نوربخش:
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی گفت: «حذف بخش درمان تامین اجتماعی از این سازمان از لحاظ تقنینی و کارشناسی دچار تبعات بسیار زیادی خواهد شد.»
حذف بخش درمان از تامین اجتماعی تبعات بسیار زیادی خواهد شد
28 October 2016 ساعت: 18:10
28 October 2016 ساعت: 18:10
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی گفت: «حذف بخش درمان تامین اجتماعی از این سازمان از لحاظ تقنینی و کارشناسی دچار تبعات بسیار زیادی خواهد شد.»
به گزارش سپیدآنلاین به نقل از ایرنا، سیدتقی نوربخش در نشست خبری با طرح این پرسش که چگونه میشود با یک قانون پنج ساله بخشی از این سازمان را خارج کرد، گفت: «نظامات قانونی که قدمت آن به سال 1354 باز میگردد را میخواهند به هم زده و تامین اجتماعی را تبدیل به یک نهاد وابسته به دولت و بودجه بگیر کنند.»
وی ادامه داد: «دولت اعلام کرده علاوه بر بودجه سلامت، هشت هزار میلیارد تومان بودجه دیگر نیز به این بخش اضافه می کند ، اما نظام سلامت عنوان کرده که ۶هزار میلیارد تومان نیاز دارد و تامین اجتماعی سالانه ١۶هزار میلیارد تومان در بخش درمان هزینه می کند، سوال این است آیا دولت می تواند این بودجه را تامین کند.»
نوربخش ادامه داد: «با این اقدام سازمان تامین اجتماعی - بودجه بگیر دولت نیست - باید از دولت بودجه بگیرد و این موضوع تعهدات و تصدی گری دولت را بیشتر می کند البته باید گفت که چالش های نظام بیمه ای و سلامت با جدا کردن یک ساختار حل نمی شود، سازمان تامین اجتماعی حق الناس است یعنی تجمیع سرمایه گذاری بیمهشدگان به طور مستقیم و بینالنسلی در این صندوق است.»
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی گفت: «با توجه به اینکه از لحاظ مکانیسم بیمه ای نرخ مشارکت در صندوقهای مختلف در ایران متفاوت است، در سازمان تامین اجتماعی نرخ مشارکت بیمه شدگان هفت درصد است، اما در بیمه سلامت مردم دو درصد حق بیمه را پرداخت می کنند. حال چطور می شود وقتی نرخ مشارکت و حق بیمه با هم متفاوت است، آنها را با هم یکی کنیم، این شدنی نیست.»
وی با بیان اینکه از نظر مبانی بیمه ای حدف بخش درمان از تامین اجتماعی امکان پذیر نیست، افزود: «اگر عدالت را در نظر بگیریم مغایر با عدالت است، البته باید تلاش شود این اشکال حل شود.» نوربخش تصریح کرد: «پیشنهاد میدهم اکنون که به این جمع بندی رسیدهایم و اینکه چالش جدی در صندوقها وجود دارد اجازه دهیم در قالب اصلاحات در اسناد بالادستی، سیاستهای رهبری و قانون برنامه توسعه، لایحه ای منسجم توسط دولت به مجلس ارائه شود.»
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی با بیان اینکه در قالب یک برنامه پنج ساله تغییر قوانین مادر با ۴٠ سال سابقه میسر نیست، افزود: «دولت در این سه سال فعالیت خود نشان داده که حق الناس بودن سازمان را قبول دارد.» وی اضافه کرد: «اهمیت موضوع به حدی است که باید در قالب یک لایحه منسجم مطرح شده و عدالت در پرداخت توسط بیمه شدگان و ارتباط نظام سلامت با سایر اجزای سلامت باید در قالب نظام چندلایه ای حل شود.»
