توصیه‌های فوق تخصص عفونی برای مقابله با تشنج کودکان
24 خرداد 1399 ساعت: 16:3
24 خرداد 1399 ساعت: 16:3
فوق تخصص عفونی کودکان و نوزادان و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی بابل خواستار توجه جدی‌تر والدین به اختلال تشنیجی کودکان شد و توصیه کرد: «کودکان را هنگام تشنج به پهلو بخوابانید.»
به گزارش سپید آنلاین، محسن محمدی با اعلام این که تب و تشنج، شایع‌ترین اختلال تشنجی در دوران کودکی است ، تاکید کرد: «به همین دلیل نیز فراگیری آموزش‌های لازم از سوی خانواده‌ها در مواجهه با تشنج کودکان مورد تاکید قرار می‌گیرد.»
وی با اظهار این که اغلب تشنج‌های همراه با تب کمتر از پنج دقیقه طول می‌کشد و همراه آسیب مغزی نخواهد بود به خانواده‌ها توصیه کرد: «در هنگام تشنج کودک را به پهلو بخوابانید ، از قرار دادن وسیله‌ای در دهان یا متوقف کردن تشنج و حرکات پرشی خودداری کنید ، اجسام سفت یا تیز را از اطراف کودک دور نمایید و کنار کودک بمانید و کم کم آرامش کنید.»
محمدی تاکیدکرد: «کودک را توسط اورژانس ۱۱۵ به بیمارستان برسانید و به هنگام تشنج، با تجویز پزشک و دریافت آموزش‌های لازم از شیاف دیازپام مقعدی استفاده نمایید.»
وی گفت: «تب و تشنج در ۲ الی ۴ درصد کودکان ۶ ماهه تا ۵ ساله رخ می‌دهد که تشنج‌های ناشی از تب ، شایع‌ترین اختلال تشنجی دوران کودکی هستند.»
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی بابل وجود بیماری زمینه‌ای تشنج که با تب برانگیخته شده، تب و تشنج ساده و همچنین عفونت سیستم عصبی مرکزی را سه احتمال بروز تشنج و تب در کودکان دانست و افزود: «تب بالاتر از ۳۸ درجه، کاهش سطح هوشیاری، تکان یا پرش در دست‌ها و پاها، بالارفتن چشم‌ها، بی‌اختیاری ادرار یا مدفوع، ناله کردن، عدم پاسخ‌گویی به محرک‌ها از نشانه‌های کلی تشنج به شمار می‌روند.»
وی با بیان اینکه تب و تشنج ساده که به دلیل عفونت سیستم عصبی یا علل دیگر ایجادکننده تشنج نباشد (همانند افت قند،کلسیم و.دیگر موارد) درحدود ۲ درصد ممکن است تا سن ۷ سالگی ، منجر به صرع یا تشنج بدون تب شود ، گفت: «تب و تشنج ساده معمولا زمینه ارثی داشته و در صورت رخ دادن در سن زیر ۱۸ ماهگی و تب کمتر از ۴۰ درجه سانتیگراد احتمال تکرار آن بیشتر است.»
این فوق تخصص عفونت‌های کودکان اظهار داشت: «مهم‌ترین نگرانی والدین در مورد اخذ نمونه مایع مغزی نخاعی و آزمایش آی پی (lp) است که در سن زیر یک سالگی ضروری می‌باشد و عوارض ناچیزی در برابر ارزش تشخیص و بررسی بیمار خواهد داشت.»
محمدی گفت: «همکاری والدین با پزشک متخصص مربوطه جهت رد عفونت مغزی کودک لازم و ضروری می‌باشد و انجام سایر آزمایشات مثل قندخون، الکترولیت‌ها ،کلسیم و منیزیم بر اساس قضاوت بالینی پزشک مربوطه می‌باشد.»
وی در همین زمینه بیان کرد: «گرفتن نوار مغزی در یک تب و تشنج ساده ضروری نیست و انجام آن در فاز حاد بیماری ریسک تکرار پذیری را مشخص نمی‌کند.»
فوق تخصص عفونی کودکان و نوجوانان با اشاره به اینکه روش‌های پیشگیری و درمان با بررسی‌های مختلف، استفاده داروهای تب بر معمول را در کاهش میزان شدت تشنج موثر ندانسته ، گفت: «استفاده از داروهای ضد تشنج در موارد تشدید تشنج می‌تواند از تکرار بعدی پیشگیری کند.»
محمدی با اشاره به اینکه بیشتر اوقات تشنج ناشی از تب در ساعات اولیه تب و بیماری کودک اتفاق می‌افتد، افزود: «استفاده از داروهای تب‌بر مانند استامینوفن یا ایبوبروفن مخصوص کودکان، تب را پایین آورده و ممکن است کودک را آرام‌تر کند، ولی از تشنج پیشگیری نمی‌کند.»
وی ادامه داد: «در بعضی از مواقع کودکانی که یک بار تشنج داشته‌اند با تجویز پزشک داروهای ضد تشنج دریافت می‌کنند که به هنگام تب استفاده شود.»
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی بابل گفت: «به طور معمول اولین تشنج هیچ وقت از قبل خبر نمی‌کند و در بیشتر موارد والدین حتی متوجه بالا رفتن دمای بدن نوزاد خود نمی‌شوند و با دیدن تشنج در کودک تازه پی به تب در او می‌برند.»
