مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران:
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران با بیان اینکه صدای برخی مدعیان سلامت با اجرای بخشنامه مربوط به مدیریت هزینه ، بلند می شود، گفت: مدیریت هزینه انگیزه می خواهد.
![](/uploads/posts/2017-12/1514217412_mvhbty.jpg)
بحث سلامت، سیاسی نشود
25 December 2017 ساعت: 19:12
25 December 2017 ساعت: 19:12
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران با بیان اینکه صدای برخی مدعیان سلامت با اجرای بخشنامه مربوط به مدیریت هزینه ، بلند می شود، گفت: مدیریت هزینه انگیزه می خواهد.
![](/uploads/posts/2017-12/1514217412_mvhbty.jpg)
به گزارش سپیدآنلاین به نقل از ایرنا، طاهر موهبتی روز یکشنبه در نشست خبری افزود: داشتن برخورد چالشی با کسی که می خواهد مدیریت هزینه کند برخورد ، انگیزه ای برای فرد برای انجام خدمت را از بین خواهد برد.
وی ادامه داد: همه باید کمک کنیم تا مسایل درست شود و با کمک به همدیگر در خدمت رسانی، دیگر بدهی ١٠ ماهه نخواهیم داشت.
موهبتی با بیان تسویه بدهی در ١۵ استان مناطق محروم ، اظهارکرد: پرداختی به داروخانه ها که بنگاه های اقتصادی کوچک هستند به تیرماه 96رسید ؛ البته نگرانی هایی هم وجود دارد چون این تسویه بدهی سال ٩۵ از محل اعتبارات هشت ماهه سال ٩۶ انجام شد و یا اعتبار ۴ ماهه باقیمانده از سال بابد کل سال ٩۶ را مدیریت کرد.
وی ادامه داد: این درحالیست که زیان انباشته این سازمان ۴۴٠٠ میلیارد تومان است و ١٠٠٠ میلیارد تومان هم عدم وصولی داریم.
رییس هیات مدیره سازمان بیمه سلامت ایران با تاکید براینکه بیمه رایگان محرومان باید ادامه یابد، گفت: می گویند بحث بیمه رایگان بیمه سلامت، متوقف شده است درحالی که در هر چهار صندوق از پنج صندوق ، بیمه رایگان حاکم است؛ البته اگربحث محدودیت منابع حل نشود با توجه به نیاز فراوان، در ارائه خدمات دچار چالش خواهیم شد.
وی ادامه داد: یا باید منابع تامین شود یا مشارکت مردم را داشته باشیم و بعنوان دستگاه اجرایی تاکید فراوان داریم که محرومان باید در پوشش رایگان باشند و خدمات هم باید به آنان ارایه شود.
موهبتی درباره خارج شدن بسته سلامت از فهرست خدمت ، گفت: اصولا سازمان بیمه سلامت متولی بسته نیست و اقدامی را سازمان بیمه سلامت نمی تواند راسا انجام دهد.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با انتقاد از سیاسی شدن بحث سلامت، اظهارکرد: به محض اینکه سلامت، سیاسی شود، بخش های کشور از جمله حوزه سلامت آسیب می بیند.
وی افززود: همانانی که مدعی مدیریت هزینه هستند، وقتی به سمت مدیریت هزینه می رویم صداها را بلند می کنند؛ هیچ کس در مملکت از کم کردن خدمت راضی نمی شود اما گاهی مجبوریم دست به مدیریت و جراحی بزنیم و اگر صادقانه موضوع را با مردم مطرح کنیم، مردم بهتر و بیشتر اقبال خواهند کرد.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با بیان اینکه بودجه این سازمان از چند بخش تشکیل می شود، گفت: یک بخش آن پولی است که دولت از منابع عمومی تقدیم می کند؛ بخش بعدی ، پولی است که از وزارت بهداشت برای دارو دریافت می کنیم یک پولی هم از منابع داخلی و حق بیمه ای است که کارکنان از محل صندوق دولت باید پرداخت کنند و یک منابع دیگر آن، از بخش سایر منابع است.
