خدمات تشخیصی و درمانی تومورهای نورواندروکرین در ایران همپای دنیا
محمدرضا قوام نصیری در حاشیه برگزاری همایش تومورهای نورواندوکرین گفت: «آمار شیوع این تومورها در ایران نیز همانند دیگر کشورهای دنیا، اندک است ولی اخیرا مباحث تشخیصی و درمانی آنها تغییرات چشمگیری یافته است.»
وی افزود: «در حوزه تشخیص تومورهای نورواندروکرین، شاهد تغییراتی در تشخیص تکمیلی هستیم که به انجام آزمایشهای جدید اندازهگیری مواد مترشحه از این تومورها مربوط میشود و دیگر اینکه تشخیصهای ایمنو ایزوشیمی هم پیشرفتهای خوبی داشته است.»
به گفته قوام نصیری، در زمینه درمان این تومورها نیز گامهای رو به جلو برداشته شده و داروهای جدیدی تولید شده است و به ویژه در مواردی که ضایعه، پیشرفته کرده باشد مثلا فقط در یک ارگان بدن نباشد ولی متاستاز داده باشد، مورد استفاده قرار میگیرد.
فوق تخصص انکولوژی (سرطان شناسی) به استفاده از دستگاههای «پت اسکن» در تشخیص سرطانهای مختلف اشاره کرد و گفت: «امروزه الان بحث استفاده از پت PET در مراکز پیشرفته درمانی دنیا مطرح است که خوشبختانه این دستگاه در تهران نیز مثل مراکز خارج ازایران و حتی مراکز اروپا وجود دارد و درمورد تومورهای نورواندروکرین، آزمایشهای اندازهگیری مواد مترشحه تومور در خون به وسیله دستگاه پت قابل انجام است.»
پت اسکن روشی نوین است که در علوم تشخیصی در فیزیک پزشکی به ویژه پزشکی هستهای کاربرد دارد. استفاده از این دستگاه، امکانات بینظیری در اختیار پزشکان قرار میدهد که از جمله آن میتوان به ارائه تصویر از عملکرد (function) بخشهای مختلف بدن و امکان دستیابی به اطلاعات متابولیکی و شیمیایی بدن، امکان تشخیص نواحی سرطانی و بدخیم در بافتهای سلولی، امکان تشخیص و ردیابی ناهنجاریها در فعالیتهای سلولی پیش از آنکه تغییراتی در آناتومی اعضا بصورت محسوس، ایجاد کند اشاره کرد.
به گفته قوام نصیری، به لحاظ درمان هم تمام داروها و امکانات درمان تومورهای نورواندوکرین در کشور وجود دارد.
وی تصریح کرد: «البته در ایران نیز مانند جاهای دیگر دنیا، اختلافهایی بر سر طبقهبندی این تومورها به لحاظ آسیبشناسی و استفاده از آن در کلینیک وجود دارد و برخی متخصصان، تومورهای نورواندوکرین را خوش خیم میدانند و برخی دیگر آن را در ردیف تومورهای بدخیم و پیشرفته و یا متوسط قرار میدهند.»
تومور نورواندوکرین (Neuroendocrine Tumor ) در سلولهایی تشکیل میشود که در پاسخ به علامت یا سیگنال دریافتی از سیستم عصبی، هورمون ترشح میکنند.
از جمله نمونههای تومورهای نورواندوکرین میتوان به تومورهای کارسینویید (شبیه سرطان)، تومورهای سلول جزیرهای، کارسینومهای مدولار تیروئید، فئوکروموسیتومها، و کارسینومهای نورواندوکرین پوست (سرطان سلول مرکل) اشاره کرد.
براساس شواهد موجود، ممکن است این تومورها مقادیر بیشتر از نرمال هورمون ترشح کنند و امکان دارد این امر باعث بروز علائم متفاوتی شود.