روزنامه سپید | اخبار 7 | 12 آبان 1394 | لینک خبر:
sepidonline.ir/d1011
بارداری نه یک اتفاق پاتولوژیک، بلکه یک اتفاق فیزیولوژیک است. بنابراین به یک اتفاق طبیعی زندگی انسان ختم میشود. در این اتفاق فیزیولوژیک، رویدادهای پاتولوژیک هم مانند باقی افراد دیگر میتواند رخ دهد بنابراین سرطان در دوران بارداری هم میتواند عین سرطان در دوران غیربارداری باشد. بعضی از سرطانها به دلیل ارتباطی که با بارداری دارند، در این دوره شایعتر هستند. اما طبیعتاً درمان سرطان در دوران بارداری، متفاوت با باقی درمانها است. در بخش درمان سرطان پستان نیز چهار مدالیتی داریم. یکی جراحی است که سالمترین روش درمانی است. چرا که روی جنین اثر زیادی نخواهد داشت. هر زمان از دوران بارداری میتوان مادر را جراحی کرد و از باقی روشها اثربخشتر است اما سه درمان دیگر که به درمان جانبی معروف هستند، همگی در زن باردار محدودیت دارد: شیمیدرمانی، رادیوتراپی و هورموندرمانی. بنابراین جراح باید بلد باشه بیمار وی چه زمانی باید شیمیدرمانی شود و چه زمانی رادیوتراپی تا کمترین ضرر به بچه وارد شود. شیمیدرمانی جلوی رشد جنین را نمیگیرد بلکه سلولهای رشد آن را دگرگون میکند. بنابراین ما شیمیدرمانی را در سه ماهه اول بارداری که ماههای تقسیم سلولی و تشخیص ماهیت سلولی جنین است، تجویز نمیکنیم. رادیوتراپی را در این دوران به هیچ عنوان پیشنهاد نمیکنیم، چرا که جنین در هر مرحلهای از رشد که باشد میتواند آسیب جدی ببیند. بنابراین از سه روش برای درمان سرطان زن باردار، شیمیدرمانی در سه ماهه اول ممنوع میشود. در ماههای بعدی تنها با شرایطی و با شکل متفاوتی ارائه میشود و هورموندرمانی و رادیوتراپی اصلاً توصیه و تجویز نمیشود. پس از بارداری اما درمان به صورت عادی و روند معمول دنبال میشود. زمانی که فرد دوم، یعنی نوزاد از مادر جدا شده و مستقل میتواند شیر و تغذیه خود را از منبع دیگری تامین کند، تمام تمرکز و تلاش ما روی نجات و درمان فرد اول یعنی مادر است. در مراحل پیش از بارداری و در زنی که قصد بارداری در دوران درمان سرطان خود دارد، شیوه به این صورت است که باز هم جراحی بیضرر است و در هر مرحلهای میتواند انجام شود؛ ولی باز هم شیمیدرمانی توصیه نمیشود.