پزشکان نباید دغدغه درآمد داشته باشند
به گزارش سپیدآنلاین محمد جهانگیری ادامه داد: «سازوکار تعیین تعرفه هرچه که باشد، مهم این است که درآمد مناسب به پزشک برسد. باید تضمین شود که یک پزشک یا جراح عمومی با شان و منزلت خود، درآمد یک زندگی شرافتمندانه را داشته باشد. این اصل بحث اقتصاد سلامت است.» وی با بیان این مثال که به قضات چک سفید امضا داده می‌شود تا از انحراف به دور باشند، تصریح کرد: «نظام سلامت نیز از آنجاکه ارائه دهنده خدمت است و جان افراد را تضمین می‌کند، نباید دغدغه حساب و کتاب حقوق خود را داشته باشد.»
جهانگیری با تاکیدبر اینکه ارزش نسبی، نسبت‌ها را تعیین می‌کند و نباید به تعرفه و قیمت کار داشته باشد، ادامه داد: «اگر با این دیدگاه نگاه کنیم، مرتکب اشتباه شده‌ایم.» وی با یادآوری اینکه در بند ه ماده 38 قانون برنامه پنجم توسعه ذکر شده که شورای‌عالی بیمه سلامت باید هرسال قبل از شروع سال جدید، نسبت به بازنگری تعرفه‌ها اقدام کند، تصریح کرد: «این مهم باید برای کلیه ارائه دهندگان خدمات با رعایت اصل تعادل و قیمت واقعی و در جهت تقویت رفتارهای مناسب انجام شود.»
به گفته جهانگیری 3 نوع هزینه‌یابی استاندارد، نرمال و قیمت تمام شده در جهان وجود دارد که آنچه در ایران است، به قیمت تمام شده مربوط می‌شود. وی با تاکیدبر اینکه کتاب ارزش‌گذاری نسبی خدمات سلامت باید از لحاظ نسبیت به‌روز رسانی می‌شد، افزود: «اصل این کتاب در کشور آمریکا نیز سالانه یک بازنگری مختصر و هر 4 سال یکبار، سیاست‌گذاری‌های کلان آن تغییر می‌کند.»
معاون نظارت و برنامه‌ریزی سازمان نظام پزشکی با یادآوری اینکه حدود 90 درصد مطالب کتاب پیشین، فاقد نسبیت بود، ادامه داد: «درواقع کمتر از 10 درصد خدمات کتاب مناسب و مابقی آن نیازمند اصلاح بود که این مساله باعث تغییر رویکرد پزشکان و انتخاب رشته آنها شده بود، چراکه درآمد رشته‌ها بسیار مهم بود.» وی این رویکرد را دلیل اصلی تضعیف رشته‌های پایه عنوان و خاطرنشان کرد: «در این میان برخی مناقشات بین‌رشته‌ای هم اتفاق افتاد و رسانه‌ها نیز از این موضوعات سوء استفاده زیادی کردند که برنامه ثریا یکی از این موارد بود.»
هنوز 20 درصد کتاب تعرفه‌ها ناقص است
جهانگیری در بخش دیگری از سخنان خود با بیان اینکه معمولا خنثی‌سازی بودجه توسط بیمه‌ها انجام می‌شود، گفت: «در آمریکا خدمات بیمه‌ای موسسات به دو بخش تکمیلی و غیرتکمیلی تقسیم می‌شود که فرمول تاثیرگذاری آنها متفاوت است. این دو فرمول به صورت بین‌المللی و کلی بوده و تنها مختص ایران نیست.» وی با اشاره به اینکه قریب به 80 درصد نواقص تعرفه‌ای در کتاب کنونی ارزش نسبی خدمات سلامت حل و فصل شده است، ادامه داد: «در ایران توان و علم از بین بردن کامل نواقص کتاب وجود ندارد و به ناچار باید در این زمینه از مراجع بین‌المللی استفاده کنیم. کمااینکه یک خانواده 2 هزار نفری در آمریکا در خدمت این کار قرار گرفته است، اما در ایران تیمی که اعضای آن تک رقمی است، مشغول به رفع نواقص هستند.»
جهانگیری در پایان تصریح کرد: «جامعه پزشکی باید آن‌قدر درآمد داشته باشد تا بتواند بهترین مالیات‌ها را بپردازد. چراکه نخبه‌ترین افراد در این گروه هستند و باید بیشترین درآمد را داشته باشند.»
