روزنامه سپید | اخبار 10 | 01 اردیبهشت 1395 | لینک خبر:
sepidonline.ir/d22280
غربالگری سرطان پستان، به غیر از ماموگرافی و معاینه، با روشهای دیگری هم قابل انجام هستند، مانند ام. آر.آی. و سونوگرافی. هرچند این روشها میتوانند سرطان پستان را تشخیص دهند، هیچ روش تصویربرداری دیگری به غیر از ماموگرافی برای غربالگری در جمعیت عمومی بررسی نشده و ماموگرافی نیز نشان داده خطر مرگ را در اثر سرطان پستان کاهش میدهد. بنابراین، فقط ماموگرافی به عنوان تست غربالگری برای جمعیت عمومی زنان توصیه میشود.
ام. آر. آی پستان: در این روش به جای اشعه ایکس از نیروی مغناطیسی قویای استفاده میشود تا تصاویر با جزئیات شکل گیرد. در مقایسه با ماموگرافی، ام. آر. آی پستان: 1) یافتههای مثبت کاذب بیشتری دارد؛ یعنی تغییراتی را نشان میدهد که سرطان پستان نیستند. 2) گرانتر است. 3) ممکن است زنانی را که در معرض خطر بالای سرطان پستان نیستند، بیشتر به سوی انجام بیوپسیهای غیرضروری سوق دهد.
اغلب، ام. آر.آی پستان ممکن است همراه با ماموگرافی توصیه شود تا به یافتن سرطان پستان در زنان جوان که با خطر بالای ابتلا به سرطان پستان مواجه هستند (مانند افرادی که سابقه خانوادگی بسیار قوی یا ژن سرطان پستان را دارند)، کمک کنند. ام. آر. آی پستان برای غربالگری سرطان پستان در زنانی که در معرض خطر بالای آن قرار ندارند، توصیه نمیشود.
سونوگرافی پستان: این روش اغلب برای پیگیری تودهای که در پستان یافت شده، تجویز میشود. سونوگرافی پستان به عنوان تستی برای غربالگری سرطان پستان در جمعیت عمومی توصیه نمیشود.
تفسیر ماموگرافی پستانهای دنس و متراکم برای رادیولوژیستها مشکلتر است. زمانی که یافتههای ماموگرافی نشان میدهد بافت پستانی یک زن بسیار متراکم هستند، سونوگرافی پستان ممکن است علاوه بر غربالگری با ماموگرافی در این موارد پیشنهاد شود. مطالعاتی در دست نیستند که نشان دهند استفاده از سونوگرافی برای غربالگری پیامدهای مرگ و میر سرطان پستان را بهبود میبخشند. با این حال، نتایج بعضی مطالعات حاکی از آن هستند که اگر خانمی هم با سونوگرافی و هم با ماموگرافی غربالگری شود، بیشتر احتمال دارد که برای انجام بیوپسیهای غیرضروری معرفی شود، بنابراین مزایای افزودن اولتراسوند به ماموگرافی مشخص نیست.
در شماره آینده، توصیههای متخصصان را در مورد غربالگری سرطان پستان، مانند زمان انجام آن، با هم مرور خواهیم کرد.
منبع: UpToDate