پایگاه خبری سلامت
صفحه 2
رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس تشریح کرد
جزئیات نشست ستاد ملی مبارزه با کرونا
رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی جزئیات نشست اخیر ستاد ملی مبارزه با کرونا را تشریح کرد.
به گزارش سپید، حسینعلی شهریاری در گفت‌وگو با خانه ملت با اشاره به مصوبات اخیر ستاد ملی مبارزه با کرونا گفت: «حدود 17 هزار نفر از پرسنل پرستاری و کادر بهداشت و درمان و فعالان طرح ۸۹ روزه در پیک‌های مختلف کرونا طرح‌شان را تمدید و به کشور خدمت کردند و ما تاکید کردیم که با توجه به هشدارهای ایجاد شده برای گسترش بیماری کرونا این نیروها دیگر رغبتی برای از خودگذشتگی ندارند که رئیس جمهور از مجلس و کمیسیون اجتماعی خواست که موضوع ساماندهی کارکنان دولت را پیگیری کنند و به معاون اول تاکید کرد که رئیس سازمان امور اداری و استخدامی با حضور در جلسات راهکارهایی برای حل مشکل کادر درمان اتخاذ کند.»
وی افزود: «مقرر شد استخدام و جذب کادر درمان شاغل در ایام شیوع کرونا در قالب طرح ساماندهی کارکنان دولت که در کمیسیون اجتماعی مجلس در حال بررسی است دیده شود البته رئیس کمیسیون اجتماعی هم موضوع ساماندهی کارکنان دولت و اختلاف ایجاد شده با سازمان امور اداری و استخدامی را مطرح کرد.»
شهریاری ادامه داد: «با توجه به شیوع سویه‌های جدید کرونا در کشورهای مختلف و احتمال ورود این سویه به کشورمان بنابراین در نشست ستاد مقرر شد کنترل مرزهای زمینی و هوایی در دستور کار قرار گیرد و همچنین افراد بالای 18 سال نسبت به تکمیل دوره تزریق واکسن خود اقدام کنند و همچنین بر ضرورت استفاده از ماسک و رعایت پروتکل‌های بهداشتی و فاصله‌گذاری اجتماعی تاکید شد.»
رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی یادآور شد: «مسئولان وزارت بهداشت مطرح کردند که امکانات دارویی به اندازه کافی وجود دارد و بیمارستان‌ها و مراکز درمانی آمادگی کامل دارند همچنین طلب شرکت‌های دارویی نیز پیگیری و مقرر شد بدهی آنها هرچه سریع‌تر پرداخت شود تا از لحاظ دارویی با مشکل مواجه نشویم.»
همه چیز درباره دوز یادآور واکسن کرونا
برای تزریق واکسن به کجا باید مراجعه کرد؟
رییس اداره بیماری‌های قابل پیشگیری با واکسن وزارت بهداشت درباره تزریق دوز یادآور واکسن کرونا با توجه به مشاهده مواردی از سویه‌های جدید این بیماری و هشدار آغاز موج هشتم آن گفت: «به افراد بالای ۱۸ سال دارای بیماری زمینه‌ای و افرادی که بالای ۶۰ سال هستند توصیه می‌شود که اگر شش ماه از تزریق دوز قبلی واکسن آنها گذشته است برای تزریق واکسن یادآور اقدام کنند.»
به گزارش سپید، محسن زهرایی در گفت‌وگو با ایسنا، درباره تزریق دوز یادآور واکسن کرونا گفت: «به افراد بالای ۱۸ سال دارای بیماری زمینه‌ای و افرادی که بالای ۶۰ سال هستند توصیه می‌شود که اگر شش ماه از تزریق دوز قبلی واکسن آنها گذشته است برای تزریق واکسن یادآور اقدام کنند. در خصوص تزریق واکسن یادآور در گروه سنی پایین‌تر هنوز توصیه جدیدی وجود ندارد اما والدین دقت کنند که اگر تاکنون هیچ واکسنی به فرزند زیر ۱۸ سال خود تزریق نکرده‌اند، هرچه سریع‌تر باید برای تزریق واکسن اقدام کنند.»
وی افزود: «افراد بالای ۱۸ سال باید سه دوز واکسن تزریق کرده باشند، اگر افرادی هستند که هنوز هیچ دوز یادآوری را تزریق نکردند، تاکید داریم که برای تزریق واکسن اقدام کنند.»
وی با تاکید بر اینکه نوع واکسنی که اکنون به عنوان دوز یادآور تزریق می‌شود اهمیت خاصی ندارد، اظهار کرد: «در حال حاضر انواع واکسن‌های ایرانی در اختیار است و تعداد محدودی هم واکسن سینوفارم وجود دارد.»
وی در پاسخ به این سوال که افراد برای تزریق واکسن باید به کدام مراکز مراجعه کنند؟ توضیح داد: «طبق روال قبل مردم می‌توانند به مراکز شبکه بهداشتی که اقدام به تزریق واکسن می‌کردند، مراجعه کنند. با مراجعه به سایت دانشگاه‌های علوم پزشکی هر شهر، اطلاعات تکمیلی برای مراکز واکسیناسیون وجود دارد که می‌توانند بر اساس آن اقدام کنند و یا با مراکز بهداشتی شهرستان خود که برای دریافت سایر خدمات هم به آنجا مراجعه می‌کنند، در تماس باشند تا از آخرین اطلاعات پیرامون محل تزریق واکسن کرونا آگاه شوند.»
رییس اداره بیماری‌های قابل پیشگیری با واکسن وزارت بهداشت درباره تاثیر واکسن‌های فعلی کرونا (که بر پایه سویه‌های قبلی کرونا ساخته شده است) بر سویه‌های جدید BQ۱ و XBB بیان کرد: «این موضوع باید مورد رصد و بررسی قرار گیرد و اطلاعات تکمیلی متعاقبا توسط کمیته علمی کرونا اعلام شود.»
وی در پایان تاکید کرد: «در حال حاضر توجه به توصیه‌های کمیته علمی کرونا و متخصصان برای رعایت پروتکل‌های بهداشتی اهمیت فراوانی دارد. همچنان توصیه می‌شود افراد از حضور در اماکن شلوغ و سربسته آن‌هم بدون داشتن ماسک خودداری کرده و همواره توصیه‌هایی نظیر شستوشوی دست‌ها، حفظ فاصله‌گذاری فیزیکی و ... را جدی بگیرند.»
شناسایی ۷۳ بیمار جدید و جان باختن ۳ بیمار کووید۱۹
مرکز روابط عمومی و اطلاع‌رسانی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در اطلاعیه‌ای از شناسایی ۷۳ بیمار جدید و جان باختن ۳ بیمار کووید۱۹ از روز شنبه تا یک‌شنبه خبر داد.
به گزارش وبدا، در این اطلاعیه آمده است:
تا کنون ۶۵ میلیون و ۱۵۳ هزار و ۵۸ نفر دوز اول، ۵۸ میلیون و ۵۶۴ هزار و ۱۶۷ نفر دوز دوم و ۳۱ میلیون و ۴۱۳ هزار و ۳۹۲ نفر دوز سوم و بالاتر واکسن کرونا را تزریق کرده‌اند و مجموع واکسن‌های تزریق شده در کشور به ۱۵۵ میلیون و ۱۳۰ هزار و ۶۱۷ دوز رسید.
از روز شنبه تا یک‌شنبه ۹ هزار و ۲۴۰ دوز واکسن کرونا در کشور تزریق شده است.
از روز شنبه تا یک‌شنبه ۱۱ دی ماه ۱۴۰۱ و بر اساس معیارهای قطعی تشخیصی، ۷۳ بیمار جدید مبتلا به کووید۱۹ در کشور شناسایی و ۴۱ نفر از آنها بستری شدند.
مجموع بیماران کووید۱۹ در کشور به ۷ میلیون و ۵۶۱ هزار و ۲۱۳ نفر رسید.
متاسفانه ۳ نفر از بیماران کووید۱۹ در کشور جان خود را از دست دادند و مجموع جان باختگان این بیماری، به ۱۴۴ هزار و ۶۸۸ نفر رسید.
خوشبختانه تا کنون ۷ میلیون ۳۳۶ هزار و ۱۷۹ نفر از بیماران، بهبود یافته و یا از بیمارستان‌ها ترخیص شده‌اند.
۹۶ نفر از بیماران مبتلا به کووید۱۹ در بخش‌های مراقبت‌های ویژه بیمارستان‌ها تحت مراقبت قرار دارند.
تا کنون ۵۴ میلیون و ۷۷۲ هزار و ۲۲۹ آزمایش تشخیص کووید۱۹ در کشور انجام شده است.
در حال حاضر ۰ شهرستان در وضعیت قرمز، ۴ شهرستان در وضعیت نارنجی، ۶۲ شهرستان در وضعیت زرد و ۳۸۲ شهرستان در وضعیت آبی قرار دارند.
صفحه 3
مجلس تصویب کرد
ممنوعیت پزشکان طرحی از دایر نمودن مطب و تاسیس داروخانه خارج از شهرستان محل تعهد
نمایندگان مجلس شورای اسلامی تصویب کردند که پزشکان طرحی تا قبل از اتمام تعهدات خود از دایر نمودن مطب و تاسیس داروخانه خارج از شهرستان محل تعهد ممنوع باشند.
به گزارش سپید، نمایندگان مجلس شورای اسلامی در جلسه علنی روز یک‌شنبه، در جریان رسیدگی به گزارش کمیسیون آموزش، تحقیقات و فناوری درباره طرح اصلاح قانون برقراری عدالت آموزشی در پذیرش دانشجو در دوره‌های تحصیلات تکمیلی و تخصصی مصوب ۱۳۸۹,۰۱,۲۹ با اصلاحات و الحاقات بعدی، ماده ۲ این طرح رابه شرح زیر اصلاح کردند:
«ماده ۲ - تبصره (۲) بند (۳) ماده واحده قانون، به شرح زیر اصلاح می‌شود:
تبصره ۲ - موارد زیر در مورد مشمولان این قانون تا قبل از اتمام تعهدات ممنوع می‌باشد:
الف - انجام تعهدات و فعالیت پزشکی انتفاعی خارج از استان محل تعهد و نیز دایر نمودن مطب و تاسیس داروخانه خارج از شهرستان محل تعهد.
ب - تحویل مدرک تحصیلی و ریزنمرات، صدور تاییدیه تحصیلی و گواهینامه علمی»
همچنین با نظر رئیس مجلس شورای اسلامی، ماده ۱ این طرح جهت بررسی بیشتر به کمیسیون تخصصی مربوطه ارجاع داده شد.ایسنا
رییس کل سازمان نظام پزشکی عنوان کرد
ابتلای ۱۶ برابری به سویه جدید کرونا در واکسن نزده‌ها
رییس کل سازمان نظام پزشکی گفت: «میزان ابتلا به سویه جدید کرونا در بین کسانی که واکسن نزده‌اند، ۱۶ برابر افرادی است که ۲ دوز واکسن تزریق کرده‌اند.»
