روزنامه سپید | اخبار 8 | 14 مهر 1393 | لینک خبر:
sepidonline.ir/d37272
براساس دستورالعمل جدید آکادمی نورولوژی آمریکا، خطر تجویز اپیوئیدها نسبت به منافع آنها در تسکین دردهای مزمن غیرسرطانی، مانند سردرد، فیبرومیالژی و درد پشت بیشتر است. دراین اعلامیه آمده که روش‌های درمانی کامل و مناسبی در دسترس هستند که باید قبل از تجویز اپیوئیدها برای بیماران امتحان شوند. همچنین از پزشکان خانواده می‌خواهد که اگر بیماران مبتلا به دردهای مزمن روزانه معادل 120 تا 80 میلی‌گرم مورفین از داروهای اپیوئیدی مصرف می‌کنند، حتما به متخصص مدیریت درد ارجاع داده شوند. دکتر فرانکلین، نویسنده این مقاله هشدار می‌دهد: «اگر این روندادامه پیدا کند، شاهد افزایش زیادی در تعداد مرگ‌های ناشی از اووردوز این داروها خواهیم بود.»
در حال حاضر، شواهد مربوط به مضرات این دسته از داروها برای تجویز در تسکین دردهای مزمن غیرسرطانی بسیار زیاد و شواهد کارآیی آنها بسیار کم است و عدم تعادلی میان مضرات و منافع دیده می‌شود. آکادمی نورولوژی آمریکا، نخستین انجمن ملی پزشکی است که در اعلامیه‌ای در مورد مصرف اوپیوئیدها هشدار داده و حد مشخصی را در مورد دوز مصرفی آنها تعیین می‌کند. مرکز کنترل بیماری‌های آمریکا نیز این موضوع را تایید کرده است. البته قبلا حد مرزی 120 میلی‌گرم در روز براساس بهترین شواهد موجود در سال 2006 گرفته شده ولی از آن پس، مقاله‌های بسیاری منتشر شده‌اند که خطر افزایش یافته‌ای را از اووردوز در میان افرادی نشان می‌دهد که روزانه از داروی اوپیوئیدی معادل 100 میلی‌گرم مورفین مصرف می‌کنند. در بعضی موارد هم این خطر با دوزهای کمتر دیده می‌شود، بنابراین در سیاست جدید، 120 تا 80 میلی‌گرم را به عنوان حد مرزی قرار داده‌اند.
Medpage Today
