چگونگی ادغام صندوق‌های بیمه درمانی
به گزارش سپیدآنلاین به نقل از ایسنا، کاظم جلالی درمورد ادغام بیمه‌ها در وزارت بهداشت گفت: «دو مقوله سلامت و بیمه از وظایف حاکمیتی دولت است که هیچ کدام را نمی‌توان تحت‌الاشعاع دیگری قرار داد و طبیعتا حل مشکلات و دغدغه‌های در این دو بخش بدون دخالت موثر دولت برطرف نمی‌شود.»
جلالی افزود: «در قانون ذکر نشده که بیمه‌های درمانی به وزارت بهداشت برود بلکه بحث یکی شدن بیمه‌ها مطرح شده است. از این‌رو و براساس تکلیف قانون برنامه پنجم توسعه قرار بود از تجمیع تمامی صندوق‌های بیمه درمانی کشور، سازمان بیمه سلامت تشکیل شود که این امر هنوز به‌صورت کامل محقق نشده و صرفا نام سازمان بیمه خدمات درمانی به بیمه سلامت تغییر یافته است.»
جلالی اضافه کرد: «ادغام بیمه‌های درمانی در یک سازمان باید باتوجه به همه جوانب و رعایت مقدمات آن انجام شود تا با ایجاد تبعیض و بی‌عدالتی، موجب اعتراض و نارضایتی بیمه‌شدگان نشود. البته اگر بخواهیم تجمیع صندوق‌های بیمه درمان رخ دهد نباید فراموش کنیم که صندوق‌های بیمه‌ای موجود ازنظر روش‌های تامین منابع، سازوکارهای وصول حق بیمه و بسته‌های تعهدات و خدمات با هم متفاوت‌اند. شرط ادغام این صندوق‌ها این است که ابتدا روش‌ها و سازوکارهای یاد شده یکسان شود تا شرایط یکپارچگی ساختار صندوق‌ها فراهم گردد.»
وی یکسان شدن نرخ حق بیمه و سهم هریک از شرکا یعنی بیمه شده، کارفرما و دولت، یکسان شدن ماخذ کسر حق بیمه در تمامی صندوق‌ها و تعریف دقیق بسته تعهدات پایه و یکسان شدن آن برای همه صندوق‌ها را به‌عنوان سه‌گام ضروری برای ادغام صندوق‌ها دانست و گفت: «پس از تحقق این شرایط می‌توان درخصوص یکی شدن بیمه‌ها صحبت کرد.»
