ترکیب دارویی در درمان افسردگی سالمندان

روزنامه سپید   |   اخبار 12   |   22 مهر 1394   |   لینک خبر:   sepidonline.ir/d5471

Medica- News Today: نتایج یک کارآزمایی بالینی نشان می‌دهد، ترکیب یک داروی ضدافسردگی با یک داروی آنتی‌سایکوتیک می‌تواند باعث بهبود افسردگی بالینی در سالمندانی شود که به درمان‌های رایج پاسخ نمی‌دهند. این مطالعه که در لنست به چاپ رسیده، امیدهای زیادی را برای میلیون‌ها سالمند افسرده‌ای به بار آورده که علایم آنها با داروهای ضدافسردگی رایج بهبود نمی‌یابد. زیرا تقریبا حدود نیمی از افراد مسن به دارودرمانی پاسخ نمی‌دهند یا پاسخ بسیار کمی دارند، اما هنوز افسرده هستند. پس باید کار دیگری برای آنها کرد. افسردگی دوره سالمندی، اگر بدون درمان رها شود، با خطر دمانس همراه است. مطالعه قبلی نشان داده بود، تجویز دوز کم داروی آنتی‌سایکوتیک آریپیپرازول aripiprazole همراه با داروهای ضدافسردگی در کاهش علایم بیماران جوانتری که بیماری آنها با داروهای ضدافسردگی رایج برطرف نمی‌شود، موثر هستند. این ترکیب درمانی، احتمال افکار خودکشی را هم در بیماران جوان کمتر می‌کند. این مساله خصوصا برای افراد مسن بسیار بااهمیت است، زیرا خطر خودکشی میان افراد با سن بیس از 75 سال، بیشتر از هر گروه سنی دیگر است.
به منظور آزمون اثربخشی استراتژی جدید درمانی در افراد مسن، محققان 468 فرد بالای 60 سال را که مبتلا به افسردگی بودند، وارد مطالعه کردند. در ابتدا، به همه آنها به مدت 12 هفته، ونلافاکسین داده شد. پس از این مدت، تقریبا نیمی از بیماران هنوز علایم افسردگی را نشان می‌دادند. سپس محققان به این دسته از بیماران، همزمان با ونلافاکسین، به طور تصادفی دارونما یا آریپیپرازول دادند. در نهایت مشخص شد، 44 درصد از بیمارانی که آریپیپرازول دریافت کرده بودند و 29 درصد از گیرندگان دارونما، علایم افسردگی‌شان بهبود یافته بود. بی‌قراری و سفتی، عارضه شایعی در درمان ترکیبی بود که البته خفیف و با دوره کوتاه گزارش شد. با این نتایج، به نظر می‌رسد با گزینه درمانی جدیدی برای درمان افسردگی مقاوم در سالمندان روبرو شده‌ایم.