بیمهها در طرح تحول سلامت نتوانستند به تعهدات خود عمل کنند
به گزارش سپیدآنلاین به نقل از خانه ملت، حیدرعلی عابدی با بیان اینکه مهمترین منبع درآمدی وزارت بهداشت بیمهها هستند، افزود: «در گذشته بیمارستانها خودگردان بودند و بیشترین درآمدشان از پرداختی مردم حاصی میشد، اما با روی کار آمدن دولت یازدهم، کاهش هزینههای مردم در اولویت قرار گرفت لذا بیمهها بخش عظیمی از این بار را به دوش کشیدند اما به مرور زمان نتوانستند همگام با طرح تحول سلامت پیش روند.»
نماینده مردم اصفهان در مجلس با بیان اینکه در جریان اجرای طرح تحول سلامت بیمهها نتوانستند به تعهدات خود عمل کنند، ادامه داد: «این موضوع هم اکنون به چالش جدی حوزه سلامت تبدیل شده زیرا بدهی بیمهها به مراکز درمانی سیر صعودی به خود گرفته و روز به روز افزایش مییابد.»
عابدی با بیان اینکه بیمهها باید به سه دسته تقسیم شوند، تاکید کرد: «نخست بیمه سلامت که باید در زیرمجموعه وزارت بهداشت قرار گیرد و بودجه آن نیز به این وزارتخانه پرداخت شود، دوم بیمه تامین اجتماعی است که باید پابرجا باقی بماند زیرا این بیمه از سویی از بیمه شده مبلغی را دریافت میکند و از سویی دیگر به بیمار خدمات ارایه می دهد، سوم نیز بیمه های تکمیلی هستند که تمایل دارند در بیمارستان های خصوصی خدمات ارایه کنند.»
وی با تاکید بر ورود مجلس به حل مشکل بیمهها، یادآور شد: «در تلاش هستیم تا کمیته مشترکی به همراه کمیسیونهای بهداشت و اجتماعی مجلس تشکیل دهیم تا به صورت تخصصی به موضوع بیمهها رسیدگی شود؛ بدون شک این موارد باید در اولویت کمیسیون بهداشت قرار گیرد زیرا در غیر این صورت طرح تحول سلامت با مشکل مواجه خواهد شد.»
عابدی تصریح کرد: «اکنون بیمارستانها با هزینههای روزانه روبهرو هستند و همین موضوع بدهی بیمهها را به مراکز درمانی سنگینتر میکند که توان پرداخت آن را هم ندارند.» وی با تاکید بر اینکه بیمهها باید برای پرداختیهای خود برنامه داشته باشد، تصریح کرد: «یکی از معضلات امروز صندوق های بیمه آن است که هیچ نوع نظارتی بر نوع ارایه خدمات خود ندارند، به طور مثال بسیاری از خدمات در بعضی از تخصص ها خدمات القایی است که برای این خدمات بیمه متعهد به ارایه خدمات نیست که باید این موضوع را به مراکز درمانی اعلام کند.»
عضو کمیسیون بهداشت مجلس تاکید کرد: «اگر بیمه بتواند برای 10قلم از خدمات، راهنمای بالینی در نظر بگیرد و روی آن نظارت دقیق انجام دهد خواهد توانست میلیاردها تومان در هزینه های سلامت صرفه جویی کند که همه این موارد نیازمند برنامهریزیهای دقیق است که وزارتخانههای بهداشت و کار باید به آن توجه کنند.»