پرونده الکترونیکی حلقه گمشده نظارت بر پزشکان خانواده مازندران
13 June 2016 ساعت: 16:6
13 June 2016 ساعت: 16:6
مدیرکل بیمه سلامت مازندران اجرایی نشدن طرح پرونده الکترونیکی را حلقه گمشده نظارتی برای طرح پزشکان خانواده در این استان دانست.
به گزارش سپیدآنلاین، رسول ظفرمند گفت: «هماکنون پرونده خانوارهای شهری و روستایی تحت پوشش طرح پزشک خانواده در این استان به صورت سنتی دراختیار پزشکان این طرح قرار دارد و نظارت کامل بر عملکرد این پزشکان نیز با وجود پروندههای سنتی وجود ندارد.»
وی افزود: «اگرچه نظارتهایی از سوی بیمه سلامت و دانشگاه علوم پزشکی استان بر عملکرد پزشکان خانواده انجام میشود، ولی این نظارت نمیتواند زمینه کیفیسازی خدمات را برای درمانگران و خانوارهای تحت پوشش داشته باشد.»
مدیرکل بیمه سلامت مازندران مهیا نبودن زیرساختها را چالش اصلی اجرای طرح پزشک خانواده در دو استان مازندران و فارس، استانهای پایلوت اجرای این طرح دانست.
ظفرمندگفت: «تا زمانی که تشکیل پرونده الکترونیکی برای خانوارهای تحت پوشش پزشکان خانواده از سوی وزارت بهداشت راهاندازی نشود، امکان سنجش عملکرد پزشکان این طرح تا حد زیادی دشوار است.»
وی افزود: «به نظر می رسد وزارت بهداشت و درمان با درخواستهای مکرر بیمه سلامت به دنبال تشکیل پرونده الکترونیکی برای طرح پزشکان خانواده است.»
به گفته وی، تشکیل پرونده الکترونیکی این امکان را به ناظران طرح (بیمه سلامت و دانشگاه علوم پزشکی) میدهد که روند پیگیری پرونده خانوارهای تحت پوشش را از سوی پزشکان رصد کنند.
مدیرکل بیمه سلامت چالش دیگر طرح پزشک خانواده در این استان را در خدماتگیری ناشی از ضعف اطلاعاتی خانوارهای تحت پوشش از این طرح دانست و گفت:
«خانوارهای تحت پوشش باید با مطالبهگری خدمات کیفی شامل بررسی وضعیت جسمی، سنجش دورهای و سایر بستههای بهداشتی را از پزشکان خانواده خود دریافت کنند. این درحالیست که درشرایط فعلی به دلیل ضعف اطلاعاتی، خانوارهای تحت پوشش خدمات مناسبی را از پزشکان خانواده با وجود هزینههای پرداختی از سوی دولت به این پزشکان دریافت نمیکنند.»
وی گفت: «پزشکان خانواده نیز طبق بستههای قراردادی بیمه سلامت موظفند تا خدمات درمانی را متناسب با این بسته در اختیار خانوارهای زیر پوشش ارائه کنند.»
به گفته ظفرمند، طبق قرارداد دو جانبه پزشکان خانواده موظفند به صورت دورهای پیگیر پرونده پزشکی خانوارهای زیر پوشش خود باشند و حتی در این بسته مراجعه به منازل برای مداوا نیز پیشبینی شد.
مدیرکل بیمه سلامت مازندران گفت: «شهروندان استان تحت پوشش طرح پزشک خانواده میتوانند نارضایتی خود را از پزشکان طرح به این مرکز و یا دانشگاه علوم پزشکی استان ارائه کنند.»
وی افزود: «اگرچه نظارتهایی از سوی بیمه سلامت و دانشگاه علوم پزشکی استان بر عملکرد پزشکان خانواده انجام میشود، ولی این نظارت نمیتواند زمینه کیفیسازی خدمات را برای درمانگران و خانوارهای تحت پوشش داشته باشد.»
مدیرکل بیمه سلامت مازندران مهیا نبودن زیرساختها را چالش اصلی اجرای طرح پزشک خانواده در دو استان مازندران و فارس، استانهای پایلوت اجرای این طرح دانست.
ظفرمندگفت: «تا زمانی که تشکیل پرونده الکترونیکی برای خانوارهای تحت پوشش پزشکان خانواده از سوی وزارت بهداشت راهاندازی نشود، امکان سنجش عملکرد پزشکان این طرح تا حد زیادی دشوار است.»
وی افزود: «به نظر می رسد وزارت بهداشت و درمان با درخواستهای مکرر بیمه سلامت به دنبال تشکیل پرونده الکترونیکی برای طرح پزشکان خانواده است.»
به گفته وی، تشکیل پرونده الکترونیکی این امکان را به ناظران طرح (بیمه سلامت و دانشگاه علوم پزشکی) میدهد که روند پیگیری پرونده خانوارهای تحت پوشش را از سوی پزشکان رصد کنند.
مدیرکل بیمه سلامت چالش دیگر طرح پزشک خانواده در این استان را در خدماتگیری ناشی از ضعف اطلاعاتی خانوارهای تحت پوشش از این طرح دانست و گفت:
«خانوارهای تحت پوشش باید با مطالبهگری خدمات کیفی شامل بررسی وضعیت جسمی، سنجش دورهای و سایر بستههای بهداشتی را از پزشکان خانواده خود دریافت کنند. این درحالیست که درشرایط فعلی به دلیل ضعف اطلاعاتی، خانوارهای تحت پوشش خدمات مناسبی را از پزشکان خانواده با وجود هزینههای پرداختی از سوی دولت به این پزشکان دریافت نمیکنند.»
وی گفت: «پزشکان خانواده نیز طبق بستههای قراردادی بیمه سلامت موظفند تا خدمات درمانی را متناسب با این بسته در اختیار خانوارهای زیر پوشش ارائه کنند.»
به گفته ظفرمند، طبق قرارداد دو جانبه پزشکان خانواده موظفند به صورت دورهای پیگیر پرونده پزشکی خانوارهای زیر پوشش خود باشند و حتی در این بسته مراجعه به منازل برای مداوا نیز پیشبینی شد.
مدیرکل بیمه سلامت مازندران گفت: «شهروندان استان تحت پوشش طرح پزشک خانواده میتوانند نارضایتی خود را از پزشکان طرح به این مرکز و یا دانشگاه علوم پزشکی استان ارائه کنند.»
دیدگاه کاربران
ممکن است این مطالب هم برای شما مفید باشد