آریایی نژاد:
عضو کمیسیون بهداشت مجلس، با تاکید بر ضرورت اصلاح ساختار سازمانی در شرکت‌های بیمه، اظهار داشت: «با تغییر ساختار بیمه‌ای از بروز تخلفاتی نظیر همپوشانی بیمه‌ای در نظام سلامت می‌توان جلوگیری کرد. البته اگر ساختار سازمانی شرکت‌های بیمه‌ای قابل اعتماد باشد استفاده همزمان افراد از چند دفترچه ایرادی ندارد ولی از آنجایی که شرکت‌های بیمه تحت نظر دولت هستند و هزینه همپوشانی بیمه‌ای از منابع دولتی تامین می‌شود؛ استفاده همزمان افراد از دو دفترچه درمانی، تخلف محسوب شده و با عدالت سازگار نیست.»
هزینه همپوشانی بیمه‌ای بر دولت تحمیل می‌شود
17 April 2016 ساعت: 17:4
17 April 2016 ساعت: 17:4
عضو کمیسیون بهداشت مجلس، با تاکید بر ضرورت اصلاح ساختار سازمانی در شرکت‌های بیمه، اظهار داشت: «با تغییر ساختار بیمه‌ای از بروز تخلفاتی نظیر همپوشانی بیمه‌ای در نظام سلامت می‌توان جلوگیری کرد. البته اگر ساختار سازمانی شرکت‌های بیمه‌ای قابل اعتماد باشد استفاده همزمان افراد از چند دفترچه ایرادی ندارد ولی از آنجایی که شرکت‌های بیمه تحت نظر دولت هستند و هزینه همپوشانی بیمه‌ای از منابع دولتی تامین می‌شود؛ استفاده همزمان افراد از دو دفترچه درمانی، تخلف محسوب شده و با عدالت سازگار نیست.»
به گزارش سپیدآنلاین به نقل از خانه ملت، احمد آریایی‌نژاد در واکنش به اظهارات اخیر معاون امور اجتماعی وزارت رفاه مبنی بر اینکه بیماران خاص تا پایان فروردین یک دفترچه‌ای می‌شوند، تصریح کرد: «هرچند این اقدام بسیار شایسته و مناسب است ولی ضرورت دارد مسئولان ذی‌ربط در وهله اول به دنبال راهکارهایی برای جلوگیری از بروز همپوشانی بیمه‌ای در کشور باشند.»
نماینده مردم ملایر در مجلس افزود: «البته اگر ساختار سازمانی شرکت‌های بیمه‌ای قابل اعتماد باشد استفاده همزمان افراد از چند دفترچه ایرادی ندارد ولی از آنجایی که شرکت‌های بیمه تحت نظر دولت هستند و هزینه همپوشانی بیمه‌ای از منابع دولتی تامین می شود بنابراین استفاده همزمان افراد از دو دفترچه درمان، تخلف محسوب شده و با عدالت سازگار نیست.»
وی با انتقاد از وضعیت درمان بیماران نادر و خاص، یادآور شد: «از آنجایی که این بیماران با مشکلات عدیده‌ای مانند گرانی داروها، ضعیف بودن سطح پوشش بیمه‌ای و کمبود اقلام دارویی روبه‌رو هستند مجبور به استفاده همزمان از دو یا چند دفترچه درمان می‌شوند تا بتوانند هزینه‌های گزاف درمان خود را تامین کنند.»
آریایی‌نژاد بر ضرورت توجه بیشتر به بیماران خاص و نادر تاکید کرد و افزود: «مسئولان ذی‌ربط باید تمهیدات لازم برای رفع مشکلات این بیماران را اتخاذ نمایند تا برای تامین هزینه‌های گزاف درمان خود مجبور نباشند به‌طور همزمان از خدمات چند دفترچه استفاده کنند.»
آریایی‌نژاد تجمیع بیمه‌ها را برای رفع مشکلات بیماران خاص و جلوگیری از همپوشانی بیمه‌ای ضروری خواند و گفت: «با تجمیع بیمه‌ها دو دفترچه‌ای‌ها حذف شده، خدمات‌رسانی به بیمه‌شدگان و بیماران افزایش یافته و عدالت اجتماعی رعایت می‌شود.»
نماینده مردم ملایر در مجلس بر ضرورت به‌روز رسانی فضای ساختار بیمه‌ای کشور تاکید کرد و افزود: «بهتر است بیمه‌ها یکپارچه شده و شرایط به گونه‌ای پیش رود که شرکت‌های بیمه‌ای از زیرمجموعه وزارتخانه‌های رفاه و بهداشت خارج و زیرنظر دستگاه دیگری قرار گیرند تا مشکلات شرکت‌های بیمه‌ای کاهش یابد؛ البته برای رفع مشکلات بیمه‌ای در کشور بهتر است از تجربه و شیوه کار شرکت‌های بیمه‌ای موفق در کشورهای پیشرفته نیز بهره برد.»
