آناهیتا کشاورزی گفت: « بدهی داروخانهها در سال 95 کاملا تسویه شده است و ما در تخصیص اخیر مطالبات فروردین و اردیبهشت را نیز پرداخت کردهایم. امیدواریم بتوانیم بدهی کل کشور را تا پایان اردیبهشت 96 تسویه کنیم.»
آناهیتا کشاورزی، معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران در بیست و سومین نمایشگاه مطبوعات و خبرگزاریها با حضور در غرفه سپید در خصوص جلسه سازمان بیمه سلامت با کمیسیون بهداشت گفت: «این دعوت بیشتر به منظور ارائه گزارش عملکرد سازمان درسالهای اخیر بود. ما گزارش کاملی از وضعیت سازمان از سال 92 تا 95 و منابع و مصارف سال 96 ارائه کردیم. همچنین در خصوص جمعیت بیمهشدگان، هزینههای درمان بیمهشدگان و وظایفی که براساس برنامه ششم بر عهده سازمان بیمه سلامت ایران گذاشته شده است، نیز صحبت شد.»
وی ادامه داد: «بخشی از صحبتها مربوط به بدهیهای سازمان به موسسات است. تمام اعضای کمیسیون بهداشت بر این موضوع واقف هستند که بیش از 95 درصد منابع سازمان بیمه سلامت از طرف دولت تامین میشود، عملا بر اساس با تخصیص منابع، پرداختهای سازمان انجام میشود. تا زمانی که تخصیص متناسب با هزینهها انجام نشود، طبیعتا ما به موسسات بدهکار خواهیم بود.»
معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران گفت: «همانطور که میدانید ما هنوز مطالبات سال 95 را نتوانستیم پرداخت کنیم. فقط بخشی که توانستیم مطالباتشان را به صفر برسانیم داروخانهها است. بدهی داروخانهها در سال 95 کاملا تسویه شده است و ما در تخصیص اخیر، مطالبات فروردین و اردیبهشت را نیز پرداخت کردهایم. امیدواریم بتوانیم بدهی کل کشور را تا پایان اردیبهشت 96 تسویه کنیم.»
وی ادامه داد: «قطعا اگر حمایت نمایندگان مجلس نبود تا همین جا هم شاید ما به وظایف خود نمیتوانستیم عمل کنیم. بحث اصلی سازمان بیمه سلامت تامین منابع مالی پایدار است. متاسفانه منابعی که برای بیمه سلامت در نظر گرفته میشود، بعضا اختصاص پیدا نمیکند. در حال حاضر باید 50 درصد منابعی که در ردیف برای ما در نظر گرفته شده است، اختصاص پیدا کند ولی به دلیل کمبود اعتبارات بخشی از این 50 درصد نیز هنوز منظور نشده است.»
کشاورزی گفت: «از حدود 5 هزار میلیارد ، 3هزار و 600 میلیارد تومان به سازمان اختصاص پیدا کرد و تا این لحظه 1400 میلیارد تومان فقط بابت 6 ماهه اول مطالبه داریم. البته از طرف سازمان بودجه، اقدامات لازم انجام شده است ولی هنوز از طرف خزانه داری پرداخت نشده است. به محض پرداخت آن ما قطعا مطالبات سایر موسسات را نیز پرداخت خواهیم کرد.»
وی در خصوص انتقال سازمان بیمه سلامت به وزارت بهداشت و تاثیر این انتقال بر روند بهبود عملکرد سازمان بیمه سلامت، بیان کرد: «بسیاری از فعالیتهایی که ما در سازمان بیمه سلامت انجام میدهیم، منوط به سیاستگذاریهایی است که در حوزه وزارت بهداشت اتفاق میافتد. بسته خدمتی و سیاستهای کلان و راهنماهای بالینی در وزارت بهداشت تعریف میشود و همچنین نظام پرداخت باید با همکاری وزارت بهداشت تغییر کند. این نزدیک شدن باعث میشود که کارهای مشترکمان بیشتر شود و ما بتوانیم نظرات کارشناسی خود را با سرعت بیشتری منتقل کنیم و کمک میکند که کارهایی که در این زمینه داریم، حتی در زمینه مدیریت هزینهها، با سرعت بیشتری پیش رود.»
معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران، گفت: «از زمانی که سازمان بیمه سلامت به وزارت بهداشت منتقل شده است، جلساتی در شورای راهبردی طرح تحول سلامت برگزار شد که محور اصلی آن بحث مدیریت هزینهها بود. همچنین فعالیت و برنامههایی را با همکاری وزارت بهداشت در حوزه دارو، درمان، بهداشت، بیمهگری، آیتی تعریف کردهایم که گاهی به طور مشترک بوده و گاهی نیز بیمه سلامت به طور مستقل این برنامه را اجرایی میکند. این موضوع شاید اولین محصول کار مشترک ما با وزارت بهداشت باشد.»
وی در خصوص آینده سازمان بیمه سلامت، گفت: « همانطور که اشاره شد مطالبات ما از دولت است و بدهی سازمان به موسسات طرف قرارداد تابع منابعی است که از دولت وصول میکنیم. اگر وزارت بهداشت در این زمینه بتواند کار ما را سرعت دهد، قطعا مشکلات سریعتر حل میشود در غیر این صورت شاید نتوان انتظار زیادی داشت. در حال حاضر شرایط ما در خصوص تخصیص منابع همان روال سابق را دارد. 95 درصد منابع ما از دولت تامین میشود و در این زمینه باید به هر شکلی که میتوانیم به تخصیص منابع سرعت دهیم. نکته مهم تر این است که اگر به سمت ایجاد منابع مالی پایدار حرکت کنیم قطعا شرایطمان بهتر خواهد شد.»