دستورالعمل پیشگیری از بیماری قلبی‌عروقی
Medscape: انجمن آمریکایی دیابت و انجمن آمریکایی قلب به تازگی بیانیه علمی مشترک و روزآمد شده‌ای را در مورد پیشگیری از بیماری قلبی‌عروقی در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 منتشر کرده است. این بیانیه که نسخه قبلی آن در سال 2007 منتشر شده بود، در دو نشریهDiabetes Care و Circulatio- به چاپ رسیده است.
در این سند، خلاصه‌ای از اطلاعات مربوط به مطالعات منتشر شده از سال 2008، همچنین تغییراتی که در راهنما دیگر از سازمان‌های مربوط براساس این داده‌ها منتشر شده، آورده شده است. تمامی تلاش اعضای دو انجمن، بر همخوانی توصیه‌ها بوده است.
در این گایدلاین، معیارهای تشخیصی، شامل توصیه‌های سال 2010 انجمن آمریکایی دیابت مبنی بر استفاده از HbA1c در تشخیص دیابت، مدیریت سبک زندگی، شامل فعالیت فیزیکی و تغذیه، مدیریت وزن، استفاده از آسپیرین، کنترل گلوکز، مدیریت فشار خون، مدیریت لیپید، غربالگری برای عوارض کلیوی و بیماری‌های قلبی‌عروقی و فهرستی از موضوع‌های مورد چالش که نیاز به تحقیقات بیشتری دارند، آورده شده است.
تغییرات عمده در الفبای مراقبت از دیابت در طول 8 سال گذشته: محققان می‌گویند از سال 2007، تغییرات عمده‌ای در اجزای الفبای مراقبت از دیابت رخ داده است. در گذشته، سوال اصلی آن بود که آیا کاهش بیشتر از بالاترین حد نرمال HbA1c که 7 درصد است، مزایای بیشتری برای بیماری قلبی‌عروقی خواهد داشت.
نتایج 3 کارآزمایی اصلی که در سال 2008 انجام شده‌اند، نشان می‌دهند این مساله خیلی واقعیت ندارد. بنابراین، 7 درصد هنوز هم یک هدف است، اما وقتی بر پیشگیری از بیماری قلبی‌عروقی تمرکز شود، گلوکز تنها هدف اصلی نیست.راهنما موجود در مورد فشار خون در بیماران مبتلا به دیابت نیز اخیرا از هدف 80/130 میلی‌متر جیوه بالاتر رفته و به 90/140 میلی‌متر جیوه رسیده‌اند، زیرا در کارآزمایی‌های مهم مانند کارآزمایی فشار خون ACCORD سال 2010، مشخص شد هدف 80/130، مزایای خاصی را متوجه بیمار نمی‌کند و با عوارض جانبی بیشتری همراه است. به نظر می‌رسد هدف کنونی (90/140) برای پیشگیری از CVD مناسب‌تر است.
در بحث کلسترول، مهم‌ترین تصمیم به داده‌های سال 2013 باز می‌گردد. در آن سال، انجمن آمریکایی قلب و کالج آمریکایی کاردیولوژی به پزشکان توصیه کردند دیگر سطح بالای LDL را در بیماران درمان نکرده و به جای آن، در همه بیماران در معرض خطر CVD از استاتین‌ها استفاده کنند. این دستورالعمل که توصیه می‌کند اغلب بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 تحت درمان با دوزهای متوسط تا بالای استاتین‌ها باشند، مورد تائید انجمن آمریکایی دیابت هم قرار گرفت. در بخش مربوط به اصلاحات سبک زندگی، ذکر شده کارآزمایی Look AHEAD که در سال 2013 منتشر شده، نشان می‌دهد هرچند مداخلات سختگیرانه سبک زندگی خطر CVD را کم نمی‌کند، باعث ارتقای عملکرد و کیفیت زندگی بیماران شده و تعداد داروهای مورد نیاز بیماران دیابتی را کاهش می‌دهند.