به گزارش سپید، محمد رئیس زاده به جلسه روز شنبه ستاد ملی کرونا اشاره کرد و اظهار داشت: «با توجه به اینکه شواهد و قرائن نشان می‌دهد که سویه جدیدی که بخش‌هایی از دنیا را درگیر موج جدید کرده و در کشور ما هم مشاهده شده، این احتمال وجود دارد که در آینده‌ای نزدیک کشور ما هم دچار پیک موج هشتم شود، جلسه ستاد ملی کرونا بعد از یک وقفه چند هفته‌ای روز شنبه تشکیل شد، برای اینکه تمهیدات و مقدمات لازم برای مقابله هر چه بهتر با موج جدید اندیشیده شود.»
وی افزود: «در این جلسه گزارشی از وضعیت بیماری در دنیا و در ایران داده شد و نهایتاً تصمیماتی گرفته شد. مهمترین آن تصمیمات این بود که تاکید شود بر رعایت پروتکل‌ها توسط مردم، استفاده از ماسک به خصوص در محیط‌های سربسته، محیط‌های دانشگاهی، در کلاس‌ها، شستوشوی دست‌ها و رعایت فاصله اجتماعی و هم تاکید شود بر تزریق دوز یادآور کرونا، آنهایی که دوز یادآور را تزریق نکردند، دوز سوم یا چهارم را حتماً تزریق کنند به خصوص افراد بالای ۱۸ سال که بیشتر از ۶ ماه از تزریق دوز واکسیناسیون آنها گذشته و به خصوص آنهایی که بیماری زمینه‌ای دارند.»
رئیس زاده ادامه داد: «از دیگر بحث‌هایی که تاکید شد آمادگی مراکز درمانی برای مواجهه احتمالی با موج جدید بیماری بود، لازم است که همکاران ما در سراسر کشور در مراکز درمانی تمهیداتی را بیاندیشند. نکته مهم بحث نیروی انسانی آماده و با نشاط برای تأمین درمان مردم که اصل اولی است که ما نیاز داریم، تجهیزات بیمارستانی، لوازم مصرفی، تخت‌های بستری و همه مقدماتی که در موج‌های قبلی هم تجارب آن در کشور وجود دارد.»
رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران افزود: «همکاران ما تجارب موج‌های هفت‌گانه قبلی را دارند، لازم است بعد از وقفه چند ماهه‌ای که داشتیم و اوضاع آرام بود، حتماً آمادگی‌ها بازبینی شود، بحث امنیت مرزها و کنترل مبادی ورودی و خروجی کشور در مرزها تاکید شد، به خصوص با توجه به تعطیلات سال نو میلادی، در سال ۹۸ هم ما مصادف با تعطیلات سال نو تقریباً شروع این موج را داشتیم.»
وی در پاسخ به این سوال که در کشورهای اروپایی و آمریکا ویروسی که می‌چرخد آیا همین نوع است که وارد کشور ما شده یا خیر؟ گفت: «بله همین نوع ویروس است که در کشور ما هم مشاهده شده، مسافرت‌های سال نو میلادی قطعاً به چرخش بیشتر این ویروس کمک خواهد کرد که لازم است هم مردم و هم مسئولین مقدمات لازم را بیاندیشند که به سلامت از این موج عبور کنیم.»
عضو ستاد ملی کرونا به موضوع کنترل مرزها اشاره کرد و افزود: «مبادی مهم هستند، چون چرخش ویروس قطعاً از خارج از کشور توسط مسافرینی است که وارد کشور می‌شوند.»
وی درباره عارضه قلبی در سویه جدید گفت: «در سویه دلتا و موج قبلی، شواهدی وجود داشت به خصوص در اطفال، درگیری‌های قلبی را مشخصاً ارتباط دادند به ویروس کرونا. در کشور ما هم مواردی را داشتیم که مشخصاً بیماری‌های قلبی هم وجود داشت که در بزرگسالان در کشور ما علائم قلبی خیلی شایع نبود. علائم شایع و برجسته قلبی در موج‌های قبلی وجود نداشت، در موج جدید هم که خیلی مطالعات هنوز مطالعات قابل استنادی موجود نیست.»
عضو ستاد ملی مقابله با کرونا ادامه داد: «اوایل بحث کرونا واکسن در اختیار نبود، بنابراین همه دنیا مجبور بود که تا جایی که می‌شود از ابتلا جلوگیری کند، بنابراین بحث رعایت پروتکل‌ها، فاصله‌گذاری اجتماعی و جلوگیری از چرخش ویروس شاید مهمترین اقدامی بود که جامعه بشری می‌توانست انجام دهد. الان که واکسن وجود دارد و کشورمان به لطف خدا یکی از کشورهایی است که پوشش واکسیناسیون بسیار خوبی دارد، تاکید بر واکسیناسیون است. در همه زمان همه این بحث‌ها مهم است، یعنی هم جلوگیری از گردش، یک دوره‌ای چون واکسن نبود تکیه بر آن بحث‌ها بود و چاره‌ای نداشتیم، الان، چون واکسن در اختیار داریم قطعاً تزریق واکسن مهمترین استراتژی است که وجود دارد، در همین سویه جدید هم مطالعه شده آنهایی که واکسیناسیون‌شان دو دوز کامل بود نسبت به آنهایی که اصلاً واکسن نزده بودند، ۱۶ برابر کمتر یا به عبارت دیگر آنهایی که واکسن نزده‌اند به همین سویه جدید میزان ابتلایشان ۱۶ برابر بیشتر بوده است.»
به گزارش مهر، وی افزود: «آمار دوز اول ۷۷ درصد، دوز دوم ۶۹ درصد، نکته‌ای که خیلی مهم و مورد نیاز است آمار واکسیناسیون دوز سوم را باید داشته باشیم، ولی الان تا جایی که خاطر دارم سامانه فعالی برای اینکه کسی دوز سوم را نزده به سراغ او برویم، نداریم.»
صفحه 4
همه‌چیز درباره ۲ زیرسویه جدید کرونا
افزایش ملموس مبتلایان طی روزهای آتی
یک اپیدمیولوژیست با اشاره به ویژگی‌ها و علائم دو زیرسویه BQ۱ و XBB کرونا گفت: «به احتمال زیاد از روزهای آتی افزایش موارد ابتلا در کشور قابل لمس خواهد بود، اما برای پاسخ به اینکه این افزایش چقدر جدی است، نیاز است که مقداری زمان بگذرد و اطلاعات بیشتری داشته باشیم.»
به گزارش سپید، بابک عشرتی در گفت‌وگو با ایسنا، درباره ویژگی‌های دو زیر سویه جدید اومیکرون، یعنی BQ۱ و XBB گفت: «ممکن است دو زیرسویه BQ۱ و XBB، پیش از این هم در کشور وارد شده باشند، اما در حال حاضر آنها را شناسایی کرده‌ایم. باید توجه کرد که دو زیرسویه BQ۱ و XBB، جهش‌هایی از اومیکرون هستند و به عنوان زیرسویههای سویه اومیکرون شناخته می‌شوند. بنابراین بسیاری از خصوصیات ویروس اومیکرون، یعنی سرایت‌پذیری بالا، درگیری دستگاه تنفسی فوقانی و... را دارند.»
وی افزود: «دو زیر سویه BQ۱ و XBB، عمدتا دستگاه تنفسی فوقانی را درگیر کرده و علائمی مانند گلودرد، سوزش گلو، آبریزش‌بینی و ... دارند. در عین حال با احتمال کمتر ممکن است دستگاه تنفسی تحتانی را هم درگیر کنند و حالاتی از سرفه، ذات‌الریه، تب و لرز و ... را ایجاد کنند. در عین حال میزان سرایت‌پذیری ویروس کرونای اومیکرون و زیرسویه‌هایش بالاست و در این زیرسویه‌ها نیز میزان سرایت‌پذیری و ابتلا به بیماری معمولا بالاست، اما میزان کشندگی آنها کمتر است. البته فعلا بر اساس مطالعات کنونی این نتایج اعلام شده است و به طور کلی این دو زیرسویه چندان شناخته شده نیستند.»
عشرتی درباره تاثیر واکسن کرونا بر دو زیرسویه جدید اومیکرون گفت: «تزریق واکسن کرونا در پیشگیری از اشکال شدید و کشنده بیماری نقش دارد. بنابراین تزریق واکسن کرونا می‌تواند منجر به کمتر بودن بستری و مرگ‌ومیر شود. البته باید توجه کرد از آنجایی که تعداد ابتلا به دلیل بالا بودن سرایت‌پذیری بالا می‌رود، احتمال ابتلای افراد پرخطر شامل افرادی که به بیماری‌های زمینه‌ای مبتلا هستند و ... افزایش می‌یابد و بر همین اساس احتمالا موارد بستری ناشی از کرونا نیز افزایش می‌یابد.»
وی تاکید کرد: «توصیه ما این است که افراد بالای ۱۸ سال که دوز یادآور واکسن را تزریق نکرده‌اند یا از تزریق دوز آخر واکسن کرونایشان بیش از شش ماه گذشته است، حتما نوبت یادآور واکسن کرونا را تزریق کنند؛ چراکه مشاهده شده اخیرا افرادی به کرونا مبتلا شده و کارشان به بستری می‌کشد که شش ماه از تزریق نوبت آخر واکسن‌شان گذشته است.»
عشرتی درباره وضعیت کشور و بروز موج هشتم کرونا گفت: «به احتمال زیاد از روزهای آتی افزایش موارد ابتلا در کشور قابل لمس خواهد بود، اما برای پاسخ به اینکه این افزایش چقدر جدی بوده و چقدر منجر به افزایش بستری و مرگ‌ومیر می‌شود، نیاز است که مقداری بگذرد و اطلاعات بیشتری داشته باشیم. برخی پیش‌بینی می‌کنند که پیک مهمی پیش رویمان باشد و برخی هم معتقدند که افزایش کوتاه‌مدتی خواهد بود.»
این اپیدمیولوژیست با تاکید بر اهمیت رعایت پروتکل‌های بهداشتی در شرایط فعلی گفت: «باید توجه کرد که استفاده از ماسک بسیار اهمیت دارد. اگر بتوان در فضای سربسته تهویه‌ای برقرار و پنجره‌ها را در طول روز باز کرد تا هوا عوض شود، بسیار تاثیر دارد. در عین حال اکنون کشور ما و کشورهای دیگر دنیا به دنبال تعطیلی و لاک‌دان‌هایی که در ابتدای کرونا انجام می‌شد، نیستند.»
وی با بیان اینکه افرادی که علامت‌دار هستند به هیچ وجه تا چهار الی پنج روز بعد از قطع علائم سر کار نروند، گفت: «باید توجه کرد که کرونا در دوره کمون و حتی از طریق بیماران بی‌علامت هم قابل انتقال است. بر همین اساس بر ضرورت رعایت پروتکل‌ها تاکید می‌شود. با این حال افرادی که علامت دارند باید رعایت کنند. آبریزش، سرفه، تب، بدن‌درد از جمله علائم کرونا در دو زیرسویه جدید است. برخی علائم سرفه چرکی و تب و لرز را هم دارند. در عین حال در تعداد کمی از موارد درگیری ریه هم دیده می‌شود.»
عشرتی گفت: «افراد سالم و جوان که به بیماری زمینه‌ای مبتلا نیستند، در صورت مبتلا شدن به کرونا، در منزل استراحت کنند، مایعات گرم بنوشند و مسکن هم مصرف کنند تا تب‌شان پایین آمده و بدن دردشان کم شود، اما اگر بیمار خانم باردار، سالمند، بیمار دیابتی یا پیوندی و مبتلا به سرطان و... هستند، در صورت ابتلا به کرونا حتما باید به پزشک مراجعه کرده و معاینه شوند.»
