امیدهای تازه در درمان نارسایی قلبی

روزنامه سپید   |   اخبار 8   |   02 آذر 1393   |   لینک خبر:   sepidonline.ir/d33405

مطالعات جدید روی مولکول دارویی LCZ696 در مبتلایان به نارسایی قلبی همراه با افت برون‌ده قلبی، نشان داده است که این دارو قابلیت تغییر مرحله بیماری را دارد. در آگوست2014 میلادی داروسازی نوارتیس نتایج
به‌دست آمده از مطالعه پارادیگم (PARADIGM-HF) را منتشر کرد. در این مطالعه اثبات شد که LCZ696 در رسیدن به اهداف اولیه مطالعه از مهارکننده آنزیم مبدل آنزیوتانسین با نام انالاپریل به مراتب اثربخش‌تر است.
هدف اولیه مطالعه، کاهش خطر مرگ‌های قلبی-عروقی یا بستری بیمارستانی ناشی از نارسایی قلبی است. نتایج این مطالعه برای اولین بار در جلسه علمی انجمن قلب آمریکا در سال 2014 منتشر شد. میزان کاهش خطر مرگ و میر در گروه دریافت‌کننده LCZ696، 20درصد (برای مبتلایان به نارسایی قلبی)، 45درصد در مرگ‌های قلبی-عروقی و 36درصد در تمام موارد مرگ‌های ناگهانی بود. میزان بستری های بیمارستانی اورژانس به دلایل قلبی-عروقی نیز تا 16درصد کاهش یافت. به دلیل خطر وخیم‌تر شدن علائم، هر 2گروه تحت درمان با LCZ696 و انالاپریل، به میزان یکسان تحت نظر قرار گرفته شدند. مصرف‌کنندگان LCZ696 به میزان 18درصد کمتر نیاز به بستری در بخش مراقبت‌های ویژه را داشتند و 31درصد کمتر برای بهبود عملکرد قلبی به تزریق داخل وریدی دارو نیاز داشتند. گزارش بیماران تحت درمان در هر دو گروه در مورد حال عمومی و برداشت پزشک درمانگر از شدت بیماری بررسی شد و وضعیت بیماران دریافت‌کننده LCZ696 به مراتب بهتر از مصرف‌کنندگان انالاپریل بود.
دیوید اپشتین، گفت: «این نتایج قویا مطرح می کنند که انتظار ما از LCZ696 باید بیش از کاهش خطر مرگ و میر و میزان بستری بیمارستانی باشد. این درمان امید تازه‌ای برای میلیون‌ها نفر مبتلا به نارسایی قلبی است که دچار افت عملکرد قلبی شده‌اند.» آنالیز بیومارکرهای قلبی(نظیر تروپونین) که میزان خطر و پیشرفت بیماری‌های قلبی را مشخص می‌کنند، نشان داده که سطوح این بیومارکرها در بیماران دریافت‌کننده LCZ696 به مراتب کمتر از دریافت‌کنندگان انالاپریل است، یعنی در گروه تحت درمان با LCZ696 میزان آسیب قلبی به مراتب کمتر از گروهی است که انالاپریل دریافت کرده است.
LCZ696 یک داروی تحقیقاتی جدید با الگوی مصرف 2 بار در روز برای درمان نارسایی قلبی است که باعث بهبود سیستم‌های نوروهورمونال حفاظتی از قلب می‌شود (سیستم NP). اخیرا داروهای موجود برای درمان نارسایی قلبی، فقط اثرات زیان بار را بلوک کرده و هنوز در این گروه از بیماران میزان مرگ و میر بالاست. آنچنان که 50درصد از بیماران تا 5 سال اول پس از تشخیص نارسایی قلبی جان خود را از دست می‌دهند.
نوارتیس قرار بوده که درخواست ثبت داروی جدید مربوط به LCZ696 را تا پایان سال2014 میلادی به سازمان غذا و داروی آمریکا ارائه کند.
PRNewswire