان این مطلب که روند تولید شرکت‌ها به طور مستمر توسط سازمان غذا و دارو در جلسات بازخوانی برنامه‌های تولید، بررسی می‌شود، به همین رسانه گفت: «شرکت‌های تولیدکننده دارو نیز تمام توان خود را برای رفع کامل مشکلات به کار گرفته‌اند و در حال حاضر به صورت سه شیفت تولیدات خود را ادامه می‌دهند تا زمانی که بازار از دارو اشباع شود.»

او افزود: «برای رفع سریع کمبودها راهکارهای کوتاه‌مدت و میان‌مدت فعال شدند و نتیجه این راهکارها، ذخایر دارویی بالای ۶ ماه کشور را از ۳۳ درصد در ابتدای مهرماه به ۵۸ درصد تا امروز رساند.»

پیکان‌پور، در حالی از بهبود وضعیت کمبودهای اخیر دارویی صحبت می‌کند که در هفته‌های گذشته، رئیس سازمان غذا و دارو، وعده داده بود تا پایان آذر ماه، کمبودهای اخیر برطرف خواهد شد.

حیدر محمدی، هفتم آذر ۱۴۰۱، در حاشیه نشست کمیته دارو و غذای کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، گفته بود که همیشه در برخی اقلام با کمبود حداقلی مواجه هستیم که برآورد ما این است که تا پایان آذرماه مشکل اصلی کمبودهای دارویی رفع خواهد شد و مردم از اوایل دی ماه مشکل حادی در تأمین دارو نخواهند داشت. با تمام این اوصاف وزارت بهداشت کمبودهای دارویی در بازار را منکر شده است و مشخص نیست با این وضعیت نابسامانی بازار دارو تا چه زمانی ادامه داشته باشد و آیا وزارت بهداشت اصولا به دنبال حل این مساله است یا خیر؟