وی با بیان اینکه در کشور باید حداقل به صورت علامتی مسافران را در مبادی مرزی کنترل کنیم، گفت: «در عین حال فکر می‌کنم همچنان حساسیت‌ها بر روی تزریق واکسن در مسافران وجود دارد.»
عشرتی همچنین درباره مصرف آنتی‌بیوتیک در دوران ابتلا به کرونا هشدار داد و گفت: «برای کرونا، آنفلوآنزا یا سرماخوردگی ساده نیازی به مصرف آنتی‌بیوتیک نیست و نه‌تنها مصرف آنتی‌بیوتیک در این موارد تاثیر ندارد، بلکه شرایط را بدتر می‌کند و مقاومت میکروبی ایجاد می‌کند؛ به طوری که دیگر آنتی‌بیوتیک‌های مصرفی موثر نیستند و باید از آنتی‌بیوتیک‌های سنگین‌تر، گران‌تر و با عوارض بیشتر استفاده کرد. باید توجه کرد که آنتی‌بیوتیک فقط در صورت وجود شواهد عفونت میکروبی باید تجویز و مصرف شود.»
زمان ثبت‌نام و برگزاری پنجمین آزمون صلاحیت حرفه‌ای پرستاران اعلام شد
مرکز سنجش آموزش پزشکی کشور، با صدور اطلاعیه‌ای، زمان ثبت نام و برگزاری پنجمین آزمون صلاحیت حرفه‌ای گروه پرستاری را اعلام کرد.
به گزارش سپید، مرکز سنجش آموزش پزشکی کشور، در اطلاعیه‌ای اعلام کرد پنجمین آزمون صلاحیت حرفه‌ای پرستاران در تاریخ 20 بهمن‌ماه سال جاری برگزار می‌شود و داوطلبان می‌توانند در تاریخ 11 تا 20 دی‌ماه با مراجعه به وبسایت www.sanjeshp.ir نسبت به ثبت‌نام در این آزمون اقدام کنند.
آزمون صلاحیت حرفه‌ای پرستاران در دانشگاه‌های علوم پزشکی شهر تهران، اراک، ارومیه، اردبیل، اصفهان، اهواز، ایلام، بندرعباس، خراسان شمالی، خراسان جنوبی، بوشهر، تبریز، گیلان، زاهدان، سمنان، کردستان، شیراز، شهرکرد، قزوین، قم، کرمان، کرمانشاه، گلستان، لرستان، مشهد، همدان، یاسوج، زنجان، مازندران و یزد برگزار خواهد شد.
کلیه داوطلبانی که دارای دانشنامه دوره کارشناسی، کارشناسی ارشد و دکتری پرستاری و یا دانشنامه دوره کارشناسی، کارشناسی ارشد اتاق عمل و هوشبری هستند یا گواهی فراغت از تحصیل در رشته‌های فوق از دانشگاه محل تحصیل خود دارند، می‌توانند در این آزمون شرکت کنند.
بر اساس اعلام مرکز سنجش آموزش پزشکی کشور، مدارک تحصیلی داوطلبان خارج از کشور باید به تایید وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی یا وزارت علوم، تحقیقات و فناوری رسیده باشد. همچنین داوطلبان صرف نظر از دانشگاه محل فراغت از تحصیل یا دانشگاه محل خدمت، می‌توانند هر یک از حوزه‌های ذکر شده را به عنوان حوزه امتحانی انتخاب کنند.ایلنا
صفحه 5
وزیر بهداشت عنوان کرد
صرفه جویی ارزی بیش از یک میلیارد دلاری با تولید محصولات فناورانه
وزیر بهداشت گفت: «۲۵ درصد فعالیت‌های دانشگاهی کشور در حوزه سلامت و 1.8 میلیارد دلار صرفه جویی ارزی با این تولیدات ایجاد شده است.»
به گزارش سپید، بهرام عین‌اللهی در حاشیه هفتمین نمایشگاه فن بازار ملی سلامت گفت: «موفقیت‌های بسیار بزرگی در حوزه پژوهش داشته‌ایم و در این نمایشگاه ۸۴۰ محصول فناورانه عرضه شده‌اند که در گذشته بسیاری از این محصولات از خارج وارد می‌شدند و صرفه جویی ارزی زیادی برای ایران به همراه داشته است.»
به گفته وی امروزه دنیا به سمت سلول درمانی و ژن درمانی برای درمان بیماری‌ها رفته است که در این راستا داروهای جدید گیاهی رونمایی شده‌اند.
عین‌اللهی گفت: «در حال حاضر ۲۵ درصد فعالیت‌های دانشگاهی کشور در حوزه سلامت هستند و 1.8 میلیارد دلار صرفه جویی ارزی با این تولیدات ایجاد شده است.»
وی ادامه داد: «مجوز ۱۴ پارک علم و فناوری در شورای گسترش داده شده است. بین دانشگاه و تجارت فاصله‌ای وجود دارد و این نمایشگاه فرصتی برای سرمایه‌گذاری و تجاری سازی محصولات است. هفت مرکز نوآوری سلامت امسال افتتاح شده‌اند.»
وزیر بهداشت ادامه داد: «امروز میزان اجرای نسخه‌نویسی الکترونیک به بالای ۹۰ درصد رسیده است و به دنبال پرونده الکترونیک سلامت هستیم تا پزشکان به سابقه بیماری دسترسی داشته باشند. در نسخه الکترونیکی از سیستم هوشمند برای کنترل حتی تعداد اقلام دارویی استفاده خواهد شد.»
وی افزود: «در زمینه شیوع ویروس کرونا، ایران یکی از موفق‌ترین کشورها با همکاری مردم، رعایت دستورالعمل‌های بهداشتی و انجام واکسیناسیون کرونا بوده است. سه ماه است که آمار جانباختگان کرونایی زیر ده نفر است؛ اما در کشورهایی مثل ژاپن، آمریکا، آلمان و ایتالیا شرایط خوب نیست.»
وزیر بهداشت افزود: «واکسن به اندازه کافی در کشور وجود دارد. حدود ۵۰ میلیون دوز واکسن ذخیره داریم. مردم باید در اتوبوس، هواپیما، قطار و فضاهای سربسته حتما از ماسک استفاده کنند. این ویروس‌های شناسایی شده به سرعت منتشر می‌شوند و کادر درمان در حال آماده باش هستند. کنترل مرزها به خوبی انجام و رصد دقیق‌تری بر مسافران از کشورهای پرخطر خواهد شد.»باشگاه خبرنگاران جوان
مشاور معاون آموزشی وزارت بهداشت عنوان کرد
هوشمندسازی نظام سلامت؛ راهکاری برای پاسخگویی به نیاز بیماران
مشاور معاون آموزشی وزارت بهداشت به تشریح مزایای و چالش‌های نظام سلامت هوشمند پرداخت.
به گزارش سپید، سید امیر پاشا طباییان با اشاره به ایجاد دانشگاه علوم پزشکی هوشمند برای اولین بار در ایران، هوشمندسازی نظام سلامت را یک نیاز ضروری معرفی کرد.
طباییان بیان کرد: «نظام سلامت در آستانه مواجهه با تغییرات ظهور شهر هوشمند و در راستای ارتقای کیفی خدمات به سوی هوشمندسازی و توسعه تکنولوژی‌های نوین پیش می‌رود.»
وی با بیان این مطلب که استفاده از سیستم‌های هوشمند برای پاسخگویی هوشمندانه به نیاز شهروندان قابل توجه است، افزود: «خاصیت شهر هوشمند، تجزیه و تحلیل داده‌ها و بهره‌گیری از فناوری‌های نوین برای طرح ایده‌های برنامه‌ریزی اجرا و مدیریت هوشمند است.»
مشاور معاون آموزشی وزارت بهداشت عنوان کرد: «هوشمندسازی نظام سلامت در شهر هوشمند نیازمند ایجادبیمارستان‌های هوشمند است.»
وی افزود: «به کار گیری دادههای سلامت هوشمند و استفاده از فناوری‌های مراقبت سلامت در پیشگیری از فرایند رسیدگی درمانی منفعل و شخصی‌سازی مراقبت‌های بهداشتی موثر است و مدت زمان انتظار بیماران در مطب‌ها و اورژانس‌ها را کاهش می‌دهد.»
طباییان اظهار کرد: «مدیریت بهینه دارو، بررسی و نظارت بر وضعیت سلامت بیماران از راه دور، برقراری عدالت در دسترسی به سلامت در مناطق محروم، پیگیری وضعیت بیماران، پایش روند بهبود بیماری‌های مزمن، بهبود روند نظام ارجاع و کنترل سیستم‌های بهداشتی و درمانی از دیگر مزایای نظام سلامت هوشمند است.»
وی با اشاره به چالش‌های هوشمندسازی نظام سلامت گفت: «حریم و امنیت خصوصی، یکپارچه‌سازی دادههای پزشکی، فقدان دادههای با کیفیت و زیر ساخت‌های مناسب از اهم مشکلات این برنامه است.»
به گزارش وبدا، طباییان افزود: «در آینده نزدیک، انقلابی هوشمند در نظام سلامت رخ می‌دهد و با این روند، پیکر‌بندی نظام سلامت متحول می‌شود و استفاده از هوش مصنوعی برای مراقبت‌های بیماران از راه دور و در خارج از بیمارستان توسعه می‌یابد.»
صفحه 6
آخرین وضعیت اجرای طرح «دارویار» در تامین اجتماعی
تسویه سر به سری مطالبات در آینده نزدیک
مدیرعامل سازمان تأمین‌اجتماعی از پرداخت ۴۳۰۰ میلیارد تومان از مطالبات مراکز غیردولتی و خصوصی طرف قرارداد این سازمان در روزهای اخیر خبر داده و گفته است که امیدواریم با مساعدت سازمان برنامه و بودجه در مورد پرداخت تعهدات مربوط به طرح دارویار، به نقطه سربه‌سر برسیم و تسویه کامل را در آینده نزدیک انجام دهیم.
به گزارش سپید، اجرای طرح دارویاری از روز بیست و سوم تیرماه امسال با محوریت وزارت بهداشت و مشارکت سازمان‌های بیمه‌گر پایه کلید خورد.
سازمان تأمین اجتماعی از ابتدای امر آمادگی خود را برای همراهی با نظام بهداشت و درمان کشور و به قصد عدم تحمیل هزینه بیشتر بر دوش بیمه شدگانش که شمار آنها امروز به بیش از ۴۵ میلیون نفرمی‌رسد، اعلام کرد.
تغییر نظام ارزی دارو یا همان حذف ارز ترجیحی دارو در قالب طرح دارویاری به اجرا درآمد تا اهدافی چون ساماندهی بازار دارویی و کاهش قاچاق معکوس داروهای سوبسیددار به کشورهای دیگر را محقق کند. قرار بود انتقال یارانه دارو از طریق بیمه‌ها به مردم انجام شده و پوشش بیمه‌ای داروها افزایش یابد تا جایی که ۱۱۹ قلم داروی پرمصرف بدون نسخه تحت پوشش بیمه رفتند و چند میلیون نفر از مردم فاقد بیمه به زیر چتر بیمه سلامت رفتند.