نوربخش گفت: «امیدوارم مجلس در این زمینه درست تصمیم گیری کند ، ارزیابی این است که مطمئنا نمایندگان تصمیم صحیحی را خواهند گرفت تا در قالب یک نظام پنج ساله نظام ۴٠ ساله تامین اجتماعی دچار چالش نشود.» وی با بیان اینکه پس از اقدامات مجلس در این زمینه باید شورای نگهبان هم روی آن نظر دهد، ادامه داد: «البته این موضوع با حقوق کارگران و کارفرمایان سروکار دارد به طور قطع نمایندگان مجلس با منطق با آن برخورد خواهند کرد.»
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی اضافه کرد: «این سازمان دارای سه بخش بیمه ای، درمانی و صندوق بیمه بیکاری است و این اقدام مانند این است که یک بخش از بدن را از دیگر اعضاء جدا کنند.» وی ادامه داد: «تامین اجتماعی خدمات مطلوبی در بخش درمانی به بیمه شدگان تحت پوشش خود ارایه می دهد و نباید بخش درمانی آن حذف شود، افزود: یک سوم کل مراجعه کنندگان به بخش درمانی را تامین اجتماعی جواب می دهد، اکنون ما با ٩٠٠بیمارستان قرارداد داریم ، سازمان ٨٠ بیمارستان دارد و تامین اجتماعی ٣٠ درصد خدمات درمانی را آرائه می دهد.»
نوربخش خاطرنشان کرد: «تامین اجتماعی ۴۵هزار مرکز درمانی دارد و از ٣٢٠میلیون مراجعه در سال ١۵٠میلیون نفر را تامین اجتماعی پوشش درمانی می دهد که همه این خدمات رایگان است و با جدایی بخش درمان مشکلاتی در این سازمان به وجود میآورد.» وی اظهار داشت: «وظیفه یک سازمان بیمه اجتماعی ایجاد امنیت اجتماعی است که دولت قبل امنیت اجتماعی سازمان را به هم زد و با تغییر هشت مدیرعامل در هشت سال، سازمان را به حاشیه برد.»
نوربخش با بیان اینکه بخش درمان جزء انفکاک ناپذیر از بدنه تامین اجتماعی است، گفت: «با این اقدام احساس می شود قطعهای از بدنه سازمان قطع عضو میشود.» وی خاطرنشان کرد: «البته ما تاکنون با تدبیر با این موضوع برخورد کردیم و ممکن بود این قضیه دو سال پیش اتفاق میافتاد.» مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی گفت: «فردا شنبه یا پس فردا در کمیسیون تلفیق مجلس شورای اسلامی موضوع تجمیع بیمه ها مطرح می شود ، این تصمیم گیری در خصوص نظام بیمه ای و سلامت کشوراست،که البته دولت با توجه به چالش های بیمه ای در نظام سلامت لایحه ای در این زمینه به مجلس ارایه کرده است.»
وی با بیان اینکه دولت چالش صندوقها را یکی از سه چالش اصلی کشور میداند، افزود: «برای این مساله مهم که 110هزار میلیارد تومان از بودجه کشور را صرف می کند در قالب یک برنامه پنج ساله نمی توان تصمیم گیری کرد ،اما باید یک لایحه منسجم تقدیم مجلس شود.» نوربخش بابیان اینکه ما بیمه درمان را جدا از نظام بیمهای نمیدانیم، گفت: «ما نمیتوانیم بخش های مختلف سازمان را از هم مجزا بدانیم به همین منظور باید طبق سیاست های رهبری در زمینه سلامت اقدام شود.»
نوربخش ادامه داد: «رهبری به صراحت درخصوص مسایل بیمهای تامین اجتماعی و حوزه سلامت موضوعاتی را در سیاستهای سلامت آورده است که باید برنامه ششم توسعه هم مبتنی برآن باشد .» وی خاطرنشان کرد: «»وقتی یک تصمیمگیری در نظام سلامت بخواهد صورت گیرد نمی توان با جابجایی یک بخش از بیمه تمامیت آن را به هم بزنیم.»
