خودآزمایی آسیب‌های فوتبال (قسمت آخر)

روزنامه سپید   |   اخبار 12   |   03 آذر 1393   |   لینک خبر:   sepidonline.ir/d33323

8. ضربه‌ای به‌صورت که نزدیک بود به قیمت چشم بازیکن تمام شود
در یکی دیگر از آسیب‌های خونبار سر در بازیکنان جام جهانی فوتبال ۲۰۱۴ برزیل، استیو فون برگن مدافع سوئیسی و اولیویه ژیرو، مهاجم فرانسوی در دقیقه پنجم بازی با هم تصادم کردند. ژیرو می‌خواست توپ را شوت کند که پایش به جای توپ به وسط صورت فون برگن خورد. فون برگن با یک پارگی عمیق در زیر چشم چپش بر زمین افتاد. اقدامات تشخیصی بعدی نشان داد که او دچار شکستگی حدقه چشم شده است.
کدامیک از نشانه‌ها و علائم زیر بیانگر نیاز به جراحی در چنین موردی است؟
۱- سردرد
۲- آسیب‌دیدگی بیش از 50 درصد کف حدقه
۳- دوبینی مداوم
4- ۱و ۲ و ۳
5- ۲ و ۳
پاسخ: پاسخ درست گزینه ۵ است.
شکستگی‌های حدقه ناشی از ضربه همیشه نیاز به جراحی ندارند.اندیکاسیون جراحی براساس گستردگی شکستگی و قابلیت حرکت کره چشم است. شکستگی‌های بزرگی که با جابه‌جایی قطعات استخوان یا متلاشی شدن استخوان به قطعات کوچک در بیش از ۵۰درصد کف حدقه یا دوبینی دائمی همراهند، باید با جراحی تصحیح شوند.
9. شوت استخوان‌شکن
هنگامی که مایکل باباتونده، بازیکن خط میانی تیم نیجریه در جام جهانی برزیل (که در عکس دارند او را که با دست غیرمجروحش صورتش را پوشانده است، با برانکار از زمین بازی خارج می‌کنند) تصادفا شوت گل هم‌تیمی‌اش را سد کرد، این ضربه سهمگین که به ساعد راستش خورده بود، باعث شکستن آن شد.
چند الگوی شکستگی در ساعد رخ می‌دهد. شکستگی تنه استخوان زند زیرین همراه با دررفتگی سر استخوان زند زبرین را چه می‌نامند؟
1- شکستگی مونته‌جیا
2- شکستگی گالیزی
3- فلج چاسایکناگ
4- شکستگی کالیز
5- شکستگی اسمیت
پاسخ: پاسخ درست گزینه ۱ است.
شکستگی‌های استخوان‌های ساعد انواع گوناگونی دارند که برحسب الگوی‌شان با نام‌های خاص خوانده می‌شوند. جراحت مونته‌جیا شکستن تنه زند زیرین (اولنا) و در رفتگی سر زند زبرین (رادیوس) را توصیف می‌کند. در شکستگی گالیزی استخوان رادیوس می‌شکند و مفصل دیستال رادیواولنار در می‌رود. فلج چاسایگناگ در کودکان شایع است. این جراحت شامل دررفتگی سر رادیوس معمولا در نتیجه کشیده شدن ناگهانی دست کودک است. شکستگی کالیز که به خاطر دفورمیته سرنیزه‌ای ناشی از آن مشهور است، نتیجه شکستن رادیوس همراه با جابجایی رادیوس در مفصل مچ است. بالاخره شکستگی اسمیت شکستن صرف بخش دیستال رادیوس را توصیف می‌کند.
منبع: MedScape