وی افزود: همیشه اولین کسری که می آوریم همین عدد سایر است چون این عدد هیچگاه محقق نمی شود.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: عدد 16 هزار میلیارد تومانی که برای بودجه سال 97 اعلام کرده بودم از بخش منابع عمومی است که اگر بخواهیم قانون برنامه ششم توسعه را محقق کنیم باید این میزان از محل منابع عمومی تامین شود اما منابع ما از بودجه ، 23 هزار میلیارد تومان است که 2100تا از وزارت بهداشت، 2700 تا از منابع داخلی تامین می شود. پولی هم طبق معمول از سایر منابع دیده می شود . وی ، سهم دولت را 16 هزارمیلیارد تومان عنوان کرد و افزود: اگر پول اجرای برنامه ششم توسعه را نداشته باشیم، بودجه 21 هزار میلیارد و سهم دولت 15100 میلیارد می شود. موهبتی با تشریح مبنای بودجه سازمان بیمه سلامت ایران، طبق ماده 70 قانون برنامه و بودجه ، گفت: بودجه سازمان طبق این قانون برابر است با حقوق و دستمزد ضربدر 7درصد ضربدر جمعیت خانوار ضربدر 12 ماه. 7درصد که ثابت است تعداد خانوار شاید چندان تغییر نداشته باشد چیزی که تغییر می کند حقوق و دستمزد است که حقوق و دستمزد برابر اعلام خود سازمان برنامه 10درصد امسال افزایش یافت.وی ادامه داد: پس به تبع آن، کف تخصیص بیمه سلامت در سال 96 باید 10درصد افزایش پیدا می کرد که تخصیص از منابع عمومی 11 هزار میلیارد و ٣٠٠ میلیون تومان هست که این رقم کم است و باید دست کم 12 هزار می شد .رییس هیات مدیره سازمان بیمه سلامت خاطرنشان کرد: در رد بودجه همین بس که 10 درصد افزایش، رعایت نشده است؛ نه تنها افزایش بودجه پیدا نکرده ایم بلکه کاهش هم داشته ایم که 500 میلیون کاهش بود و البته این کوتاهی نه از دولت بود نه از سازمان برنامه. موهبتی درباره بودجه سازمان بیمه سلامت ایران ، گفت: بجای 15 هزار و 300 میلیاردی که دولت باید در سال ٩۶ به بیمه سلامت می داد، 11 هزار میلیارد می دهد که 4 هزار میلیارد کسری دارد و پول مراکز را نمی توان با این بودجه پرداخت کرد. وی با بیان اینکه اگر پول تامین نشود چه اتفاقی می افتد، ادامه داد: در اینصورت یا باید با کمک دولت و مجلس منابع جدید معین شود که امیدواریم چنین شود و اگر این اتفاق نیفتاد، بسته خدمت باید به میزان کاهش هزینه ما تا سقف 5هزار میلیارد تومان ، کم شود که بسته خدمت یا روی بیماری است، یا روی درمان یا روی دارو و آیا می شود آن را کم کرد؟ مدیرعامل سازمان بینه سلامت اضافه کرد: وقتی مردم به بسته ای در خدمت عادت کرده اند کم کردن آن سخت است و اگر چنین نشود باید مردم وجهی را پرداخت کنند و گفتیم مردم به بخش خصوصی مراجعه نکنند سروصدا و مقاومت ایجاد شد و با این رو به مردم نمی توان گفت پولی پرداخت کنند. وی اظهار کرد: مدیریت هزینه شاید بگویند بکنیم که به جرات باید بگویم ظرف سه ماه کارهایی کردیم که خیلی ها ظرف چندسال جرات انجا آن را نداشته اند. قانونی که مربوط به بخش خصوصی بود به مدت هشت ماه اجرا نشده بود را در این دوره کوتاه اجرا کردیم. وی افزود: در رابطه با همپوشانی به سازمان تامین اجتماعی گفتیم فایل بیمه شدگانش را بدهد اما در اختیار ما نگذاشت و ما این کار را کردیم و پرونده 40 میلیون بیمه شده خود را در اختیار وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی گذاشتیم.وی ادامه داد: این همپوشانی کاری نیست که ظرف یک سال انجام شود بلکه 5 سال طول می کشد از دیگر سو، هزینه کم شده با همپوشانی هم چندان قابل توجه نیست چون پایلوت در یک استان چک کردیم تنها 5 درصد همپوشانی داشته ایم و در یک جمعیت روستایی 22 میلیونی ، یک میلیون و 100 هزار همپوشانی و در عدد 40 میلیونی می شود حدود 2 میلیون و می تواند هزار میلیارد مدیریت هزینه کرد. موهبتی گفت: کسری های ما یکی واقعی ندیدن 7درصد است و دیگر اینکه حتی اگر 7درصد را هم واقعی ببینند کافی نیست چون برای یک خانواده سه نفره ، هزینه یک نفر در صندوق های ما در سال 96 ، 38 هزار تومان و سرانه درآمدی اش 26 هزار تومان است که در این میان 12 هزار تومان تفاوت وجود دارد. که در یک جمعیت یک ملیونی می شود 144 میلیارد و در یک جمعیت 40 میلیونی می شود 5700 میلیارد تومان. اگر حتی دولت 7درصد مر قانونی را بدهد بازهم 5هزار میلیارد تومان کسری داریم.