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی گفت: «سازمان تامین اجتماعی از سال 1332 یعنی 63 سال پیش تشکیل شد و در این مدت هیچ موقع از منابع عمومی استفاده نکرده است، البته خدمات بیمهای اجتماعی ایران از سال 1309با خدمات بیمه سلامت شروع شده است.»
وی ادامه داد: «دولت اعلام کرده علاوه بر بودجه سلامت، هشت هزار میلیارد تومان بودجه دیگر نیز به این بخش اضافه می کند ، اما نظام سلامت عنوان کرده که ۶هزار میلیارد تومان نیاز دارد و تامین اجتماعی سالانه ١۶هزار میلیارد تومان در بخش درمان هزینه می کند، سوال این است آیا دولت می تواند این بودجه را تامین کند.»
نوربخش ادامه داد: «با این اقدام سازمان تامین اجتماعی - بودجه بگیر دولت نیست - باید از دولت بودجه بگیرد و این موضوع تعهدات و تصدی گری دولت را بیشتر می کند البته باید گفت که چالش های نظام بیمه ای و سلامت با جدا کردن یک ساختار حل نمی شود، سازمان تامین اجتماعی حق الناس است یعنی تجمیع سرمایه گذاری بیمهشدگان به طور مستقیم و بینالنسلی در این صندوق است.»
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی گفت: «با توجه به اینکه از لحاظ مکانیسم بیمه ای نرخ مشارکت در صندوقهای مختلف در ایران متفاوت است، در سازمان تامین اجتماعی نرخ مشارکت بیمه شدگان هفت درصد است، اما در بیمه سلامت مردم دو درصد حق بیمه را پرداخت می کنند. حال چطور می شود وقتی نرخ مشارکت و حق بیمه با هم متفاوت است، آنها را با هم یکی کنیم، این شدنی نیست.»
وی با بیان اینکه از نظر مبانی بیمه ای حدف بخش درمان از تامین اجتماعی امکان پذیر نیست، افزود: «اگر عدالت را در نظر بگیریم مغایر با عدالت است، البته باید تلاش شود این اشکال حل شود.» نوربخش تصریح کرد: «پیشنهاد میدهم اکنون که به این جمع بندی رسیدهایم و اینکه چالش جدی در صندوقها وجود دارد اجازه دهیم در قالب اصلاحات در اسناد بالادستی، سیاستهای رهبری و قانون برنامه توسعه، لایحه ای منسجم توسط دولت به مجلس ارائه شود.»
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی با بیان اینکه در قالب یک برنامه پنج ساله تغییر قوانین مادر با ۴٠ سال سابقه میسر نیست، افزود: «دولت در این سه سال فعالیت خود نشان داده که حق الناس بودن سازمان را قبول دارد.» وی اضافه کرد: «اهمیت موضوع به حدی است که باید در قالب یک لایحه منسجم مطرح شده و عدالت در پرداخت توسط بیمه شدگان و ارتباط نظام سلامت با سایر اجزای سلامت باید در قالب نظام چندلایه ای حل شود.»
نوربخش گفت: «امیدوارم مجلس در این زمینه درست تصمیم گیری کند ، ارزیابی این است که مطمئنا نمایندگان تصمیم صحیحی را خواهند گرفت تا در قالب یک نظام پنج ساله نظام ۴٠ ساله تامین اجتماعی دچار چالش نشود.» وی با بیان اینکه پس از اقدامات مجلس در این زمینه باید شورای نگهبان هم روی آن نظر دهد، ادامه داد: «البته این موضوع با حقوق کارگران و کارفرمایان سروکار دارد به طور قطع نمایندگان مجلس با منطق با آن برخورد خواهند کرد.»
