طبق پژوهشهای تازه، مصرف طولانیمدت شکلهای دارویی درمان علائم آسم، یعنی کورتیکواستروئیدهای استنشاقی، میتوانند میزان رشد و نمو را در نوزادانی که در طی دو سال اول زندگی خود از این داروها استفاده میکنند، کاهش دهند. در این مطالعه محققان دانشگاه فنلاند با تحلیل مصرف داروهای آسم در کودکان، تاثیر آن را بر قد و وزن آنها بررسی کردند. طبق توصیه گایدلاینها، کورتیکواستروئیدهای استنشاقی تنها در درمان خسخس سینه در نوزادان تجویز میشوند. خسخس سینه در نوزادان باید به وسیله برونکودیلاتورهای کوتاهاثر یا مصرف کوتاهمدت کورتیکواستروئیدهای خوراکی درمان شود.
دکتر ساری، محقق اول پژوهش، میگوید:«با این وجود، کورتیکواستروئیدهای استنشاقی، بدون برنامه و بیقاعده بسیار بیشتر از میزان توصیهشده گایدلاینها مصرف میشوند. همچنین هنوز این بحث وجود دارد که گرفتگی ریه در سن زیر دو سال ممکن است به دلیل آسم نباشد و نباید با کورتیکواستروئیدهای استنشاقی درمان شود. پیش از این، تاثیر کورتیکواستروئیدها در میزان رشد کودکان با سن بالاتر بررسی شده و به نظر میرسید این تاثیر موقت باشد. اما مطالعه در مورد مصرف کورتیکواستروئیدهای استنشاقی در نوزادان بسیار محدود بوده بنابراین به پژوهشها و بررسیهای بیشتری نیاز است.» در این مطالعه محققان، گروههای جمعیتی شامل 6391 پسر و 6091 دختر را بررسی کردند. دادهها از طریق اندازهگیری قد و وزن کودکان و نیز اندازهگیری قد والدین و سابقه مصرف دارو از زمان تولد تا 24 ماهگی، به دست آمد. سپس دادههای حاصل از نوزادانی که کورتیکواستروئیدهای استنشاقی مانند فلوتیکازون و بودزوناید دریافت کرده بودند، با دادههای حاصل از نوزادانی که دارو را مصرف نمیکردند، مقایسه شد.
کودکانی که در 2 سال اول زندگی خود از کورتیکواستروئیدهای استنشاقی استفاده کرده بودند، قدی کوتاهتر از آنچه برای سنشان انتظار میرفت، داشتند. این یافتهها در مورد کودکانی که بیش از 6 ماه بودزوناید مصرف کرده بودند، واضحتر بود: «تحقیقات نشان میدهند که ارتباطی بین درمان طولانیمدت با کورتیکواستروئیدهای استنشاقی در نوزادان و اختلالات رشدی در آنها وجود دارد.» ساری خاطرنشان کرد: «ممکن است پیشداوری در مورد نتیجهگیری ما وجود داشته باشد گرچه ما با مقایسه نتایج حاصل از تاثیرمصرف آنتیبیوتیک در رشد نوزادان با این تحقیق، سعی کردهایم نتایج دقیقتری به دست بیاوریم.» در مصرف طولانیمدت دارو، اختلالات رشدی در نوزادان میتواند باعث از دست رفتن قابلیتهای رشدی کودک شده و منجر به کوتاهی قد در بزرگسالی شود. محققان اذعان داشتند که مشاهدات آنها ضرورت مصرف صحیح کورتیکواستروئیدهای استنشاقی را در نوزادان پررنگ میکند. از آنجایی که دسترسی به این داروها تنها از طریق تجویز پزشک امکان دارد، لازم است تیم درمان توجه و دقت بیشتری را به درمان وضعیتهای ریوی مانند آسم معطوف کنند.
این تیم قصد دارد تا تاثیر این داروها را در کودکان با سن بالاتر و برای مدت زمان بیشتری پیگیری کند: «براساس این تحقیق، ما تنها توانستیم تاثیر کورتیکواستروئیدهای استنشاقی را در نوزادان، 2 تا 3 سال بررسی کنیم. تاثیر طولانیمدت این داروها هنوز مشخص نیست و قصد داریم در تحقیقات آینده به این موضوع بپردازیم.»
منبع: Interna- Medicine News