چاپ خبر
ضعف نظارت بیمه‌ها بر نسخه‌نویسی پزشکان
روزنامه سپید   |   اخبار 5   |   13 تیر 1396   |   لینک خبر:   sepidonline.ir/d54687

عضو کمیسیون بهداشت مجلس با انتقاد از نظارت ضعیف بیمه‌ها بر نسخه‌نویسی پزشکان، اظهار داشت: «بدون وجود راهنماهای بالینی اعمال نظارت بیمه‌ها امکان‌پذیر نیست.» محمدنعیم امینی‌فرد با اشاره به هزینه‌های درمانی بالای تجویزهای غیراستاندارد دارو، اظهار داشت: «متاسفانه میزان تجویز غیرمنطقی دارو در کشور قابل توجه است.
البته باتوجه به موضوع تجویز منطقی داروها، اقلام دارویی باید براساس میزان اثربخشی و براساس تشخیص صحیح تجویز شوند؛ بنابراین در تمام دنیا این موضوع مورد توجه قرار دارد و در ایران نیز بحث‌هایی درمورد تجویزهای منطقی داروها عنوان می‌شود.»
نماینده مردم ایرانشهر در مجلس افزود: «درحال حاضر بیمه‌ها قادر به اعمال نظارت نیستند، بنابراین شیوه حال حاضر در ارائه خدمات در ارتباط با تجویز نسخ و خدمات بستری در هیچ نقطه از دنیا دیده نمی‌شود؛ البته از سویی گفته می‌شود که تمام پرداخت‌ها باید ازطریق سیستم بیمه‌ای انجام شود، اما از طرفی سیستم بیمه‌ای توان اعمال نظارت ندارد، زیرا سیستم ارجاع در کشور نهادینه نشده و هر فردی با هر دفترچه‌ای به پزشکان مختلف مراجعه کرده و اقدامات درمانی را دریافت می‌کند.»
وی با بیان اینکه در تمامی کشورهای دنیا بیمه مکلف به ارائه هر خدمتی نیستند، تصریح کرد: «به‌طور حتم باید سیستم ارجاع از سطوح ابتدایی تا پیشرفته در کشور نهادینه شود، ضمن اینکه راهنمای بالینی مهم‌ترین مسئله در اعمال نظارت بیمه‌ها است؛ بنابراین زمانی که بیمه‌ها راهنمای بالینی مدونی دراختیار ندارند به چه طریق می‌توانند اعمال نظارت کرده و از تجویز غیرمنطقی دارو پیشگیری کنند؛ بنابراین نباید این مسئله را تنها به پزشکان تجویزکننده ارجاع داد و نقص اصلی برعهده سیستم بیمه‌ای است.»
امینی‌فرد با اشاره به اینکه تکالیفی برعهده وزارت بهداشت و بیمه‌ها در قانون برنامه ششم قرار داده شده است، گفت: «درخصوص راهنمای بالینی وزارت بهداشت مکلف است که علاوه‌بر اینکه همه راهنماهای بالینی را تدوین کند، باید راهنمای بالینی 50 خدمت پرشمار را در 3 ماه اول سال 96 را نیز تدوین کند؛ البته گزارشی در این خصوص وجود ندارد، اما براساس شنیده‌ها این کار درحال انجام است.» وی با بیان اینکه ترکیب شورای‌عالی بیمه باید مطابق با سیاست‌های کلی سلامت تغییر کند، گفت: «اصراری بر اینکه کدام بیمه به وزارت بهداشت منتقل شود وجود ندارد، بلکه باید سیاست‌گذاری سیستم تنظیم بازار بیمه اختیارات لازم را در حوزه بیمه داشته باشد.»
خانه ملت