چاپ خبر
بیانیه‌ انجمن نفرولوژی ایران در مورد واگذاری بخش‌های دیالیز به بخش خصوصی
در مورد عواقب اجرای عجولانه این طرح هشدار می‌دهیم
روزنامه سپید   |   اخبار 5   |   13 دی 1395   |   لینک خبر:   sepidonline.ir/d48485

       سپید: انجمن نفرولوژی ایران در بیانیه‌ای نسبت به واگذاری بخش‌های دیالیز دولتی به بخش خصوصی ابراز نگرانی کرده و اعلام کرده واگذاری این‌چنینی می‌تواند باعث این شود شرکت‌ها برای درآمدزایی از کیفیت درمان بکاهند و از زمان دیالیز تا کیفیت لوازم مصرفی و ... کم‌فروشی کنند تا سودشان تامین شود. در بیانیه انجمن نفرولوژی ایران آمده است: «طرح "واگذاری بخش‌های دیالیز دولتی کشور به شرکت‌های بخش خصوصی" که از سال ۱۳۹۳ مطرح‌شده است، اکنون باوجود مشکلات فراوان و حل‌نشده، در دست اجراست. در این طرح، کشور به «۱۰ منطقه» و هر منطقه با حدود ۵۰۰ تخت تقسیم‌شده است. به هر شرکت خصوصی از مجموع پنج شرکت حاضر در فراخوان مشارکت اقتصادی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی یک تا سه منطقه واگذار خواهد شد. اگرچه نفس کار واگذاری خدمات دیالیز به بخش خصوصی بنا به سیاست کاهش تصدی‌گری دولت درست است، ولی برخلاف ادعای آن وزارت مبنی بر «کاهش هزینه‌ها و افزایش کیفیت» در این طرح، اعتقاد ما بر این است که با شیوه موجود حتی اگر هزینه‌ها کاهش یابد، بهای آن را بیماران با کاهش کیفیت خواهند پرداخت. انجمن نفرولوژی ایران به‌عنوان تخصصی‌ترین نهاد علمی حوزه نفرولوژی کشور وظیفه حرفه‌ای، اخلاقی و شرعی خود می‌داند که نسبت به عواقب اجرای عجولانه این طرح هشدار جدی دهد و مسئولان امر را به بازنگری در این طرح و استفاده از نظرات کارشناسی دعوت می‌کند؛ مبادا به‌راحتی با جان ۲۸ هزار بیمار نیازمند دیالیز در کشور بازی شود. به اعتقاد ما اشکالات طرح واگذاری بخش‌های دیالیز کشور به شرکت‌های بخش خصوصی به شرح زیر است:

       ۱- واگذاری چند استان به تنها یک شرکت توسط وزارت بهداشت باعث ایجاد انحصار در مدیریت بخش‌های دیالیز و از بین رفتن رقابت در ارائه خدمات در استان‌های کشور می‌شود و در صورت درمان نامناسب بیماران دیالیزی توسط شرکت موردنظر، روسای دانشگاه و مسئولان بخش‌های دیالیز عملا قادر به لغو قرارداد نخواهند بود. درحالی‌که باید دست دانشگاه‌ها در انتخاب هر گزینه (شرکت) مطلوب باز باشد. منطقه‌ای کردن درمان دیالیز در کشور در هیچ کجای جهان سابقه ندارد. نتیجه چنین الگوی نسنجیده‌ای فاجعه‌ای در درمان بیماران خواهد بود.

       ۲- واگذاری ۱۰۰۰ تخت دیالیز به هر یک از شرکت‌های پذیرفته‌شده در این طرح که یا اصولا سابقه‌ای در بخش دیالیز ندارند یا در مواردی به‌زحمت یک بخش دیالیز با ۲۰ تخت راه‌اندازی کرده‌اند، تنها باعث ایجاد مشکلات جدی ناشی از بی‌تجربگی در مدیریت بخش‌های دیالیز و افزایش آمار مرگ‌ومیر این بیماران خواهد شد.

       ۳- شرکت‌های انتخاب‌شده در این طرح توسط کارشناسان اصلی دیالیز کشور یعنی «متخصصان نفرولوژی» که همیشه بازوی اصلی درمان بیماران بوده‌اند و همچنین «شورای دیالیز وزارتخانه»، تایید نشده‌اند و وزارت بهداشت در این زمینه باوجود آمادگی کامل انجمن در ارائه پیشنهادهای موثر، علمی و مبتنی بر تجربه روز دنیا، از به‌کارگیری نظرات پزشکان نفرولوژیست خودداری کرده است.

       ۴- دیالیز با تعرفه‌های جاری و پرداخت‌های نامناسب بیمه‌ها که گاه تا یک سال در پرداخت‌های خود عقب هستند، عمدتا درآمدزا نبوده و واگذاری این‌چنینی می‌تواند باعث این شود که شرکت‌ها برای درآمدزایی از کیفیت درمان بکاهند و از زمان دیالیز تا کیفیت لوازم مصرفی و ... کم‌فروشی کنند تا سودشان تامین شود. ازآنجاکه هیچ‌گونه نظارت موثری در ارزیابی کیفیت درمان ارائه‌شده به بیماران صورت نمی‌گیرد، این موضوع قطعا بازی خطرناکی باجان بیماران است.