روزنامه سپید | اخبار 5 | 12 آذر 1396 | لینک خبر:
sepidonline.ir/d58395
اگرچه بهنظر میرسد حاملگی فرایندی طبیعی است که با سلامت مغایرت ندارد، بارداری در شرایطی که مادر دچار بیماری قلبی باشد، میبایست تحت مراقبت پزشک انجام شود.
خانمهایی با شرایط خاص قلبی حتما باید با پزشک خود در مورد ریسکهای احتمالی در بارداری مشورت کنند. تیم پزشکی شامل متخصص قلب و متخصص زنان است که باید با در نظر گرفتن شرایط بیمار، موقعیتی را فراهم کنند تا بهترین نتیجه ممکن را در بر داشته باشد.
حاملگی باعث افزایش کار قلب میشود!
طی حاملگی تغییراتی در قلب و عروق خونی رخ میدهد و کار قلب نیز بیشتر میشود. حجم خون افزایش مییابد و بنابراین حجم خون خروجی در هر ضربان افزایش یافته و تعداد ضربان قلب نیز زیاد میشود.
فشار خون نیز معمولا طی حاملگی کاهش مییابد که ممکن است گاهی باعث احساس سبکی سر شود. این درحالی است که این خانمها سلامت هستند.
وجود شرایط خاص قلبی عروقی و حاملگی
بعضی خانمها پیش از حاملگی دارای مشکلات قلبی عروقی خاصی هستند که احتیاج به توجه ویژه قبل، حین و پس از حاملگی دارد. این شرایط میتوانند ریسک بروز خطرات را حین حاملگی افزایش دهند.
ضمنا گاهی بعضی خانمها مشکلات قلبی عروقی خاصی دارند که تا زمان حاملگی تشخیص داده نشده است!!!
در این شرایط ممکن است پزشک، خانم را نسبت به بارداری و عواقب آن آگاه کرده یا او را از نتیجه حاملگی مایوس یا حتی او را از حاملگی منع کند.
بیماریهای مادرزادی قلب
نقص سپتوم دهلیزی، نقص سپتوم بطنی و باز ماندن مجرای شریانی شایعترین بیماریهای مادرزادی قلب هستند. در صورتی که بیماریهای مادرزادی با عمل جراحی اصلاح شده باشند، خانم میتواند یک حاملگی ایمن داشته باشد.
اما حاملگی در خانمهایی که دارای بیماری مادرزادی با عوارض زیاد هستند، حاملگی توصیه نمیشود چرا که میتواند خطرناک باشد.
بیماریهای قلبی با ریسک بالا در حاملگی
بیماران با بیماری قلبی جدی شامل مواردی که پیوند قلب یا اینکه دریچه مصنوعی دارند، ریسک بالایی برای حاملگی و زایمان موفق دارند.
نمونه غمانگیز و دراماتیک این شرایط، خانم جوانی با دریچه مصنوعی قلب بود که برای جلوگیری از تشکیل لخته و جلوگیری از سکته مغزی از رقیق کننده خون استفاده میکرد که علاوه بر اثرات سو داروی رقیق کننده بر جنین باعث خونریزی شدید حین زایمان شد.
خانمهمحمدحسین نجفی
متخصص قلب و عروق
ایی با هرنوع از بیماری دریچهای نیازمند ارزیابی دقیق توسط متخصص قلب قبل از برنامهریزی برای حاملگی هستند که گاهی حتی انجام عمل جراحی قبل از حاملگی برای این بیماران ضروری بهنظر میرسد.