سپید

محسن ایزدخواه، کارشناس بیمه و سلامت در گفت‌وگو با سپیدآنلاین در خصوص عدم تصمیم‌گیری مسئولان در خصوص تجمیع بیمه‌ها گفت: «نگاهی که مسئولان به بحث تجمیع بیمه‌ها دارند، نگاه کاملا متفاوتی است. سرانجام همین نگاه‌های متفاوت باعث شد که حل این مساله به سازمان مدیریت به عنوان سازمان فرابخشی محول تا تصمیم قاطعی برای آن گرفته شود.»
وی ادامه داد: «در واقع باید گفت نگاهی که وزارت‌بهداشت به تجمیع بیمه‌ها دارد براساس این تصور است که سازمان تامین‌اجتماعی انباشتی از منابع را در رابطه با درمان در اختیار دارد و یا اینکه کتمان واقعیت می‌کند، به طوری که این سازمان قصد دارد طرح تحول سلامت متوقف شود. وزارت بهداشت بر این باور است که اگر تجمیع بیمه‌ها محقق شود و بیمه‌ها زیر نظر این وزارتخانه باشد، به راحتی می‌تواند هم دستور خرج بدهد و هم نظاره‌گر باشد که باید گفت این موضوع یکی از پاشنه‌های آشیل فساد است.»
ایزدخواه با تاکید بر اینکه سازمان‌های بیمه‌ای به عنوان خریداران درمان نباید تحت سلطه ارائه‌دهندگان درمان باشند، چون در این صورت نظارت و شفاف‌سازی از بین می‌رود، گفت: «درمان ویترین سازمان‌های بیمه‌گر است و مسلما سازمان تامین‌اجتماعی نیز در همین راستا تلاش می‌کند. با اجرای طرح بیمه‌همگانی نزدیک به 11/5 میلیون نفر از جمعیت کشور تحت پوشش درمان قرار گرفتند، همین موضوع باعث شد تا در سال گذشته تعداد افرادی که به سازمان تامین‌اجتماعی برای بیمه اختیاری مراجعه می‌کردند، کاهش یابد. به همین دلیل این نگرانی در سازمان تامین‌اجتماعی وجود دارد که درمان را که عاملی برای جذب بیمه‌شدگان است را از دست بدهد و تعهدات بلند مدت این سازمان را با چالش روبرو کند.»
این کارشناس بیمه افزود: «متاسفانه به علت فقدان مبانی کارشناسی چه در وزارت بهداشت، سازمان تامین‌اجتماعی و دبیرخانه شورای عالی سلامت، این بحث‌ها به چالش‌های احساسی کشیده شده و مبانی کارشناسی مخدوش شده است. بهترین مرجعی که می‌تواند این مساله را به خوبی بررسی کند، سازمان مدیریت و برنامه‌ریزی است. به طوری که با برگزاری همایش چند روزه‌ای جمعی از کارشناسان و صاحبنظران را فرا بخواند و در نشست‌های کارشناسی با مبانی علمی، مساله را مورد بررسی قرار دهند تا این مشکلات برطرف شود.»