چند پرسش و پاسخ درباره تست‌های کبدی

روزنامه سپید   |   اخبار 13   |   04 خرداد 1395   |   لینک خبر:   sepidonline.ir/d29589

1) چرا پزشک می‌خواهد فهرست تمامی داروها و مکمل‌هایی را که من استفاده می‌کنم، بداند؟
       پزشک مایل است هر چیزی را که شما مصرف می‌کنید، ارزیابی کند. شاید داروهایی که نیاز به تجویز پزشک نداشته باشند و داروهای گیاهی یا مکمل‌های غذایی تاثیر بالقوه‌ای روی کبد داشته باشند. مقادیر زیاد یک دارو یا کاهش توانایی متابولیزه کردن دارو یا ترکیب داروها (از جمله داروهای بدون نیاز به تجویز پزشک و مکمل‌ها) ممکن است به کبد آسیب برسانند. به‌طور مثال، مصرف زیاد از حد استامینوفن یا ترکیب آن با الکل می‌تواند صدمه شدیدی به کبد وارد کند.

2) ممکن است من به بیماری کبدی مبتلا باشم، اما حال عمومی‌ام مناسب باشد؟
       بله. مراحل زودرس و اولیه بیماری کبدی حاد و بیماری کبدی مزمن اغلب علامتی نداشته یا علایم خفیف غیراختصاصی دارند، مانند خستگی و تهوع.

3) آیا ممکن است نتایج تست‌های کبدی غیرطبیعی باشد، اما من مبتلا به بیماری کبدی نباشم؟
       بله. در بسیاری از شرایط موقتی، مانند شوک، سوختگی، عفونت‌های شدید، ترومای عضلانی، کم‌آبی، التهاب پانکراس، همودیالیز و بارداری، یک یا تعداد بیشتری از تست‌های عملکرد کبدی ممکن است غیرطبیعی گزارش شوند.

4) چرا سابقه خانوادگی اهمیت زیادی دارد؟
       بعضی بیماری‌های کبدی، مانند هموکروماتوز و بیماری ویلسون، ممکن است ارثی بوده و به‌طور پیشرونده‌ای به کبد آسیب برسانند. تشخیص زودهنگام این شرایط به آنها اجازه می‌دهد به‌طور مناسبی درمان و مدیریت شوند.

5) چه تست‌هایی در دوره پیگیری تست‌های غیرطبیعی پانل کبدی انجام می‌شوند تا به تعیین دلیل صدمه کبدی کمک کنند؟
       براساس نتیجه پانل کبدی و دیگر عوامل مانند علایم، نشانه‌ها و سابقه بالینی و خانوادگی، پزشک ممکن است یک دلیل خاص اختلال کبدی را در نظر گرفته و تست‌های پیگیری را درخواست کند. بعضی از مثال‌های آن به شرح زیر هستند:

        اگر پزشک شک به عفونت ویروسی داشته باشد: تست‌های مربوط به هپاتیت‌های A، B، C، یا E درخواست می‌شوند.
        اگر پزشک شک به سوء مصرف الکل/هپاتیت داشته باشد: تست‌های GGT و اتانول را درخواست می‌کند.
        اگر پزشک بخواهد در مورد مشکل کبدی مرتبط با مواد سمی یا داروها اطلاعات کسب کند: تست‌هایی برای توکسین‌ها، داروها، از جمله داروهایی که سوء استفاده می‌شوند و استامینوفن درخواست خواهد کرد.
        اگر پزشک در مورد بیماری ویلسون نیاز به اطلاعات بیشتر داشته باشد: سطح مس و سرولوپلاسمین سرم چک می‌شود.
       اگر پزشک به بیماری‌های خودایمنی شک داشته باشد: تست‌های ANA، SMA و1-anti-LKM را درخواست می‌کند.
        اگر پزشک پیگیر مشکل کبدی مزمن باشد: بیوپسی کبدی انجام می‌شود.
        اگر پزشک در مورد سرطان کبد نیاز به بررسی بیشتر داشته باشد: آلفافیتوپروتئین و DCP درخواست خواهد شد.

منبع: labtestsonline.org