اجرای طرح در حالی آغاز شد که مطالبات بیمه‌ها به بیمارستان‌ها و داروخانه‌ها از ابتدا به عنوان پاشنه آشیل اجرای دارویاری مطرح و نگرانی‌های بسیاری پیرامون آن شکل گرفت. طی شش ماهی که از اجرای طرح دارویاری می‌گذرد سازمان تأمین اجتماعی که با بیش از ۱۲ هزار داروخانه مستقل در سراسر کشور طرف قرارداد است در چند مرحله منابعی را از سازمان برنامه و بودجه دریافت و مطالبات داروخانه‌های سرپایی و مستقل را تا پایان شهریورماه پرداخت کرد تا بتواند بخشی از مشکلات این مراکز را در شرایط فعلی مرتفع کند؛ اما چالش‌هایی در بخش پرداخت معوقات بخش بستری بیمارستانی داشت.
شنبه شب، میرهاشم موسوی، مدیرعامل سازمان تأمین‌اجتماعی از پرداخت ۵۲۰۰ میلیارد تومان از مطالبات مراکز دولتی و دانشگاهی طرف قرارداد این سازمان در ماه گذشته و پرداخت ۴۳۰۰ میلیارد تومان از مطالبات مراکز غیردولتی و خصوصی طرف قرارداد این سازمان در روزهای اخیر خبر داده است.
وی ضمن قدردانی از همراهی و همکاری مراکز طرف قرارداد این سازمان و با اشاره به تلاش برای به‌روزرسانی پرداخت مطالبات مراکز طرف قرارداد، گفته است که یکی از اولویت‌های جدی سازمان تأمین‌اجتماعی در بخش درمان بیمه‌شدگان و بازنشستگان تحت پوشش، به‌روزرسانی پرداخت مطالبات مراکز طرف قرارداد در بخش درمان غیرمستقیم است و در هفته‌های اخیر موفق شدیم با تأمین منابع، بخش اعظمی از مطالبات مراکز درمانی طرف قرارداد را که با توجه به محدودیت منابع نقدی پرداخت نشده بود، پرداخت کنیم.
وی افزود: «در ماه گذشته پرداخت حدود ۵۲۰۰ میلیارد تومان از مطالبات مراکز دولتی و دانشگاهی را در دستور کار قرار دادیم که از طریق اوراق، گام این اتفاق خوب رقم خورد و امیدواریم بخش اعظم مشکلات مراکز طرف قرارداد را حل کرده باشد و انشاالله پرداخت‌های بعدی را هم به زودی خواهیم داشت.»
موسوی همچنین گفت: «در چند روز گذشته نیز در بخش طرف قرارداد غیردولتی و مراکز خصوصی، بیماری‌های خاص مثل دیالیز و نیز دارو و پرداخت مبالغ نسخ الکترونیک و غیرالکترونیک، موفق شدیم حدود ۴۳۰۰ میلیارد تومان از مطالبات مراکز طرف قرارداد غیردولتی و بخش خصوصی را پرداخت کنیم که این تسویه قابل‌توجهی بود و انشاالله آثار آن را بر ارائه خدمات بهتر به بیمه‌شدگان شاهد خواهیم بود.»
به گزارش ایسنا، مدیرعامل سازمان تأمین‌اجتماعی افزود: «تلاش می‌کنیم پرداختی‌های بعدی را نیز با تأمین منابع انجام دهیم و امیدواریم پرداخت مطالبات را به نقطه سربه‌سر برسانیم. البته با پرداخت‌های اخیر و پرداخت‌های ماه گذشته،بخش اعظم مطالبات تسویه شده و امیدواریم با مساعدت سازمان برنامه و بودجه در مورد پرداخت تعهدات مربوط به طرح دارویار، به نقطه سربه‌سر برسیم و تسویه کامل را در آینده نزدیک انجام دهیم.»
الزام فراهم شدن زیرساخت‌های نسخه‌نویسی الکترونیک در ۳ ماه اول ۱۴۰۲
معاون تحقیقات وزارت بهداشت گفت: «در طول یک سال گذشته در حوزه سلامت الکترونیک کارهای خوبی انجام شده است.
به گزارش سپید، یونس پناهی در حاشیه هفتمین فن بازار ملی سلامت گفت: «دستاوردهای دانشگاه‌های علوم پزشکی و فناور که در سال گذشته در زمینه رفع نیاز مردم فعالیت داشته‌اند، در این نمایشگاه عرضه می‌شود.»
به گفته پناهی اکنون ۱۱۲۸ شرکت دانش بنیان از حدود هشت هزار شرکت مربوط به حوزه سلامت هستند و ۲۷ درصد نیز سهم فروش شرکت‌های دانش بنیان فعال در حوزه سلامت است.
۳۳ درصد اشتغال افراد در این شرکت‌ها نیز مربوط به حوزه سلامت است. در حال حاضر میزان رشد شرکت‌های دانش بنیان ۱۶ درصد است.
وی افزود: «شرکت‌های دانش بنیان باید هدفمند عمل کرده و سراغ دارو‌هایی بروند که ارزش اقتصادی نیز داشته باشند.»
وی گفت: «در حال حاضر ۹۸ مرکز رشد، ۱۱ پارک علم و فناوری، ۶۴۷ محصولات سلامت محور، ۲۲۶۶ شرکت‌های مستقر و ۲۰۴۸ اختراعات در حوزه سلامت داریم.»
پناهی ادامه داد: «یکی از اهداف برگزاری این نمایشگاه ایجاد ارتباط مستقیم بین صنعت و دانشگاه است تا تولیدات دانشگاه به صنعت معرفی شوند.»
وی گفت: «تمام دانشگاه‌های کشور در این نمایشگاه فناورانه حضور دارند. هر دانشگاه یک محصول دانش بنیان معرفی و عرضه کرده است.»
معاون تحقیقات وزارت بهداشت گفت: «در طول یک سال گذشته در حوزه سلامت الکترونیک کارهای خوبی انجام شده است. در عرصه نسخه‌نویسی الکترونیکی نیز سه ماه اول سال آینده باید تمام زیرساخت‌ها در این حوزه فراهم شوند.»باشگاه خبرنگاران جوان
صفحه 7
با تصویب مجلس
سازوکار استخدام پزشکان طرحی در مناطق محروم تعیین شد
نمایندگان مجلس شورای اسلامی ساز وکار استخدام پزشکان طرحی فعال در مناطق محروم و همچنین جابجایی محل خدمت پزشکان دارای بیماری صعب‌العلاج را تعیین کردند.
به گزارش سپید، نمایندگان مجلس شورای اسلامی در جلسه علنی روز یک‌شنبه، به بررسی گزارش کمیسیون آموزش، تحقیقات و فناوری در مورد طرح اصلاح تبصره(۴)بند(۳)ماده واحده قانون برقراری عدالت آموزشی در پذیرش دانشجو در دوره‌های تحصیلات تکمیلی و تخصصی پرداخته و در نهایت ماده ۴ این طرح را به تصویب رساندند.
در ماده ۴ این طرح آمده است که ۱۱ تبصره به عنوان تبصره‌های (۶)، (۷)، (۸)، (۹)، (۱۰)، (۱۱) (۱۲)، (۱۳)، (۱۴)، (۱۵) و (۱۶) به بند (۳) ماده واحده قانون، الحاق می‌شود:
بر اساس تبصره ۶ این ماده، برای متعهدین مشمول این بند به ازای تولد هر فرزند پس از تصویب این قانون، ۶ ماه از مدت تعهد خدمت کسر می‌شود. همچنین در صورت تقاضای زوجین متعهد از طریق سامانه مربوطه، با موافقت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، محل خدمت آنان، در منطقه کم برخوردار مورد تعهد یکی از زوجین یکسان می‌شود.
بر اساس تبصره ۷ این ماده، متعهدینی که پس از پذیرش در سهمیه تعهدی، به بیماری صعب‌العلاج یا ناشی از حوادث مبتلا شده و با تشخیص «کمیسیون تخصصی دانشگاه محل تعهد» و «شورای‌عالی پزشکی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی» توانایی خدمت در محل تعیین شده را ندارند، در مدت یک سال درمان، مجاز به تغییر محل انجام تعهد به یکی از مناطق کم برخوردار مورد موافقت «کمیسیون عالی تعهدات وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی» می‌باشند. وزارت آموزش و پرورش موظف است نسبت به تامین نیروی جایگزین اقدام کند.
بر اساس تبصره ۸ این ماده، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مجاز است نسبت به پذیرش درخواست جابجایی محل خدمت متعهدین با رشته، سهمیه و سال فارغ‌التحصیلی یکسان اقدام نماید. کلیه جابجایی‌ها مطابق دستورالعمل اجرایی و از طریق سامانه الکترونیکی انجام می‌شود.
براساس تبصره ۹ این ماده، مشمولان این بند با اولویت رتبه پنج درصد اول آزمون دانشنامه تخصصی مجاز می‌باشند در صورت نیاز دانشگاه/دانشکده علوم پزشکی و دانشگاه آزاد اسلامی و با موافقت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تعهدات خود را بصورت آموزشی در استان محل تعهد سپری نمایند.
همچنین نمایندگان با حذف تبصره ۱۰ این ماده موافقت کردند. در تبصره ۱۰ آمده بود؛ مشمولان این بند مجاز می‌باشند با موافقت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، تمام یا قسمتی از مدت تعهد خود را در واحدهای پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی همان محل تعهد سپری نمایند.
همچنین بر اساس تبصره ۱۱ این ماده، پس از اشتغال به انجام تعهدات، شرکت متعهدین در آزمون استخدامی دانشگاه/دانشکده محل تعهد مجاز است. نمره آزمون استخدامی متعهدین این بند در آزمون استخدامی دانشگاه/دانشکده علوم پزشکی محل تعهد، مشروط به «گذراندن حداقل یک سوم از مدت تعهد» و «سپردن تعهد محضری مبنی بر رعایت مدت و منطقه تعهدی»، با ضریب1.2 محاسبه می‌گردد.
در تبصره ۱۲ این ماده آمده است که استخدام متعهدین مشمول این قانون، در دستگاه‌های مصرح در ماده (۲۹) قانون برنامه پنج‌ساله ششم توسعه اقتصادی، اجتماعی و فرهنگی جمهوری اسلامی ایران مصوب 1395.12.14 مشروط به «گذراندن حداقل یک سوم از مدت تعهد»، «سپردن تعهد محضری مبنی بر رعایت مدت و منطقه تعهدی» و نیز «جلب موافقت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی» بلامانع است.
همچنین نمایندگان با تبصره ۱۳ این ماده موافقت نکرده و با تصمیم هیات رئیسه به منظور بررسی مجدد به کمیسیون ارجاع داده شد. در تبصره ۱۳ آمده است که دولت مکلف است از محل اعتبارات مربوط به تأمین و ارتقاء سلامت جامعه موضوع جزء (۱) بند (ب) ماده (۷) قانون هدفمند کردن یارانه‌ها مصوب 1388.10.15، نسبت به محاسبه مالیات بر حقوق و دستمزد متعهدین مشمول این بند به نرخ صفر اقدام نماید و متناسب با ضریب محرومیت محل انجام تعهد، سقف کارانه را افزایش دهد.
