پیش بینی خطر سکته قلبی با آزمایش تروپونین

روزنامه سپید   |   اخبار 12   |   25 مهر 1394   |   لینک خبر:   sepidonline.ir/d5614

محققان نتایج مطالعه‌ای را در نشریه لنست منتشر کردند که نشان می‌داد، بیماران مبتلا به درد قفسه صدری که به بخش اورژانس مراجعه می‌کنند و خطر کمی برای انفارکتوس میوکارد دارند، ممکن است با آزمایش تروپونین I قلبی با حساسیت بالا، به‌طور قابل اعتمادی تشخیص داده شوند.
پژوهشگران این مطالعه، به‌طور آینده‌نگر، بیش از 6000 بیمار مبتلا به درد قفسه صدری را ردیابی کردند. سطح تروپونین کمتر از 5 نانوگرم در دسی‌لیتر که با روش حساسیت بالا به دست آمد، 6/99 درصد ارزش اخباری منفی برای تشخیص نوع یک انفارکتوس میوکارد در زمان مراجعه یا نوع یک انفارکتوس میوکارد یا مرگ قلبی، در طول 30 روز بعد داشتند. در حدود دوسوم از افراد حاضر در این مطالعه با معیارهای خطر کم انفارکتوس میوکارد همخوانی داشتند، به طوریکه فقط 16 درصد از آنها به انفارکتوس میوکارد مبتلا شدند. نتایج در دو کوهورت که برای تائید اعتبار انجام شد، مشابه هم بودند. سردبیران نشریه لنست، در سرمقاله‌ای که به این تحقیق اختصاص دادند، از نتایج به دست آمده به عنوان دستاوردی عظیم نام برده‌اند. آنها معتقدند، اکنون تست ساده‌‌ای در دست داریم که به ما کمک می‌کند موارد مبتلا به انفارکتوس میوکارد شدید تشخیص داده نشده را از دست ندهیم. البته، این دستاورد بدین معنا نیست که نیاز ما به گوش فرا دادن دقیق به بیمار و استفاده از روش‌های مختلف برای به دست آوردن اطلاعات در مورد بیمار برطرف شده است. از سوی دیگر، ما نیاز داریم این تست‌ها را در مکان‌های مختلف اعتبارسنجی کنیم و مطمئن شویم که آنها سهوا با ارایه نتایج مثبت کاذب ناخواسته، به بیمار آسیب نمی‌رسانند. منبع:Journa- Watch