روزنامه سپید | اخبار 13 | 25 آبان 1394 | لینک خبر:
sepidonline.ir/d2154
بیهوشی عمومی همیشه لازم نیست. گاه عصبهایی را انتخاب کرده و این عصبها را با استفاده از دارو بلوک کرده یا مسیر انتقال عصبی را مسدود میکنیم تا بدون استفاده از بیهوشی کامل محلی که قرار است مورد جراحی قرار بگیرد تنها بیحس شود. بیهوشی کامل میتواند عوارضی برای بیمار داشته باشد. وقتی دارو برای بیهوشی کامل استفاده میشود به همه نقاط بدن میرسد و هوشیاری بیمار از بین میرود. بیهوشی عمومی همواره با خطر همراه بوده که بهتر است از این خطر پرهیز کنیم. بیماری که مشکل قلبی یا ریوی دارد بهتر است تحت بیهوشی عمومی قرار نگیرد و بیحسی منطقه ای(رژیونال) انتخابی بهتر و منطقیتر است. برای مثال وقتی قرار است عمل جراحی در شانه فرد صورت بگیرد یکی از روشها به جای بیهوشی عمومی استفاده از بلوکهای عصبی است که همان کارکرد بیهوشی عمومی را دارد. بیمار کاملا هوشیار است اما میتواند مورد عمل جراحی قرار بگیرد. پزشکان در دنیا عموما از بیهوشی عمومی استفاده میکنند اما بیهوشی منطقهای به طور گستردهای در حال جایگزین شدن بیهوشی عمومی است. در صورتی که فرد در دست یا پای خود نیاز به جراحی دارد بهتر است از بیهوشی منطقهای استفاده شود. در ایران نیز استفاده از بیهوشی منطقهای در حال استفاده فراگیر است و نتایج بسیار مطلوبی نیز داشته است و از نظر علمی نیز پابهپای جهان و حتی گاهی جلوتر از بسیاری از کشورهای دنیا است. بیهوشی منطقهای تقریبا برای تمامی اندامهای بدن منهای ارگانهای مرکزی مانند قلب یا مغز قابل استفاده است. بیهوشی عمومی باخطرات بسیاری همراه است و میزان مرگومیر و عوارض بعد از عمل نیز بسیار بالاتر از بیهوشی منطقهای است. البته اینگونه نیست که بیهوشیهای منطقهای بدون عوارض باشند اما عوارض آن کمتر است و برگشت بیمار نیز بسیار راحتتر صورت میگیرد و در عین حال با استفاده از بیهوشیهای موضعی درد بعد از عمل را هم میتوان کنترل کرد. متخصصان بیهوشی با توجه به شرایط بیمار نوع بیهوشی را انتخاب میکنند، البته در صورتی که در هر دو روش مهارت و تجربه کافی را داشته باشند. متخصصی که میخواهد برای جراحی از بلوک عصبی استفاده کند باید حتما تجربه و دانش کافی را داشته باشد و در حال حاضر در کشور نیز تا حد زیادی این تجربه و دانش وجود دارد اما بیهوشی منطقهای علاوه بر دانش و مهارت به وسایل و امکانات هم نیاز دارد اما این امکانات در سراسر کشور موجود نیست.