در تبصره ۱۴ این طرح آمده است؛ مستنکفین از انجام تعهدات، علاوه بر اعمال ممنوعیت‌های مقرر در تبصره (۲) بند (۳) ماده واحده این قانون و درج در پرونده، مکلف به پرداخت جریمه نقدی می‌باشند. مبلغ جریمه، معادل اعتبار مورد نیاز برای تامین نیروی جایگزین در منطقه تعهدی در مدت غیبت خواهد بود که توسط وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی محاسبه می‌شود. جریمه نقدی تعیین شده در حکم سند لازم‌الاجرا بوده و از طریق واحد اجرای اسناد رسمی سازمان ثبت اسناد و املاک کشور قابل مطالبه می‌باشد. این جریمه جایگزین خدمت در محل تعهد نبوده و متعهد موظف به انجام تعهد قانونی خود خواهد بود. همچنین صدور گذرنامه و روادید خروج از کشور برای مستنکفین از انجام تعهدات طبق فهرست اعلامی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ممنوع است.
براساس تبصره ۱۵ این طرح، پذیرفته شدگان دوره‌های پیش از تصویب این قانون نیز مشمول مفاد احکام این قانون می‌شوند. عدم اجراء یا اجرای ناقص تکالیف مقرر در این قانون، جرم محسوب شده و مرتکب به مجازات درجه شش قانون مجازات اسلامی مصوب 1391.02.01 با اصلاحات و الحاقات بعدی، محکوم می‌شود.
همچنین در تبصره ۱۶ این طرح آمده است، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، مکلف است در راستای اجرای بهینه این قانون، ظرف حدکثر دو ماه پس از تصویب این قانون، نسبت به «تدوین دستورالعمل اجرایی» و ایجاد سامانه الکترونیکی لازم اقدام نموده و گزارش سالیانه از روند اجرای این قانون را برای کمیسیون‌های «آموزش، تحقیقات و فناوری» و «بهداشت و درمان» و «معاونت نظارت مجلس شورای اسلامی» ارسال نماید. سامانه فوق الذکر بایستی در دسترس عموم و شامل ساز و کارهای اجرای قانون از جمله ثبت نام و درخواست جابجایی و اطلاعات مرتبط از قبیل قوانین و مقررات مربوطه، اسامی متعهدین و مستنکفین به همراه میزان و محل تعهد باشد.ایسنا
وزیر بهداشت:
«پزشکی خانواده» از برنامه به کارنامه تبدیل می‌شود
وزیر بهداشت با بیان اینکه «پزشکی خانواده» از برنامه به کارنامه تبدیل می‌شود، گفت: «پزشکی خانواده از سال 82 در سطح یک در روستاها و شهرهای زیر ۲۰ هزار جمعیت شروع و به طور آزمایشی در دو استان فارس و مازندران اجرایی شده است.»
به گزارش سپید، بهرام عین‌اللهی با بیان این مطلب در اجلاس معاونان بهداشت دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور در هتل قلب تهران، مهمترین برنامه وزارت بهداشت را اجرای پزشکی خانواده در کشور دانست و افزود: «در این دولت نیز این برنامه از ابتدای دی ماه در تمام سطوح ارجاع در شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر آغاز شده است. اتصال سطوح یک تا سه نظام ارجاع جای کار دارد که باید با تلاش معاونان بهداشت و مدیران حوزه درمان، به طور کامل عملیاتی شود.»
وزیر بهداشت با بیان اینکه رایگان شدن ارجاع در سطوح دو و سه در برنامه پزشکی خانواده منوط به تصمیم دولت است، خاطرنشان کرد: «باید بتوانیم با اجرای کامل برنامه، یک کانال قدرتمند از پزشکی خانواده ایجاد کنیم که هر کس وارد این کانال شد از مزایای آن بهره ببرد. مانند طرح دارویار که هرکس با نسخه الکترونیک به داروخانه مراجعه کند می‌تواند از مزایای بیمه‌ای طرح بهره‌مند شود.»
عین‌اللهی با اشاره به اینکه در حال حاضر در فاز اجرایی برنامه در تمام سطوح در شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر به سر می‌بریم، افزود: «پیشنهادهای لازم برای اختصاص اعتبارات کافی جهت اجرای سراسری برنامه از طرف وزارت بهداشت به مجلس شورای اسلامی ارائه شده است و اگر این اعتبارات تامین شود از اردیبهشت 1402 قادر به اجرای سراسری برنامه در تمام کشور خواهیم بود.»
وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی اهمیت تقویت شبکه بهداشت را مورد اشاره قرار داد و گفت: «حوزه بهداشت در واکسیناسیون کرونا بهترین امتحان را پس داد و اکنون نیز باید با انجام جلسات مختلف و ایجاد کارگروه‌های تخصصی نسبت به اجرای برنامه پزشکی خانواده آمادگی لازم را در خانه‌ها، پایگاه‌ها و مراکز بهداشتی کشور فراهم آورد.»
به گزارش وبدا، عین‌اللهی در پایان تصریح کرد: «خوشبختانه زیرساخت‌های لازم برای اجرای سراسری برنامه پزشکی خانواده که همانا بیمه سراسری مردم و اجرای نسخه الکترونیک بود با بیمه ۶ میلیون ایرانی و افزایش نسخه‌نویسی الکترونیک از ۱۰ به ۹۰ درصد در کشور، ایجاد شده است و با تشکیل پرونده الکترونیک سلامت شاهد اجرای کشوری برنامه پزشکی خانواده خواهیم بود.»
صفحه 8
آمار جهانی کرونا
فوت شش میلیون و ۶۹۷ هزار و ۳۷۲ بیمار
بنابر جدیدترین آمار جهانی کرونا، مجموع مبتلایان به بیماری کووید-۱۹ در دنیا تاکنون به ۶۶۴ میلیون و ۹۹۳ هزار و ۸۶۹ نفر رسیده و مرگ شش میلیون و ۶۹۷ هزار و ۳۷۲ بیمار نیز تایید شده است.
به گزارش سپید، براساس آمار رسمی ارائه شده در جدول جهانی «ورلداُمتر»، از روز شنبه تا یک‌شنبه کرونا در جهان جان ۷۸۱ نفر را گرفته است. همچنین ۲۹۸ هزار و ۴۳۵ ابتلای جدید جهانی نیز به ثبت رسیده است.
آمارها در عین حال نشان می‌دهد که ژاپن با ثبت ۲۹۲ فوتی، بیشترین شمار مرگ‌های کووید را در جهان داشته است.
همچنین آمریکا با بیش از ۱۰۲ میلیون مبتلا و عبور از ۱.۱ میلیون قربانی همچنان در صدر فهرست کشورهای درگیر با این بیماری قرار دارد.
در اروپا نیز فرانسه با ثبت بیش از ۳۹ میلیون مبتلا تا این لحظه رکورددار ابتلا در بین کشورهای قاره سبز است و روسیه با گذشتن از آمار ۳۹۳ هزار قربانی، همچنان بالاترین رقم مرگ و میر کرونایی را در میان کشورهای اروپایی دارد.
بنابر جدول به‌روز شده در پایگاه اطلاع‌رسانی «ورلداُمتر»، شمار مبتلایان و قربانیان این بیماری در ۱۰ کشوری که طبق گزارش‌های رسمی بالاترین آمارها را تاکنون داشته‌اند تا ظهر روز یک‌شنبه به ترتیب به شرح جدول است.
همچنین ایران با مجموع هفت میلیون و ۵۶۱ هزار و ۱۴۰ مورد ابتلا و ۱۴۴ هزار و ۶۸۵ مورد فوت ناشی از بیماری کووید-۱۹ در حال حاضر در رتبه هجدهم در جدول جهانی کرونا قرار دارد.
روند افزایش آمار ابتلا به بیماری کووید-۱۹ که تاکنون در ۲۲۹ کشور و منطقه در جهان شیوع یافته، ادامه دارد و این بیماری همچنان در دنیا قربانی می‌گیرد.
صفحه9
تاخت‌وتاز زیرسویه اومیکرون در آمریکا
بر اساس جدیدترین دادههای مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های آمریکا (CDC) طی روزهای اخیر زیرسویه جدید اومیکرون موسوم به XBB.۱.۵ در ایالات متحده به عنوان سویه غالب در اکثر مبتلایان به کرونا شناسایی شده و نگرانی‌ها را نسبت به بروز موج بعدی کووید در این کشور تشدید کرده است.
به گزارش سپید، مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های آمریکا روز جمعه پیش‌بینی کرد که حدود ۴۰ درصد از موارد تأیید شده ابتلا به کووید۱۹ در این کشور ناشی از زیرسویه XBB.۱.۵ است که این آمار در هفته قبل ۲۰ درصد بوده است.
هنوز مشخص نیست این زیرسویه اومیکرون از کجا پدیدار شده، با این حال به نظر می‌رسد که به سرعت در ایالات متحده در حال گسترش است.
یکی از متخصصان مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های آمریکا در این باره گفت: «هیچ نشانه‌ای وجود ندارد که این زیرسویه از اومیکرون نسبت به زیرسویههای دیگر قدرت تشدید بیماری را داشته باشد.»
وی همچنین افزود: «در حالی که به طور کلی موارد بستری شدن ناشی از عوارض ابتلا به کووید۱۹ در بیمارستان‌های سراسر کشور در حال افزایش است اما مناطقی که این زیرسویه در آنها شیوع یافته، افزایش نامتناسبی را در بستری شدن بیماران کرونایی تجربه نکرده‌اند.»
بر اساس گزارش ان بی‌سی نیوز، میانگین هفت روزه بستری روزانه کووید۱۹ در روز جمعه در آمریکا به ۴۲ هزار و ۱۴۰ نفر رسید که نسبت به دو هفته قبل ۴.۲ درصد افزایش داشته است.
XBBخود یک سویه نوترکیب از دو زیرسویه مجزاری BA.۲ اومیکرون است. با این حال دانشمندان معتقدند که زیرسویه دیگری از آن موسوم به XBB.۱.۵، سرعت انتقال بالاتری دارد.
بر اساس گزارش سازمان جهانی بهداشت،XBB در دست‌کم ۷۰ کشور جهان شناسایی شده و در ماه اکتبر نیز باعث افزایش موارد ابتلا به کووید۱۹ در برخی از مناطق آسیا از جمله هند و سنگاپور شده است.
افراد ۶۵ ساله و بالاتر آسیب پذیرترین گروه در برابر انواع سویه‌ها و زیرسویههای کووید۱۹ هستند. با این حال آمارهای رسمی نشان می‌دهد تنها ۳۷.۵ درصد از این گروه سنی در آمریکا دز یادآور به روز شده واکسن کرونا را دریافت کرده‌اند.ایسنا
مهار کرونا در چین وارد مرحله جدیدی شده است
«شی جین پینگ»، رئیس جمهوری چین در اولین اظهارنظر عمومی خود در مورد وضعیت فعلی شیوع کووید۱۹ اعلام کرد که کشورش وارد مرحله جدیدی از پیشگیری از شیوع این بیماری شده است.