وی ادامه داد: همه باید کمک کنیم تا مسایل درست شود و با کمک به همدیگر در خدمت رسانی، دیگر بدهی ١٠ ماهه نخواهیم داشت.
موهبتی با بیان تسویه بدهی در ١۵ استان مناطق محروم ، اظهارکرد: پرداختی به داروخانه ها که بنگاه های اقتصادی کوچک هستند به تیرماه 96رسید ؛ البته نگرانی هایی هم وجود دارد چون این تسویه بدهی سال ٩۵ از محل اعتبارات هشت ماهه سال ٩۶ انجام شد و یا اعتبار ۴ ماهه باقیمانده از سال بابد کل سال ٩۶ را مدیریت کرد.
وی ادامه داد: این درحالیست که زیان انباشته این سازمان ۴۴٠٠ میلیارد تومان است و ١٠٠٠ میلیارد تومان هم عدم وصولی داریم.
رییس هیات مدیره سازمان بیمه سلامت ایران با تاکید براینکه بیمه رایگان محرومان باید ادامه یابد، گفت: می گویند بحث بیمه رایگان بیمه سلامت، متوقف شده است درحالی که در هر چهار صندوق از پنج صندوق ، بیمه رایگان حاکم است؛ البته اگربحث محدودیت منابع حل نشود با توجه به نیاز فراوان، در ارائه خدمات دچار چالش خواهیم شد.
وی ادامه داد: یا باید منابع تامین شود یا مشارکت مردم را داشته باشیم و بعنوان دستگاه اجرایی تاکید فراوان داریم که محرومان باید در پوشش رایگان باشند و خدمات هم باید به آنان ارایه شود.
موهبتی درباره خارج شدن بسته سلامت از فهرست خدمت ، گفت: اصولا سازمان بیمه سلامت متولی بسته نیست و اقدامی را سازمان بیمه سلامت نمی تواند راسا انجام دهد.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با انتقاد از سیاسی شدن بحث سلامت، اظهارکرد: به محض اینکه سلامت، سیاسی شود، بخش های کشور از جمله حوزه سلامت آسیب می بیند.
وی افززود: همانانی که مدعی مدیریت هزینه هستند، وقتی به سمت مدیریت هزینه می رویم صداها را بلند می کنند؛ هیچ کس در مملکت از کم کردن خدمت راضی نمی شود اما گاهی مجبوریم دست به مدیریت و جراحی بزنیم و اگر صادقانه موضوع را با مردم مطرح کنیم، مردم بهتر و بیشتر اقبال خواهند کرد.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با بیان اینکه بودجه این سازمان از چند بخش تشکیل می شود، گفت: یک بخش آن پولی است که دولت از منابع عمومی تقدیم می کند؛ بخش بعدی ، پولی است که از وزارت بهداشت برای دارو دریافت می کنیم یک پولی هم از منابع داخلی و حق بیمه ای است که کارکنان از محل صندوق دولت باید پرداخت کنند و یک منابع دیگر آن، از بخش سایر منابع است.
