روزنامه سپید | اخبار 11 | 22 خرداد 1395 | لینک خبر:
sepidonline.ir/d33470
در ترومای قفسه سینه (به خصوص ترومای نافذ)، در صورتی که فشارخون بیمار پایین بوده و صداهای تنفسی نیز نرمال باشند (رد نموتوراکس)، باید تشخیص تامپوناد تروماتیک قویا مورد شک قرار گیرد. تایید تشخیص با سونوگرافی FAST به راحتی امکان‌پذیرخواهد بود.
برای تامپونادهای تروماتیک، بهترین اقدام فرستادن بیمار به اتاق عمل و انجام توراکوتومی در اتاق عمل توسط جراح است ولی در صورتی که جراح در دسترس نیست یا زمان کافی را برای فرستادن بیمار به دلیل شرایط بسیار بحرانی بیمار ندارید، می‌توانید پریکاردیوسنتز رادر اورژانس انجام دهید. با آسپیره کردن حتی 10 تا 15 سی‌سی از فضای پریکارد می‌توان جان بیمار را نجات داد.
برای انجام پریکاردیوسنتز، بعد از بی‌حسی و ضدعفونی محل با سوزن نخاعی 18 که طول بلندتری از آنژیوکت دارد، حدود یک سانتی‌متر زیر زاویه زایفوکوستال با زاویه 30 به سمت شانه چپ بیمار همراه با آسپیراسیون پیش می‌روید. برای اینکه از آسیب عضله قلب جلوگیری شود، بهتر است پریکاردیوسنتز زیر گاید سونو یا ECG انجام شود.
در شکل روبرو، نمای سونوگرافی از تامپوناد دیده می‌شود.