به گزارش سپید، رئیس جمهوری چین ضمن تاکید بر ورود این کشور به مرحله جدیدی از پیشگیریِ شیوع بیشتر کرونا، در عین حال خواستار تلاش و اتحاد بیشتر مردم برای کمک به مهار این بیماری شده است.
حدود سه هفته قبل مقامات چین محدودیت‌های کرونایی را کاهش دادند که در پی آن آمار مبتلایان به کووید۱۹ در این کشور افزایش یافت.
رئیس جمهوری چین در اظهار نظر روز شنبه خود همچنین افزود: «هنوز زمان مبارزه است، اتحاد یعنی پیروزی.»
به گزارش الجزیره، این در حالیست که اخیراً چندین کشور محدودیت‌هایی را برای ورود مسافران چینی به این کشورها اعمال کرده‌اند و بریتانیا و فرانسه از آخرین موارد بوده‌اند.
رئیس جمهوری چین در یک سخنرانی تلویزیونی به مناسبت سال نو گفت که این کشور بر مشکلات و چالش‌های بی‌سابقه‌ای در نبرد علیه کووید غلبه کرده و سیاست‌های این کشور بهینه‌سازی شده است.
بنابر گزارش آر تی ایندیا، کشورهای غربی به ویژه آمریکا در حالیکه چین را بارها به خاطر اجرای محدودیت‌های سختگیرانه علیه کرونا و اعمال سیاست کووید صفر مورد انتقاد قرار داده و از مقامات این کشور خواسته بودند که محدودیت‌ها را به خاطر رفاه بیشتر مردم تسهیل کنند اما اکنون اروپا و ایالات متحده قبل از سایر کشورهای دنیا از اوج‌گیری دوباره کرونا در چین و افزایش مبتلایان مضطرب و نگران شده‌اند و در روزهای اخیر با کاهش محدودیت‌های چین برای مقابله با کووید-۱۹، کشورهای اروپایی قصد کرده‌اند تا اقدامات سخت‌گیرانه‌ای را برای ورود مسافران از این کشور در شرق آسیا اجرایی کنند.ایسنا
صفحه 10-11
نمایندگان مجلس تاکید کردند
نظام سلامت، نیازمند افزایش بودجه
محمدبیگی، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس: ساختار بعضی از حوزه‌ها همچون سازمان اورژانس و سازمان انتقال خون، جوابگوی تکالیفشان نیست
بدون تحقیق و پژوهش، دانش پزشکی هرگز نمی‌توانست به دستاوردهای فعلی برسد. در اغلب کشورهای موفق در حوزه سلامت، سهم قابل توجهی از تولید ناخالص داخلی به بودجه‌های پژوهشی تعلق می‌گیرد، اما در کشور ما حوزه‌های پژوهش و تحقیق، سهم اندکی از تولید ناخالص داخلی دارند. در سایر بخش‌های نظام سلامت نیز بودجه مورد نیاز برای رشد و ارتقا تخصیص داده نمی‌شود. به دلیل وجود همین مشکلات و نارسایی‌ها، نمایندگان مجلس در جریان بررسی بودجه سال آینده بر ضرورت حل این مشکلات و اهمیت تزریق بودجه بیشتر به نظام سلامت تاکید کردند.
در همین راستا، جلسه بررسی تحقق قانون بودجه ۱۴۰۱ و الزامات قانون بودجه ۱۴۰۲ در حوزه بهداشت و درمان با حضور نمایندگان مجلس، نمایندگانی از دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و برخی از دستگاه‌های تابعه، سازمان برنامه و بودجه و کمیسیون بهداشت و درمان مجلس و ذینفعان این بخش در مرکز پژوهش‌های مجلس برگزار شد.
رئیس مرکز پژوهش‌های مجلس شورای هم با بیان اینکه ساختار و فرایند بودجه ریزی دچار اشکالات عمده‌ای است، گفت: «اینکه چه سهمی از کل پول کشور را به رشد اقتصادی اختصاص دهیم و چه سهمی را به تامین اجتماعی، تصمیم سختی است، اما در هر صورت نباید بودجه سلامت مغفول واقع شود.»
آنطور که ایسنا گزارش داده است، بابک نگاهداری در این جلسه با تاکید بر اهمیت حوزه سلامت و لزوم توجه به بودجه این بخش گفت: «مرکز پژوهش‌های مجلس از حداکثر ظرفیت خود برای تقویت حوزه سلامت و رفع موانع آن استفاده خواهد کرد. در فصل بودجه، حدود ۷۰ گزارش کارشناسی از سوی مرکز پژوهش‌های مجلس منتشر می‌شود که بخش‌هایی از آن مرتبط با حوزه سلامت است.»
وی افزود: «بودجه‌ریزی در کشور مبتنی بر برنامه نیست. بخش زیادی از بودجه سالانه صرف امور هزینه‌ای همچون تجهیزات می‌شود. ساختار و فرایند بودجه‌ریزی دچار اشکالات عمده‌ای است. اخیرا از سوی مرکز پژوهش‌های مجلس پیشنهاداتی را برای اصلاح ساختار و فرایند بودجه ارائه کردیم. نگاه بخشی هزینه‌هایی را به بودجه تحمیل می‌کند. مجموعه اشکالات در فرایند بودجه ریزی باعث می‌شود ناترازی‌هایی در حدود ۲۹۰ هزار میلیارد تومان در بودجه ۱۴۰۰ داشته باشیم، خیلی وقت‌ها چون منابع مورد نیاز در بودجه نیست، منابع غیرواقعی تعریف می‌شود که محقق نمی‌شوند.»
رئیس مرکز پژوهش‌های مجلس با اشاره به وضعیت اقتصادی کشور گفت: «در یک دهه گذشته رشد اقتصادی وضعیت خوبی نداشته است. نرخ تثبیت سرمایه چند سالی منفی بوده است. لذا کیک اقتصادی که باید بین دستگاه‌ها تقسیم شود، مدام در حال کوچکتر شدن است.»
در ادامه فاطمه محمدبیگی عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی هم پیرامون بودجه حوزه سلامت گفت: «علیرغم تلاش‌های نمایندگان در کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، نتوانسته‌ایم به نقطه مطلوب در نظام ساختاری بودجه که در اولویت گذاشتن سلامت بود برسیم.»
وی پیرامون نحوه بودجه‌ریزی کشور اظهار کرد: «از یک سو ساختار بعضی از حوزه‌ها همچون سازمان اورژانس و سازمان انتقال خون، جوابگوی تکالیفشان نیست و از سوی دیگر، ضمانت اجرایی برای انجام تکالیف وجود ندارد. مثل قانون جوانی جمعیت که ۱۲ هزار میلیارد تومان برای آن اختصاص داده‌ایم که از ۷۳ ماده‌ی آن، ۶۰ درصد در حوزه سلامت است. شما بررسی کنید چند درصد این بودجه، آن هم بعد از ۹ ماه تاخیر در آذر ماه، به وزارت بهداشت داده شده است؟»
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با اشاره به تغییرات بنیادین در حکمرانی آینده حوزه سلامت تاکید کرد: «تا سال ۲۰۷۰، اگر کشوری به تله‌مدیسین دسترسی نداشته باشد، از حوزه‌ی انتفاع خدمات سلامت در دنیا خارج خواهد شد. حتی اگر برترین تکنولوژی پزشکی را هم داشته باشد. کشورهای حاشیه خلیج فارس همچون قطر و عمان برای جذب نیروی انسانی ما در حوزه سلامت برنامه دارند. مقایسه بودجه بخش سلامت با کشورهای اطراف، باید در سازمان برنامه و بودجه صورت بگیرد، اما باید ببینیم چه برنامه‌ای برای نگهداری این نیروها در کشور داریم؟»
محمدبیگی، پیرامون حکمرانی سلامت نیز تصریح کرد: «در حکمرانی سلامت، وزارت دفاع باید در حوزه سلامت درگیر شود. در خصوص بحث‌های مرتبط با پدافندهای زیستی، بیوتروریسم، واکسن، سلامت و امنیت غذایی، انتقال خون، اورژانس باید بودجه‌ای برای وزارت دفاع تعیین شود. این در حالی است که در سازمان برنامه، از ۱۲ اولویت، سلامت اولویت ۱۱ام است. این بدین معناست که نه تنها سلامت در لایه دفاعی نیست، بلکه در حوزه برنامه و بودجه هم جزو اولویت‌های آخر است، چرا همه بار سلامت باید به دوش وزارت بهداشت باشد، در حالی که فقط ۲۵ درصد از فاکتورهای موثر بر سلامت در اختیار وزارت بهداشت است؟»
اوضاع نامساعد بخش اقتصاد سلامت
بعد از گذشت ماه‌ها از پاندمی کرونا، بسیاری از بخش‌های خصوصی فعال در نظام سلامت به مرحله ضرردهی رسیده‌اند. بخشی از این مراکز، تعطیل شده‌اند و بسیاری از این مراکز هم در شرف تعطیلی هستند.
کاهش درآمدها در بخش خصوصی نظام سلامت باعث شده است که چراغ این بخش‌ها به زحمت روشن بماند و آنها صورتشان را با سیلی سرخ نگه دارند.
یکی از عمده منابع درآمد درمانگاه‌ها و بیمارستان‌های بخش خصوصی، انجام عمل‌های جراحی زیبایی و الکتیو است، اما در دوران کرونا شاهد بودیم که این منبع مهم درآمدی، رفته رفته کاهش پیدا کرد. حتی در یک مقطع زمانی، این درآمد در برخی مراکز به صفر رسید.
صاحب‌نظران نظام سلامت معتقدند که اگر می‌خواهیم بخش خصوصی فعال در نظام سلامت، فرصت احیا داشته باشد و بتواند زنده بماند، باید حداقل هزینه‌هایش با درآمدش تناسب داشته باشد.
کارشناسان سلامت تاکید دارند که در این دوران سخت باید از کادر درمان حمایت شود. آنها می‌گویند تامین امنیت شغلی جامعه پزشکی و حمایت از مطب‌های آسیب دیده باید در اولویت قرار بگیرد.
از سوی دیگر، به دلیل تورم فزاینده، هزینه اداره مطب‌ها به شدت افزایش یافته است. برای پزشکانی که صرفا درآمدشان از طریق حق ویزیت تامین می‌شود، این افزایش هزینه‌ها به چالشی جدی برای تداوم ارائه خدمت تبدیل شده است.
نباید از خاطر برد که در برخی شهرهای کوچک و مناطق محروم، حفظ مطب‌های خصوصی از اهمیت بسیار بالاتری برخوردار است. در این مناطق اگر یک پزشک تصمیم بگیرد که مطب را کلا تعطیل کند، مردم آن منطقه گاهی هیچ جایگزین و امکان دیگری برای رفتن به یک مطب دیگر را ندارند.
در این مناطق اگر مطب به دلیل تجمیع مشکلات اقتصادی تعطیل شود، مردم آن منطقه بسیار متضرر خواهند شد و گاه مجبور می‌شوند برای دریافت خدمات درمانی به شهرهای مجاور، سفر کنند. درواقع حمایت از اقتصاد مطب‌ها، علاوه بر اینکه از جامعه پزشکی حمایت می‌شود، از مردم و دسترسی عادلانه آنها به خدمات درمانی نیز حمایت خواهد شد.