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی اضافه کرد: «این سازمان دارای سه بخش بیمه ای، درمانی و صندوق بیمه بیکاری است و این اقدام مانند این است که یک بخش از بدن را از دیگر اعضاء جدا کنند.» وی ادامه داد: «تامین اجتماعی خدمات مطلوبی در بخش درمانی به بیمه شدگان تحت پوشش خود ارایه می دهد و نباید بخش درمانی آن حذف شود، افزود: یک سوم کل مراجعه کنندگان به بخش درمانی را تامین اجتماعی جواب می دهد، اکنون ما با ٩٠٠بیمارستان قرارداد داریم ، سازمان ٨٠ بیمارستان دارد و تامین اجتماعی ٣٠ درصد خدمات درمانی را آرائه می دهد.»
نوربخش خاطرنشان کرد: «تامین اجتماعی ۴۵هزار مرکز درمانی دارد و از ٣٢٠میلیون مراجعه در سال ١۵٠میلیون نفر را تامین اجتماعی پوشش درمانی می دهد که همه این خدمات رایگان است و با جدایی بخش درمان مشکلاتی در این سازمان به وجود میآورد.» وی اظهار داشت: «وظیفه یک سازمان بیمه اجتماعی ایجاد امنیت اجتماعی است که دولت قبل امنیت اجتماعی سازمان را به هم زد و با تغییر هشت مدیرعامل در هشت سال، سازمان را به حاشیه برد.»
نوربخش با بیان اینکه بخش درمان جزء انفکاک ناپذیر از بدنه تامین اجتماعی است، گفت: «با این اقدام احساس می شود قطعهای از بدنه سازمان قطع عضو میشود.» وی خاطرنشان کرد: «البته ما تاکنون با تدبیر با این موضوع برخورد کردیم و ممکن بود این قضیه دو سال پیش اتفاق میافتاد.» مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی گفت: «فردا شنبه یا پس فردا در کمیسیون تلفیق مجلس شورای اسلامی موضوع تجمیع بیمه ها مطرح می شود ، این تصمیم گیری در خصوص نظام بیمه ای و سلامت کشوراست،که البته دولت با توجه به چالش های بیمه ای در نظام سلامت لایحه ای در این زمینه به مجلس ارایه کرده است.»
وی با بیان اینکه دولت چالش صندوقها را یکی از سه چالش اصلی کشور میداند، افزود: «برای این مساله مهم که 110هزار میلیارد تومان از بودجه کشور را صرف می کند در قالب یک برنامه پنج ساله نمی توان تصمیم گیری کرد ،اما باید یک لایحه منسجم تقدیم مجلس شود.» نوربخش بابیان اینکه ما بیمه درمان را جدا از نظام بیمهای نمیدانیم، گفت: «ما نمیتوانیم بخش های مختلف سازمان را از هم مجزا بدانیم به همین منظور باید طبق سیاست های رهبری در زمینه سلامت اقدام شود.»
نوربخش ادامه داد: «رهبری به صراحت درخصوص مسایل بیمهای تامین اجتماعی و حوزه سلامت موضوعاتی را در سیاستهای سلامت آورده است که باید برنامه ششم توسعه هم مبتنی برآن باشد .» وی خاطرنشان کرد: «»وقتی یک تصمیمگیری در نظام سلامت بخواهد صورت گیرد نمی توان با جابجایی یک بخش از بیمه تمامیت آن را به هم بزنیم.»
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی گفت: «سازمان تامین اجتماعی از سال 1332 یعنی 63 سال پیش تشکیل شد و در این مدت هیچ موقع از منابع عمومی استفاده نکرده است، البته خدمات بیمهای اجتماعی ایران از سال 1309با خدمات بیمه سلامت شروع شده است.»
برچسب ها
حذف بخش درمان از تامین اجتماعی تبعات بسیار زیادی خواهد شد, سیدتقی نوربخش مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی, نوربخش در نشست خبری
دیدگاه کاربران
ممکن است این مطالب هم برای شما مفید باشد