روزنامه سپید | اخبار 13 | 21 فروردین 1395 | لینک خبر:
sepidonline.ir/d20451
اگر بیمار در حال تشنج بوده و تصمیم به تجویز دارو گرفتهاید، ولی رگ محیطی مناسب ندارید، میتوانید از داروهای زیر با دوزهای ذکر شده استفاده کنید:
میدازولام: 10 mg داخل بینی با اتومایزر (در داخل هر سوراخ بینی 1 CC از آمپولهای موجود) اسپری شود. در اطفال میتوان از میدازولام نازال و عضلانی هردو با دوز 0/2 mg/kg، حداکثر دوز: 10mg استفاده کرد. توجه شود شروع اثر میدازولام نازال سریعتر از دیازپام رکتال و میدازولام عضلانی است. میدازولام عضلانی در بزرگسالان با دوز 10 mg نیز قابل استفاده است.
دیازپام: دیازپام به صورت عضلانی به علت تاخیر طولانی در درمان و ضریب جذب نامنظم در تشنج جایگاه ندارد. اما ژل دیازپام رکتال آلترناتیو مناسبی در موارد عدم وجود IV است. نکته اساسی در تجویز دیازپام رکتال استفاده از Feeding Tube آغشته به لوبریکنت و بردن به اندازه 5/1 سانتیمتر در نوزادان، 5/4-3 سانتیمتر در زیر 6 سالهها و 7-6 سانتیمتر در سنین بالاتر است. دوز دیازپام رکتال 0/5 mg/kg، حداکثر دوز: 20mg است.
علی عبدالرزاقنژاد