صفحه 12-13
موج هشتم و چالش‌های بی‌پاسخ
مهری اپیدمیولوژیست: چالش‌های زیادی وجود دارد که ما را نگران موج هشتم می‌کند
اما و اگرهای موج جدید کرونا در ایران با اعلام آمادگی وزیر بهداشت وارد مرحله جدیدی شد، اگرچه هنوز تعداد مبتلایان این روزها تغییر چندانی با هفته‌های گذشته نداشته است با این حال گفته‌های مختلف حاکی از آغاز موج هشتم در ایران است.
در روزهای گذشته اخباری از مشاهده زیر سویه‌های جدید اومیکرون در ایران که بسیاری از کشورهای جهان را هم اکنون درگیر موج جدید کرونا کرده‌اند، منتشر کرده بود. پیش از آن پدارم پاک آیین سخنگوی وزار بهداشت گفته بود که اگر این سویه‌ها و زیر سویه‌ها در ایران مشاهده شوند موج هشتم کرونا در ایران رخ خواهد داد که این اتفاق رخ داد و زیر سویه‌ها جدید در ایران شناسایی شدند.
آماده باش وزارت بهداشت
روز گذشته بهرام عین‌اللهی وزیر بهداشت با اشاره به شناسایی سویه‌های جدید بیماری کرونا در کشور، از آماده‌باش این وزارتخانه خبر داد و بر لزوم واکسیناسیون کرونا در گروه‌های پرخطر و همچنین پوشش ماسک بویژه در اجتماعات تاکید کرد.
وی با اشاره به تشکیل جلسه ستاد ملی کرونا در روز شنبه اظهار کرد: «با توجه به شناسایی سویه‌های جدید در کشور، تاکید بیشتری به واکسیناسیون بویژه در افراد پرخطر داریم و این افراد اگر شش ماه از تزریق واکسن‌شان گذشته، حتما باید برای واکسیناسیون مراجعه کنند. در حال حاضر واکسن به اندازه کافی داریم و ۵۰ میلیون ذخیره واکسن در کشور است. نکته مهم دیگر پوشش ماسک است بویژه در اجتماعاتی نظیر هواپیما، اتوبوس، قطار و ... حتما از ماسک استفاده شود.در همین راستا نیز روز گذشته به وزیر راه گفتم که هواپیماها مدتی است ماسک نمی‌دهند و این موضوع را باید الزامی کنند؛ چراکه در هواپیما ویروس در حال گردش است و هوا بیرون نمی‌رود و در داخل کابین می‌چرخد. به همین دلیل هم ماسک زدن لازم است.»
وزیر بهداشت همچنین گفت: «رعایت بیشتر پروتکل‌ها در اجتماعات دانشجویی و دانش آموزی نیز به وزاری مربوطه تذکر داده شد.وزارت بهداشت در حال رصد بیماری است و بر همین اساس هم هفته پیش دو سویه جدید در کشور شناسایی شد. این ویروسها ویژگی‌شان آن است که به سرعت می‌توانند منتشر شوند و همه‌گیری ایجاد کنند و ما در وزارت بهداشت در حالت آماده‌باش هستیم.»
عین‌اللهی افزود: «در ستاد ملی مقابله با کرونا بر کنترل مرزها تاکید شد. بر همین اساس مرزها رصد می‌شوند و در کشورهای پرخطر دقت بیشتری در مورد ورود مسافرینشان به کشورمان می‌شود و تست‌های لازم پی سی آر گرفته می‌شود و اگر فرد آلوده‌ای پیدا شد حتما قرنطینه می‌شود. در مجموع در آماده باشیم.»
آغاز موج جدید در ایران
همزمان با آماده باش وزارت بهداشت سعید کریمی، معاون درمان این وزارتخانه نیز از آغاز این موج در ایران خبر داد و گفت: «رفتار ویروسها به دلیل گردش و انتقال از فردی به فرد دیگر جهش یافته و این روالی طبیعی است. زیرسویه های جدید BQ1 و XBB جز زیرسویه های اومیکرون است. این دو جهش موج جدیدی را در بیشتر کشورهای دنیا ایجاد کرده است. آمریکای شمالی، آمریکای جنوبی، اروپا و شرق آسیا شامل ژاپن، چین و هنگ کنگ شدیدا درگیر این دو زیرسویه شده‌اند البته در حال حاضر این کشورها از قله موج عبور کرده‌اند و روند ابتلا در حال کاهش است. با توجه به برگزاری جام جهانی قطر در کشورهای همسایه ما درگیری قابل توجهی وجود داشته است. در ایران نیز چند روزی است عملا این موج شروع شده است که به صورت رسمی اعلام شد.»
وی افزود: «براساس مدل سازی انجام شده به نظر می‌آید قله موج از پیک‌های قبلی پایین تر باشد. پیش بینی ما این است که بیشترین آمار ابتلا مربوط به هفته اول بهمن خواهد بود. اگر حدود 80 درصد مردم استفاده از ماسک را رعایت نمایند قله این موج از نصف پیش بینی ها کمتر خواهد شد. میزان ابتلا و شدت بیماری در این موج از موج های قبلی ضعیف تر است اما میزان سرایت پذیری این زیر سویه نسبت به دیگر زیرسویه ها بیشتر است.»
چالش‌های ایران در موج جدید کرونا
بر اساس سخنان مسئولان وزارت بهداشت این گونه القا می‌شود که این موج نسبت به موج‌های قبلی مشکلات به مراتب کمتری را برای کشور به وجود خواهد آورد با این حال به نظر می‌رسد که چالش‌هایی برای این موضوع وجود دارد.
احمد مهری، اپیدمیولوژیست در گفت‌وگو با سپید با اشاره به شروع موج هشتم کرونا اظهار کرد: «در حال حاضر مهمترین چالشی که با آن روبه‌رو هستیم عدم در اولویت بودن کرونا برای مردم است و این پرسش وجود دارد که آیا ساختار جامعه به گونه‌ای هست که بتوان آن را به رعایت مسائل بهداشتی و تزریق واکسن توصیه کرد؟ با توجه به این مسائل به نظر می‌رسد شرایط کنونی مبارزه با کرونا کاملا متفاوت با شرایط سال‌های قبل است.»
وی ادامه داد: «نکته دیگری که وجود دارد این است که اگرچه اطلاعات رسیده از سایر کشورها که موج جدید کرونا در آنها جریان دارند مؤید این نکته است که میزان مرگ و میر و بستری‌ها کمتر از ابتلا است اما نکته مهم این است که شرایط کشور ما متفاوت است؛ بر همین اساس هم شاید هم پیامدی که در ایران ما شاهد آن خواهیم بود متفاوت باشد. تنها دلخوشی که برای ما وجود دارد این است که ایمنی عمومی ناشی از واکسن و ابتلای اکثریت جمعیت در دو سال گذشته بالا باشد و از خسارت بیشتر موج هشتم کرونا جلوگیری کند.»
این اپیدمیولوژیست با تأکید بر اینکه در حال حاضر شرایط جدیدی در کشور وجود دارد، گفت: «از یک سو کمبود دارو در کشور وجود دارد و از سوی دیگر همزمان بیماری‌هایی مانند RSV، آنفلوآنزا و سرما خوردگی‌ها وجود دارند و افزایش ابتلا دارند. بستری‌های ناشی از این بیماری‌ها و افزایش بستری‌های ناشی از افزایش مبتلایان در کرونا یک چالش برای تخت‌های بستری در بیمارستان‌ها است که باید به آن توجه داشت.»
وی افزود: « از یک سو هنوز وضعیت ایمنی‌زایی و اثر بخشی واکسن‌های موجود نامشخص است. نمی‌توان این موضوع را در مصاحبه مسئولان وزارت بهداشت متوجه شد، این امر ارائه داده‌ها، شواهد علمی و انتشار نتایج آزمایش‌ها را می‌خواهد. هنوز مشخص نیست که آیا این واکسن‌ها بر سویه‌ها و زیرسویههای اثرگذار خواهند بود یا خیر؟ اینها چالش‌هایی هستند که وزارت بهداشت باید به آن پاسخ دهد. از سویی نباید انتظار داشته باشد که وقتی که این اطلاعات در دست خود او است و کسی به آنها دسترسی ندارد، جمعیت ویروس شناس و اپیدمیولوژیست به آنها پاسخ دهند.»
وی تأکید کرد: «این چالش‌ها بسیار مهم هستند و یک لحظه غفلت از آنها می‌تواند فاجعه آفرین باشد. به نظر می‌رسد در این شرایط سخنان تکراری مردم واکسن تزریق کنید یا ماسک بزنید هم راه به جایی نبرند. سه سال این سخنان را تکرار می‌کنیم. از سویی وقتی به نیروهای بهداشت و درمان آماده باش می‌دهیم باید این پرسش را نیز پاسخ دهیم که آیا ظرفیت مناسب بهداشتی و درمانی را در این مقطع برای مقابله با کرونا داریم یا اینکه در سطح علامتی مانند سرماخوردگی عمل خواهیم کرد؟ آیا درمان‌هایی که در سطح جهانی اثربخشی آن اثبات شده است در کشور ما موجود است؟ آیا واکسن‌هایی را که اثربخشی آن به صورت علمی اثبات شده در کشور داریم؟»
مهری یادآور شد: «اینکه به مردم توصیه می‌کنیم واکسن تزریق کنید آیا همزمان شواهد علمی اثرگذاری آنها را منتشر کرده‌ایم؟ باید چنان شواهد علمی موجود باشد که هر کارشناس بدون دغدغه به این موضوعات بپردازد و به مردم بر اساس این شواهد مردم به تزریق واکسن کند. ما هنوز نمی‌دانیم که ایمنی موجود در جامعه که موجب کنترل کرونا بوده یا اینکه به دلیل ویژگی‌های اومیکرون بوده است.»
وی یادآور شد: «کسی که به اثرگذاری واکسن شک ندارد اما این پرسش هم وجود دارد که آیا این واکسن‌ها توانایی اثرگذاری بر زیر سویه‌های اومیکرون را دارند؟ این پرسش را باید وزارت بهداشت با ارائه شواهد علمی پاسخ دهد. اینکه یک چیزی را به جامعه ارائه دهیم که شواهدی درباره آن نباشد اثرگذار نخواهد بود. هنوز بسیاری از مردم نمی‌دانند که در کجا باید ماسک را مورد استفاده قرار دهند و در کجا زدن ماسک نیاز نیست.»
مهری افزود: « موضوع دیگر این است که باید مراکز دیده‌وری بیماری را فعال کنیم. اما مسأله‌ای که وجود دارد این است که میزان تست گرفتن در نقاط مختلف کشور متفاوت است و این موجب تفاوت در رنگ‌بندی استان‌ها خواهد شد. این موضوع نیز موجب ابهام‌ها و چالش‌های مختلف خواهد شد.»
این اپیدمیولوژیست: «علاوه بر اینکه باید داده‌ها و شواهد علمی موجود در کشورهای مختلف را در نظر بگیریم باید شرایط کشور خود را مورد توجه قرار دهیم. این نگرانی را داریم که مبادا برآوردی از تعداد مبتلایان داشته باشیم، اما وقتی موج شدید شد موضوعاتی مانند دسترسی به دارو و تجهیزات ما را گرفتار کند.»