به گزارش ایرنا محمدی افزود: «از آنجا که تب در کودکان یکی از شایع ترین موارد همراه با تشنج است پس بهترین کاری که در این موارد می‌توان انجام داد پائین آوردن دمای بدن است و اگر متوجه شروع تب در کودکتان شدید پیش از آن که منجر به تشنج شود از داروهای تب‌بر و روش پاشویه یا کم کردن لباس کودک برای پائین آوردن دمای بدن او استفاده کنید.»
وی با اظهار این که اغلب تشنج‌های همراه با تب کمتر از پنج دقیقه طول می‌کشد و همراه آسیب مغزی نخواهد بود به خانواده‌ها توصیه کرد: «در هنگام تشنج کودک را به پهلو بخوابانید ، از قرار دادن وسیله‌ای در دهان یا متوقف کردن تشنج و حرکات پرشی خودداری کنید ، اجسام سفت یا تیز را از اطراف کودک دور نمایید و کنار کودک بمانید و کم کم آرامش کنید.»
محمدی تاکیدکرد: «کودک را توسط اورژانس ۱۱۵ به بیمارستان برسانید و به هنگام تشنج، با تجویز پزشک و دریافت آموزش‌های لازم از شیاف دیازپام مقعدی استفاده نمایید.»
وی گفت: «تب و تشنج در ۲ الی ۴ درصد کودکان ۶ ماهه تا ۵ ساله رخ می‌دهد که تشنج‌های ناشی از تب ، شایع‌ترین اختلال تشنجی دوران کودکی هستند.»
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی بابل وجود بیماری زمینه‌ای تشنج که با تب برانگیخته شده، تب و تشنج ساده و همچنین عفونت سیستم عصبی مرکزی را سه احتمال بروز تشنج و تب در کودکان دانست و افزود: «تب بالاتر از ۳۸ درجه، کاهش سطح هوشیاری، تکان یا پرش در دست‌ها و پاها، بالارفتن چشم‌ها، بی‌اختیاری ادرار یا مدفوع، ناله کردن، عدم پاسخ‌گویی به محرک‌ها از نشانه‌های کلی تشنج به شمار می‌روند.»
وی با بیان اینکه تب و تشنج ساده که به دلیل عفونت سیستم عصبی یا علل دیگر ایجادکننده تشنج نباشد (همانند افت قند،کلسیم و.دیگر موارد) درحدود ۲ درصد ممکن است تا سن ۷ سالگی ، منجر به صرع یا تشنج بدون تب شود ، گفت: «تب و تشنج ساده معمولا زمینه ارثی داشته و در صورت رخ دادن در سن زیر ۱۸ ماهگی و تب کمتر از ۴۰ درجه سانتیگراد احتمال تکرار آن بیشتر است.»
این فوق تخصص عفونت‌های کودکان اظهار داشت: «مهم‌ترین نگرانی والدین در مورد اخذ نمونه مایع مغزی نخاعی و آزمایش آی پی (lp) است که در سن زیر یک سالگی ضروری می‌باشد و عوارض ناچیزی در برابر ارزش تشخیص و بررسی بیمار خواهد داشت.»
محمدی گفت: «همکاری والدین با پزشک متخصص مربوطه جهت رد عفونت مغزی کودک لازم و ضروری می‌باشد و انجام سایر آزمایشات مثل قندخون، الکترولیت‌ها ،کلسیم و منیزیم بر اساس قضاوت بالینی پزشک مربوطه می‌باشد.»
وی در همین زمینه بیان کرد: «گرفتن نوار مغزی در یک تب و تشنج ساده ضروری نیست و انجام آن در فاز حاد بیماری ریسک تکرار پذیری را مشخص نمی‌کند.»
فوق تخصص عفونی کودکان و نوجوانان با اشاره به اینکه روش‌های پیشگیری و درمان با بررسی‌های مختلف، استفاده داروهای تب بر معمول را در کاهش میزان شدت تشنج موثر ندانسته ، گفت: «استفاده از داروهای ضد تشنج در موارد تشدید تشنج می‌تواند از تکرار بعدی پیشگیری کند.»
محمدی با اشاره به اینکه بیشتر اوقات تشنج ناشی از تب در ساعات اولیه تب و بیماری کودک اتفاق می‌افتد، افزود: «استفاده از داروهای تب‌بر مانند استامینوفن یا ایبوبروفن مخصوص کودکان، تب را پایین آورده و ممکن است کودک را آرام‌تر کند، ولی از تشنج پیشگیری نمی‌کند.»
وی ادامه داد: «در بعضی از مواقع کودکانی که یک بار تشنج داشته‌اند با تجویز پزشک داروهای ضد تشنج دریافت می‌کنند که به هنگام تب استفاده شود.»
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی بابل گفت: «به طور معمول اولین تشنج هیچ وقت از قبل خبر نمی‌کند و در بیشتر موارد والدین حتی متوجه بالا رفتن دمای بدن نوزاد خود نمی‌شوند و با دیدن تشنج در کودک تازه پی به تب در او می‌برند.»
به گزارش ایرنا محمدی افزود: «از آنجا که تب در کودکان یکی از شایع ترین موارد همراه با تشنج است پس بهترین کاری که در این موارد می‌توان انجام داد پائین آوردن دمای بدن است و اگر متوجه شروع تب در کودکتان شدید پیش از آن که منجر به تشنج شود از داروهای تب‌بر و روش پاشویه یا کم کردن لباس کودک برای پائین آوردن دمای بدن او استفاده کنید.»
دیدگاه کاربران
ممکن است این مطالب هم برای شما مفید باشد