وی تشکیل دولت الکترونیک را در جلوگیری از تخلفات حوزه سلامت موثر دانست و گفت: «اگر الکترونیک شدن دفترچه‌های درمان هرچه سریع‌تر در کشور عملیاتی شود در کاهش تخلفات پزشکی، بهبود وضعیت حوزه سلامت و همچنین روشن شدن اطلاعات بیماران تاثیر زیادی داشته و از سوی دیگر چندین شماره بیمه به‌طور همزمان برای یک نفر صادر نمی‌شود.»
نماینده مردم ملایر در مجلس نهم، ادامه داد: «بهتر است یک سازمان واحد اقدام به صادر نمودن دفترچه‌ای درمان با یک شماره بیمه واحد و مشخص برای هر فرد نماید تا از همپوشانی بیمه ای جلوگیری شود.»
عضو هیات رئیسه کمیسیون بهداشت مجلس، همپوشانی بیمه‌ای را نتیجه ضعف عملکرد دستگاه‌های اجرایی و بی‌توجهی مسئولان مربوطه دانست و یادآور شد: «اگرچه همه افراد باید از مزایای یک بیمه پایه بهره ببرند ولی متاسفانه در سایه نبود نظارت، همپوشانی بیمه‌ای مشکلات بسیاری را برای حوزه سلامت و همچنین بیماران در کشور به وجود آورده است.»
نماینده مردم ملایر در مجلس افزود: «البته اگر ساختار سازمانی شرکت‌های بیمه‌ای قابل اعتماد باشد استفاده همزمان افراد از چند دفترچه ایرادی ندارد ولی از آنجایی که شرکت‌های بیمه تحت نظر دولت هستند و هزینه همپوشانی بیمه‌ای از منابع دولتی تامین می شود بنابراین استفاده همزمان افراد از دو دفترچه درمان، تخلف محسوب شده و با عدالت سازگار نیست.»
وی با انتقاد از وضعیت درمان بیماران نادر و خاص، یادآور شد: «از آنجایی که این بیماران با مشکلات عدیده‌ای مانند گرانی داروها، ضعیف بودن سطح پوشش بیمه‌ای و کمبود اقلام دارویی روبه‌رو هستند مجبور به استفاده همزمان از دو یا چند دفترچه درمان می‌شوند تا بتوانند هزینه‌های گزاف درمان خود را تامین کنند.»
آریایی‌نژاد بر ضرورت توجه بیشتر به بیماران خاص و نادر تاکید کرد و افزود: «مسئولان ذی‌ربط باید تمهیدات لازم برای رفع مشکلات این بیماران را اتخاذ نمایند تا برای تامین هزینه‌های گزاف درمان خود مجبور نباشند به‌طور همزمان از خدمات چند دفترچه استفاده کنند.»
آریایی‌نژاد تجمیع بیمه‌ها را برای رفع مشکلات بیماران خاص و جلوگیری از همپوشانی بیمه‌ای ضروری خواند و گفت: «با تجمیع بیمه‌ها دو دفترچه‌ای‌ها حذف شده، خدمات‌رسانی به بیمه‌شدگان و بیماران افزایش یافته و عدالت اجتماعی رعایت می‌شود.»
نماینده مردم ملایر در مجلس بر ضرورت به‌روز رسانی فضای ساختار بیمه‌ای کشور تاکید کرد و افزود: «بهتر است بیمه‌ها یکپارچه شده و شرایط به گونه‌ای پیش رود که شرکت‌های بیمه‌ای از زیرمجموعه وزارتخانه‌های رفاه و بهداشت خارج و زیرنظر دستگاه دیگری قرار گیرند تا مشکلات شرکت‌های بیمه‌ای کاهش یابد؛ البته برای رفع مشکلات بیمه‌ای در کشور بهتر است از تجربه و شیوه کار شرکت‌های بیمه‌ای موفق در کشورهای پیشرفته نیز بهره برد.»
وی تشکیل دولت الکترونیک را در جلوگیری از تخلفات حوزه سلامت موثر دانست و گفت: «اگر الکترونیک شدن دفترچه‌های درمان هرچه سریع‌تر در کشور عملیاتی شود در کاهش تخلفات پزشکی، بهبود وضعیت حوزه سلامت و همچنین روشن شدن اطلاعات بیماران تاثیر زیادی داشته و از سوی دیگر چندین شماره بیمه به‌طور همزمان برای یک نفر صادر نمی‌شود.»
نماینده مردم ملایر در مجلس نهم، ادامه داد: «بهتر است یک سازمان واحد اقدام به صادر نمودن دفترچه‌ای درمان با یک شماره بیمه واحد و مشخص برای هر فرد نماید تا از همپوشانی بیمه ای جلوگیری شود.»
عضو هیات رئیسه کمیسیون بهداشت مجلس، همپوشانی بیمه‌ای را نتیجه ضعف عملکرد دستگاه‌های اجرایی و بی‌توجهی مسئولان مربوطه دانست و یادآور شد: «اگرچه همه افراد باید از مزایای یک بیمه پایه بهره ببرند ولی متاسفانه در سایه نبود نظارت، همپوشانی بیمه‌ای مشکلات بسیاری را برای حوزه سلامت و همچنین بیماران در کشور به وجود آورده است.»
دیدگاه کاربران
ممکن است این مطالب هم برای شما مفید باشد