وی افزود: همیشه اولین کسری که می آوریم همین عدد سایر است چون این عدد هیچگاه محقق نمی شود.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: عدد 16 هزار میلیارد تومانی که برای بودجه سال 97 اعلام کرده بودم از بخش منابع عمومی است که اگر بخواهیم قانون برنامه ششم توسعه را محقق کنیم باید این میزان از محل منابع عمومی تامین شود اما منابع ما از بودجه ، 23 هزار میلیارد تومان است که 2100تا از وزارت بهداشت، 2700 تا از منابع داخلی تامین می شود. پولی هم طبق معمول از سایر منابع دیده می شود . وی ، سهم دولت را 16 هزارمیلیارد تومان عنوان کرد و افزود: اگر پول اجرای برنامه ششم توسعه را نداشته باشیم، بودجه 21 هزار میلیارد و سهم دولت 15100 میلیارد می شود. موهبتی با تشریح مبنای بودجه سازمان بیمه سلامت ایران، طبق ماده 70 قانون برنامه و بودجه ، گفت: بودجه سازمان طبق این قانون برابر است با حقوق و دستمزد ضربدر 7درصد ضربدر جمعیت خانوار ضربدر 12 ماه. 7درصد که ثابت است تعداد خانوار شاید چندان تغییر نداشته باشد چیزی که تغییر می کند حقوق و دستمزد است که حقوق و دستمزد برابر اعلام خود سازمان برنامه 10درصد امسال افزایش یافت.وی ادامه داد: پس به تبع آن، کف تخصیص بیمه سلامت در سال 96 باید 10درصد افزایش پیدا می کرد که تخصیص از منابع عمومی 11 هزار میلیارد و ٣٠٠ میلیون تومان هست که این رقم کم است و باید دست کم 12 هزار می شد .رییس هیات مدیره سازمان بیمه سلامت خاطرنشان کرد: در رد بودجه همین بس که 10 درصد افزایش، رعایت نشده است؛ نه تنها افزایش بودجه پیدا نکرده ایم بلکه کاهش هم داشته ایم که 500 میلیون کاهش بود و البته این کوتاهی نه از دولت بود نه از سازمان برنامه. موهبتی درباره بودجه سازمان بیمه سلامت ایران ، گفت: بجای 15 هزار و 300 میلیاردی که دولت باید در سال ٩۶ به بیمه سلامت می داد، 11 هزار میلیارد می دهد که 4 هزار میلیارد کسری دارد و پول مراکز را نمی توان با این بودجه پرداخت کرد. وی با بیان اینکه اگر پول تامین نشود چه اتفاقی می افتد، ادامه داد: در اینصورت یا باید با کمک دولت و مجلس منابع جدید معین شود که امیدواریم چنین شود و اگر این اتفاق نیفتاد، بسته خدمت باید به میزان کاهش هزینه ما تا سقف 5هزار میلیارد تومان ، کم شود که بسته خدمت یا روی بیماری است، یا روی درمان یا روی دارو و آیا می شود آن را کم کرد؟ مدیرعامل سازمان بینه سلامت اضافه کرد: وقتی مردم به بسته ای در خدمت عادت کرده اند کم کردن آن سخت است و اگر چنین نشود باید مردم وجهی را پرداخت کنند و گفتیم مردم به بخش خصوصی مراجعه نکنند سروصدا و مقاومت ایجاد شد و با این رو به مردم نمی توان گفت پولی پرداخت کنند. وی اظهار کرد: مدیریت هزینه شاید بگویند بکنیم که به جرات باید بگویم ظرف سه ماه کارهایی کردیم که خیلی ها ظرف چندسال جرات انجا آن را نداشته اند. قانونی که مربوط به بخش خصوصی بود به مدت هشت ماه اجرا نشده بود را در این دوره کوتاه اجرا کردیم. وی افزود: در رابطه با همپوشانی به سازمان تامین اجتماعی گفتیم فایل بیمه شدگانش را بدهد اما در اختیار ما نگذاشت و ما این کار را کردیم و پرونده 40 میلیون بیمه شده خود را در اختیار وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی گذاشتیم.وی ادامه داد: این همپوشانی کاری نیست که ظرف یک سال انجام شود بلکه 5 سال طول می کشد از دیگر سو، هزینه کم شده با همپوشانی هم چندان قابل توجه نیست چون پایلوت در یک استان چک کردیم تنها 5 درصد همپوشانی داشته ایم و در یک جمعیت روستایی 22 میلیونی ، یک میلیون و 100 هزار همپوشانی و در عدد 40 میلیونی می شود حدود 2 میلیون و می تواند هزار میلیارد مدیریت هزینه کرد. موهبتی گفت: کسری های ما یکی واقعی ندیدن 7درصد است و دیگر اینکه حتی اگر 7درصد را هم واقعی ببینند کافی نیست چون برای یک خانواده سه نفره ، هزینه یک نفر در صندوق های ما در سال 96 ، 38 هزار تومان و سرانه درآمدی اش 26 هزار تومان است که در این میان 12 هزار تومان تفاوت وجود دارد. که در یک جمعیت یک ملیونی می شود 144 میلیارد و در یک جمعیت 40 میلیونی می شود 5700 میلیارد تومان. اگر حتی دولت 7درصد مر قانونی را بدهد بازهم 5هزار میلیارد تومان کسری داریم.
برچسب ها
دیدگاه کاربران
ممکن است این مطالب هم برای شما مفید باشد