معاون پشتیبانی وزارت آموزش و پرورش:
معاون پشتیبانی وزارت آموزش و پرورش از حذف سقف پرداخت هزینههای بیمه تکمیلی فرهنگیان و پوشش بیمهای داروهای بیماریهای خاص خبرداد.
سقف بیمه تکمیلی فرهنگیان ترک خورد
1 April 2016 ساعت: 17:4
1 April 2016 ساعت: 17:4
معاون پشتیبانی وزارت آموزش و پرورش از حذف سقف پرداخت هزینههای بیمه تکمیلی فرهنگیان و پوشش بیمهای داروهای بیماریهای خاص خبرداد.
به گزارش «سپیدآنلاین» به نقل از باشگاه خبرنگاران جوان، سیدمحمد بطحایی معاون پشتیبانی وزارت آموزش و پرورش از حذف سقف پرداخت هزینههای بیمه تکمیلی فرهنگیان خبر داد و گفت: «در بیمه تکمیلی فرهنگیان سقف پرداختی هزینههای بسیاری از خدمات برداشته شده و این اقدام با رعایت تعرفههای ابلاغی از سوی وزارت بهداشت صورت گرفته است.» وی در خصوص خدمات مراکز درمانی که طرف قرارداد با بیمه فرهنگیان هستند، اینگونه توضیح داد: «در مراکز درمانی طرف قرارداد، تمام خدمات بیمارستانی، بستری، جراحیهای تخصصی و عمومی، هزینههای کاشت پروتز و درمان ناباروری برای فرهنگیان سقف هزینهای ندارد. البته مواردی همچون استفاده از آمبولانس درون شهری و برون شهری، زایمان طبیعی و سزارین، جزو لیست حذف سقف پرداختیها نیست و محدودیتی برای این موارد تعریف شده است.»
معاون پشتیبانی وزارت آموزش و پرورش با اشاره به اینکه پیش از این برخی از داروهای خاص برای بیماریهایی همچون اماس و سرطان تحت پوشش بیمه فرهنگیان نبودند، افزود: «درخصوص بیماریهای صعبالعلاج همچون سرطان و اماس، برخی داروها در تعرفه بیمه نبودند و یا حداقل سقفی برایشان تعریف شده بود که طبق این برنامه جدید، داروهای بیماریهای خاص در تعرفه بیمه فرهنگیان قرار گرفتند و هیچ محدودیتی برای پرداخت هزینهها از سوی بیمه وجود ندارد.» وی اظهار داشت: «این شرایط برای تمام مراکز طرف قرارداد با بیمه فرهنگیان صادق است و بیمار تحت پوشش این بیمه موظف به پرداخت هیچ هزینهای نیست. در مورد مراکزی هم که با بیمه فرهنگیان طرف قرارداد نیستند، بیمار پس از پرداخت هزینه ها، اسناد مربوطه را به دفتر کارگزینی وزارت آموزش و پرورش ابلاغ میکند و طی حداکثر 15 روز با کسر فرانشیز، هزینههای درمان پرداخت میشود.»
معاون پشتیبانی وزارت آموزش و پرورش با اشاره به اینکه پیش از این برخی از داروهای خاص برای بیماریهایی همچون اماس و سرطان تحت پوشش بیمه فرهنگیان نبودند، افزود: «درخصوص بیماریهای صعبالعلاج همچون سرطان و اماس، برخی داروها در تعرفه بیمه نبودند و یا حداقل سقفی برایشان تعریف شده بود که طبق این برنامه جدید، داروهای بیماریهای خاص در تعرفه بیمه فرهنگیان قرار گرفتند و هیچ محدودیتی برای پرداخت هزینهها از سوی بیمه وجود ندارد.» وی اظهار داشت: «این شرایط برای تمام مراکز طرف قرارداد با بیمه فرهنگیان صادق است و بیمار تحت پوشش این بیمه موظف به پرداخت هیچ هزینهای نیست. در مورد مراکزی هم که با بیمه فرهنگیان طرف قرارداد نیستند، بیمار پس از پرداخت هزینه ها، اسناد مربوطه را به دفتر کارگزینی وزارت آموزش و پرورش ابلاغ میکند و طی حداکثر 15 روز با کسر فرانشیز، هزینههای درمان پرداخت میشود.»
دیدگاه کاربران
ممکن است این مطالب هم برای شما مفید باشد