روزنامه سپید | اخبار 8 | 13 بهمن 1393 | لینک خبر:
sepidonline.ir/d27948
نتایج آنالیز جدیدی که به تازگی منتشر شده، نشان می‌دهد در 20 سال گذشته، اثرات پیشگیرانه داروی سرطان پستان به نام تاموکسیفن ثابت مانده و میزان این سرطان را تا تقریبا یک‌سوم کاهش داده است. برآورد خطر ابتلا به سرطان پستان پس از 20 سال پیگیری میان دریافت کنندگان تاموکسیفن 8 درصد بوده، در حالی که در گروه کنترل به 12 درصد رسیده است.
محققان معتقدند، تاموکسیفن درمانی تثبیت شده و موثر برای انواع خاصی از سرطان پستان است، اما شواهدی نیز در دست است که اثرات پیشگیرانه طولانی‌مدتی هم دارد، به‌طوریکه تا یک‌سوم کاهش در بروز آن ایجاد می‌کند. در این مطالعه، موسوم به مطالعه بین‌المللی مداخله‌ای سرطان پستان (IBIS-I)، که در آن خطرات و مزایای مصرف طولانی‌مدت تاموکسیفن برای پیشگیری از سرطان پستان در افراد در معرض خطر بالا مورد ارزیابی قرار گرفته، 7 هزار و 154 زن 35 تا 70 سال قبل و بعد از سن یائسگی که اغلب آنها سابقه خانوادگی مثبت از نظر سرطان پستان دارند، بررسی شدند. در مطالعه IBIS-I زنان به‌طور تصادفی به دو گروه کنترل و دریافت کننده 20 میلی‌گرم تاموکسیفن، تقسیم و هر روز به مدت 5 سال آن را مصرف کردند. سلامت افراد شرکت کننده پس از پایان دوره درمان با میانگین 16 سال پیگیری پایش شد (حداکثر زمان دوره پیگیری، 22 سال بود). در آنالیزهای بیشتر مشخص شد 251 زن گروه تاموکسیفن و 350 زن گروه پلاسبو مبتلا به سرطان پستان شدند، یعنی، تاموکسیفن باعث شد میزان کاهش سرطان پستان در این گروه به 29 درصد برسد.
خطر بروز سرطان پستان پس از 20 سال پیگیری در گروه تاموکسیفن 8 درصد و در گروه پلاسبو 12 درصد برآورد شد. البته منافع مصرف تاموکسیفن میان زنانی که درمان هورمونی دریافت می‌کردند، در طول 5 سال درمان با این دارو، کاهش یافت. البته زنان دریافت کننده تاموکسیفن در معرض خطر ابتلا به سرطان اندومتر هم قرار داشتند. این عارضه که اثر زیان‌آور تاموکسیفن است، 8/3 بار در گروه دارو نسبت به گروه کنترل، بیشتر دیده می‌شد. البته این افزایش در دوره پیگیری بیشتر نبود.
محققان کاهشی در میزان مرگ و میر بیماران تحت درمان با تاموکسیفن در اثر سرطان پستان مشاهده نکردند. مرگ در اثر دیگر عوامل نیز میان دو گروه مشابه بود.
LanceOncology