صفحه 14
زوایای غیرشفاف بازار دارو و حضور گسترده دولتی‌ها در این بازار موجب فساد گسترده شده است
ساختار بیمار دارو
حدود ۶۰ درصد شرکت‌های تولید دارو و بیشتر از دوسوم شرکت‌های پخش دارو دولتی هستند و بیشتر از ۵۵ درصد گردش مالی بازار دارو در اختیار بیش از ۹۰۰ داروخانه دولتی است
فساد گسترده در زنجیره تولید، واردات و مصرف دارو بارها در رسانه‌های ایران خبرساز شده است. شاید جنجالی‌ترین مورد اخیر آن ماجرای واردات و ساخت واکسن کرونا باشد که دولت قبل را درگیر حواشی فراوان کرد و در نهایت هفت تولیدکننده واکسن که با ادعای تبدیل ایران به قطب صادرات واکسن کرونا در منطقه، واکسیناسیون ایرانی‌ها را به تاخیر انداختند و در نهایت هم مردم ایران با واکسن وارداتی و بالاخص چینی واکسینه شدند و واکسن‌سازان داخلی نه توانستند تاییدیه های جهانی را به دست آورند و نه سهم چندانی در واکسیناسیون مردم ایران داشته باشند و از آن سمت هزینههای سنگینی روی دست دولت گذاشتند؛ از وام‌ها و تسهیلات کلان بانکی و مقادیر قابل توجه ارز 4200 تومانی گرفته تا پول گزافی که برای واکسن‌های تولیدشده خود از دولت دریافت کردند.
بگذریم که در این میان اخبار تایید نشده‌ای از فساد مقامات عالی وزارت بهداشت و ستاد کرونا در ساخت واکسن هم شنیده شد.
این غائله حالا به کمبود گسترده دارو در بازار ایران رسیده است. چندی پیش اتاق بازرگانی تهران میزان کمبود دارو در بازار ایران را حدود 450 قلم تخمین زد. هرچند که وزارت بهداشت کمتر زیر بار پذیرش کمبودهای دارویی رفت اما این اواخر ادعاهای ضد و نقیضی پیرامون وضعیت بازار دارو مطرح کرد.
در شرایطی که سازمان غذا و دارو اعلام کرده بود که احتمال تشدید کمبودهای دارویی تا بهمن امسال وجود دارد، همین منبع از کاهش کمبودهای دارویی به 109 قلم خبر داد.
کمبود گسترده دارو در بازار ایران بارها پای بهرام عین‌اللهی، وزیر بهداشت را به بهارستان کشیده است اما او غالبا به دنبال توجیه وضعیت بوده است. با آنکه نمایندگان مجلس معتقد هستند که نباید از نقش فساد در نابسامانی بازار دارو غافل شد. آنها به طور مثال به احتکار مواد اولیه دارویی در شرکت‌های دولتی اشاره می‌کنند. موضوعی که البته سجاد اسماعیلی، مشاور سازمان غذا و دارو هم در گفتگو با مهر آن را تایید کرده و از برخورد با محتکران خبر داده بود اما ماجرا به همین جا ختم نمی‌شود.
ادعای ضد و نقیض تولیدکنندگان
شرکت‌های دارویی ایران بارها ادعا کردند که افزایش هزینه تولید، قیمت‌گذاری دستوری و بالتبع آن کاهش نقدینگی مهمترین عامل کمبود دارو در بازار بوده است. چرا که تولیدکنندگان دارو برای تولید برخی اقلام دارو دچار ضرر و زیان شده و خط تولید برخی داروها متوقف شده است اما نگاهی به صورت مالی شرکت‌های دارویی بورس نشان می‌دهد که شرکت‌های دارویی بورس تهران در سال جاری توانسته‌اند سودآوری قابل توجهی ثبت کنند.
این گزارش‌ها نشان می‌دهد که سود خالص شش‌ماهه این شرکت‌ها اغلب صعودی بوده و میزان افزایش سود خالص آنها گاهی تا ۱۳ برابر بوده است؛ به عنوان مثال یک شرکت دارویی قدیمی که در شش ماه ابتدای سال گذشته فقط ۹ میلیارد تومان سود خالص ثبت کرده، در شش ماه نخست امسال به سود خالص ۱۲۱ میلیارد تومانی رسیده است که حاکی از افزایش حدود ۱۳ برابری سود خالص شش‌ماهه است یا یک نماد دارویی که سال قبل ۶۵۶ میلیارد تومان و به صورت میانگین ماهانه حدود ۵۵ میلیارد تومان فروش داشت در هشت ماه ابتدای امسال توانسته است سود فروش خود را به میانگین ماهانه ۷۹ میلیارد تومان در ماه برساند که حاکی از رشد ۴۴درصدی فروش این شرکت است. نکته قابل توجه اینکه این شرکت در فصل بهار امسال و پیش از حذف ارز ۴۲۰۰ تومانی و مجوز افزایش قیمت دارو، فروش کمتر از بهار سال قبل را به ثبت رسانده است. وضعیت سایر شرکت‌های تولید دارو در بورس تهران هم کم و بیش به همین منوال است. ضمن اینکه صورت مالی شرکت‌های پخش دارو هم حاکی از سودآوری قابل توجه این شرکت‌هاست.
دستگیری 9 قاچاقچی ارز و دارو
به جز این حالا از دادستانی تهران خبر می‌رسد که 9 قاچاقچی ارز و دارو دستگیر شده‌اند. این پرونده زیرمجموعه یک پرونده دیگر با عنوان کلاهبرداری شبکه‌ای و سایر جرایم است که با توجه به سازمان یافته بودن جرایم، از پرونده اصلی منفک و به صورت جداگانه مورد رسیدگی قرار گرفت.
دادستان تهران در این زمینه گفت: «برای ۹ نفر از اخلالگران نظام اقتصادی کشور به اتهام قاچاق دارو و ارز، احتکار داروهای کمیاب و توزیع داروهای تقلبی و غیرمجاز کیفرخواست صادر شد.»
به گزارش ایرنا علی صالحی با اشاره به پایان تحقیقات قضایی دادسرای جرایم اقتصادی تهران در خصوص اتهامات اعضای یک باند ۹ نفره جرایم دارویی، توضیح داد: «این پرونده زیرمجموعه یک پرونده دیگر با عنوان کلاهبرداری شبکه‌ای و سایر جرایم است که با توجه به سازمان یافته بودن جرایم، از پرونده اصلی منفک و به صورت جداگانه مورد رسیدگی قرار گرفت.»
او در تشریح نحوه قاچاق سازمان یافته ارز دولتی به بهانه واردات دارو توسط اعضای این گروه، گفت: «اعضای این باند در یک فقره از جرایم ارتکابی بیش از ۹ میلیون و ۲۲۳ هزار و ۱۰۰ یورو، دو میلیون و ۹۹ هزار و ۴۱۲ درهم امارات و ۷۳ میلیون و ۱۸۶ هزار و ۹۴۸ روپیه هند ارز دولتی را به بهانه واردات داروهای فوریتی، تک نسخه‌ای و داروهای مورد نیاز جانبازان از طریق بانک رفاه و بانک تجارت دریافت و بدون رفع تعهدات به خارج از کشور قاچاق کرده‌اند.»
دادستان تهران اضافه کرد: «اعضای این شبکه ۴۵۱ هزار قلم داروی انسولین، حدود ۵۸۰ هزار قرص سلسپت، ۵۹۹ قوطی داروی اندوکسان و مبالغ قابل توجهی از سایر اقلام دارویی خاص، فوریتی و کمیاب را احتکار کرده‌اند.»
او افزود: «یکی از شرکت‌های دارویی وابسته به این گروه که فاقد مجوز وزارت بهداشت و شرایط لازم برای نگهداری از داروی انسولین است؛ این داروی خاص و مورد نیاز بیماران دیابتی را در شرایطی غیراستاندارد نگهداری و به بازار عرضه می‌کرد.»
صالحی با اشاره به قاچاق ۲ میلیون و ۱۲۷ هزار و ۶۰۰ عدد قرص مولتی ویتامین دورتامینا در این پرونده، گفت: «این دارو به تشخیص وزارت بهداشت به علت نقایص و ضررهای بالقوه باید از بازار جمع آوری می‌شده است اما علیرغم فراخوان وزارت بهداشت، توسط اعضای این باندهمچنان نگهداری و توزیع می‌شد.»
دادستان تهران تاکید کرد: «دو نفر از اعضای این باند که شغلشان ترخیص کار گمرک است به مشارکت در اخذ رشوه به مبلغ سه میلیارد تومان به صورت دلار و سکه متهم هستند و یکی دیگر از متهمان که دکتر داروساز است ۱۶ هزار یورو و ۵۰۰ میلیون تومان رشوه گرفته است.»
دو کانون فساد در وزارت بهداشت
بسیاری از کارشناسان معتقد هستند که بازار غیرشفاف دارو در ایران و بروز فساد گسترده در آن به دلیل نقش پررنگ دولت در این بازار است.
بنا به اعلام انجمن واردکنندگان دارو حدود ۶۰ درصد شرکت‌های تولید دارو و بیشتر از دوسوم شرکت‌های پخش دارو دولتی هستند و بنا به اعلام انجمن داروسازان ایران بیشتر از ۵۵ درصد گردش مالی بازار دارو در اختیار بیش از ۹۰۰ داروخانه دولتی است. موضوعی که از نظر فعالان بازار دارو موجب تعارض منافع در این بازار و فساد گسترده در آن شده است.
البته وزارت بهداشت در ادوار گذشته منکر این موضوع نبوده است و در سال 98 ایسنا از قول سعید نمکی، وزیر سابق بهداشت از فساد سازمان یافته در بازار دارو نوشت.
بر اساس گزارش این رسانه سعید نمکی جمع نمایندگان عضو فراکسیون ولایی در مجلس شورای اسلامی گفته بود که «در کنار سازمان غذا و دارو سامانه‌ای درست کرده بودند که سرور آن در خارج از این مرزها قرار داشت و تنها افراد معدودی به اطلاعات آن دسترسی داشتند و یک میلیارد و ۳۰۰ میلیون دلار ارز تجهیزات پزشکی رفته و هنوز دقیقا معلوم نیست چه کسی برده است و چه چیزی آورده و به چه کسانی داده است.»
او تاکید کرده بود: « با یک فساد سازمان یافته در دارو و تجهیزات پزشکی و حتی برخی شرکت‌های وابسته به وزارت بهداشت درگیر بودیم، ابایی ندارم بگویم بسیاری این شرکت‌های وابسته به هیات امنای ارزی هر یک به نوعی مشکل دارند و یک جریان از بیرون وزارت بهداشت هدایت می‌شود و عده ای را تطمیع می‌کند.»
وزیر بهداشت سابق بهداشت گفته بود: «وقتی به وزارت بهداشت آمدم در دو محل کانون فساد رخنه کرده بودند، هیات امنای ارزی و سازمان غذا و دارو. روز اولی که سرپرست وزارت بهداشت شدم به هر دو وادی با علم به پیامدهای آن ورود کردم. عده‌ای از دوستان گفتند که اینها این جا و آنجا آدم دارند.»
این ادعا در حالی مطرح می‌شود که بارها اینم شیوه افشاگری از سوی مسئولان اجرایی مشاهده شده است اما در عمل ساختار بیمار بازار دارو به همان سبک سیاق بوده که هست!