روزنامه سپید | اخبار 3 | 29 خرداد 1397 | لینک خبر:
sepidonline.ir/d61488
عضو هیئت‌مدیره انجمن داروسازان تهران گفت: «اگر شرایط اعطای پروانه تاسیس داروخانه مبنی بر رعایت فاصله حذف شود، احتمال وقوع موج بزرگ مهاجرت داروخانه‌ها از شهرستان‌ها به استان‌ها و از محله‌های محروم شهری به بافت متمول و ثروتمند وجود دارد.»
به گزارش سپید، در حال حاضر تنها مرجع صدور مجوز تاسیس و تایید صلاحیت داروخانه‌ها و نظارت بر آنها بر عهده سازمان غذا و دارو است. سالهاست که دو محدودیت حدنصاب جمعیت و فاصله برای مجوز تاسیس داروخانه‌ها اعمال شده است اما اکنون زمزمه‌هایی مبنی بر ابلاغ آیین‌نامه جدید مجوز تاسیس داروخانه‌ها وجود دارد که بر اساس آن، دو شرط یاد شده یعنی حدنصاب فاصله و جمعیت برداشته می‌شود و داروخانه‌ها مجازند در هر نقطه‌ای که بخواهند تاسیس شوند.
کاهش دسترسی مردم به دارو
آرش محبوبی، عضو هیئت‌مدیره انجمن داروسازان تهران در گفت‌و‌گو با ایرنا، درباره پیامدهای این تغییرات گفت: «حذف فاکتورهای حدنصاب جمعیتی و فاصله داروخانه‌ها در مرحله نخست به سلامت جامعه آسیب می‌زند چراکه داروخانه‌ها اولین سطح دسترسی به امکانات درمانی و بهداشتی هستند و اولین مراجعه بیماران اغلب به داروخانه‌هاست.»
محبوبی افزود: «از سوی دیگر گردش سرمایه و سوددهی داروخانه‌ها وابسته به تعداد نسخ و مطب‌های مجاورت داروخانه است.» عضو هیئت‌مدیره انجمن داروسازان تهران اظهار داشت: «در حال حاضر در هر محله یک داروخانه وجود دارد اما اگر شرط رعایت تاسیس داروخانه برداشته شود، داروخانه‌ها با توجه به تمرکز مطب‌ها و مجتمع‌های پزشکی در یک منطقه، همه در یکجا متمرکز خواهند شد چون سود داروخانه‌ها به لحاظ مالی بهتر می‌شود.»
محبوبی اضافه کرد: «این مسئله موجب می‌شود که دسترسی مردم به دارو کاهش پیدا کند. هم‌اکنون متقاضیان تاسیس داروخانه برحسب شرط رعایت فاصله به شهرستان‌ها مراجعه می‌کنند اما اگر شرایط اعطای پروانه تاسیس داروخانه مبنی بر رعایت فاصله حذف شود، موج مهاجرت بزرگ داروخانه از شهرستان‌ها به استان‌ها و از محله‌های محروم به بافت شهری غنی و ثروتمند ایجاد خواهد شد.»
وی خاطرنشان کرد: «هنگامی‌که قشر ضعیف از خدمات دارویی محروم شوند، میزان عدالت اجتماعی و دسترسی به دارو اگر از بین نرود به‌طورقطع، کم خواهد شد.» وی تاکید کرد: «حتی در بخش درمان نیز مسئله «توجیه اقتصادی» مطرح است بنابراین با حذف شرط رعایت فاصله، برای فروش کالا یعنی دارو، رقابتی بین داروخانه‌ها ایجاد می‌شود که این مسئله نیاز القائی مردم را در پی خواهد داشت.»
احتمال شکل‌گیری روابط ناسالم بین پزشک و داروساز
عضو هیئت‌مدیره انجمن داروسازان تهران ادامه داد: «همچنین با حذف شرایط حدنصاب فاصله و جمعیت برای تاسیس داروخانه احتمال شکل‌گیری روابط ناسالم بین پزشک و داروساز و نیز بازار سیاه وجود دارد.» به گفته محبوبی در حال حاضر داروخانه‌ها با شرایط موجود، وضعیت خوبی از نظر اقتصادی ندارند و مطالبات آنها از بیمارستان‌ها و بیمه‌ها به هشت ماه قبل بازمی‌گردد و با برداشتن حدنصاب جمعیت و فاصله، بار دیگری به داروخانه‌ها تحمیل می‌شود.»
عضو هیئت‌مدیره انجمن داروسازان تهران گفت: «حذف حدنصاب جمعیت و فاصله برای تاسیس داروخانه و تغییر آیین‌نامه‌های مربوط به آن برای داروسازان شوک بزرگی به شمار می‌رود.» محبوبی اضافه کرد: «ضمن اینکه برای تغییر آیین‌نامه‌های مربوط به تاسیس داروخانه، نظری از انجمن داروسازان تهران گرفته نشده است و این تصمیم به نظام دارویی کشور آسیب خواهد زد.»
وی در پاسخ به این سوال که آیا وجود شرط حدنصاب فاصله و جمعیت برای تاسیس داروخانه موجب نشده است که داروخانه‌های مجاور مطب‌ها و مجتمع‌های پزشکی به شکل انحصاری در یک منطقه سود داشته باشند، گفت: «داروسازانی که در مناطق خاص داروخانه دارند، قدیمی هستند و تجربه دارند و برای کار خود زحمت کشیده‌اند و از سوی دیگر به‌طورقطع در خدمات تخصصی مانند خدمات دارویی به‌هرحال انحصار خواهیم داشت و کاملاً طبیعی است.»
عضو هیئت‌مدیره انجمن داروسازان تهران افزود: «همانگونه که دانش‌آموختگان رشته پزشکی نمی‌توانند بلافاصله در تهران مطب بزنند، این شرایط برای داروسازان جدیدتر نیز هست اما این مسئله در رشته پزشکی پذیرفته شده است.» وی یادآور شد: «اغلب کسانی که در مناطق خوب داروخانه دارند، سابقه فعالیت در شهرستان داشته‌اند و امتیاز جمع کرده‌اند؛ مسئله انحصار داروخانه‌ها فقط بهانه‌جویی برای عده‌ای است که مسیرهایی را روبه‌جلو حرکت کرده‌اند، اما موفق نشده‌اند و حالا می‌خواهند سیستم موجود را از کار بیندازند.» وی این پرسش را مطرح کرد که اگرچند داروخانه کنار همدیگر، خدمات مشابهی را ارائه کنند، آیا احتمال فساد در ارائه خدمات مشاهده نخواهد شد؟ این در حالی است که اغلب کشورها مانند آلمان، فرانسه و انگلیس قوانینی مانند رعایت حدنصاب فاصله و جمعیت برای تاسیس داروخانه را دارند.
