روزنامه سپید | اخبار 7 | 11 بهمن 1394 | لینک خبر:
sepidonline.ir/d12670
میگرن یکی از شایعترین سردردها است و بر اساس دادههای اپیدمیولوژیک اخیر یکی از ناتوانکنندهترین بیماریها در کل دنیا محسوب میشود. نکته قابل توجه اینکه داروهای ضد میگرن خصوصا انواع مسکن، سردردها را در فرد مقاوم و دایمیتر کرده و از نظر گوارشی، کلیوی وکبدی نیز آسیبرسان است. مصرف بیرویه مسکنها عامل ۷۰ درصد سردردهای میگرنی مزمن است.
داروها تاکنون جهت درمان و پیشگیری از میگرن اثرات کافی نداشته و یا بسیاری از آنها با عوارض جانبی سنگینی همراه بودهاند. متاسفانه بسیاری از بیماران مبتلا به میگرنهای دورهای و یا مزمن بدلیل ناکافی بودن اثربخشی داروها و یا عوارض جانبی ناخوشایند، از داروهای پیشگیری و یا درمان میگرن استفاده نمیکنند. همچنین در ده سال اخیر داروی جدید و موثری در این زمینه به بازار معرفی نشده است. از این رو نیاز به یک درمان پیشگیرانه با اثرات مشابه و یا حتی اثراتی بیشتر از داروهای موجود در بازار و از آن مهمتر با اثرات جانبی کمتر، احساس میشود.
با توجه به مطالب عنوان شده همواره پزشکان و مراکز علمی تحقیقاتی دنیا به دنبال درمانهایی با اثربخشی مناسب و بدون عوارض جانبی بودهاند.پژوهشها حاکی از آن است که تحریک اعصاب محیطی (PNS)، اثرات امیدوارکنندهای در پیشگیری از میگرنهای دورهای و مزمن نشان داده است. در گذشته تحریک اعصاب به منظور کنترل درد از طریق تحریک الکتریکی شاخههای اعصاب محیطی زیر پوست بوسیله ابزارهای کاشتنی اعمال میشد اما اخیرا یکی از مراکز تحقیقاتی دنیا موفق به ابداع دستگاهی موسوم به «سفالی» با توان تحریک عصب سه قلو و ناحیه پس سری از روی پوست شده است. به طوریکه بیمار به راحتی آن را تحمل کرده و هیچگونه دردی احساس نمیکند. تحریک اعصاب محیطی از طریق پوست امتیاز غیر تهاجمی بودن را دارد و بدین ترتیب حتی برای بیمارانی که از میگرنهای دورهای با شدت کمتر رنج میبرند نیز مناسب است.
دستگاه (CEFALY)شبیه یک هدبند است؛ به گفته پزشکان باید روی پیشانی نصب شده و روزانه به مدت 20 دقیقه مورد استفاده قرار گیرد. بدین ترتیب با تحریک اعصاب ناحیه پیشانی و سر باعث افزایش تولید اندورفین شده و درنتیجه آستانه تحمل درد را در بیمار بالا میبرد و بدین ترتیب از میزان تکرار و شدت سردردها میکاهد. همچنین به مرور زمان باعث ایجاد آرامش در بیماران و حتی افراد سالم میشود. از طرفی نسبت به سایر درمانهای ضد میگرن هیچگونه عوارض جانبی ندارد. به همین دلیل برای استفاده خانمهای باردار و در دوران شیردهی که بیمار قادر به استفاده از داروهای ضد میگرن نیست این ابزار، ایدهآل و عاری از هرگونه عارضه احتمالی است و کودکان و نوجوانان بالای ۸ سال نیز با نظارت والدین میتوانند از این وسیله استفاده نمایند.این وسیله علاوه بر میگرن بر روی هر نوع سردرد تکرارشونده نیز اثرات کاهنده دارد.
پژوهشها حاکی است که در سال 2014 بیش از ده هزار بیمار در آمریکا از این روش درمانی انفرادی استفاده و اعلام رضایت کردهاند. مطالعات در پنج دانشگاه بلژیک نیز اثرات مفید این تکنیک را تایید کرده است. همچنین آخرین مطالعه در خصوص میزان رضایت بیماران در آمریکا نشان میدهد که در 94درصد موارد نتیجه درمان موفقیتآمیز بوده است و تنها کمتر از 6 درصد از بیماران پس از یک دوره 60 روزه به مسیر درمان ادامه ندادهاند.
درحال حاضر در سراسر جهان بیش از یکصد هزار دستگاه سفالی به منظور درمان و پیشگیری از میگرن و سردردهای مزمن توسط بیماران مبتلا به آن مورد استفاده قرار دارد و مقالات متعددی در خصوص تاثیر آن برروی سردردهای میگرنی در ژورنالهای معتبر نورولوژی از جمله آکادمی نورولوژی آمریکا به چاپ رسیده است؛ روزانه به تعداد پزشکانی که سفالی را جهت درمان سردردهای میگرنی و سایر سردردهای ناتوانکننده، تجویز میکنند افزوده میشود.
به نظر میرسد این تکنیک درمانی بدون دارو و فاقد اقدامات تهاجمی، افقهای جدیدی در زمینه درمان و پیشگیری میگرن و سایر سردردهای مزمن برای بیماران و پزشکان گشوده است و درمانی به مراتب کمهزینهتر و بدون عارضه در اختیار آنها قرار داده است. روشی که مورد تایید مراکز بزرگ دانشگاهی و درمانی و همچنین مورد تایید FDA آمریکا به عنوان معتبرترین مرکز ذیصلاح است.
علیرضا غلامشاهی
پژوهشگر و عضو انجمن علمی سردرد ایران